中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折效果观察

目的探索中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折的疗效。方法选取21例桡骨远端关节内骨折患者,全部予以C臂X线下中医手法整复联合外固定支架或克氏针固定治疗。结果 21例患者术后经X线片显示解剖对位19例,近解剖对位2例;随访9个月,全部Ⅰ期愈合,愈合时间3～7周,平均4.9周;无关节僵硬、尺偏角或掌倾角丢失等并发症出现;治疗结果评价分级为：优18例、良2例、可1例。结论对桡骨远端关节内骨折采用X线下中医手法整复联合外固定支架加克氏针治疗临床疗效较好,值得推广应用。     

经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症(附150例报告)

目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法。方法 采用经尿道前列腺气化电切(TUEVAP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗BPH患者150例。结果 手术时间20～90min,平均45min。无电切综合征发生。术后3～5天拔除导尿管,排尿均通畅。96例随访3个月,IPSS由术前21.5±3.5下降至术后9±2.1(P<0.01),OOL由术前5.0±0.85下降至术后1.5±0.15(P<0.01),最大尿流率MFR(ml/s)由术前平均(7.8±4.2)ml/s上升至术后17.0±5.3ml/s(P<0.01),平均尿流率AFR(ml/s)由术前3.8±2.1升至术后9.6±2.2(P<0.01),B超复查残余尿(RU)由术前(100±20.5)ml下降至术后(20.0±13.6)ml(P<0.01)。尿道狭窄3例,性功能减退13例,无尿失禁。结论 TUEVAP加TURP是联合治疗BPH安全有效的方法。     

真空紫外辐照对加成型硅橡胶光学性能的影响

考察了加成型硅橡胶在真空环境中经1000ESH紫外辐照后的性能变化。结果表明,辐照后材料均出现发黄的现象,光学透过率大幅度 下降,同时加入硅酸钾包覆后制备的热控涂层反射率下降。经原位测试与离位测试,发现加成型硅橡胶在两种不同条件下测得的结果差异较小,而在有机硅橡胶中加入ZnO后原位与离位测试结果则差异明显,表现出明显的漂白作用。     

p27蛋白在原发性胆囊癌中的表达及其意义

目的探讨p27蛋白在原发性胆囊癌中的表达及其意义.方法应用免疫组织化学SABC法检测原发性胆囊癌中p27蛋白的表达.结果p27蛋白在原发性胆囊癌中的阳性表达率为25%(11A4),低于良性病变(P<0.05),p27蛋白表达在肿瘤不同病理分级中未见明显差异(P>0.05),但与Nevin分期呈显著负相关(P<0.05),有癌转移者明显低于未转移者(P<0.05).结论p27蛋白可作为原发性胆囊癌的生物学标记物.     

早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊治价值

目的:探讨早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊疗价值.方法:对65例粘连性肠梗阻患者经胃管早期鼻饲注入76%泛影葡胺注射液50～100 mL行消化道造影,通过腹部立位平片动态观察泛影葡胺在肠管中的位置及通过情况,以确定梗阻部位和程度.结果:65例患者中,46例造影剂在6～24 h内到达结肠,出现排便排气,肠梗阻症状缓解,给予保守治疗;另19例鼻饲泛影葡胺24 h后仍不能到达结肠,且症状体征无改善或加重而行手术治疗,65例均痊愈出院.结论:早期鼻饲泛影葡胺应用于胃肠道造影对明确粘连性肠梗阻的梗阻部位及合理选择手术时机有很好的指导作用.     

贵州省侗族人群铅暴露水平与糖尿病前期、糖尿病的关联性初探

目的 探讨侗族人群铅暴露与糖尿病前期、糖尿病的关联性。方法 通过分层多阶段抽样调查贵州省侗族30～79岁之间的居民共3 225人，采用问卷调查、体格检查采集居民健康状况并收集生物样本，电感耦合等离子体质谱法来检测调查对象尿铅浓度，采用非条件logistic回归分析尿铅（四分位数）与糖尿病前期、糖尿病患病风险的关联性。结果 贵州省侗族人群尿铅浓度为2.87 μg(1.33～4.83 μg)，糖尿病患病率为9.02%(291/3 225人)，糖尿病前期患病率为48.00%(1 548/3 225人)，多因素校正后，尿铅浓度与糖尿病前期存在关联，尿铅浓度的第四分位与第一分位相比OR = 1.41(1.15,1.72)，未发现尿铅浓度与糖尿病之间有明显关联性。结论 贵州省侗族人群中尿铅浓度的升高与糖尿病前期风险具有关联性，未发现尿铅浓度与糖尿病患病风险存在关联性。     

注射甲型H1N1流感疫苗引起亚急性甲状腺炎1例报告

亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）简称亚甲炎,由De Quervain于1940年首先描述,是临床上较为常见的甲状腺疾病.亚急性甲状腺炎的发病机制虽然尚未明了,但一般认为与感染有关,最常见的病因是由于各种病毒感染所致,病原菌包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等.近年来认为该病与病毒感染后引起的免疫功能紊乱有关,属免疫反应性疾病.由注射疫苗引发的亚甲炎国内外罕见报导,现将一例注射甲型H1N1流感疫苗引发的亚甲炎报告如下.     

腹腔镜肾癌根治术56例

目的:探讨经腹腹腔镜肾癌根治性切除术的经验及评价临床价值.方法:2000年10月至2006年3月共收治肾癌56例,男35例,女21例,年龄33～81岁(平均59岁),肿瘤平均直径5.4 cm,左侧30例,右侧26例,46例肿瘤直径小于8 cm,采用经腹腹腔镜肾癌根治术.10例肿瘤直径大于8 cm,采用手辅式腹腔镜肾癌根治术.结果:55例腹腔镜肾癌根治手术成功,1例右肾动脉损伤改开放手术,1例胰腺损伤,1个月后治愈;手术时间85～360min,平均155 min.术中出血量约50～420 mL,平均100 mL.3例穿刺口周围出现不同程度皮下气肿,3 d后自行消失.术后24 h下床活动,48 h开始进食,术后7 d出院.41例随访0.5～5年,无肿瘤复发,无穿刺孔种植转移.结论:腹腔镜肾癌根治术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点,对于T1～T2N0M0期肾肿瘤,效果优于开放手术,是一种安全、有效的治疗方法.因此,腹腔镜肾癌根治术是今后的发展方向.     

北京肿瘤医院医技科室建设心得

创建于1976年的北京肿瘤医院(北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所)是一所大型的现代化肿瘤专科三级甲等医院,是集医疗、教学、科研为一体的肿瘤防治研究中心。成立之初,北京市肿瘤防治研究所仅有100张病床,6个基础研究室、7个临床科室,1995年研究所临床     

经腹腹腔镜肾癌根治术的临床效果

目的　总结经腹腹腔镜肾癌根治性切除术的经验及评价临床价值。方法　肾癌 32例 ,肿瘤平均直径 4 6cm ,左侧 17例 ,右侧 15例 ,2 6例肿瘤直径小于 8 0cm ,采用经腹腹腔镜肾癌根治术。 6例肿瘤直径大于 8 0cm ,采用手辅式腹腔镜肾癌根治术。结果　 31例腹腔镜肾癌根治手术成功 ,1例右肾动脉损伤改开放手术 ,1例胰腺损伤 ,1个月后治愈 ;手术时间 90～ 36 0min ,平均 178min。术中出血约 70～ 4 2 0ml,平均 130ml。 2例穿刺口周围不同程度皮下气肿 ,3d后自行消失。术后 2 4h下床活动 ,4 8h开始进食 ,术后 7d出院。 2 1例随访 0 5～ 4年 ,无肿瘤复发 ,无穿刺孔种植转移。结论　腹腔镜肾癌根治术具有术中创伤小 ,术后恢复快 ,疼痛小的优点 ,对于T1～T2 N0 M0 期肾肿瘤 ,效果优于开放手术 ;是一种安全、有效的治疗方法。