老年缺血性脑卒中病人超急性期尿激酶静脉溶栓疗效的影响因素分析

目的 探讨影响老年缺血性脑卒中病人超急性期尿激酶静脉溶栓疗效的相关因素。方法 回顾性分析我院2009～2019年接受尿激酶静脉溶栓治疗的185例老年超急性期缺血性脑卒中病人的临床资料,定义入院第7天与入院时NIHSS评分减少≥1分为溶栓改善,将病人分为未改善组(n=62)和改善组(n=123)。采用Logistic回归分析尿激酶静脉溶栓疗效的影响因素。结果 溶栓前入组病人的NIHSS中位评分为8.90分,溶栓后第7天NIHSS中位评分为6.03分,两者差异有统计学意义(P<0.05)。2组病人合并房颤的比例差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并房颤和溶栓前血糖高是老年急性缺血性脑卒中病人尿激酶静脉溶栓疗效不良的独立危险因素(OR=4.71,95%CI:2.26～10.18,P<0.01;OR=1.10,95%CI:1.01～1.20,P=0.02)。结论 尿激酶静脉溶栓治疗超急性期老年缺血性脑卒中病人总体有效,但对于合并房颤或溶栓前血糖高的病人疗效欠佳。     

急性出血坏死性胰腺炎诊治15例报告

急性出血坏死性胰腺炎诊治１５例报告宁夏医学院附属医院普外科肖兆祥，师新荣，李建中本科自１９８１年至１９９１年１０月，共收治急性胰腺炎３４例，占同期住院病人的４．２，占胰腺病的２０．８％；其中急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）１５例，占急性胰腺炎的９．２...     

软组织损伤的两种物理因子治疗观察

本文对因击撞、跌摔、碰砸、挤压等外伤因素所致的84例皮肤、皮下及肌肉软组织损伤的患者,采用尖峰脉冲电流及太阳灯进行了疗效观察,报告如下: 材料和方法 男52例,女32例;年龄最小者9个月,最大者86岁。<20岁者19例,21～30岁21例,31～40岁18例,41～50岁10例,>51岁者16例。致伤原因明确     

急性亚硝酸盐中毒58例抢救体会

我院于1989年6月6日成功地抢救了58例急性亚硝酸盐中毒病人,无一死亡。报道如下。 临床资料 共58例,男性56例,女性2例。年龄17～40岁。进餐后30分钟发病1人,50分钟2人,1小时10分10人,1小时50分以内45人。误食亚硝酸盐总量约350g,人均6g。主要临床表现见附表。     

中肝叶海绵状血管瘤刮吸法切除

中肝叶位于肝脏的中心部位 ,紧邻第一、二、三肝门 ,其手术切除向来被认为难度高、风险大。自1993年以来我们使用彭氏多功能手术解剖器 (ＰＭ ＣＤ) ,采用刮吸法断肝术〔1〕切除中肝叶原发性肝癌12例 ,处理创伤性肝破裂 8例〔2〕,在取得经验基础上 ,又根据肝脏海绵状血管瘤 (ＣＨＬ)的病理基础和中肝叶解剖特殊性 ,采用包膜外间隙刮吸切除中肝叶海绵状血管瘤 12例 ,获得满意效果 ,现报道如下。临床资料1.一般资料 :本组男 5例 ,女 7例 ,男女之比为 1∶1 4。年龄 30～ 5 0岁。瘤体最小 5ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最大 13ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ…     

健康教育路径对2型糖尿病患者自我效能感及依从性的影响

目的：探讨健康教育路径对社区2型糖尿病患者自我效能感和饮食治疗依从性的影响。方法：对100例社区2型糖尿病患者,在实施健康教育路径前后采用一般自我效能感量表（GSES）、自行设计的饮食治疗依从性调查表进行评定。结果：实施健康教育路径前后2次评定GSES差异有显著性（P〈0.01）,饮食治疗依从性差异有显著性（P〈0.01）。GSES与饮食治疗依从性有显著的正相关（r=0.567,P〈0.01）。结论：健康教育路径可增强2型糖尿病患者的自我效能感,是提高饮食治疗依从性,控制血糖水平,延缓疾病发展的有效方法之一。     

小儿CO_2激光包皮环切术后反应及并发症分析

CO_2激光包皮环切术由于其特有的生物学作用,术后水肿及疼痛反应均较轻,但小儿的术后反应与成人相比较重、持续时间也较长,并发粘连的例数亦较青少年和成人为高.我们对此进行了观察,报告如下.1 资料和方法年龄<12岁的行CO_2激光包皮环切术60例,平均年龄9.5岁.单纯包皮过长24例、包茎36例.合并尿道口囊肿2例、排尿受阻3例、反复感染28例.对照组为青少年和成人60例,平均年龄24.8岁.包皮过长42例、包茎18例.合并尖锐湿疣2例、龟头囊肿1例.手术采用长春市电器厂产CC—2D—30型CO_2激光治疗器,输出功率>30 w/cm~2,原光束光斑直径<0.5 mm,功率密度1520 w/cm~2.2 结果两组患者术后水肿及粘连情况见附表.3 讨论3.1 CO_2激光波长为10.6μm,是唯一可完全被水吸收的激光.小儿皮肤富有弹性,皮下组织丰富,含     

高压电子治疗对人体血象的影响

近年来,高压电子治疗在临床应用日趋广泛,我们选择敏感性较高的血液系统为对象,观察高压电子治疗对人体外周全血细胞的影响.1 资料和方法治疗38例,排除感染性疾病、血液病及服用对血液系统有影响药物者.男17例.女21例;平均年龄43.0±17.5岁。采用日本产HL-9000型高压电子治疗仪,全身治疗法,坐于带有保护橡胶的长方形电极上,电极面积48cm×38cm,足踏绝缘方垫,治疗电压9000V,每次30min,1次/日,15次为1疗程。其间不采用其它理疗手段亦不服任何药物。疗程前后分别检查血常规及血小板计数,以英国库尔特血球仪测定。     

小儿腰部疝一例

小儿腰部疝病例罕见,文献报道本病多发生在男性(男:女为3:1)。我院普外科9年多来仅此1例,现报告如下。患者徐×,女,1岁,汉族,住院号165429。患儿为第五胎,足月顺产。出生后其父母发现右腰部有一约核桃大无痛包块,质地柔软呈囊性,外表皮色正常。随年龄增长,肿块渐增,就诊时约婴儿头大,不影响正常活动,饮食正常,大小便无影响,卧床休息则肿块变软或缩小,但从未消失。查体:生命体征正常,发育中等,营养良,自动体位,腹平软无压痛,肝脾未触及,肠鸣正常。右侧髂腰部有一直径约12厘米的球形肿物,质地柔软有囊性感,皮表无红肿,压迫囊壁肿块可缩小及还纳,可触及疝环口,听诊有肠鸣。腹平片(片号1443537)提示囊内有肠管。诊断:“右侧腰三角疝”。于1986年11月21日在强化分离麻醉下行疝修补术。术中见疝囊内为盲肠阑尾及部分小肠,     

超声波药物透入治疗颞颌关节功能紊乱症73例疗效观察

我科自1991年起采用超声波氢化考地松导入治疗颞颌关节功能紊乱症73例.疗效较好,报告如下.