住院日超长住院病人的现状分析

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标,合理缩短平均住院日在一定程度上反映了医院医疗水平的提高。本文主要对2010年1月-2011年5月我院住院日数超长住院病人构成进行分析,探讨其对平均住院日的影响及合理降低平均住院日的相应措施,从而为提高医院的社会效益和整体经济效益提供借鉴。     

缩短平均住院日的几点思考

平均住院日是评价医院效率、医疗质量、管理水平的综合指标之一。为充分利用医疗资源,降低患者住院的总体医疗费用,缓解三甲医院看病难、看病贵的问题,缩短平均住院日是有效途径之一。找出影响医院平均住院日的主要因素,深入研究并提出对策,以便采取科学合理的措施,在确保医疗质量和医疗安全的同时,有效缩短平均住院日,提高医院的社会效益和经济效益。     

医院缩短平均住院日提高服务效能的研究

缩短平均住院日可提高床位利用率和周转次数,使医院有限的资源为更多的病人服务,从而提高医院的工作效率和质量。本文采取一对一访谈、封闭式问卷的调查方法,对患者和医护人员进行影响平均住院日因素的问卷调查,运用SPSS等工具,对调查结果进行相关分析、逐步回归分析,找出影响平均住院日的主要因素。针对院内可控因素,提出缩短平均住院日的具体措施,包括：医院科学配置病房,科室统筹安排床位,制定合理的平均住院日标准,优化医疗服务流程,健全缩短平均住院日的激励机制,大力开展新业务、新技术,强化单病种管理,开展临床路径,提高医疗技术水平和服务效能;针对政策影响因素,提出政策建议。Research on shortening average length of stay and improving service efficiency/WANG Meiying//Chinese Hospitals.-2011,15（7）：29-33     

综合医院平均住院日的影响因素分析与对策

目的：通过对某医院8年数据的分析,找出影响平均住院日的主要因素,从而为医院统筹管理,有效地缩短平均住院日,提高医院的效率和效益提供科学合理的依据。方法：运用相关分析、因子分析筛选指标,运用多元回归方法分析得出入选指标的偏回归系数,并结合相关分析结果找出相关性较为显著的指标。结果：正式职工数、两周之内再入院人数比例、危重病人比例等6项指标最终进入多元回归方程。结论：通过多元回归分析,找出平均住院日的主要影响因素,针对影响因素采取合理的措施,缩短平均住院日。缩短平均住院日目的在于充分利用卫生资源,提高医疗质量和医院的综合实力,使医院朝着“质量”、“效率”和“效益”的方向发展。     

深化医院改革 提高医疗效率——鼓楼医院缩短平均住院日初探

平均住院日是衡量医院医疗质量与管理水平的综合指标。目的：通过分析鼓楼医院2003～2007年平均住院日等资料,探索医院缩短平均住院日的影响因素和有效途径。结论：我院平均住院日呈下降趋势,术前平均住院日需要进一步缩短;影响平均住院日的因素是多方面的,加强医院管理、发展医疗新技术、改造医疗服务流程是缩短平均住院日的有效措施。     

走进北医三院解析缩短平均住院日/苦练内功 厚积薄发

本刊2007年第五期刊登了北京大学第三医院院长陈仲强银川会议的文章《合理缩短平均住院日提高医院科学管理水平》，引起读者的关注。为了向读者进行深度报道，本刊近期对该院院领导以及相关部门负责人进行了联合采访。 平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短，是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标，它不仅反映医院的医疗、护理、医技能量，而且还能全面反映医院的经营管理水平。平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合标准，医院抓缩短平均住院日是医院改革发展内涵建设的基础。 为了缩短平均住院日，提高医院科学管理水平，北医三院作了积极的努力，他们找准切入点，在解决为老百姓“看病难，看病贵”上下气力，迎着困难开展工作，取得了可喜成绩，有力地推动了医院方方面面的进展。 缩短平均住院日是一个系统工程，需要各部门的通力合作，只有各个部门运转起来，整个系统才能达到一个良性的运转模式，才能保证医疗质量，才能提高效率，充分利用现有资源。 本刊希望通过这组专访文章，将北京大学第三医院的先进经验与同道进行交流，相互汲取、推动医院的科学化管理。     

缩短平均住院日的实践与思考

平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标，缩短平均住院日可以使医院有限的资源为更多的病人服务，从而提高医院的社会效益和经济效益。上海交通大学医学院附属瑞金医院多年来，在确保医疗质量和医疗安全的前提下，在缩短平均住院日方面狠下工夫，采取相应积极有效的措施，取得了一定的成效。     

住院费用与平均住院日控制探讨

随着医疗费用的快速增长,寻求如何合理开发利用现有的医疗资源,减低医疗成本,降低医疗费用,同时又能提高医院的经济效益和市场竞争能力,适应医疗改革形势,已成为医院领导急需解决的一个重要问题。平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,缩短平均住院日可提高病床使用率和周转率,使医院有限的资源为更多的病人服务[1]。1资料来源资料来源于广西某省级三级甲等综合性医院统计室2000~2004年卫统报表以及《住院病人疾病分类报表》,疾病分类按国际疾病分类法ICD-9编码,以出院第一诊断信息进行统计。资料真实、准确、…     

缩短平均住院日之我见

平均住院日不仅反映了医院医疗服务的效率和资源的有效利用率,更反映了医疗服务质量和医院管理水平。本文从医院管理、医疗质量、医疗流程、诊疗方案等医院内部环节和促进社会经济发展、提高民众文化素质、改进医疗费用支付的政策及完善医疗卫生体系等外部因素等方面论述了医院缩短平均住院日应注意的问题和应做的工作。     

手术麻醉系统对提高医院运营效率的作用

在确保医疗质量和安全的前提下尽量缩短平均住院日,是目前医院普遍关注的热点。通过科学设计与合理使用手术麻醉信息系统,能够起到提高手术室运营效率、保障医疗安全的作用。     

缩短平均住院日是现代医院管理思维的具体体现

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标。从医院管理角度总结北京朝阳医院近五年来在缩短平均住院日方面所做出的努力,指出：缩短平均住院日既能提高医院的工作效率和效益,又能减少住院病人的经济支出,是对于国家、医院、百姓都有益的举措,势在必行。     

'Assessment and care management'--a hospital perspective.

Patients placed from hospital to nursing or residential homes or to home under the intensive domiciliary care scheme were compared before and after the introduction of 'assessment and care management' on the 1st April 1993. In geriatric medical wards there was a 69% increase in the average length of stay for patients assessed and care managed and a 52% increase in the length of stay for self-funding patients compared with patients placed before the introduction of assessment and care management. Care managed patients discharged on the intensive domiciliary care scheme had a 66% increase in their length of hospital stay compared with care managed patients placed in private nursing homes. In contrast, the length of stay for care managed patients in other hospital wards was half that for geriatric medical wards.     

加强内涵建设 提高运行效率——以北京大学第三医院缩短平均住院日为例

长期以来,“住院难、手术难”的现象一直没有得到很好地解决,在城市大医院尤为突出．原因固然很多,然而平均住院日过长是其重要原因之一。医院在保证医疗质量的前提下缩短平均住院日、加快病床周转次数,町有效地利用卫生资源,提高医院效率与效益。本文以北京大学第三医院为例,系统地分析了平均住院日政策的确定及意义。指出,大型综合性医院在政府投入不足等客观条件限制下,加强内涵建设,提高运行效率,以通过缩短平均住院日提高医院整体运行效率,可使医院在实现资源成本最小化的同时,减少病人直接和间接费用,同时亦可使医院综合效益最大化,并使有限的卫生资源得到更加充分的利用。     

临床路径在我院实施的价值分析

目的：评价我院实施临床路径的获益情况。方法：比较临床路径实施前（2007年）、后（2009年）全院平均住院天数、费用、医疗安全,及心肌梗塞、髋关节置换、尿道修补病种患者的平均费用变化。结果：实施临床路径后,医疗效果显著,全院平均住院天数、住院费用均下降,医疗安全显著上升。结论：临床路径可以提高医疗质量,节省医疗成本,提高医院的竞争力。     

基于聚类方法的医疗费用数据挖掘研究

目的 医院病案库内数据正大幅增长,但缺乏数据的集成和分析,更谈不上对医学决策和知识的自动获取,为进一步探索和研究住院病人年龄与平均住院日及平均住院费用之间的联系.方法 我们使用K-means聚类算法,对医院病案库信息系统中病人年龄、住院时间、住院医疗费用数据进行挖掘,分析内在联系,寻找规律.结果 发现30-60岁的住院时间较短,15天以下,但日平均费用并不低,150元以上.而当住院天数超过30天,日平均费用降低至150元以下.说明医疗保险政策还有潜力可挖.结论 可以建立一套完整的、合理的、适用的、医疗治疗体制外的保健、保养政策和机构,尽可能的缩短病人平均住院日,降低医院日平均消耗,加大危险期、急性期病情费用的投入,待病人病情稳定后转入相应的保健、保养机构继续调理.     

浅论医疗保险费用结算方式对平均住院日的影响

平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标。本文力图对医疗保险结算方式对平均住院日产生的影响进行深入的分析和探讨。为政府改变结算方式来规范医疗行为,提高管理运行效能,更好降低平均住院日,保障医疗服务的效率提供了理论依据。     

强化医疗质量管理 有效缩短平均住院日

阐述了缩短平均住院日的意义及有效缩短平均住院日的具体措施,并分析了北京朝阳医院8年来平均住院日以及住院费用情况,发现通过强化医疗质量管理,平均住院日持续下降,出院人数、床位周转次数持续上升;平均住院目的缩短,患者的医疗费用降低。强化医疗质量管理,是缩短平均住院日的重要手段。