加味大承气汤对直肠肿瘤患者术后肠功能恢复的影响

目的观察加味大承气汤对直肠肿瘤患者回肠造口回纳术后肠功能恢复的影响。方法选取直肠癌根治同期行保护性回肠造口患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组在行回肠造口回纳手术前2周每日经回肠造口用500 m L加味大承气汤对远端旷置肠段行顺行性灌肠,对照组未行灌肠操作。观察两组经口进食时间、肛门排气排便时间、肠梗阻率及术后住院时间。结果与对照组比较,治疗组经口进食时间(h,22±6 vs.41±8)、肛门排气排便时间(h,27±5 vs.48±8)、肠梗阻率(2.85%vs.14.29%)及住院时间(天,5.5±1.0 vs.7.6±1.2)均降低(P0.01,P0.05)。结论加味大承气汤可促进直肠肿瘤患者术后肠道功能恢复。     

两种贵金属烤瓷合金的制作技术及临床应用现状

目前含金率80％以上的金合金以及金沉积烤瓷全冠作为高贵金属烤瓷熔附修复体普遍应用于口腔修复中。本文就较常用的两种高含量金修复体的特点作一综述。     

瓷层厚度影响金瓷界面抗断裂能力的初步研究

目的：采用云纹干涉法结合界面断裂力学研究瓷厚度对金瓷界面抗断裂能力的影响。方法：比较瓷厚度分别为0．5mm,1.5mm,2.5mm的试件（金属均为0．5mm)界面断裂韧性Jc并观测裂纹扩展。结果：0．5mm组试件的Jc值及承受最大载荷均值（2．813N/m,9.979N)低于1．5mm及2．5mm组（5．395N／m,19.134N与5．429N/m,19.256N).1.5mm与0．5mm组试件，裂纹易沿界面扩展。结论：（1）瓷厚度为1．5mm与2．5mm组的金瓷界面抗断裂能力相当，厚度为0．5mm时减弱，（2）瓷厚度为1．5mm与0．5mm组的界面裂纹易沿界面扩展，厚度为2．5mm组易向瓷层内扩展。     

浅谈BPS在全口义齿中的应用

全口义齿修复中,由于患者的上下牙槽嵴吸收程度不同,对义齿固位和功能也相应不同,临床医师的操作和患者其它口腔条件以及修复技术、制作方法等因素的限制,全口义齿固位效果总不如人意。美国的一项调查显示,全口义齿固位差的竞达32％。我国某大学的调查,全口义齿固位差的超过了32％。因此,固位仍是全口义齿修复要研究的主要问题。BPS全称生物功能性活动义齿修复系统。它是     

MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损临床评估

目的:临床研究Kennedy Ⅱ类牙列缺损采用MK1精密附着体义齿进行修复的效果.方法:28例对于原先普通可摘局部义齿不满意的KennedyⅡ类牙列缺损患者,均采用MK1精密附着体义齿进行修复.结果:经过3个月至3年随访,100%的患者表示对该义齿的固位性能、咀嚼效能、舒适程度以及装卸的方便程度感到满意.义齿损坏2例经过简单修理后患者满意.4例保存X线片资料完整者经过3至18个月观察,基牙牙槽骨未见明显吸收.结论:MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损患者,满意度明显优于普通可摘局部义齿.临床观察还提示,MK1义齿尚不致造成短期基牙牙槽骨损害.     

固定桥翘动原因分析及处理方法

固定修复体目前已被广泛应用于临床修复治疗,但在其临床修复以及工艺制作过程中。由于种种原凶,会产生固定桥体的翘动现象,从而影响良好修复效果的实现。以下试就其中的各项影响因素进行分析,并提出相应的处理方法。1临床修复1.1基牙预备不当基牙预备后未做良好的精修磨光,牙面余留较锐的牙尖以及高陡的边缘嵴,牙体预备时未正确进     

胸腔镜联合医用OB胶治疗肺大疱致自发性气胸

目的：临床评价胸腔镜联合医用OB胶治疗肺大疱致自发性气胸的手术疗效。方法：全麻气管双腔插管下用一细长注射针头抽吸医用OB胶适量经胸腔镜操作孔对肺大疱进行腔内注射或切开表面喷涂法来粘闭肺大疱和根治自发性气胸。结果：全组26例全部治愈出院，平均随访达12个月，均元气胸复发。结论：朋腔镜联合医用OB胶肺大疱腔内注射或喷涂是完全有效的，能较多地保留肺组织，既安全又节省手术成本，尤其适用于多发性肺大疱的手术治疗。     

脑立体定向术治疗60例帕金森病的临床研究

目的：本研究旨在运用脑立体定向技术治疗帕金森病(PD)，研究靶点的选择、影像学定位、电生理刺激，评估手术疗效。方法：通过GT或MR导向，辅以电生理刺激矫正靶点，对60例帕金森病患者行丘脑(Vim)或苍白球腹后部(PVP)进行射频术；或对底丘脑核(STN)进行脑深部刺激(DBS)。根据术前、术后Webster和UPDRS评分比较临床治疗效果。结果：在60例的手术治疗中，包括2例进行了对侧：二次PVP手术，5例进行了DBS。结果：显示有效率100％，术后1个月Webster评分下降了30％，UPDRS评分下降了37％；术后3个月Webster评分下降了31％，UPDRS评分下降了39％。患者生活质量明显提高，无永久性手术并发症和死亡。结论：从治疗效果来看，PD的手术治疗优于单纯的药物治疗；通过MR导向，术中运用电生理刺激和微电极定位使靶点更加准确；对于PD的主要症状的控制，选择Vim或PVP是最佳的靶点；DBS对PD症状的控制较毁损疗效持久，且并发症少；PD患者第二次手术靶点应首选PVP。     

缺氧诱导因子-1α与百草枯中毒致急性肺损伤早期肺纤维化的关系

目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织急性肺损伤早期肺纤维化中的作用.方法 将48只健康SD大鼠随机分为对照组(6只)和PQ染毒组(42只).对照组大鼠予生理盐水1 ml,一次性灌胃;将质量分数为20％的PQ用生理盐水稀释,对染毒组大鼠一次性灌胃染毒1 ml(500 mg/kg),按灌胃后2、6、12、24、48、72及120 h分为7个亚组,每组6只.分别测定各组大鼠的动脉血氧分压(PaO2);进行肺组织HE染色、Mason染色,观察病理学变化;肺组织荧光染色观察肺组织变化及HIF1-a蛋白表达;用免疫蛋白印迹(Western blot)法检测HIF-1α蛋白表达.结果 染毒72h组大鼠动脉血PaO2为(62.33±0.22) mm Hg,与对照组[(96.00±5.20) mm Hg]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HE染色可见,染毒后2h大鼠肺泡毛细血管内皮细胞、肺泡上皮细胞和肺间质的急性弥漫性损害,广泛肺间质炎性细胞浸润,增厚;染毒后12h肺间质水肿减轻,肺泡间距变窄;染毒后120 h,肺泡结构紊乱,较多量片状分布瘢痕条索,成纤维细胞明显增多,外周炎症吸收.Masson染色可见,染毒后2h大鼠肺泡上皮出现明显胶原沉积;24、48 h蓝染的胶原纤维逐渐增加;染毒后120 h肺泡组织明显破坏,大片纤维结缔组织沉积.免疫荧光及Westem blot法均显示,染毒组大鼠染毒后2h肺组织中HIF1-a蛋白表达明显升高,至12h达峰值,24、48 h逐渐下降,但仍高于对照组,染毒组各时间点HIF-1α蛋白表达与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).染毒组各时间点HIF-1α蛋白表达比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PQ中毒大鼠肺组织早期即出现肺纤维化及HIF-1α蛋白的表达,HIF-1α可能参与了肺纤维化的形成.     

肝脏局灶性结节增生的超声诊断

目的探讨超声对肝脏局灶性结节增生的诊断价值。方法采用基波超声对37例肝脏局灶性结节增生(FNH)进行检查,并进行超声造影。结果基波超声37例呈稍低回声或稍高回声,其中4例(10.8%)病灶中心回声不均,可见不规则低回声,血供丰富。超声造影提示动脉期37例(100%)高增强,其中7例(18.9%)可见特征性轮辐状增强。门脉期30例(81.1%)呈高增强,7例(18.9%)呈稍高或等增强。实质期20例(54.1%)呈高增强,17例(45.9%)呈等增强。结论超声对肝脏局灶性结节增生的诊断具有一定特征性,超声造影能提高对FNH的诊断准确性。