卡介菌多糖核酸对慢性湿疹患者外周血IFN-γ和IL-4表达的影响

目的观察卡介菌多糖核酸对慢性湿疹的疗效及对慢性湿疹患者外周血十扰素γ（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）表达的影响。方法采用单盲随机数字表法将60例慢性湿疹患者分为观察组和对照组各30例。观察组口服西替利嗪＋肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液;对照组口服西替利嗪＋肌肉注射O．9％氯化钠注射液。3个月后观察临床疗效,并对外周血IFN-γ和IL-4指标检测。结果观察组总有效率达83．3％,对照组总有效率达53．3％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗前后IFN-γ、IL-4水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组与对照组IFN—γ及IL-4水平差异均有统计学意义@〈0．05）。结论卡介菌多糖核酸可通过有效逆转外周血淋巴细胞的IFN-γ、IL-4表达异常,调整机体免疫功能,有效治疗慢性湿疹。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及其细胞因子表达的影响

目的 研究卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血T淋巴细胞亚群及胞内细胞因子表达的影响，探讨BCG-PSN对尖锐湿疣可能的免疫调节机制。方法 采用三色和双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测18例CA患者在BCG-PSN治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞内IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ染色阳性细胞百分率。结果 在BCG-PSN治疗前，CA患者CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值明显低于对照组（均P〈O．01），CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞内IL-2、IL-12、IFN-γ阳性细胞百分率较对照组明显下降（均P〈0．01），IL-4阳性细胞百分率与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）；而治疗后CA患者CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值明显高于治疗前（均P〈O．01）；CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞内IL-2、IL-12、IFN-γ阳性细胞百分率较治疗前升高（均P〈0．01）。结论 BCG-PSN可通过调节尖锐湿疣患者T细胞亚群，纠正患者Th1／Th2模式及Tc1／Tc2模式失衡现象，起到治疗尖锐湿疣的作用。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血CD4+T细胞细胞因子表达的调节

目的研究卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血CD4^＋T细胞IL-2、IL-4、IL-12，IFN-γ表达的调节作用。方法采用流式细胞仪检测了20例正常对照者和60例CA患者（BCG-PSN组40例，激光术后加用BCG-PSN；病例对照组20例，激光术后未加用BCG-PSN）治疗前后外周血CD4^＋T细胞IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ表达水平。结果治疗前CA患者外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD4^＋T细胞百分率较正常对照组均显著下降（P〈0．01），且Th1／Th2平衡失调（P〈0．01）。治疗后BCG-PSN组患者外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD4^＋T细胞百分率显著升高（P〈0．01），Th1／Th2恢复平衡。病例对照组IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD4^＋T细胞百分率于治疗前后差异均无显著性意义（P〉0．05）；临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率，降低CA的复发率。结论CA患者存在Th1／Th2失调；BCG-PSN通过上调外周血CD4^＋T细胞IL-2、IL-12、IFN-γ的表达，纠正机体细胞因子失调而改善患者的细胞免疫功能，以提高其临床疗效和控制复发。     

穴位注射治疗尖锐湿疣及对免疫功能的影响

目的：探讨穴位注射治疗CA的临床疗效及对CA患者免疫功能的影响。方法：149例患者随机分为治疗组（A组）、药物对照组（B组）和空白对照组（C组）。运用激光治疗消除疣体后，A组用卡介菌多糖核酸穴位注射，B组用卡介菌多糖核酸肌肉注射，C组仅行激光消除疣体治疗。分别于治疗前及6个月以后检测患者细胞免疫功能。另设健康人对照组40例，检测项目同上。结果：治疗前与健康人相比，CA患者CD4^＋百分率降低，CD8^＋百分率升高，CD4^＋／CD8^＋比值降低，NK细胞活性降低（P〈0．05或P〈0．01）。运用穴位注射卡介菌多糖核酸治疗后，治疗组CD4^＋百分率升高，CD8^＋百分率降低，CD4^＋／CD8^＋比值升高，NK细胞活性升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论：穴位注射卡介菌多糖核酸疗法对CA的T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞有良性调节作用；可明显降低尖锐湿疣复发率，提高细胞免疫调节作用，是防止尖锐湿疣复发的机制之一。     

卡介菌多糖核酸治疗支气管哮喘43例

目的：探讨卡介菌多糖核酸对哮喘患者疗效。方法：86例发作期哮喘病人．随机分为两组，各43例，分别给予肌注卡介菌多糖核酸和对照治疗，并在治疗前后进行肺功能和血浆IL-12水平测定。结果；试验组显效率为86％，对照组显效率为70％，试验组明显优于对照组（P〈0．01）。两组治疗后IL—12水平均上升，试验组上升更明显（P〈0．01）。结论：卡介菌多糖核酸可促进IL—12分泌，是理想的哮喘治疗药物，值得推广。     

IL-12、IFN-γ与复发性流产的相关性研究

目的：测定复发性流产（RSA）患者血清IL-12、IFN-γ水平,探讨IL-12和IFN-γ与复发性流产发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法检测RSA患者30例(RSA组), 血清IL-12、IFN-γ水平,并以正常早孕妇女25例 （NEP组）及健康未孕妇女25例（NNP组）作为两个对照组。结果：RSA患者血清IL-12、IFN-γ水平显著高于正常早孕妇女及正常未孕妇女（P<0.05）,且两者水平呈正相关性（r=0.580,P<0.01）,正常早孕妇女血清IL-12、IFN-γ水平低于未孕妇女但无统计学意义（P>0.05）。复发性流产患者流产次数与血清IL-12和IFN-γ水平差异无显著性（P>0.05）。结论：IL-12和IFN-γ在复发性流产发生机制中起一定的作用。     

CO2激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣疗效观察

目的：观察CO2激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣的疗效。方法：将225例尖锐湿疣患者随机分为两组,CO2激光联合卡介菌多糖核酸治疗组,先用CO2激光击割疣体,后用卡介菌多糖核酸注射液2ml,隔日1次肌注,共用9次为一疗程;对照组仅在局麻作用下用CO2激光治疗。结果：联合治疗组一次治愈率为87．1％,对照组为57．8％,两组间有显著性差异（P〈0．01）。结论：CO2激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣优于单独应用CO2激光治疗。     

西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察盐酸西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效。方法患者随机分为两组,对照组口服盐酸西替利嗪分散片10mg／晚,治疗组在对照组的基础上增加卡介菌多糖核酸注射液1—2mL肌注,隔日1次,两组患者皆治疗3个月。治疗后随访1年,观察疗效和不良反应。结果治疗组有效率86．67％,对照组有效率63．33％,两组有效率差异有统计学意义（Х^2=4．356,P〈0．05）。结论盐酸西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹具有显著疗效。     

卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸注射液防治小儿反复呼吸道感染（RRTI）的疗效。方法将124例符合反复呼吸道感染诊断标准的患儿随机分为治疗组和对照组各62例。两组均酌情给予抗病毒及对症治疗，治疗组加用卡介菌多糖核酸注射波。比较两组治疗前后免疫球蛋白、血红蛋白水平及呼吸道感染次数。结果治疗组治疗后免疫球蛋白、血红蛋白均高于对照组（P〈0．05），且呼吸道感染次数明显减少（P〈0．05）。结论卡介菌多糖核酸注射液防治小儿反复呼吸道感染疗效好，复发率低。     

卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹58例临床观察

①目的观察卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。②方法对照组每晚口服赛庚啶2mg，外用止痒药物；观察组加用卡介菌多糖核酸（剂量≥14岁每次为1mg，〈14岁每次为0．5mg），肌肉注射，隔日1次，共用2个月。③结果观察组治愈率为12．1％、总有效率91．4％，6个月内复发率为29．3％，与对照组比较，治愈率、总有效率均存在显著性差异（P〈0．05），6个月内复发率存在非常显著性差异（P〈0．01）。④结论卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹具有较好的疗效，且可减少慢性荨麻疹复发。     

乙型肝炎病毒携带者外周血单个核细胞凋亡和培养上清液中的细胞因子水平测定

目的：探讨外周血单个核细胞（PBMC）凋亡和Th1／Th2型细胞因子（干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4））表达在乙型肝炎病毒慢性化中的作用。方法：分离21例健康人、45例慢性乙型肝炎病毒携带者PBMC，植物血凝素（PHA，P）刺激培养72h后，以ELISA法检测细胞培养上清液中的IL-4和IFN-γ水平，流式细胞仪以膜联蛋白V，异硫氰酸荧光素／碘化丙锭（AnnexinV，FITC／PI）法检测PBMC凋亡率。结果：慢性乙型肝炎病毒携带者PBMC凋亡率明显高于对照组（P〈0．01）；培养上清液IFN，1水平低于对照组（P〈0．01），且与PBMC凋亡率呈负相关（r=-0．647，P〈0．01）；IL-4水平高于正常对照组（P〈0．01），且与PBMC凋亡率正相关（r=0．598，P〈0．01）。结论：淋巴细胞凋亡和Th1／Th2的失衡在乙型肝炎病毒慢性化中起一定的作用。     

IFN-γ、IL-4与IL-6在胃癌患者血清中的动态表达及意义

目的观测胃癌患者血清中IFN-γ、IL-4和IL-6水平的变化，探讨其临床意义。方法采用ELISA法测定28例胃癌病人和36例正常人血清中三种细胞因子含量。结果胃癌病人血清中IFN-γ水平较正常人明显降低（P〈0．01），IL-4和IL-6水平较正常人明显增高（P〈0．01），其变化值与临床分期有关（P〈0．01）。结论胃癌病人机体免疫功能紊乱，血清中IFN-γ、IL-4和IL-6水平的变化与疾病的发生、发展有关。     

中晚期肺癌患者外周血CD4+细胞因子水平的观察

目的 观察中晚期肺癌患者CD4^＋细胞Th1、Th2因子的表达，探讨其在肺癌发病及分型中的意义。方法采取肺癌患者和健康体检者静脉血标本，用Th1、Th2细胞因子标记流式细胞技术检测IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10，比较肺癌患者相对于健康体检者外周血CD4^＋细胞分泌细胞因子水平的变化。结果 中晚期肺癌患者外周血CD4^＋细胞表达IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均低于正常人（P〈0．01）；IL-4、IL-6、IL-10水平均高于正常人（P〈0．01）；中晚期小细胞癌、鳞癌、腺癌患者外周血CD4^＋细胞表达IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10各组间无差异（P〉0．05）；中晚期肺癌患者外周血Th1／Th2（yγ／4）低于正常人（P〈0．01）。结论 肺癌患者体内以Th2型细胞占优势状态，不同病理类型的肺癌Th1、Th2细胞因子间无显著性差异，血清与Th1细胞表达的TNF-α的比值可能对判断预后有一定意义。     

补肺健脾方对哮喘大鼠血、肺泡灌洗液中IL-4、NIFN-γ及嗜酸性粒细胞计数的影响

目的：观察补肺健脾方对哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液（BALF）中干扰素γ（IFN-γ）、白介素4（IL-4）、嗜酸性粒细胞（EOS）含量的影响,探讨补肺健脾方治疗哮喘的部分作用机理。方法：以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘模型,补肺健脾方组从首次激发同时开始给药治疗,治疗3周后处死大鼠,观察各组大鼠血清及肺泡灌洗液（BALF）中干扰素-γ（IFN-γ）、白介素4（IL-4）、嗜酸性粒细胞（EOS）计数的含量。结果：与正常组比较,模型组大鼠血清及BALF中IL-4含量明显增加（P〈0．01）,IFN-γ含量明显降低（P〈0．01）,外周血及BALF中EOS明显增加（P〈0．01）;与模型组比较,补肺健脾方组大鼠血清及BALF中IL-4含量明显降低（P〈0．01）,IFN-γ含量增加（P〈0．05,P〈0．01）,外周血及BALF中EOS明显降低（P〈0．01）。结论：补肺健脾方可能是通过调节,Th1／Th2细胞因子之间的平衡,抑制EOS的趋化。达到治疗哮喘的目的。     

他扎罗汀凝胶联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣疗效观察

目的探讨他扎罗汀凝胶联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的疗效。方法将105例扁平疣患者随机分成治疗组和对照组,治疗组晚上外涂0．05％他扎罗汀凝胶,同时隔日一次肌注卡介菌多糖核酸注射液2mL。对照组只晚上外涂0．05％他扎罗汀凝胶,两组疗程均为4周。结果治疗组和对照组有效率分别为87．0％和66．7％,组间差异有统计学意义（x^2=8．32 P〈0．05）。结论他扎罗汀凝胶联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣疗效好、安全性高、不良反应少,患者易于接受,值得进一步临床推广。     

卡介菌多糖核酸治疗湿疹疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸治疗湿疹的疗效。方法人选病例随机分为治疗组和对照组,在传统治疗的基础上,治疗组加用卡介菌多糖核酸0．7mg肌注。结果治疗组与对照组痊愈率分别为94．8％和80．8％,总有效率分别为85．4％和69．2％,两组疗效对比,治疗组优于对照组,差异有显著性（痊愈率P〈0.01,总有效率P〈0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗湿疹值得临床选用。     

斯奇康治疗皮肤病疗效观察

我院皮肤科于2004年开始应用斯奇康（卡介菌多糖、核酸注射液，湖南九芝堂斯奇生物制药有限公司出品，规格lm／支，含卡介菌多糖0．35mg，核酸不低于30μg）治疗多种皮肤病。该药为新一代免疫调节剂，不同于以往的卡介菌。临床用以治疗与免疫功能失调有关的疾病，如慢性支气管炎、哮喘、感冒、过敏性鼻炎等，都取得了较好效果。     

干预协同刺激信号对反复自然流产患者Th1/Th2转换影响的体外研究

目的 探讨干预协同刺激信号对反复自然流产患者Th1／Th2转换的影响。方法 用人绒毛膜癌细胞株JEG-3制备滋养细胞抗原；用该抗原刺激反复自然流产患者外周血单个核细胞，并分为两组：实验组加入细胞毒性T细胞相关抗导4（CTLA4Ig，10μg／mL组和1μg／mL组），对照组加IgG（10μg／mL组和1μg／mL组），培养72h，分别取24h和72h上清液，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测上清液中白介素2（IL-2）、干扰素γ（IFN-γ）和白介索4（IL-4）的水平。结果 与同质量浓度的对照组相比，CTLA4Ig组产生的IL-4水平明显高于对照组（P〈0．05），而产生的IL-2水平明显低于对照组（P〈0．05），IFN-γ水平两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。与CTLA4Ig1μg／mL组相比，CTLA4Ig10μg／mL组产生的IL-4水平明显升高（P〈0．05），IL-2水平明显降低（P〈0．05），IFN-γ水平两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 CTLA4Ig能通过阻断CD80／CD86共刺激信号，使反复自然流产患者Th1／Th2细胞因子向Th2型细胞因子偏移。     

IFN-γ、IL-10与斑秃关系的初步研究

目的 探讨IFN-γ和IL-10在斑秃发病中的作用及其临床意义。方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测。对30例病程在1个月内的斑秃活动期患者进行4个月的局部米诺地尔治疗且取得满意效果后，检测其治疗前后血清Th。型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-10水平，并将其结果与20例健康对照组进行比较。并分析IFNI-γ和IL-10在治疗前后的相关性。结果 （1）治疗前斑秃患者血清IFN-γ水平较对照组显著升高（P〈0．01），IL-10与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）；（2）治疗后斑秃患者血清IFN-γ水平较治疗前显著下降（P〈0．01），与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）；而治疗后IL-10水平较治疗前显著升高（P〈0．01），与正常对照组比较呈显著升高（P〈0．01）；（3）治疗前后IFN-γ与IL-10之间呈显著负相关关系（r1=-0．425，P1〈0．01；r2=-0．429，P2〈0．01）。结论 IFN-γ是斑秃发病的重要致病因子；IL-10对斑秃皮损的好转发挥重要作用，其能否作为一种新的免疫治疗方法尚需进一步论证。     

IFN-γ、IL-10与斑秃关系的初步研究

目的探讨IFN-γ和IL-10在斑秃发病中的作用及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（EuSA）方法检测。对30例病程在1个月内的斑秃活动期患者进行4个月的局部米诺地尔治疗且取得满意效果后，检测其治疗前后血清Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-10水平，并将其结果与20例健康对照组进行比较。并分析IFN-γ和IL-10治疗前后的相关性。结果①治疗前斑秃患者血清IFN-γ水平较对照组显著升高（P〈0．01），IL-10与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）；②治疗后斑秃患者血清IFN-γ水平较治疗前显著下降（P〈0．01），与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）；而治疗后IL-10水平较治疗前显著升高（P〈0．01），与正常对照组比较呈显著升高（P〈0．01）；③治疗前后IFN-γ与IL-10之间呈显著负相关关系（n=-0．425，P，〈0．01；r2=-0．429，P2〈0．01）。结论IFN-γ是斑秃发病的重要致病因子；IL-10对斑秃皮损的好转发挥重要作用，其能否作为一种新的免疫治疗方法尚需进一步论证。