彭氏多功能手术解剖器在基层外科手术中的应用体会

目的：总结刮吸解剖法在基层外科手术中的应用经验。方法：彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法开展外科手术121例,均用刮吸解剖法进行手术操作。结果：彭氏多功能手术解剖器集多种手术操作功能于一身,术中一器多功用,不需频繁转换器械。刮吸解剖法容易进入细小间隙,有瞬间清晰能力,使复杂的手术难度降低,手术时间显著缩短,减少了术中损伤,提高了手术质量。结论：刮吸解剖法简便、高效、实用、安全,价格低廉,适宜在基层外科推广。     

彭氏多功能手术解剖器在肝脏手术中的应用体会

目的总结彭氏多功能手术解剖器在肝脏外科手术中的应用经验。方法彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法开展肝脏外科手术73例,均采用刮吸解剖法进行治疗。结果本组73例患者的手术治疗十分顺利,1例患者出现膈肌损伤,2例患者出现肝脏断面胆漏,在接受相关治疗后,全部康复出院。刮吸解剖法容易进入细小间隙,有瞬间清晰能力,使复杂的手术难度降低,手术时间显著缩短,减少了术中损伤,提高了手术质量。结论刮吸解剖法简便、高效、实用、安全,价格低廉,适宜在肝脏外科推广。     

彭氏多功能手术解剖器在肝脏手术中的应用体会

目的总结彭氏多功能手术解剖器在肝脏外科手术中的应用经验。方法彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法开展肝脏外科手术73例,均采用刮吸解剖法进行治疗。结果本组73例患者的手术治疗十分顺利,1例患者出现膈肌损伤,2例患者出现肝脏断面胆漏,在接受相关治疗后,全部康复出院。刮吸解剖法容易进入细小间隙,有瞬间清晰能力,使复杂的手术难度降低,手术时间显著缩短,减少了术中损伤,提高了手术质量。结论刮吸解剖法简便、高效、实用、安全,价格低廉,适宜在肝脏外科推广。     

彭氏多功能手术解剖器在普外科临床的应用80例体会

目的:探讨彭氏多功能手术解剖器在对普外科手术治疗中的应用价值。方法:总结2012年80例在普通外科应用彭氏多功能手术解剖器临床经验和体会。结果:全部病例均无严重并发症,术中失血少,手术过程顺利。结论:应用彭氏多功能手术解剖器配合普通外科手术,术野显露清晰,明显缩短手术时间,患者痛苦轻,恢复快。     

学术活动预告

彭氏多功能解剖器(PMOD)不仅仅是一种器械,其延伸而来的刮吸解剖技术给手术操作观念和方法带来革命性的改变。该技术经过普通外科、妇科、泌尿外科、骨科、胸外科等领域的反复实践,在复杂手术处理能力上形成独特的优势。发明者彭淑牖教授在2001年获得国家技术发明二等奖,2002年5月在美国匹兹堡举行的国际最大的“新发明新     

刮吸法慢性脓胸纤维板剥脱术(附10例报告)

彭氏多功能手术解剖器 (ＰＭＯＤ)是彭淑牖教授发明的外科解剖器械 ,在肝脏切除术中应用较广泛[1] 。自 1999年 10月至 2 0 0 1年 8月 ,我们将这种解剖方法(刮吸法 )应用于慢性脓胸手术 ,对 10例慢性脓胸患者施行纤维板剥脱术 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 8例 ,女 2例。年龄 19～ 6 9岁 ,平均 4 6岁。结核性脓胸 8例 ,毛霉菌性脓胸 2例 ,均经胸部Ｘ线片、脓液培养和手术病理证实。1.2　手术方法 :采用静脉与吸入复合麻醉 ,取健侧90°卧位 ,标准后外侧切口 ,切除第 5肋或第 6肋 ,经肋床进胸。以彭氏多功能手…     

多功能手术解剖器及精细化解剖法在甲状腺手术中的应用

目的探讨多功能手术解剖器(PMOD)及刮吸解剖法在甲状腺手术中的应用效果。方法采用PMOD对36例(42侧)良性甲状腺疾病行甲状腺次全切除术(PMOD组),与常规方法行甲状腺次全切除术的32例(38侧)患者(传统电刀组)在术中出血量、手术时间、并发症等方面作比较。结果 PMOD组术中出血量、手术时间、术后并发症发生率与传统电刀组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用PMOD及刮吸解剖法行甲状腺手术,患者术中出血少、手术时间缩短、并发症减少。     

刮吸解剖法在腹部复杂手术中应用及技巧探讨

目的探讨刮吸解剖法的原理,摸索、总结刮吸解剖法的应用技巧。方法对1997年11月至2006年5月运用刮吸解剖法施行腹部复杂手术2213例进行回顾性分析,对手术成功率,手术持续时间,术中出血量,术后并发症出现情况进行统计分析。结果各种手术均顺利完成解剖分离,无大血管及胆管指伤;胰十二指肠切除术术中平均出血量105ml,平均手术时间3．6h;急性胆囊炎胆囊切除率100％,胃癌根治术术中平均出血量75ml,平均手术时间2．3h,无一例需要术后输血。腹膜后肿瘤手术无一例发生大出血及副损伤。结论彭氏多功能手术解剖器（PMOD）以及延伸而来的刮吸分离解剖法在腹部外科手术中显示了优越性。并且具有独特的技术原理和应用技巧。     

刮吸解剖法在腹部肿瘤手术中的应用

目的 总结35例多功能手术解剖器(PMOD)在腹部肿瘤手术中的经验.方法 在腹部肿瘤手术中应用PMoD实施刮吸手术解剖分离,包括肝、胆道、胰、胃、结直肠等.结果 本组均能顺利完成解剖分离,无一例发生副损伤,术后无出血及胆漏等.均痊愈出院.结论 应用PMOD行刮吸解剖法,具有解剖精确、术野解剖清晰、术中出血量减少、操作时间缩短、有助于减少术后并发症发生、增加手术安全性等优点.     

肝门部胆管癌的诊断和治疗

肝门部胆管癌是指位于肝总管、左右肝管及其分叉部的癌肿。该肿瘤位置特殊 ,以局部浸润生长为主 ,既往几乎无法切除 ,绝大多数患者在出现肿瘤转移前死于胆道梗阻引起的化脓性胆管炎和肝功能衰竭 [1]。近年来 ,随着外科技术的发展 ,肝门部胆管癌的切除率有明显提高。但也有作者认为手术后并发症发生率和死亡率高 ,对手术持消极态度 [2]。我院自采用彭氏多功能手术解剖器(PMOD)进行刮吸手术解剖法以来 ,使相当一部分传统方法无法切除的肝门部胆管癌获得切除[3]。为进一步总结经验 ,现对1996～2002年来收治的病例作一随访分析。1.1一般资料本…     

刮吸手术解剖法在普外手术中的应用

目的 评价刮吸手术解剖法在普外科手术中应用的价值。方法 应用多功能手术解剖器(PMOD)对普外科30余种手术实施刮吸手术解剖分离,包括肝、胆道、胰、脾、胃、小肠、结直肠、阑尾、乳腺、甲状腺、甲状旁腺、疝、腹膜后肿瘤、血管手术等30余种。结果 对以上30余种手术均能顺利满意地完成解剖分离,尤其是对明显炎症水肿或严重粘连的组织也能充分地分离,显露出门静脉、脾静脉、下腔静脉、髂动静脉、肾动静脉、肝总肝固有动脉、腋动静脉、颈动静脉、气管、食管、输尿管、精囊、阴道以及副神经、胸长神经、胸背神经等重要管道等结构,无发生损伤。结论 刮吸手术解剖法,具有解剖精确、降低手术难度、简化手术操作、减少术中出血、节省时间、增加手术安全的优点,同时对手术医护人员还有保护作用。     

多功能解剖器乳晕缘切口治疗乳腺纤维腺瘤的体会

目的:探讨彭氏多功能解剖器(Peng’s multifunction operative dissector,PMOD)乳晕缘弧形切口切除乳房纤维腺瘤的可行性和美容效果?方法:对73例使用PMOD乳晕缘隐蔽切口切除乳腺纤维腺瘤病例的切口选择?手术操作及美容效果进行回顾性分析?结果:73例均显露良好,解剖清晰,操作便捷,手术平均28 min完成,术后切口愈合良好?结论:PMOD使手术野易暴露,能更清晰?安全?可靠地经乳晕弧形切口切除乳腺纤维腺瘤,达到治疗及较好的美容效果,年轻未哺乳女性同样适应,值得推广?     

进展期胃癌根治术两种淋巴结清扫方法的效率及其特点

目的比较进展期胃癌根治术中传统解剖法和刮吸解剖法淋巴结清扫的效率,并分析其特点。方法 62例进展期胃癌随机分为传统手术组(n=31)和刮吸手术组(n=31),前者采用传统手术器械进行淋巴结清扫,后者采用多功能手术解剖器刮吸法清扫;分别统计两组手术方式、手术时间、出血量、输血量、清除淋巴结数、术后肿瘤复发率和生存率。结果传统手术组和刮吸手术组平均手术时间分别为(208±48.3)和(218±67.2)min(P>0.05);术中平均出血量分别为(309.4±121.8)和(248.4±116.3)mL(P<0.05);术中输血分别有11例和14例,输血者平均输血量分别为(745.5±237.4)和(457.1±159.2)mL(P<0.05)。两组平均清除淋巴结分别为(14.1±6.7)和(21.5±9.3)枚(P<0.05),平均清除阳性淋巴结分别为(4.9±2.1)和(6.8±2.7)枚(P<0.05)。两组分别有25和26例得到平均5年的随访,肿瘤复发率分别为52.0%(13/25)和23.1%(6/26()P<0.05),生存率分别为40.0%(10/25)和69.2%(18/26()P<0.05)。结...     

螺旋水刀联合多功能手术解剖器在解剖性肝切除手术中的应用

[摘要]　目的　探讨螺旋水刀联合彭氏多功能手术解刮器（PMOD）在解剖性肝切除手术中的应用。　方法　回顾2014年1月至2015年5月所实施的77例解剖性肝切除手术病人的临床资料,其中37例为螺旋水刀联合PMOD组,40例为单纯PMOD组。比较两组术中肝门阻断、肿瘤切除时间、出血量,术后并发症等情况。　结果　螺旋水刀联合PMOD组需肝门阻断4例;单纯PMOD组需肝门阻断35例。螺旋水刀联合PMOD组在肿瘤切除时间、术中出血量情况,均优于单纯PMOD组(P<0.01)。两组患者术中视野清晰,肝内管道系统暴露充分,未发生管道系统误损。术后影像学监测未发现有重要血管损伤的表现;围手术期均无死亡病例。　结论　螺旋水刀在解剖性肝切除术的应用是安全、可行的,能减少肝门血流阻断,减少肿瘤切除时间及术中出血量。     

多功能手术解剖器在前列腺切除术中的对比研究

目的：总结在基层医院用多功能手术解剖器（PMOD）及刮吸解剖法在前列腺切除术中的应用经验。方法：采用PMOD对23例良性前列腺疾病行前列腺切除术（PMOD组）,与常规方法行前列腺切除术的18例（传统组）在术中出血量、手术时间、住院天数等作比较。结果：PMOD组在术中出血量、手术时间、住院天数均有所减少,且术后并发症减少,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：采用PMOD及刮吸解剖法行良性前列腺切除术患者术中出血少、手术时间缩短、住院天数减少,且费用低康,可在基层医院推广．     

刮吸器的临床应用

通过刮吸器的临床研究,选择人工流产,中晚期引产,葡萄胎各210例进行对照,刮吸器和传统吸刮术比较,它可于宫腔吸刮一次性完成,减少宫腔感染,宫颈损伤,清宫次数少,时间短,减少出血等,具有操作简单,经济实用,多功能特点,适于广泛使用.     

彭氏多功能手术解剖器在小切口胆囊切除术中的应用

目的总结彭氏多功能手术解剖器(PMOD)在小切口胆囊切除术中的应用价值.方法回顾性分析172例小切口胆囊切除术的临床资料和PMOD的应用情况.结果全组172例中,成功实行小切口胆囊切除术156例(90.7%),术中延长切口16例,除5例术后切口感染外未发生其它术中术后并发症,行小切口胆囊切除术者平均住院时间比同期传统开腹胆囊切除术者缩短.结论使用PMOD进行小切口胆囊切除术,操作简便,安全有效,术后恢复快.     

多功能刮吸器在肝脏外科中的应用

目的：探讨多功能刮吸器在肝切除术中的优缺点，方法：分析评价91例多功能刮吸器切肝术中肝内管道显露，出血量，手术时间等情况，结果：用多功能刮吸器切肝具有对肝内血管及胆管显露清楚，术中出血少，切肝时间短，术后并发症少等优点。结论：刮吸切肝术是一种安全性高，易于推广的肝切除方法。     

两种肝切开（断）术的临床比较

两种肝切开（断）术的临床比较宁夏医学院附属医院普外科（７５０００４）肖兆祥马建国在肝胆外科临床工作中，需要进行肝切除，切开肝脏的深度贯穿于膈面和脏面时即为断肝术。我科过去多采用钳折法断肝。１９９４年开始对部分需要切肝的病人，使用彭氏多功能手术解剖器（...     

多功能手术解剖器在肝切除术中的应用

目的：探讨多功能手术解剖器在肝切除术中的价值。方珐：分析5a来采用多功能手术解剖器施行肝切除术手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率．并与采用其他手术器械施行肝切除术组资料进行比较．结果：采用多功能手术解剖器施行肝切除术组手术时间、术中出血量明显少于其他器械施行肝切除术组．差异具有统计学意义（P〈0．05）；术后出血、漏及感染的发生率低于对照组（P〈0．05）；两组肝功能衰竭的发生率未做统计。结论：多功能手术解剖器的应用有利于肝切除术的深入开展；且由于其价廉易得、操作简便。适合向基层医院推广．