一体型输尿管镜临床应用

报告应用一体型输尿管镜治疗输尿管及尿道病变52例，疗效满意。并介绍一体型输尿管镜的特点及临床应用体会。     

输尿管镜治疗泌尿系结石及其他疾病的应用

目的:探讨应用输尿管镜治疗泌尿系疾病的有效性和广泛性.方法:根据输尿管镜入路方式不同分为:经尿道组187例,经皮肾组24例.结果:经尿道组应用输尿管镜治疗输尿管疾病及明确诊断共28例.在输尿管镜下碎石治疗结石183例中治愈175例、其中微创经皮肾输尿管镜碎石术24例;应用输尿管镜治疗输泌尿系结石总取净率为95.62%.结论:输尿管镜可进一步明确泌尿系疾病诊断,具有安全、微创、并发症少、成功率高,并能减少患者手术费用等优点.     

输尿管硬镜入镜技巧及造成输尿管口假道形成原因分析

目的探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管结石的技术及避免造成输尿管口假道形成的方法.方法应用输尿管硬镜治疗输尿管结石五十二例.结果手术中输尿管硬镜顺利进入输尿管并成功碎石四十六例,六例造成输尿管口假道形成,其中四例重新进镜后成功碎石,两例改手术取石.结论输尿管镜顺利进入输尿管是手术成功的关键,掌握技巧后输尿管硬镜多能安全顺利进入输尿管,必要时可采用直接进镜的方法.     

输尿管硬软镜联合治疗复杂性输尿管上段结石

目的:探讨输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析62例复杂输尿管上段结石行输尿管硬、软镜联合治疗的手术效果。结果:62例均应用输尿管镜碎石,35例有较大块结石逃逸进入肾脏,应用输尿管软镜进一步碎石成功,总的结石清除率96.8%,手术时间25~70 min,术后住院时间2 d,无输尿管穿孔、撕脱,无感染性休克发生,无输血病例。结论:输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石安全有效,结石粉碎率高、结石排净率高、并发症少、住院时间短。     

经尿道输尿管镜在输尿管疾病诊断中的应用

目的 对１９９２年８月以来的７８例经Ｂ超，ＩＶＵ，ＣＴ等检查未能确诊的疾病进行检查，以明确诊断。方法 应用Ｆｒ９－１１．５ＷＯＬＦ型输尿管镜行尿道输尿管镜检。结果 有６４例获得确诊。常见疾病为输尿管结石，息肉，息肉并结石，恶性肿瘤等。结论输尿管镜作为一种直观准确的检查手段，可提高输尿管疾病的诊断率。     

输尿管镜经扭曲输尿管取石157例分析

目的 总结经尿道输尿管镜手术中通过输尿管扭曲的经验。方法 对157例输尿管结石合并明显输尿管扭曲的患者，接受经尿道输尿管镜手术。结果 经采用多种操作方法和技巧，149例输尿管镜通过扭曲的输尿管段并且手术获得成功，8例失败，改开放手术或经皮肾输尿管镜取石治疗。结论 输尿管扭曲是经尿道输尿管镜手术取石常遇到的问题，应用一定的操作技巧，能使硬输尿管镜通过绝大多数扭曲的部位达到取石的目的。     

输尿管镜治疗输尿管结石及其并发症的防治

目的 探讨输尿管镜治疗输尿管结石的效果。方法 回顾性分析经输尿管镜碎石和取石治疗的57例输尿管结石病人。结果 57例患者经输尿管镜成功取出结石48例，成功率为84.2％；中、下段结石患者为50例，45例成功地取出结石，成功率为90％。1例患者出现术中输尿管撕脱，手术并发症为1.7％。结论 输尿管镜取石术，是治疗输尿管结石的有效方法，由于其具有损伤小、恢复快、可反复进行的优点，且镜鞘本身及操作中的液压冲洗，对结石所引起的输尿管炎性狭窄具有扩张作用，因此得到广泛的应用。     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术(附378例报告)

目的探讨输尿管肾镜气压弹道碎石技术在治疗输尿管结石中的应用。方法回顾分析输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗378例输尿管结石患者的经验及教训。结果378例中,一次性碎石成功率98．14％;6例输尿管肾盂镜无法置入;1例输尿管穿孔。结论输尿管肾盂镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石是微创、安全、有效的。治疗后均应放置内支架管引流。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石280例的体会

目的总结输尿管镜的临床应用及操作技巧。方法应用F8～9.8wolf输尿管硬镜,在灌注泵的帮助下进入输尿管,在手术过程中调节灌注液流量,以达到最佳的手术效果。结果280例输尿管结石,其中265例1次碎石,取石成功。双侧输尿管结石的病例同时处理。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石,损伤小,成功率高,效果好。     

上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的输尿管镜治疗(附十五例报告)

目的：探讨应用输尿管镜治疗上尿路梗阻并急性肾功能衰竭可行性。方法：13例输尿管结石引起梗阻用输尿管镜直视下碎石及ESWL。2例是直肠癌和卵巢癌术后造成腹膜后纤维化引至输尿管梗阻，行输尿管镜扩张术。结果：15例均得到满意疗效。结论：认为输尿管镜是目前治疗上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的一种安全，微创有效的方法。     

输尿管镜、气压弹道碎石治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜。气压弹道碎石的治疗效果及操作体会。方法采用输尿管镜或配分气压弹道碎石术治疗输尿管蛄石186例。结果186例输尿管蛄石应用输尿管钳和弹道碎石治疗1次成功为173例成功率93％。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管蛄石安全。微创．有效．是治疗输尿管中、下段蛄石首选方法。     

输尿管镜术中入镜困难及并发症的防治

目的:探讨输尿管镜术中困难和并发症的原因及防治体会。方法:回顾性分析我院应用输尿管镜技术治疗各种输尿管疾病的760例患者临床资料。结果:因输尿管损伤致输尿管镜无法进入中转开放手术24例,其中未找到输尿管开口2例,输尿管穿孔14例,结石上移8例,未发生输尿管黏膜撕脱及大出血的病例。结论:加强术前培训,熟练操作技巧,严格掌握好手术适应证,是减少并发症和失败率的关键。     

顺行输尿管镜下气压弹道碎石治疗逆行输尿管镜失败后的输尿管下段结石之应用观察

目的探讨输尿管切开后顺行输尿管镜下气压弹道碎石治疗经尿道逆行置入输尿管镜失败后的输尿管下段结石的临床应用价值。方法经尿道逆行置入输尿管镜失败的输尿管下段结石患者36例,其中逆行置入输尿管镜失败的原因有输尿管开口狭窄、输尿管开口难以辨认、输尿管下段结石远端输尿管狭窄、输尿管下段结石远端输尿管扭曲、医源性输尿管开口损伤、医源性输尿管黏膜脱套。36例患者逆行进镜失败后均采用开放手术行输尿管切开后顺行置入输尿管镜后行气压弹道碎石。结果 36例患者均顺利完成手术,其中切口感染1例,术后需进一步处理残石1例,术中行输尿管膀胱再植1例,无输血、术后高热、周围器官损伤及尿瘘等并发症的发生。结论输尿管下段结石经尿道逆行置入输尿管镜失败后选择经小切口顺行置入输尿管镜行气压弹道碎石安全有效,值得在临床推广应用。     

输尿管镜治疗输尿管结石96例

目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:回顾分析96例输尿管结石行输尿管镜治疗的临床资料。结果:90例经输尿管镜成功取出结石,成功率为93.7%;其中上段7例(成功率为57.1%),中段10例(成功率为90.0%),下段79例(成功率为97.4%)。结论:应用输尿管镜技术治疗输尿管结石,具有安全性高,损伤小,碎石、排石成功率高等优点,是治疗输尿管结石尤其是中下段结石的重要手段。     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石78例报告

目的 探讨采用经尿道输尿管镜技术诊治输尿管结石的临床价值。方法 对本院2001年3月至2003年2月,采用输尿管镜诊治的78例输尿管结石病例进行了回顾性分析。结果 经尿道输尿管镜取石术72例成功;取石治疗成功率为92．3％,发生并发症5例,占6．4％(5／78),其中输尿管穿孔3例,泌尿系统感染2例,都发生在应用输尿管镜取石的早期病例。结论 输尿管镜下取石是一种安全、有效的方法。其成功率与操作经验、技术熟练程度及适应征的掌握等因素有关。     

输尿管镜手术引起输尿管全层撕脱的处理及预防(附3例报告)

目的 探讨输尿管镜手术引起输尿管全层撕脱的处理及预防方法。方法 对近2年来3例输尿管全层撕脱患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例输尿管全层撕脱患者通过镜下或开放手术均成功处理。结论 输尿管全层撕脱是输尿管镜手术的严重并发症，可通过镜下或开放手术的合理应用得到满意处理；对输尿管口狭窄患者应避免强行进镜。     

输尿管肾镜国产钬激光碎石治疗输尿管结石36例报告

目的：探讨输尿管肾镜国产钬激光碎石治疗输尿管结石的效果。方法：我院自2012年6月-2013年6月应用输尿管肾镜及国产钬激光治疗输尿管结石,全麻下先插入斑马导丝入输尿管,再沿导丝插入输尿管肾镜应用钬激光碎石术后留置双J管3～4周。结果：36例结石均获得粉碎并排出。1例因结石位置高术中碎石后进入肾脏同期改为经皮肾镜钬激光碎石治疗。结论：输尿管肾镜国产钬激光治疗输尿管腰4椎体水平以下的结石效果好。     

输尿管镜手术治疗输尿管狭窄

目的 探讨输尿管镜手术治疗输尿管狭窄的手术方法。方法 分析输尿管镜在33例35处输尿管狭窄并肾积水采取不同的治疗方法中的应用。结果 输尿管镜下行输尿管扩张，内切开后引流33例35处，患者均获痊愈。结论 输尿管镜手术治疗输尿管狭窄有效、安全、简单、微创。     

经尿道输尿管镜取石术100例

经尿道输尿管镜取石术100例,取石成功率82％。本文对经尿道输尿管镜取石术在输尿管结石治疗中的地位、输尿管镜直视下液电碎石的临床应用及并发症的防治进行讨论,认为URS是治疗输尿管中、下段结石的一种重要方法,同时也是ESWL的重要辅助方法.     

应用输尿管镜治疗输尿管结石的疗效观察

目的　探讨应用输尿管镜治疗输尿管结石的操作方法及疗效。方法　经尿道输尿管镜治疗上、中、下段输尿管结石 ,部分病例同时行镜下超声碎石术。结果　经尿道输尿管镜治疗输尿管结石 6 3例 ,取石成功率中段为 95.0 % (19/2 0 ) ,下段为 97.6 % (4 1/4 2 ) ,上段结石 1例 ,未成功。结论　本方法可作为输尿管中下段结石的首选疗法