高龄产妇妊娠风险的回顾性分析

目的 为加强高龄产妇孕期保健、改善妊娠结局提供科学的依据。方法 收集≥35岁的高龄组病例2 994例,和同期住院分娩的适龄组16 172例,对比分析两组产妇的病历资料。结果 高龄组妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等妊娠合并症或并发症明显高于适龄组(P＜0.05);高龄组胎儿生长受限、胎儿畸形等围生儿不良结局发生率均高于适龄组(P＜0.01);高龄组干预性早产比适龄组干预性早产发生率高(P<0.01)。结论 高龄妊娠母婴不良妊娠结局多,应加强高龄产妇围产期保健以降低合并症和远期并发症的发生率,保障母婴安全健康,应提倡适龄妊娠。     

高龄产妇300例妊娠情况分析

目的：对高龄产妇的妊娠情况加以分析探讨。方法抽选我院2011年3月—2015年6月收治的300例高龄产妇作为甲组观察对象,选取同期收治的300例适龄产妇作为乙组观察对象,对2组产妇妊娠情况加以回顾性分析。结果甲组产妇妊高征、妊娠期贫血等妊娠合并症发生率与产后出血、早产与前置胎盘等妊娠并发症发生率均显著高于乙组,比较差异显著（P<0.05）;甲组剖宫产率为80%,显著高于乙组的66.67%（P<0.05）,且甲组新生儿结局同乙组比较,也存在显著差异（P<0.05）。结论对高龄产妇而言,其出现妊娠合并症与妊娠并发症发生率、剖宫产率以及不良妊娠结局发生率均要高于适龄产妇,妊娠风险较大,需提高警惕,强化围生期保健工作。     

高龄产妇与适龄产妇临床特点对比及分娩结局分析

目的:对比高龄产妇和适龄产妇的临床特点及分娩结局,分析高龄产妇并发症的发生情况,以减少其发生,提高分娩质量。方法:选择2014年9月~2015年10月于我院妇产科分娩的高龄产妇110例为研究对象(高龄组),另选择同期入院的适龄产妇100例作为对照(适龄组),入院后B超监测胎儿生长发育状况,观察两组妊娠期并发症发生率,比较分娩方式、新生儿结局等。结果:高龄组剖宫产率为68.2%,适龄组剖宫产率为33.0%,差异具有统计学意义(P0.05);高龄组新生儿死亡、窒息、畸形、低体重儿及巨大儿等不良分娩结局显著高于适龄组(P0.05);适龄组新生儿体重、1分钟Apgar评分显著优于高龄组,差异有统计学意义(P0.05);高龄组胎膜早破、产后出血、前置胎盘、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症发生率较适龄组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高龄产妇妊娠合并症、剖宫产、新生儿结局不良等发生率明显增加,因此应严密做好高龄产妇孕期及分娩前后的检查和监护。     

高龄产妇180例妊娠结局分析

目的：分析高龄产妇的妊娠结局。方法将我院2012年7月-2013年6月收治的180例高龄产妇设为观察组,选择同期400例非高龄产妇设为对照组,比较分析2组产妇的妊娠期并发症、妊娠期合并症、分娩方式、母婴结局情况。结果观察组妊娠期并发症及妊娠期合并症的发生率、剖宫产率、新生儿不良结局等明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对高龄孕产妇应做好孕前、孕期宣教及精神心理支持,做好围生期产前检查工作,加强监护和管理,对妊娠并发症和合并症进行合理干预和治疗,做好母儿的各种抢救预案,确保高龄孕产妇安全度过围生期,确保母婴安全。     

不同年龄段高龄孕妇妊娠风险的相关性分析

目的：通过比较不同年龄段高龄孕妇妊娠结局的差异,探讨年龄与不良妊娠结局的相关性,有助于指导高龄孕妇的孕期管理。方法：回顾性收集2019年1—7月在南京医科大学附属妇产医院产科分娩的1 342例高龄孕妇的临床资料,应用四分位数法对年龄进行分组,其中35~＜36岁组355例,36~＜37岁341例,37~＜39岁组366例,≥39岁组280例,以35~＜36岁为参考组,比较和分析其他3组与参考组间不良妊娠结局发生率的差异。结果：各组之间孕妇孕次、产次、受孕方式、新生儿不良结局无显著差异（P > 0.05）,而妊娠合并糖尿病、前置胎盘及剖宫产率随着年龄的增加有升高趋势（P < 0.05）。结论：高龄产妇随着年龄增加,多种不良妊娠结局的发生率总体呈升高趋势,以39岁后更为显著。     

高龄孕妇妊娠合并症和并发症临床分析

目的 了解高龄孕妇妊娠期合并症及并发症发生情况、分娩方式及妊娠结局。方法 收集2010年1月至2016年12月上海市长海医院产科住院分娩的孕产妇10508例的病历资料,根据分娩年龄分为高龄组（≥35岁）及非高龄组（＜35岁）,应用χ2检验比较两组在妊娠期合并症及并发症的发生率、剖宫产率及剖宫产指征构成比、孕产妇及围产儿结局的差异。结果 2010至2016年高龄孕妇比例持续上升。高龄组剖宫产率达67.08%且剖宫产指征中社会因素达42.88%。高龄组妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、胎盘植入异常及产后出血的发生率显著高于非高龄组。高龄孕妇在妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠的发病率上高于非高龄孕妇。高龄组的妊娠期合并肝脏疾病、泌尿系统疾病、甲状腺功能异常、血栓性疾病以及恶性肿瘤的发生率较非高龄组增加。围产儿结局中新生儿窒息、围产儿死亡及早产儿的发生率在高龄组均高于非高龄组。结论 高龄孕妇妊娠期合并症及并发症、不良妊娠结局发生风险显著升高,应提倡适龄妊娠并加强高龄妊娠围产期监护。     

高龄产妇不良妊娠结局200例影响因素分析

目的分析200例高龄产妇不良妊娠结局的影响因素。方法选取200例高龄产妇,收集产妇的妊娠结局,统计不良妊娠结局发生情况,并分析影响高龄产妇发生不良妊娠结局的因素。结果200例高龄产妇的不良妊娠结局发生率为19.00%,依次为低体质量儿（31.58%）、早产儿（26.32%）、新生儿窒息（15.79%）、巨大儿（15.79%）、新生儿畸形（5.26%）、新生儿死亡（5.26%）;影响高龄产妇不良妊娠结局的单因素包括流产史、不良妊娠习惯、计划怀孕、妊娠合并症、妊娠并发症、被动吸烟、多胎妊娠以及孕前疾病史（P < 0.05~P < 0.01）;logistic回归多因素分析表明,流产史、妊娠合并症、妊娠并发症、被动吸烟、多胎妊娠、孕前疾病史均是高龄产妇不良妊娠结局的危险因素（P < 0.05~P < 0.01）。结论高龄产妇的不良妊娠结局发生率较高,流产史、妊娠合并症、妊娠并发症、被动吸烟、多胎妊娠、孕前疾病史均是高龄产妇不良妊娠结局的危险因素。     

122例高龄妊娠妇女妊娠结局的调查分析

目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高咖压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。[摘要】目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。     

高龄产妇300例病理妊娠分析

目的 探讨高龄产妇病理妊娠的发生情况。方法 将高龄单胎产妇300例与同期年龄〈35岁的单胎产妇300例进行配对，比较两组病理妊娠发生情况。结果高龄组妊娠期高血压疾病、产后出血的发病率显著高于对照组（P〈0．01），前置胎盘、妊娠期糖尿病的发病率明显高于对照组（P〈0．05），胎膜早破、早产、妊娠胆汁瘀积症等两组发生率无明显差异。结论 高龄产妇病理妊娠发生率高，应加强对高龄产妇的围产期管理，积极预防、治疗妊娠并发症。     

高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析

目的分析高龄孕产妇妊娠期合并症及妊娠结局的变化。方法回顾性分析住院分娩的孕产妇6507例的资料,比较≥35岁及〈35岁组孕产妇妊娠期合并症、妊娠结局的差异。结果≥35岁组与〈35岁组孕产妇妊娠高血压病发生率分别为13.6%、1.9%,有统计学意义（P〈0.05）;妊娠糖尿病发生率分别为10.4%、3.4%,有统计学意义（P〈0.05）;子宫肌瘤发生率分别为4.6%、0.4%,有统计学意义（P〈0.05）;≥35岁组与〈35岁组妊娠结局：羊水过多发生率分别为6.3%、0.9%,羊水过少分别为5.8%、1.1%（P〈0.05）,产后出血分别为8.7%、1.7%（P〈0.05）,胎儿畸形分别为4.6%、0.3%（P〈0.05）,剖宫产率分别为69.7%、34.8%（P〈0.05）。结论高龄孕产妇妊娠期合并症较多,妊娠结局不良发生率增高,须引起重视。     

高原孕妇血红蛋白水平及其与妊娠结局的关系调查分析

目的 调查统计西藏那曲市(平均海拔4500 m)妊娠妇女及非妊娠妇女血红蛋白水平情况,分析妊娠期妇女血红蛋白与不良妊娠结局之间的关系.方法 选取2017年1月至2019年12月期间在西藏那曲市人民医院妇产科就诊妊娠产检及分娩的女性6865名及同期体检中心就诊的无明显疾病的非妊娠期育龄女性340名(作为本地正常对照),比较不同组间血红蛋白及相关参数水平,并对妊娠期妇女的不良妊娠结局情况进行分析.结果 那曲市孕期女性的贫血人群所占比例(9.9％)明显高于非孕期(8.8％),而孕期女性高原性红细胞增多症(高红症)的比例(9.4％)则低于非孕期(3.1％),差异均具有统计学意义,P＜0.05;血红蛋白水平在早孕期最高(143.54±25.66)g/L,晚孕期最低(129.97±29.14)g/L.贫血孕妇不良妊娠结局的发生率更高,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 那曲市孕期女性血红蛋白水平情况与平原地区大致相似,但高红症比例较高.贫血与不良妊娠结局具有明显关联.     

高龄孕妇胎儿颈项透明层增厚的临床价值研究

目的　探讨高龄孕妇（≥35岁）产前超声诊断胎儿颈项透明层（NT）增厚的临床价值。方法　查阅2015年7月—2016年12月于浙江省立同德医院行胎儿NT测定的1 053例单胎高龄孕妇的病历资料,以NT≥2.5 mm为截断点,选取其中经产前超声诊断胎儿NT增厚的51例高龄孕妇为NT增厚组,随机选取同期经产前超声诊断胎儿NT正常的204例高龄孕妇为NT正常组。比较两组异常妊娠结局、胎儿结构畸形、染色体畸形的发生情况。结果　高龄孕妇胎儿NT增厚的发生率为4.84％（51/1 053）。NT正常组204例孕妇中因胎儿畸形而采取医疗性终止妊娠1例（引产后发现胎儿系水囊样淋巴瘤）,胎死宫内1例,失访2例;NT增厚组51例孕妇中发现重大胎儿畸形而采取医疗性终止妊娠21例,胎死宫内5例,出生后发现胎儿水囊样淋巴瘤1例,失访1例。NT增厚的高龄孕妇异常妊娠发生率为54.0%（27/50）,NT正常的高龄孕妇异常妊娠的发生率为1.0%（2/202）,差异有统计学意义（χ2=105.450,P<0.001）。NT正常组1例终止妊娠的胎儿系孕18+周B超发现水囊状淋巴瘤,随后行羊膜腔穿刺检查提示22号染色体结构异常,故采取医疗性终止妊娠;NT增厚组医疗性终止妊娠的21例胎儿中术前均经过羊膜腔穿刺和产前B超诊断,9例为染色体异常,12例胎儿有严重结构畸形（其中含染色体异常7例）,9例水囊状淋巴瘤（其中含染色体异常2例）。NT增厚的高龄孕妇胎儿染色体异常发生率20.0%（9/45）,NT正常的高龄孕妇胎儿染色体异常的发生率0.5%（1/202）,差异有统计学意义（χ2=101.589,P<0.05）。结论　高龄孕妇胎儿NT增厚组异常妊娠、染色体异常发生率高于NT正常组,胎儿NT测定对于不良妊娠、染色体异常具有一定的预测价值。     

43 034例妊娠晚期孕妇无乳链球菌感染现状及耐药性分析

目的：分析温州地区妊娠晚期孕妇无乳链球菌（GBS）感染现状和耐药情况以及比较不同年龄结构孕妇的感染情况。方法：收集2016年1月至2020年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院产科就诊的43 034例妊娠晚期（36～42周）孕妇的病例资料,统计其泌尿生殖道分泌物的GBS培养和药敏试验结果,比较不同年龄段妊娠晚期孕妇GBS检出情况。结果：43 034例孕妇的泌尿生殖道标本内检出GBS共2 928例,检出率为6.80%,其中2016—2019年GBS检出率呈上升趋势,2019年GBS检出率最高,差异有统计学意义（P ＜0.05）,2020 年稍有下降,但差异无统计学意义。在GBS定值年龄分布中,大于40岁孕妇检出率最高,为7.92%（P ＜0.05）。GBS感染孕妇在药敏试验中发现其对万古霉素敏感率为100.00%,耐药性最高为红霉素（74.11%）,后依次为克林霉素（72.81%）、左氧氟沙星（37.06%）,三种药物之间耐药率差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：温州地区孕晚期孕产妇GBS检出率较高,约6.80%,其中大于40岁孕妇检出率最高,对于GBS感染的孕妇,青霉素仍然是产时首选预防药物。对于青霉素过敏妇女,应根据药敏试验结果科学合理地使用抗生素。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染及对妊娠结局的影响

目的：探究妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响。方法随机选取该院2015年1-7月收治的妊娠晚期孕妇100例作为该次研究对象,其中50例为GBS阳性孕妇作为实验组,50例为GBS阴性孕妇作为对照组,对比2组妊娠晚期孕妇妊娠结局的差异性。结果实验组GBS阳性孕妇剖宫产的发生率(36.00%)、胎膜早破、宫内感染、早产、羊水污染的总发生率(46.00%)以及胎儿宫内窘迫、新生儿感染的总发生率(70.00%)明显高于对照组GBS阴性孕妇剖宫产的发生率(56.00%)、胎膜早破、宫内感染、早产、羊水污染的总发生率(26.00%)以及胎儿宫内窘迫、新生儿感染的总发生率(40.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论 GBS是危害母婴健康的一种致病菌,其会对妊娠结局造成不良的影响,加强围产期GBS的筛查,给予孕妇相应的预防措施,对改善孕妇的妊娠结局十分有益。     

310例高龄产妇生育现状、并发症及妊娠不良结局分析

目的 分析高龄产妇生育现状,并与同期适龄产妇并发症、妊娠不良结局情况进行比较分析。 方法 选择2018年7月—2019年10月期间在舟山市普陀区人民医院妇产科分娩的高龄产妇310例,作为观察组,并选择同期进行分娩的适龄产妇310例,作为对照组,比较2组产妇分娩方式、并发症以及妊娠不良结局发生情况。 结果 观察组剖宫产比例(20.00%)明显高于对照组(6.45%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩比例为54.19%、无痛分娩比例为25.81%,对照组自然分娩比例为65.16%、无痛分娩比例为28.39%(均P>0.05)。观察组子痫前期、产后出血、前置胎盘以及妊娠期高血压并发症发生率明显高于对照组(均P<0.05),并发症中最典型的为子痫前期,观察组与对照组发生率分别为19.03%、5.16%,2组比较差异有统计学意义(χ2=9.047,P=0.003);观察组巨大儿、低体重儿、新生儿窒息发生率明显高于对照组(均P<0.05)。 结论 高龄产妇更容易发生子痫前期、产后出血、前置胎盘以及妊娠期高血压等并发症,新生儿多出现巨大儿、低体重等不良妊娠结局现象,分娩方式方面则多选择无痛分娩或者剖宫产。对于高龄产妇而言,需要做好围产期保健工作,尽可能降低并发症以及不良妊娠结局发生率,确保母婴安全。      

单纯低T4血症对孕妇妊娠结局及胎儿影响分析

目的:研究妊娠期单纯低T4血症对孕妇妊娠结局及胎儿的影响.方法:256例妊娠期单纯低T4血症孕妇为低T4血症干预组,134例妊娠期单纯低T4血症孕妇为低T4血症未干预组,并以158例甲状腺激素检测正常孕妇为对照组,比较三组孕妇妊娠结局以及新生儿情况.结果:三组妊娠糖尿病及胎儿窘迫发生率存在统计学差异,低T4血症未干预组妊娠糖尿病(23.88%)及胎儿窘迫发生率(20.90%)高于低T4血症干预组及对照组,低T4血症干预组及对照组妊娠糖尿病及胎儿窘迫发生率无统计学差异;三组妊娠高血压疾病、胎盘早剥、早产儿、低体重儿发生率无统计学差异;不同时间干预低T4血症患者妊娠并发症的发生情况及新生儿情况比较,妊娠早期妊娠糖尿病(0)及胎儿窘迫发生率(0)低于妊娠中期、妊娠晚期;三组妊娠高血压疾病、胎盘早剥、早产儿、低体重儿发生率无统计学差异.结论:低水平T4与妊娠糖尿病及胎儿窘迫妊娠并发症的发生密切相关,在妊娠早期对单纯低T4血症进行干预对预防妊娠糖尿病及胎儿窘迫的发生有良好的临床价值.     

轻度子痫前期孕妇维生素A水平与不良妊娠结局的关系*

目的 分析轻度子痫前期孕妇维生素A水平与不良妊娠结局的关系。方法 选取2017年1月—2018年9月于大连市妇幼保健院产科产检并分娩的孕妇797例。其中,轻度子痫前期组597例,正常对照组200例,回顾性分析比较两组妊娠期维生素A水平,并进一步比较轻度子痫前期组维生素A充足者与不足者妊娠期并发症、妊娠结局及新生儿情况。结果 轻度子痫前期组妊娠期维生素A水平低于对照组（P?<0.05）;轻度子痫前期组孕妇中,维生素A不足组发生妊娠期并发症（包括胎膜早破、胎儿生长受限、胎盘早剥、先兆早产、产后出血）和新生儿围生期情况（包括出生低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息）的概率均高于维生素A充足组（P?<0.05）。结论 轻度子痫前期孕妇维生素A水平低于正常孕妇,妊娠期维生素A水平是影响轻度子痫前期孕妇妊娠结局的一个因素。     

孕期体重管理影响因素及对分娩结局的影响

目的 探讨孕期体重管理影响因素及对分娩结局的影响.方法 选择2019年1月至2020年4月在绍兴市柯桥区妇幼保健院建档的孕妇192例为研究对象,根据孕期体重管理效果分为孕期体重增长适宜组134例(适宜组),与孕期体重管理欠佳组58例(欠佳组,均为增长过度).统计孕妇一般资料,调查孕期体重管理知识、态度、行为.单因素及多...     

睡眠障碍与社区居民骨密度的相关性研究

背景　睡眠是维护和促进身体健康的重要生理活动,占据人类生命近1/3的时间。近年国内外研究发现,睡眠障碍与骨质疏松症的发生有关,睡眠不足或睡眠过多均可造成骨密度降低,增加骨质疏松症的发病风险。因此,探究睡眠质量与骨密度的关系,可能有助于拓宽骨质疏松防治策略制订的思路。目的　探讨城市社区居民睡眠障碍与骨密度的关系。方法　选取2015年9月-2019年4月在西南大学医院健康管理中心完成桡骨远端骨密度检测以及综合健康测评问卷的汉族成年人10 818例。采用双能X线检测法（DXA）测定骨密度,根据T值判定骨量减少、骨质疏松症并计算其检出率。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定睡眠质量。结果　研究对象PSQI评分为（12.9±1.7）分,其中轻度睡眠障碍5 033例（46.53%）,中度睡眠障碍4 133例（38.20%）,重度睡眠障碍1 652例（15.27%）;骨量减少3 652例（33.76%）,骨质疏松症1 604例（14.83%）。随着睡眠障碍程度的加重,无论是男性还是女性,其骨量异常的检出率逐渐上升（男性：χ2趋势=7.236,P<0.010;女性：χ2趋势=8.117,P<0.005）。20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁者,无论是男性还是女性,随着睡眠障碍程度加重,骨量异常检出率逐渐上升（男性：χ2趋势=10.268,P=0.001;χ2趋势=7.879,P=0.005;χ2趋势=54.844,P<0.001;χ2趋势=75.715,P<0.001;χ2趋势=105.443,P<0.001;女性：χ2趋势=10.642,P=0.001;χ2趋势=17.585,P<0.001;χ2趋势=208.814,P<0.001;χ2趋势=186.930,P<0.001;χ2趋势=157.582,P<0.001）。结论　随着睡眠障碍程度加重,社区居民骨量流失逐渐严重,改善睡眠质量可能降低骨质疏松症及骨质疏松相关性骨折的群体患病风险。