外周血甘油三酯水平与急性胰腺炎类型、病情和预后的相关性

目的探讨外周血甘油三酯(TG)水平与急性胰腺炎(AP)患者类型、病情和预后的相关性。方法收集2015年1月至2017年6月本院收治的184例AP患者的临床资料,按照AP类型分为胆源性胰腺炎(BAP)和高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)组,比较两组患者血脂水平。按照外周血甘油三酯(TG)值分为正常组与升高组(1.70mmol/L),比较两组一般资料、细胞因子水平、病情严重程度及预后情况。TG升高组再分为轻度升高、中度升高、重度升高组,比较组间病情严重程度及预后情况。以是否合并全身炎症反应(SIRS)为因变量进行Logistic回归分析。结果 HLAP组的TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)水平均显著高于BAP组(P0.05);TG正常组与TG升高组患者的年龄、性别比例及体质量指数比较,差异有统计学意义(P0.05);TG升高组内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)细胞因子水平及重症急性胰腺炎(SAP)、SIRS、胸腔积液均显著高于TG正常组,而腹痛缓解时间及住院时间均显著长于TG正常组(P0.05);TG重度升高组中SAP、SIRS、胸腔积液均显著多于其他三组(P0.05);TG轻度和中度升高组中SIRS显著多于TG正常组患者(P0.05);Logistic回归分析结果显示,TG是SAP(OR=1.074,95%CI:1.029~1.141,P0.05)及SIRS(OR=1.161,95%CI:1.109~1.213,P0.05)的独立危险因素。结论 TG升高患者多为HLAP,TG水平越高,AP重度倾向越明显;SIRS发生率越高,AP患者预后越差。     

血清甘油三酯水平与急性胰腺炎病情严重程度及预后相关性分析

目的 探讨血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者病情严重程度及预后的相关性.方法 收集2012年1月至2015年9月期间本科466例AP患者资料,按血清TG值是否高于1.70 mmol/L分为正常组与升高组,升高组再分为轻、中、重组,比较病情严重程度及预后有无差异,以是否合并全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)为因变量,进行Logistic回归分析.比较重度血脂升高组血液净化治疗前后指标.结果 466例AP患者中血脂升高组271例(58.2％),血脂正常组195例(41.8％),血脂升高组SIRS(42.8％ vs23.6％,P＜0.01)、胸腔积液(55.0％vs43.1％,P＜0.05)、病情程度(30.6％ vs 19.5％,P＜0.01)明显高于正常组;组间器官功能障碍(13.7％vs13.8％)差异无统计学意义(P＞0.05);随着TG升高,各组并发SIRS风险越高(P＜0.01).Logistic回归分析TG与SIRS独立相关(OR=1.157,95％ CI:1.102～1.215,P＜0.01).重度血脂升高组中使用血液净化(29例)治疗后,TG水平、白细胞计数、APACHEⅡ评分与治疗前比较明显降低(P＜0.01).结论 TG升高的AP患者预后更差,血清TG水平越高,SIRS发生率越高,但合并器官功能障碍无差异.血液净化能有效缓解血脂重度升高患者的病情.     

qSOFA评分联合TNF-α IL-6 hs-TnT对急性胰腺炎预后的预测价值

目的 探讨快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对急性胰腺炎(AP)预后的预测价值.方法 选取2018年1月至2020年10月郑州市第三人民医院收治的187例AP患者,根据亚特兰大AP分类指南将患者分为轻症AP 83例(MAP组)、中重症AP 55例(MSAP组)和重症AP 49例(SAP组).比较各组患者qSOFA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平.统计各组住院28 d病死率,比较存活组与死亡组患者的qSO-FA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平,采用Spearman相关分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平与AP病情严重程度的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT对AP预后的预测价值.结果 SAP组的qSOFA评分、血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平均高于MSAP组与MAP组(P<0.05),且MSAP组上述指标均高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).qSOFA评分(r=0.763)、血清TNF-α(r=0.441)、IL-6(r=0.299)及hs-TnT(r=0.385)水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05).MAP组、MSAP组、SAP组的28 d病死率分别为0％(0/83)、9.09％(5/55)、24.49％(12/49).死亡组的qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).qSO-FA评分、TNF-α、IL-6和hs-TnT联合评估预后的灵敏度为100％、特异度为94.71％(ROC曲线下面积=0.974,约登指数=0.947).结论 qSOFA评分联合TNF-α、IL-6、hs-TnT有助于判断AP病情严重程度,预测AP预后.     

血清高迁移率族蛋白B1、血小板平均体积在急性胰腺炎患者病情及预后中的价值

目的分析血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血小板平均体积(MPV)与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及预后的关系。方法选取2017年8月—2018年8月陆军军医大学第二附属医院急诊科收治的AP患者143例作为研究对象,根据患者的病情严重程度将患者分为轻症AP组(n=71)和重症AP组(n=72);根据临床结局,将AP患者分为存活组(n=115)和死亡组(n=28),另选取同期于医院行健康体检的志愿者60例为健康对照组,比较不同病情严重程度与健康对照组、不同临床结局受试者的HMGB1、MPV、肝功能、急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,采用Pearson相关性分析血清HMGB1、MPV与肝功能、APACHEⅡ评分的相关性。结果轻症、重症AP组与健康对照组HMGB1、MPV、ALT、TBil、AST、APACHEⅡ评分比较差异均有统计学意义(F=2 568.605、84.092、1 763.187、370.682、1 948.872、298.459,P均<0.01)。重症AP组、轻症AP组HMGB1、MPV、APACHEⅡ评分均高于健康对照组,且重症AP组高于轻症AP组;重症AP组ALT、AST、TBil高于健康对照组、轻症AP组(P<0.05)。存活组HMGB1、MPV、ALT、TBil、AST、APACHEⅡ评分均低于死亡组(t=4.056、19.554、23.731、19.545、26.558、6.056,P均=0.000)。Pearson相关性分析结果显示,HMGB1、MPV与ALT、TBil、AST、APACHEⅡ评分均呈正相关(HMGB1:r=0.531、0.425、0.513、0.403,P=0.001、0.009、0.000、0.011;MPV:r=0.439、0.428、0.473、0.392,P=0.006、0.010、0.004、0.014)。HMGB1与MPV联合检测的灵敏度、特异度分别为0.805、0.807,高于2指标单独检测。结论 AP患者中HMGB1、MPV呈异常升高,可反映患者病情严重程度,同时其异常释放可能对AP患者肝功能、预后产生一定的影响。     

急性胰腺炎患者血清二胺氧化酶及D-乳酸水平与肠道功能的关系

目的 分析急性胰腺炎(AP)患者二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸(D-LA)水平与肠道功能的关系.方法 选取2019年1月至2020年3月该院急诊医学科收治的A P住院患者60例,其中轻症34例,中度重症18例,重症8例.另选取健康体检者40例作为对照组.分别比较D A O及D-L A水平,观察患者肠道功能恢复情况.结果 AP组血清DAO和D-LA水平明显高于对照组(P<0.01);重症AP患者肠道功能恢复前血清DAO及D-LA水平明显高于中度重症及轻症患者(P<0.05),重症AP患者肠道功能恢复时间长于轻症及中度重症患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 病情越重的AP患者肠道恢复时间越长,血清DAO与D-LA水平越高,监测血清DAO与D-LA水平有利于判断AP的治疗效果和预后.     

急性胰腺炎患者血清二胺氧化酶及D-乳酸水平与肠道功能的关系

目的 分析急性胰腺炎(AP)患者二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸(D-LA)水平与肠道功能的关系.方法 选取2019年1月至2020年3月该院急诊医学科收治的A P住院患者60例,其中轻症34例,中度重症18例,重症8例.另选取健康体检者40例作为对照组.分别比较D A O及D-L A水平,观察患者肠道功能恢复情况.结果 AP组血清DAO和D-LA水平明显高于对照组(P<0.01);重症AP患者肠道功能恢复前血清DAO及D-LA水平明显高于中度重症及轻症患者(P<0.05),重症AP患者肠道功能恢复时间长于轻症及中度重症患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 病情越重的AP患者肠道恢复时间越长,血清DAO与D-LA水平越高,监测血清DAO与D-LA水平有利于判断AP的治疗效果和预后.     

血清甘油三酯和白蛋白水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

目的 探讨血清甘油三酯和白蛋白水平对急性胰腺炎严重程度的评估意义.方法 回顾性分析在笔者所在医院住院的333例急性胰腺炎患者,其中轻症急性胰腺炎251例,重症急性胰腺炎82例;并选同期住院的非急性胰腺炎患者237例作为对照组,于24 h内分别测定血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和白蛋白(ALB).结果 急性胰腺炎组TG水平高于对照组(P<0.05),重症急性胰腺炎组TG水平明显高于轻症急性胰腺炎组(P<0.01).而TC、HDL-C和LDL-C在三组间差异无统计学意义(P>0.05);血清TG水平与胰腺炎严重程度呈正相关(r=0.300,P=0.000).急性胰腺炎组ALB水平低于对照组(P<0.05),重症急性胰腺炎组ALB水平明显低于轻症急性胰腺炎组(P<0.01);ALB水平与胰腺炎严重程度呈负相关(r=-0.460,P=0.000).结论 血清甘油三酯和白蛋白水平可以作为预测评估急性胰腺炎严重程度的指标之一.     

红细胞分布宽度、D-二聚体和血清钙离子水平对妊娠期急性胰腺炎病情严重程度的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、D-二聚体(D-dimer)、血清钙离子(Ca~(2+))水平在妊娠期急性胰腺炎(AP)严重程度中的预测价值。方法选取2020年2月-2021年1月日照市人民医院收治的185例妊娠期AP患者,根据患者病情严重程度将其分为轻症AP组(92例)、重症AP组(93例);同期选取97名正常妊娠妇女作为对照组。采用血液分析仪检测RDW水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测D-dimer水平,全自动生化分析仪检测血清Ca~(2+)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对妊娠期AP及AP严重程度的预测价值;采用Logistic回归分析影响妊娠期AP严重程度的因素。结果对照组、轻症AP组、重症AP组RDW、D-dimer水平依次升高,血清Ca~(2+)水平依次降低,各组间比较差异有统计学意义(P0.05);重症AP组住院时间、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)长/高于轻症AP组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson法分析结果显示,妊娠期AP患者APACHEⅡ评分与RDW、D-dimer水平呈正相关,与血清Ca~(2+)水平呈负相关(r=0.530、0.683、-0.605,P0.05)。三者联合检测预测妊娠期AP的AUC为0.861(95%CI:0.810～0.913),与RDW、血清Ca~(2+)单独检测比较差异有统计学意义(P0.05),特异性为78.4%,敏感度为82.6%。三者联合检测预测妊娠期AP严重程度的AUC为0.976(95%CI:0.958～0.994),与RDW、D-dimer、血清Ca~(2+)单独检测比较差异均有统计学意义(P0.05),特异性为95.7%,敏感度为89.2%。RDW是妊娠期AP患者发展为重症的独立影响因素(P0.05)。结论 RDW、D-dimer、血清Ca~(2+)水平联合检测可较好地评估AP患者病情严重程度。     

重症肺炎患者血清纤维蛋白原、胆碱酯酶及血糖水平分析

目的研究重症肺炎患者血清纤维蛋白原(FIB)、胆碱酯酶(CHE)及血糖(GLU)与病情严重程度及预后的关系。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院呼吸重症监护室2016年6月至2017年5月200例肺炎患者的临床资料,根据病情严重程度分为普通肺炎组(109例)和重症肺炎组(91例),其中重症肺炎组根据患者预后分为好转组和恶化组。对所有患者行APACHEⅡ评分,测定血清FIB、CHE、GLU水平,分析患者病情严重程度及预后与血清FIB、CHE、GLU水平的关系。结果重症肺炎组血清FIB、GLU水平高于普通肺炎组,CHE水平较普通肺炎组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。重症肺炎恶化组血清FIB、GLU水平高于好转组,CHE水平较好转组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,血清FIB、GLU水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.533、0.522,P<0.05),血清CHE水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.523,P<0.05)结论重症肺炎患者血清FIB、GLU水平升高,CHE水平降低,有助于评估及预测患者病情严重程度及预后。     

急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能损害相关研究

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者肠黏膜屏障功能改变机制。方法 61例AP患者按病情程度分为重症组(n=31)和轻型组(n=30),另选肠镜检查志愿者作为对照组(n=30),电镜观察肠黏膜超微结构变化,比较血清内毒素、白细胞介素-18(IL-18)及肠黏膜ZO-1、Occludin的变化。结果对照组ZO-1和Occludin蛋白为棕黄色,染色较强,成点状聚集;轻型组和重症组患者肠黏膜ZO-1和Occludin蛋白的染色变浅。轻型组和重症组患者肠黏膜ZO-1和Occludin蛋白光密度水平较对照组下降(P<0.05,0.01)。与轻型组比较,重症组患者肠黏膜光密度水平降低(P<0.05)。轻型组和重症组患者肠黏膜ZO-1、Occludin基因水平较对照组下降(P<0.05,0.01);重症组患者肠黏膜ZO-1、Occludin基因水平较轻型组下降(P<0.05)。轻型组和重症组患者内毒素和IL-18水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。重症组患者肠黏膜内毒素和IL-18水平高于轻型组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清内毒素、IL-18水平与ZO-1蛋白和Occludin蛋白表达均呈负相关(r=-0.79、-0.64、-0.71、-0.61,P<0.05)。结论 AP患者早期肠黏膜受损,肠黏膜通透性增加。内毒素和IL-18可能协同或单独参与肠黏膜的破坏。     

260例急性胰腺炎的预后与全身性炎症反应综合征的关系

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)与急性胰腺炎病情严重程度的相关性,为临床治疗SIRS、降低重症急性胰腺炎病死率提供临床依据.方法 对本院260例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较SIRS在重症胰腺炎及轻症患者中的发生率,以及SIRS组和非SIRS组预后的差异,SIRS持续时间、严重程度对急性胰腺炎预后的影响.结果 重症胰腺炎的SIRS发生率显著高于轻症患者;SIRS组重症胰腺炎发生率、多器官功能衰竭(MOF)发生率、病死率均显著高于非SIRS组.随着SIRS持续时间延长及程度的加重,重症胰腺炎发生率、MOF发生率、病死率升高.结论 SIRS与急性胰腺炎病情严重程度密切相关,可作为急性胰腺炎预后的判断依据.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎的临床应用价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性胰腺炎严重性的预测作用,评价其应用价值.方法 选择本院收治的98例急性胰腺炎(AP)住院患者为研究对象,根据病情严重程度分为轻症AP(MAP)组、中重症AP(MSAP)组和重症AP(SAP)组,分别检测其外周血中的白细胞总数(WBC)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),并采用APACHEⅡ评分对其病情严重程度进行评估,比较差异并进行统计学分析.结果 MSAP组、SAP组患者WBC显著高于MAP组(P<0.05),而MSAP组与SAP组则差异无统计学意义;SAP组NLR显著高于MAP组、MSAP组(P<0.05),MSAP组NLR显著高于MAP组(P<0.05);随着AP患者病情严重程度的增加,APACHEⅡ评分呈明显上升趋势(P<0.05);急性胰腺炎患者NLR与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.572,P=0.006).结论 外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与急性胰腺炎患者病情严重程度有一定关系,NLR越高提示病情越严重.     

急性胰腺炎患者NLR、SAA及PCT与病情严重程度的相关性研究

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者的病因和中性粒-淋巴细胞比率(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)与AP患者病情严重程度的相关性。方法 选取收治的AP患者217例,总结其发病原因,并按照Ranson及APACHEⅡ评分分别分为轻症AP组和重症AP组,检测入院24h内血清NLR、SAA及PCT水平。结果 AP病因中胆源性AP占43.3%,脂源性AP占25.6%,酒精性AP占12.5%,特发性AP占15.6%;按照Ranson评分、APACHE Ⅱ评分分组,重症AP组患者NLR、SAA及PCT水平高于轻症AP组(P＜0.05);Spearman相关分析,三者皆与患者病情严重程度的评分系统有相关性(APACHEⅡ:r=0.60、r=0.65、r=0.78;Ranson评分:r=0.64、r=0.65、r=0.61,P＜0.05)。结论 AP患者血清NLR、SAA及PCT水平与病情严重程度密切相关,可应用于临床。     

血糖相关指标及血清甲状腺激素水平与老年2型糖尿病患者病情严重程度的相关性分析

目的:观察血糖相关指标及血清甲状腺激素水平与老年2型糖尿病患者病情严重程度的相关性。方法:选取100例老年2型糖尿病患者作为研究对象,将其按照病情严重程度分为轻症组和重症组,每组各50例;另选取50例健康人作为对照组。比较3组研究对象的血糖和甲状腺激素相关指标的水平。结果:3组研究对象的血糖相关指标FPG、FCP、Hb Alc、FINS水平比较,重症组>轻症组>对照组;3组研究对象的甲状腺激素相关指标水平比较,轻症组和重症组血清FT3、FT4明显低于对照组(P<0.01),重症组与轻症组患者血清FT3无统计学差异(P>0.05);轻症组患者血清反三碘甲状腺氨酸明显高于对照组;重症组患者反三碘甲状腺氨酸明显高于轻症组(P<0.05);而3组研究对象的T3、T4、TSH均无明显差异,(P>0.05)。结论:老年2型糖尿病患者的病情程度与其血糖相关指标甲状腺激素水平存在相关性。     

血清脂联素和C-反应蛋白监测在评估腹部创伤患者病情严重程度中的意义

目的:探讨血清脂联素(APN)和C-反应蛋白(CRP)监测在评估腹部创伤患者病情严重程度中的意义。方法:114例腹部创伤患者根据BIS-ISS评分分为轻伤组(n=65)和重伤组(n=49),分别于患者入院后24 h(T_1)、48 h(T_2)、72 h(T_3)和7 d(T_4)检测患者血清中APN和CRP水平,并计算CRP/APN值,评估患者SIRS评分。结果:轻伤组和重伤组患者T_(1~4)时APN较T_0时降低,而CRP和SIRS评分均较T_0时升高,T_(2~4)时CRP/APN值均较T_0时升高(P<0.05);轻伤组和重伤组患者T_(0~4)时APN均低于对照组,而CRP/APN值均高于对照组,T_(1~4)时CRP高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻伤组患者T_(1~4)时APN均高于重伤组,而SIRS评分均低于重伤组,T_(2~4)时CRP和CRP/APN值均低于重伤组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹部创伤患者血清APN水平与SIRS评分呈负相关(r=0.764,P<0.05),而CRP水平和CRP/APN值与SIRS评分均呈正相关(r=0.692和0.914,均P<0.05);ROC曲线分析显示,APN预测SIRS的曲线下面积0.648,灵敏度73.5%,特异度81.6%,CRP分别为0.567、69.2%和77.3%,CRP/APN值分别为0.879、88.3%和92.3%。结论:腹部创伤患者血清APN和CRP水平及其比值均发生变化,可作为客观评估患者全身炎症反应程度及病情严重程度的指标。     

血清超敏C反应蛋白、载脂蛋白A1与2型糖尿病肾病的相关性探讨

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及载脂蛋白A1(ApoA1)与2型糖尿病肾病(DKD)发生及发展的相关性。方法:147例2型糖尿病患者根据Mogensen分期标准进行分组:单纯糖尿病组47例,早期DKD组58例,临床DKD组42例,以40例健康体检者作为对照组,采用免疫透射比浊法测定ApoA1及hs-CRP水平,比较各组血清ApoA1、hs-CRP、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并分析血清ApoA1、hs-CRP水平与其他指标的相关性。结果:早期DKD组及临床DKD组ApoA1水平低于对照组及单纯糖尿病组(P<0.01),糖尿病各组hs-CRP、TG、TC、TC、Cr及LDL-C水平均明显高于对照组、HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05、P<0.01);早期DKD组及临床DKD组hsCRP、TG水平均显著高于单纯糖尿病组,且临床DKD组ApoA1低于早期DKD组,hs-CRP及Cr明显高于早期DKD组(P<0.05)。2型糖尿病患者血清ApoA1水平与HDL-C水平呈正相关(r=0.82,P<0.05),与尿白蛋白排出率呈负相关(r=-0.59,P<0.05);血清hs-CRP水平与患者体重指数、腰围、TG水平及尿白蛋白排出率均呈正相关(r=0.51、0.39、0.33、0.46,P<0.05),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.27,P<0.05)。结论:检测2型糖尿病患者血清ApoA1及hs-CRP水平可以敏感地反映患者早期肾功能损伤情况,有助于早期诊断DKD并进行有效干预,以改善患者预后。     

妊娠期高血压疾病患者乳酸脱氢酶水平的变化及其对妊娠结局的影响?

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化及其对妊娠结局的影响。方法选择妊娠期高血压疾病患者42例,根据高血压程度不同分为重症组(n=20)和轻症组(n=22),另选取同期住院正常孕产妇25例为对照组。观察各组血清乳酸、LDH、尿酸(UA)、尿微量白蛋白(mAlb)水平的变化及妊娠结局。结果重症组及轻症组血清乳酸及 LDH 含量均明显高于对照组,且随病情加重,血清乳酸及 LDH 水平呈上升趋势,差异有统计学意义(P <0.01);与 LDH≤240 IU/L 者比较,LDH>240 IU/L 者的 UA 及 mAlb 水平明显升高;UA、mAlb 与 LDH 浓度呈正相关(r 值分别为0.416、0.398,P <0.05);围产儿体质量、Apgar 评分明显降低(P <0.01)。结论妊娠期高血压疾病患者 LDH 水平随病情严重程度而升高,LDH 水平与妊娠结局密切相关,可作为判断孕产预后的辅助指标。     

降钙素原、C-反应蛋白在颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断中的价值分析

目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断中的临床价值。方法:将96例颅脑损伤患者根据颅内感染相关诊断标准分为感染组(n=56例)和非感染组(n=40例),感染组患者根据预后不同分为治愈组(n=23例)、好转组(n=18例)和无效组(n=15例)。采用电化学发光法检测血清PCT表达水平,采用酶联免疫吸附法检测血清CRP表达水平。结果:感染组患者血清PCT、CRP表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组和好转组患者血清PCT、CRP表达水平明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05),且无效组患者血清PCT、CRP表达水平明显高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、CRP可作为颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断的实验室指标。     

急性胰腺炎患者脂代谢异常临床分析

目的 观察急性胰腺炎(AP)患者脂代谢异常的特点.方法 92例AP分为轻症AP(MAP)组、重症急性胰腺炎(SAP)组,30例健康者为正常对照(NC)组.测定并比较3组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及体质指数(BMI)水平.结果 SAP组TG水平高于MAP组及NC组(P＜0.05),LDL-C水平高于NC组(P＜0.05),HDL-C水平低于NC组(P＜0.05).MAP和SAP组的BMI均高于NC组(P＜0.05).结论 AP患者存在脂代谢紊乱,高脂血症(尤TG水平)与高BMI可能作为AP严重程度的预测指标.     

qSOFA评分联合IL-6 PCT CRP对ICU感染性休克患者病情及预后的评估价值

目的 探究快速器官功能障碍评分(qSOFA)联合血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对ICU感染性休克患者病情及预后评估的价值.方法 回顾性分析2018年5月至2021年3月合肥市第三人民医院收治的93例ICU感染性休克患者的临床资料,根据患者是否合并多器官功能障碍综合征(MODS)分为轻症组及重症组,并根据28 d生存情况分为生存组及死亡组,分别比较两组患者qSOFA评分,以及血清IL-6、PCT、CRP水平差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP水平对ICU感染性休克患者病情严重程度及预后的评估价值.结果 ①重症组患者qSOFA评分及血清IL-6、PCT、CRP水平均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP评估感染性休克患者病情严重程度的曲线下面积(AUC)为0.826,大于单独qSOFA评分、血清IL-6、PCT、CRP,差异有统计学意义(P<0.05);②死亡组qSOFA评分及血清IL-6、PCT、CRP水平均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP评估感染性休克患者死亡的AUC为0.882,大于单独qSOFA评分、血清IL-6、PCT、CRP,差异有统计学意义(P<0.05).结论 qSOFA评分联合IL-6、PCT、CRP对ICU感染性休克患者病情严重程度及预后评估具有一定的参考价值.