公立医院养老保险改革现状、困境及对策研究△

目的：通过调研江苏省公立医院编内及非在编人员参加养老保险的现状，分析其存在的困境，提出相应的对策建议。方法：对江苏省内公立医院发放调研问卷，收集数据整理后运用统计分析和比较分析法描述其运营概况、编内及非在编人员参加养老保险的情况，运用公平理论分析公立医院养老保险存在的问题。结果：江苏省公立医院编内人员参加机关事业单位养老保险，非在编人员参加城镇职工养老保险；省属公立医院非在编人员占比最高；编内人员缴费基数及养老待遇均显著高于非在编人员；编内人员参加职业年金，非在编人员尚未建立年金计划。结论：树立底线公平理念，完善养老保险制度体系；改革完善非在编人员年金计划政策；建立健全参保成本财政分担机制。     

风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效评价

目的:探究风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选择2018年4月—2019年1月北京中医药大学东直门医院针灸科门诊就诊的84例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,分为观察组43例、对照组41例。观察组采用短刺法针刺风池穴治疗,对照组采用平补平泻法针刺风池穴治疗,1个疗程后比较两组患者的ESCV、颈椎病症状分级量化表评分以及TCD相关指标,TCD指标观察基底动脉和双侧椎动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度峰值(Vs)、血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)的变化。结果:治疗前后两组ESCV、颈椎病症状分级量化表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且椎动脉、基底动脉的Vs、Vm较治疗前明显减慢,且观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,且短刺法优于平补平泻法。     

生理节律下维生素C酸刺激在脑卒中吞咽功能障碍中的应用

目的：探究基于生理节律行维生素C酸刺激康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能及营养状况的影响。方法：选取脑卒中吞咽功能障碍患者127例，按照随机数字表法分为对照组63例和观察组64例。对照组予以常规康复治疗，观察组在对照组基础上增加基于生理节律的维生素C酸刺激康复训练，观察两组临床效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后临床检查、饮水吞咽状态及总分均明显低于对照组，血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：基于生理节律的维生素C酸刺激康复训练通过刺激吞咽功能相关神经和大脑区域，可明显改善脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能和营养状况，临床效果显著。     

Lancet Oncol:关于肥胖肾透明细胞癌患者转录学特征的队列研究

大量的临床及流行病学研究表明,具有体重指数(body mass index,BMI)的人患多种癌症的风险均增大,而肾透明细胞癌亦是其中之一。另一方面,患者在被诊断为癌症之后,如果同时存在肥胖或者超重,那么肥胖会导致癌症患者的不良预后,即肥胖肿瘤患者总体生存时间更短。但是这样的结论在肾癌中可能是相反的。     

运动有益身心健康

运动有益健康,这是人所共知的。对糖尿病病友来说,运动还.有治疗意义。据调查证实,重体力劳动者患糖尿病的概率远低于轻体力劳动者或脑力劳动者。可见,运动对治疗糖尿病很重要。运动疗法在18世纪已被西方的医生承认,但是一直未被重视。直到1935年,运动治疗才与饮食治疗及胰岛素治疗并列为糖尿病的3大基本疗法。     

颈椎手法牵引复位联合舒适护理在颈椎病患者中的应用效果

目的探讨颈椎手法牵引复位联合舒适护理在颈椎病患者中的应用效果。方法选择2017年8月-2019年6月收治的80例颈椎病患者,采用随机数字表法分为2组,各40例。在颈椎手法牵引复位的基础上,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较2组临床疗效、生活质量。结果干预后,较对照组相比,观察组总有效率高、WHOQOL-BREF各维度评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎病患者采用颈椎手法牵引复位联合舒适护理可提高治疗效果,改善患者生活质量。     

串联机器人运动学分析及轨迹规划

目的:针对串联机器人在危险生化品处理方面的应用,选取一种安全系数高、灵活轻量的机械臂并对其进行运动学建模和轨迹规划。方法:先对机械臂进行运动学建模,之后推导并验证正运动学和逆运动学公式,然后利用微分变换法求取机械臂的雅可比矩阵,最后对机械臂在关节空间和直角坐标空间进行轨迹规划。结果:通过对串联机器人的轨迹规划,可使其形成光滑连续的理想运动曲线,使串联机器人在空间上的运动更加平稳高效。结论:该研究有助于使串联机器人更好地应用于危险生化品处理的场景,也可以为串联机器人的其他相关研究提供参考。     

上海市3089对双生子身高、体重的差异特点

[目的]比较不同卵型、年龄组双生子间体重、身高和体质量指数(BMI)的差异,为研究遗传与环境对生长发育的影响提供基础数据。[方法]通过2013年在上海市范围内实施的中国环境流行病学人群队列研究双生子队列上海项目,入户调查收集双生子体重、身高、BMI等指标,通过方差分析计算上述3项指标的差值及其差比率在不同卵型、不同年龄段双生子间的差异。[结果]最终纳入本研究的双生子共3 089对,其中同卵1 772对,异卵1 317对。除60岁及以上男性双生子外,各年龄组同卵双生子间体重、身高和BMI差的差异均小于异卵双生子(P0.05)。未发现20岁及以下双生子间3项指标差比率随年龄段不同而不同(P0.05)。[结论]相较于环境因素,遗传因素在体重、身高方面起着更重要的作用。     

腮腺血管外皮细胞瘤一例

腮腺血管外皮细胞瘤一例陈德厚毛玉虎武卫华武培敬原发于腮腺的血管外皮细胞瘤较少见，现报道１例如下：患者女，４１岁。左腮腺区肿物２年余，初如杏核大，无痛，后逐渐增大，近半年来肿物生长明显加快，伴轻微疼痛，于１９９４年１２月９日入院。检查：左腮腺区半球形隆...