日间手术模式下经无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝51例

目的探讨日间手术模式下无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝的效果。方法回顾性分析我院2009年2月至2013年5月期间在日间手术模式下经无张力疝修补术治疗51例高龄腹股沟疝的临床资料。结果 51例患者均于手术后24 h内治愈出院,出现阴囊积液1例,脂肪液化1例,随访12个月均未见复发。结论开展高龄腹股沟疝无张力修补日间手术是较安全的,能明显减少住院时间,减低住院医疗成本,减轻患者和社会负担,有推广价值。     

分析不同程度尿检异常的肾病患者临床病理特点

目的总结探讨不同程度尿检异常的肾病患者临床病理特点。方法选择2017年1月至2017年12月我院收治的2300例肾病患者为研究对象,根据Lee氏分级标准进行肾脏病理分级,以Katafuch半定量标准评估肾小球、肾血管、肾小管间质病变,以尿检异常程度分为A组(显微镜血尿,伴或不伴有蛋白尿)1520例、B组(蛋白尿)780例,比较两组临床病理指标差异。结果 A组血肌酐水平、24h尿蛋白定量、肾小球积分、系膜增殖积分、节段损伤积分、球性硬化积分、肾小管间质积分、血管积分均明显低于B组,且组间差异显著(P0.05)。结论不同程度尿检异常的肾病患者意味着临床病理分级不同,对于肾病患者要定期进行尿检,特别要关注血尿及蛋白尿异常程度。     

登革热315例临床分析

登革热是由登革热病毒经伊蚊传播的急性传染病。我国广东省佛山地区于1978年首次流行Ⅵ型登革热,继后于1980年和1986年先后在海南地区爆发流行Ⅲ型及Ⅱ型登革热。我院从今年9月至11月共收病人600余例,现将临床资料比较完整的315例分析如下。     

131I联合泼尼松龙片治疗Graves病的疗效分析

目的 探讨Graves病用131I治疗与131I联合泼尼松龙片治疗的疗效差异,比较131 I联合泼尼松龙片在Graves病患者治疗中的临床价值.方法 选择行131 I治疗的两组Graves病患者.A组给予131 I二周后,给予泼尼松龙片5mg,1次/日,口服,共6周.B组给予131I治疗,不给予泼尼松龙片治疗.两组患者在治疗中依病情给予甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理,比较两组治愈率、治愈所需的时间,治疗过程中甲巯咪唑片及比索洛尔片使用的剂量.结果 联合运用泼尼松龙的A组治愈率与B组比较差异不显著,但甲状腺功能恢复正常所需的时间、甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理所需的剂量明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 泼尼松龙联合131I治疗Graves病疗效显著,能较快的改善自觉症状,减少早期并发症.     

放射性核素淋巴显像的护理体会

目的:探讨注射部位和注射方法的选择在护理恶性淋巴瘤患者放射性核素淋巴显像中的重要性和必要性。方法:采用随机对照方法,32例恶性淋巴瘤患者根据病变情况及显像需求,采用积极地护理干预,在不同的注射部位进行皮下注射。99mTc-硫化锑胶体;40例同期在我科行核素肾动态显像的患者为对照组,静脉注射99mTc-DTPA。观察轻度不良反应的发生情况,评估护理干预在核素淋巴显像中的价值。结果:经过恰当的护理干预,两组患者均成功的完成核素淋巴显像。淋巴显像组轻度不良反应发生率31.25%(10/32),对照组肾动态显像轻度不良反应发生率5%(2/40)。结论:放射性核素淋巴显像护理上对患者的心理安抚,注射部位和注射方法的选择及恰当的护理干预对图像的采集、图像的质量、显像效果,具有特殊意义。     

云克联合低频脉冲电磁场强化治疗老年骨质疏松的疗效

目的 探讨云克联合低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)强化治疗对老年骨质疏松(OP)疼痛症状及提高骨密度(BMD)的临床作用.方法 入选的124例原发性OP患者,采用前瞻对照配对分组,每组31例.云克治疗组,给予云克注射液静推;脉冲电磁场治疗组,给予PEMFs治疗;云克治疗+脉冲电磁场治疗组,给予云克+PEMFs治疗;阿仑膦酸钠对照组,给予阿仑膦酸钠(70 mg/片),晨起空腹每周1片口服.前三组均20d1个疗程,行3个疗程治疗.所有入选的病人均摄入适量的钙和维生素D.于治疗前、治疗后2个月及6个月观察患者疼痛症状的改变情况;测定第四腰椎(L4)及股骨颈BMD.结果 ①四组治疗2个月后疼痛改善效果的有效率分别为67.7%、74.2%、93.5%、35.5%;治疗6个月后疼痛症状缓解的有效率分别为80.6%、77.4%、96.8% 、61.3%.②云克治疗组治疗2个月后L4的BMD与治疗前差异显著,治疗6个月后L4及股骨颈的BMD与治疗前均有显著差异(P＜0.05);脉冲治疗组及联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4和股骨颈的BMD增加明显,与治疗前差异显著(P＜0.05).对照组治疗6个月后,L4的BMD增加,与治疗前差异显著(P＜0.05).③联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4及股骨颈的BMD增加明显,与云克治疗组、脉冲治疗组、对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论 云克联合PEMFs强化治疗老年型骨质疏松能在短期内迅速有效地缓解患者的疼痛症状,提高患者的BMD.     

冠心病、急性心肌梗死患者血浆中血栓素、前列腺素的水平及临床意义

血浆血栓素(TXB2)和前列腺素I2(PG I2)的测定对研究血栓性疾病具有重要意义。TXB2产生活性物质具有强烈缩血管和促血栓形成作用。而PG I2是血管舒张因子,具有扩张血管和抑制血小板聚集功能。正常情况下TXB2/PG I2保持动态平衡,维持血管紧张度,共同参与维持冠脉张力[1]。但由于T     

48例充填式无张力疝修补术的临床观察

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术的治疗效果。方法 手术采用局麻或硬外麻，通过一个小切口，在没有张力下把伞样充填物置入腹壁缺损处，再在精索下放置成型补片，对缺损进行双重加固符合生理要求。结果 48例患均为男性，年龄最小43岁，最大80岁，平均年龄66．5岁。腹股沟单侧斜疝30例(占62．5％)，双侧斜疝6例，多发疝7例，直疝5例。病程最长8年。术后平均住院3．5d，经随访未发现复发病例，治愈率达100％。结论 该手术具有手术时间短，痛苦少，恢复快，安全性高，适应范围广，复发率低，疗效高等特点，因而深受患欢迎，值得推广应用。     

ω-3多不饱和脂肪酸对腹腔镜结直肠癌术后的影响

探讨围手术期序贯应用ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3PUFA）对腹腔镜结、直癌患者术后炎症反应及临床疗效的影响。方法选取2014 年2 月-2015 年5 月于海南省海口市人民医院胃肠外科确诊并行腹腔镜结、直癌根治术的患者。将符合标准的患者随机分至实验组（静脉营养制剂中加入ω-3PUFA）和对照组（静脉营养制剂中不添加ω-3PUFA）。比较两组患者入院时及术后第1和6天血清炎症反应因子（C反应蛋白、降钙素原、白介素6）和营养学相关指标（白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白和转铁蛋白）水平,及其他临床相关指标。结果不同时间的C 反应蛋白、降钙素原、白介素6 水平比较,差异有统计学意义（p <0.05）;两组C反应蛋白、降钙素原、白介素6 水平比较,差异有统计学意义（ p<0.05）,实验组与对照组比较,在术后第6 天炎症因子水平较低,相对控制炎症效果较好;两组炎症因子变化趋势比较,差异有统计学意义（ p<0.05）。结论围手术期序贯应用ω-3PUFA可以抑制结、直肠癌术后炎症因子的释放,降低术后并发症发生率及级别,促进术后恢复。