HIF－1αE－cadherin在乳腺中的表达及意义

目的：探讨缺氧诱导因子－1α（ hypoxia inducible factor－1 alpha, HIF－1α）及E－钙粘蛋白（ E－cadherin,E－cad）在乳腺癌发生、发展过程中的作用及其关系。方法：采用免疫组织化学SP 法检测30例癌旁正常乳腺组织、40例乳腺增生组织及60例乳腺癌组织中HIF－1α及E－cad 蛋白表达。结果：HIF－1α在正常乳腺组织及乳腺增生组织中不表达,在乳腺癌组织中主要表达在胞核,少量表达于胞浆,阳性表达率为63．3％（38／60）,癌组织中的表达高于正常及增生组织,差异有统计学意义（P＜0．05）;其表达与组织病理学分级、TNM分期有关（ P＜0．05）,与年龄无关。 E－cad主要表达在细胞膜,少量表达于胞浆,在乳腺正常、增生及癌组织中的阳性表达率分别为93．3％（28／30）,80．0％（31／40）,55．0％（33／60）;E－cad阳性表达率在正常与增生组织间无差别（P＞0．05）,但在癌组织中显著低于正常及增生组织（P＜0．05）。其表达与组织病理学分级、TNM分期有关（P＜0．05）,与年龄无关。 HIF－1a与E－cad在乳腺癌组织中的表达呈负相关（ r＝－0．433,P＜0．01）。结论：HIF－1α与E－cad表达异常可能是乳腺癌的早期事件,两者在乳腺癌的发生、发展过程中起作用,联合检测在判断乳腺疾病的恶性度,从而判断预后方面有重要价值。     

MMP-2,-9在无排卵性功血者子宫内膜的表达及其临床意义

目的研究无排卵性功能失调性子宫出血（简称无排卵性功血）患者子宫内膜基质金属蛋白酶-2,-9（MMP-2,-9）的表达,探讨其出血机制。方法采用免疫组化方法,检测MMP-2,-9在无排卵性功血患者子宫内膜和正常妇女增生期子宫内膜的表达。结果MMP-2在正常妇女增生期子宫内膜及无排卵性功血增生期、单纯性增生、复杂性增生的子宫内膜间质细胞阳性表达率分别为55%（11/20）、80%（16/20）、95%（20/21）、95%（18/19）,MMP-2在无排卵性功血单纯性增生和复杂性增生子宫内膜的表达显著高于正常妇女增生期子宫内膜（χ2分别为8.53、8.07,均P〈0.01）;MMP-9在正常妇女增生期子宫内膜及无排卵性功血增生期、单纯性增生、复杂性增生的子宫内膜间质细胞阳性表达率分别为25%（5/20）、60%（12/20）、81%（17/21）、84%（16/19）,MMP-9在无排卵性功血患者子宫内膜间质细胞表达均显著增多（χ2分别为5.01、12.9、13.75,P〈0.05或P〈0.01）。结论无排卵性功血患者子宫内膜MMP-2,-9表达增加,触发子宫内膜不规则出血。     

MMP －7、VEGF －C 和 VEGFR －3在结肠癌组织中的表达及相关性

目的：观察基质金属蛋白酶－7（ MMP－7）、血管内皮生长因子－C （ VEGF－C）和血管内皮生长因子受体－3（ VEGFR－3）在结肠癌组织中的表达,并探讨其相关性。方法采用免疫组化SP法检测MMP－7、VEGF－C和VEGFR－3在20例正常结肠黏膜、58例结肠癌组织蜡块标本中的表达情况,分析其与肿瘤浸润深度、淋巴转移、临床分期、病理分化、患者年龄、性别等临床特征之间的关系及三者之间的相关性。结果结肠癌组织中MMP－7、VEGF－C和VEGFR－3的阳性表达率明显高于正常结肠黏膜组织（ P＜0．05）;结肠癌组织中MMP－7的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期（Dukes分期）有关（P＜0．05）,与患者年龄、性别及肿瘤病理分化无关（P＞0．05）;VEGF－C和VEGFR－3则与肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关（P＜0．05）,与临床分期（Dukes分期）、病理分化、患者年龄、性别均无关（P＞0．05）;结肠癌组织中MMP－7与VEGF－C（rs ＝0．158,P＝0．064）、MMP－7与VEGFR－3（rs ＝0．142,P＝0．076）的表达无相关性,VEGF－C与VEGFR－3的表达呈正相关（rs＝0．450,P＝0．034）。结论结肠癌组织MMP－7、VEGF－C和VEGFR－3的阳性表达率均显著升高,VEGF－C与VEGFR－3的表达呈正相关,联合检测3种因子的表达有利于指导结肠癌的预后判断和后续治疗。     

角质细胞生长因子对无排卵型功血子宫内膜上皮细胞生长与分泌CA125的影响

目的观察角质细胞生长因子（keratinocyte growth factor，KGF）对离体培养的无排卵型功血子宫内膜上皮细胞生长和分泌CAl25的影响。方法体外培养无排卵型功血子宫内膜上皮细胞，加入不同浓度的KGF作用后，微量噻唑蓝分析法检测细胞量，了解生长情况，磁酶免法测定CAl25分泌，分析两者之间的相关性，并与培养的正常子宫内膜上皮细胞进行比较。结果①无排卵型功血子宫内膜上皮细胞与正常子宫内膜上皮细胞的外观特征相似；CKl9免疫组化染色结果为无排卵型功血子宫内膜上皮细胞的细胞质被染成棕黄色。②不同浓度的KGF作用体外培养的无排卵型功血子宫内膜上皮细胞后，细胞增生明显，但增生程度不如正常子宫内膜上皮细胞（P〈0．05）。③不同浓度KGF作用后两组子宫内膜上皮细胞的CAl25浓度均升高，无排卵型功血子宫内膜上皮细胞的增高程度明显低于正常子宫内膜上皮细胞（P〈0．05）。④正常和功血的子宫内膜上皮细胞中二者的吸光度值与细胞培养上清液中的CAl25浓度有显著的相关性，两者的相关系数分别为0．681和0．885（P〈0．05）。结论KGF对体外培养的无排卵型功血子宫内膜上皮细胞有促进生长和分泌CAl25的作用，但促进作用的程度不如正常子宫内膜上皮细胞，提示无排卵型功血子宫内膜上皮细胞存在与正常子宫内膜上皮细胞不同的生长机制和功能，可能参与无排卵型功血的发病。     

基质金属蛋白酶在口腔黏膜癌变过程中的表达及临床意义

目的：观察基质金属蛋白酶－2（MMP－2）、基质金属蛋白酶－9（MMP－9）和基质金属蛋白酶抑制因子－2（TIMP－2）在口腔黏膜白斑及其癌变组织中的表达，推断MMP在白斑癌变过程中的作用。方法：通过免疫组织化学的方法检测22例白斑，7例白斑癌变组织以及14例正常黏膜组织中MMP－2、MMP－9及TIMP－2表达的情况。结果：白斑癌变组的MMP－2、MMP－9表达阳性率分别为85．7％、100％，均高于正常组（P＜0．05）；白斑组的MMP－2表达阳性率为50．0％，与正常组无显性差异（P＞0．05），MMP－9表达阳性纺为100％，高于正常组（P＜0．05）；3组间的TIMP－2表达无明显差异（P＞0．05）。结论：在口腔黏膜的癌变过程中，MMP－2和MMP－9的表达随着癌变程度的发展而增加。     

HPV 感染及 MMP－2、MMP－7、MMP－9的表达与子宫颈癌相关性分析

目的：探讨子宫颈癌组织中的人乳头瘤病毒（ human papilloma virus , HPV ）感染及MMP－2、MMP－7、MMP－9的表达与临床病理资料的相关性。方法选取76例子宫颈癌组织,采用组织芯片技术、免疫组织化学技术和统计学方法,对检测HPV、MMP－2、MMP－7、MMP－9的各个指标间进行比较分析。结果 HPV感染与高分化子宫颈鳞癌有关（ P＜0．01）;与有无淋巴结转移和术前有无化疗有关（ P＜0．01）。 MMP－7和MMP－9在子宫颈癌组织中的表达与有无HPV感染有明显的相关性（ P＜0．001）,而MMP－2的表达与有无HPV感染无相关性（ P＞0．05）。结论在子宫颈癌组织中HPV感染,MMP－7和MMP－9的表达,与淋巴结转移有关。子宫颈癌术前经过一段时间的化疗后再进行手术,可预防肿瘤的复发。     

Fas基因蛋白在人子宫内膜的表达及意义

目的：研究凋亡诱导基因Fas基因与正常妇女子宫内膜周期性变化的关系。方法：用免疫组化ABC法检测了40例月经周期各时限子宫内膜组织中Fas基因蛋白的表达情况。结果：Fas基因蛋白在增生期子宫内膜中的表达评分（149．2±87．8）明显低于分泌期子宫内膜中Fas蛋白的表达评分（251．8±63．7）；Fas蛋白在增生早期子宫内膜中表达评分（210．0±52．9）明显高于增生晚期子宫内膜中的表达评分（99．5±79．8），（P＜0．01）；Fas蛋白在分泌早期子宫内膜中表达评分（260．6±66．8）与分泌晚期子宫内膜表达评分（244．5±63．4）无显著性差异，（P＞0．05）。结论：Fas基因蛋白的表达可能参与了子宫内股的周期性变化过程。     

Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶及TIMP-1在喉癌组织中的表达

目的：探讨Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶及组织基质金属蛋白酶抑制剂－1（TIMP－1）在喉癌组织中的表达及意义。方法：应用免疫组化方法对44例喉癌组织及22例喉癌旁正常组织中Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶（包括MMP－2和MMP－2）及TIMP－1的表达进行了检测。结果：与正常组织相比，喉癌组织中Ⅳ型胶原的表达明显降低，MMP－2、MMP－9及TIMP－1的表达明显增高，差别均有显著性意义（P＜0．01）；喉癌组织中Ⅳ型胶原表达的阳性率，有颈淋巴结转移者低于无颈淋巴结转移者（P＜0．05），Ⅲ－Ⅳ期低于Ⅰ-Ⅱ期（P＜0．05），G2－3低于G1（P＜0．01）； MMP－2表达水平，Ⅲ-Ⅳ期高于Ⅰ-Ⅱ期（P＜0．05），G2－3，高于G1（P＜0．01），N0与N1－3间无显著差别（P＞0．05）；MMP－9的表达水平，N1－3高于NP（P＜0．05），在Ⅲ-Ⅳ期与Ⅰ-Ⅱ期、G2－3与G1间无显著差别（均P＞0．05）。结论：Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶及TIMP－1的表达与喉癌进展及其肿瘤生物学行为相关。     

Bcl-2在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义

目的：研究Bcl-2在子宫内膜腺癌发生、发展中的作用。方法：应用免疫组化S－P法检测Bcl-2在10例正常增生期子宫内膜、10例子宫内膜不典型增生、58例子宫内膜腺癌中的表达，并分析它们与子宫内膜腺癌临床病理指标的关系。结果：Bcl-2蛋白在正常子宫内膜、子宫肉膜不典型增生和子宫内膜腺癌中的阳性表达逐渐降低，差异有显著性（P＜0．005），正常增生期内膜和不典型增生中的Bcl-2表达均显著高于内膜腺癌（均P＜0．01）。在子宫内膜腺癌中Bcl-2的表达与临床分期、组织分化程度、肌层浸润深度及淋巴结转移均显著相关（分别P＜0．05，＜0．05，＜0．01，＜0．05）。结论：Bcl-2在子宫内膜腺癌的发生、发展中起着不同程度的作用，其检测对子宫内膜腺癌的早期诊断，恶性程度的判定，预后判断和进一步的治疗可提供有效的依据。     

补肾活血中药对无排卵功血患者子宫内膜Bcl-2、Bax表达的影响

[目的]探讨补肾活血中药对无排卵功能失调性子宫出血(功血)子宫内膜Bcl-2、Bax蛋白表达的影响.[方法]将37例患者随机分为中药组(25例)和西药组(17例),中药组给予补肾活血中药宫血饮(主要由补骨脂、川续断、山茱萸、蒲黄、三七、党参、生龙骨、生牡蛎、白花蛇舌草等组成)治疗,西药组给予安宫黄体酮治疗.两组均以1个月经周期为1个疗程,连用3个疗程.采用免疫组化SP(Histostain-Plus)法检测治疗前后子宫内膜Bcl-2和Bax蛋白表达,并与10例正常对照组进行比较.[结果]无排卵功血患者无论其子宫内膜呈增生期或是增生性改变,其子宫内膜Bcl-2表达均高于正常对照组的分泌期(P＜0.01),且从增生期到增殖症到复杂性增生的的子宫内膜Bcl-2表达逐渐降低,以增生期内膜的Bcl-2表达最强.而Bax的表达与Bcl-2恰好相反,与正常对照组的分泌期内膜比较,增生期或是增生性改变的子宫内膜Bax的表达均呈较低水平(P＜0.01),且从增生期到增殖症到复杂性增生的子宫内膜Bax的表达逐渐增强,以复杂性增生内膜的Bax表达最强.经治疗后,两组患者的子宫内膜Bcl-2表达均降低,而Bax表达均增高(与治疗前比较,P＜0.01),但两治疗组间比较差异无显著性意义(P＞0.05).[结论]合成孕激素和补肾活血中药均能降低子宫内膜Bcl-2的表达而增强Bax的表达,从而诱导无排卵功血患者子宫内膜细胞凋亡的发生,但二者作用途径可能不同.     

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果对比分析

目的对比子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2017年7月～2018年6月期间我院收治的152例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组76例,观察组采用子宫动脉栓塞术进行治疗,对照组采用子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间为(62.91±4.72)min,术中出血量为(102.52±12.85)mL,术后恢复时间为(5.32±1.08)d,住院时间为(7.42±1.11)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率与死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全性高、手术可控性好、对患者损伤较小、术后恢复更快,同时可减少并发症的发生风险,可作为子宫肌瘤手术治疗的首选方案。     

子宫肌瘤的介入栓塞治疗

20世纪90年代初期,Ravina等[1]发现经导管子宫动脉栓塞术(transcatheter uterine artery embolization,TUAE)除了能有效控制盆腔(子宫)出血外,还能够使子宫肌瘤明显缩小并能明显改善由肌瘤引起的相关临床症状.目前,有关TUAE治疗子宫肌瘤的报道逐渐增多,治疗效果肯定,此技术已成为子宫肌瘤临床治疗的重要方法.本研究收集了子宫肌瘤介入治疗的近期文献,对TUAE的相关解剖和技术问题进行综述,并对其临床疗效、适应证与禁忌证以及并发症等问题进行讨论.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用效果

目的:分析子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤的疗效。方法:选择21例子宫肌瘤患者,行双侧子宫动脉栓塞进行治疗,分别记录患者的月经周期、经期、经量及瘤体变化。结果:治疗后经期时间和经量明显下降(P<0.01),E2和T的含量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后瘤体明显缩小(P<0.01)。结论:子宫动脉栓塞术是一种有效治疗子宫肌瘤的方法,安全可靠,值得推广。     

子宫动脉栓塞术预防和治疗剖宫产后瘢痕妊娠大出血的临床价值

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在预防和治疗产后瘢痕妊娠大出血的应用价值.方法分析 21例确诊剖宫产后瘢痕妊娠患者双侧子宫动脉栓塞的临床及影像资料,总结双侧子宫动脉栓塞术对剖宫产后瘢痕妊娠出血的预防和治疗价值.结果 21例患者均一次性栓塞成功,随访 1~6 个月无再次大出血,无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫剖宫产后瘢痕妊娠大出血是一种安全、微创和有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选择22例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,置入4～5F(1F=0.33 mm)Cobra导管,超选择双侧子宫动脉,经导管注射碘油(超乳化) 平阳霉素(8～24mg)行UAE治疗.结果 行UAE治疗后,患者临床症状明显缓解,月经改善最为显著,18例月经过多者明显减少,5例尿频、尿急、大便困难等压迫症状消失,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,6个月内子宫及肌瘤体积缩小明显.结论 UAE治疗子宫肌瘤近期效果明显,能有效地改善患者的临床症状.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对81例经B超、临床诊断的子宫肌瘤患者,以Seldinger’s技术超选择插管至双侧子宫动脉上行支,经DSA证实后,即施行UAE,栓塞剂选择平阳霉素乳剂（PLE）＋明胶海绵颗粒（GS）,分别于术后3、6、12个月进行彩超复查,观察疗效。结果 UAE后91.4%（74/81）病例临床症状缓解,92.6%（75/81）患者月经恢复正常。术后3、6、12个月复查,肌瘤缩小率分别为35%、55%、75%。结论子宫动脉栓塞术能有效地缩小肌瘤体积,并明显改善临床症状,是一种疗效显著的微创技术,对子宫肌瘤的治疗具有重要的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的评价子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的疗效。方法对32例子宫肌瘤患者行双侧子宫动脉超选择性栓塞并检测术前术后血卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇及血红蛋白及肌瘤变化情况。结果 UAE后子宫肌瘤明显缩小,血卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇无明显变化,血红蛋白明显升高恢复到正常,无严重并发症发生。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种微创、安全有效的治疗方法,值得临床进一步应用。     

双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症32例疗效分析

目的分析双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效。方法52例子宫腺肌症患者接受PVA＋平阳霉素＋明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果痛经完全缓解28例,占87．5％;有3例明显缓解,占9．3％;1例停经。子宫体积平均缩小55．8％。结论双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症,疗效显著,创伤小,保留子宫。     

症状性子宫肌瘤动脉栓塞术的疗效观察

目的观察子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的疗效及其并发症。方法31例经妇科检查、超声检查确诊伴有症状的子宫肌瘤患者,采用平阳霉素碘油和(或)明胶海绵颗粒行双侧子宫动脉栓塞术。术后随访6月观察肿瘤体积、子宫体积、月经判定疗效。结果90.3%病例临床症状缓解。其中月经量减少(49.1±21.6)%,经期缩短,月经周期无变化;子宫体积平均缩小(42.9±14.8)%;肌瘤体积分别缩小(65.5±23.5)%。结论子宫动脉栓塞术可以有效地缩小肌瘤及子宫体积,明显改善子宫肌瘤的临床症状;除此之外,应该重视和控制并发症的发生。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的 分析平阳霉素混合乳剂加明胶海绵在子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效.方法 对50例符合筛选条件的症状性子宫肌瘤患者在数字减影技术指导下,采用平阳霉素及明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,观察手术后症状缓解情况、子宫肌瘤缩小程度.结果 50例行栓塞治疗患者,除5例患者子宫肌瘤为多发,5个月后症状有明显缓解,其余45例临...