早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响

目的 探讨早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎的疗效及预后的影响.方法将63 例临床急性重症胰腺炎患者分为两组,分别为接受常规治疗和早期肠内营养支持治疗的患者.观察其血清白蛋白、淀粉酶、天冬氨酸转化酶(aspartate aminotransferase,AST)、血糖,比较其住院时间、住院费用、感染率、并发症发生率.结果 两组血清白蛋白水平变化和淀粉酶等生化指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),早期肠内营养组肠道蠕动恢复较早,且并发症、感染率、住院时间和费用低于常规治疗组(均P＜0.05).结论 在重症急性胰腺炎的治疗中,72 h 之内行早期肠内营养能减少并发症,改善患者预后.     

早期肠内营养和肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床效果比较

目的:比较早期肠内营养和肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取74例重症急性胰腺炎患者为观察对象,根据简单随机抽样法分为研究组和对照组,每组37例。对照组予以肠外营养治疗,研究组予以肠内营养治疗。比较两组临床效果。结果:对照组患者的血清指标水平显著高于研究组(P<0.05);对照组患者的APACHE II评分、住院时间均高于研究组,而血清白蛋白水平低于研究组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果优于肠外营养治疗效果。     

早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床疗效观察

目的分析早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法收集我院2013年8月-2014年9月期间诊治的重症胰腺炎患者74例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各37例。对照组患者采用全胃肠外营养治疗,试验组患者采用早期肠内营养治疗,对两组患者的血清总蛋白、尿素氮、白蛋白水平以及淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者的血清总蛋白、尿素氮、白蛋白水平明显高于对照组(P0.05),淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间明显短于对照组(P0.05)。结论早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎具有良好的临床疗效,能有效提高患者的血清总蛋白、尿素氮、白蛋白水平,缩短淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间,值得在临床应用上推广。     

急性重症胰腺炎的外科术后的营养支持

目的：探讨急性重症胰腺炎的外科术后的营养支持方法与效果。方法：将急性重症胰腺炎患者20例随机分为治疗组10例与对照组10例,所有患者顺利完成急诊手术治疗,术后对照组给予肠外营养支持,治疗组给予肠内营养支持。结果：2组的血清转铁蛋白和白蛋白含量明显增加（P＜0．05）,治疗组的血清转铁蛋白和白蛋白与总蛋白含量明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组的腹痛消失、腹胀消失、体温恢复时间明显少于对照组,对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性重症胰腺炎的外科术后的肠内营养支持能纠正重症胰腺炎患者的营养不良,促进机体的恢复,值得推广应用。     

早期空肠营养在重症急性胰腺炎治疗中的疗效观察

目的观察经鼻空肠管肠内营养(EN)对治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法把研究对象随机分为两组,一组为治疗组(给予空肠内营养),一组为对照组(给予肠外静脉营养),分别比较两组治疗后体重、白蛋白、血红蛋白、血淀粉酶恢复正常时间、住院天数、及住院费用并进行统计分析。结果治疗后治疗组的体重、白蛋白、血红蛋白较对照组都有明显升高,血淀粉酶恢复时间较对照组有明显缩短,平均住院天数、住院费用、并发症的发生率、感染率较对照组有明显减少,统计分析显示差异有统计学意义(P0.05)。结论早期空肠内营养支持是安全可行的,疗效优于肠外营养,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎肠内营养时机的选择对患者预后影响的研究

目的研究肠内营养时机的选择对重症急性胰腺炎患者预后的影响。方法回顾性分析24例符合重症急性胰腺炎诊断标准患者的临床资料,其中12例入院24 h内给予肠内营养制剂(治疗组),12例入院48 h后给予延迟肠内营养制剂(对照组),治疗2周后比较两组患者的相关指标。结果与延迟肠内营养治疗相比,采用超早期肠内营养治疗可明显降低重症急性胰腺炎患者血清c-反应蛋白和aPacHeⅡ评分,提高血清总蛋白、白蛋白,缩短尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间,两组比较差异有统计学意义。结论超早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎可明显改善患者预后。     

早期肠内营养联合双歧杆菌治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 观察早期肠内营养(EEN)联合双歧杆菌对重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗效果的影响.方法 重症急性胰腺炎患者42例随机分成肠外、肠内阶段性营养组(PN+EN组,n=20)和早期肠内营养联合双歧杆菌组(EEN组,n=22),观察两组治疗前后各生化指标、APACHE-Ⅱ评分和CT评分、感染率、住院时间、住院费用的差异.结果 治疗2周后两组患者血淀粉酶、APACHE-Ⅱ评分、CT评分较治疗前显著降低(P<0.01);血钙、血清白蛋白较治疗前升高(P<0.05).治疗后EEN组的APACHE-Ⅱ评分、CT评分均低于PN+EN组(P<0.05),血清白蛋白高于PN+EN组(P<0.05);而治疗后两组间的血淀粉酶、血钙比较无差异(P＞0.05);EEN组患者的感染发生率、平均住院时间和住院费用低于PN+EN组(P<0.05).结论 在SAP的治疗中,早期空肠内营养联合双歧杆菌较肠外、肠内阶段性营养支持具有一定优势.     

早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效比较

目的探讨早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2016年11月收治的重症急性胰腺炎患者81例作为研究对象,根据治疗方式进行分组,定义接受延迟肠内营养治疗的40例患者作为对照组,另外41例采用早期肠内营养干预的41例患者则作为观察组,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析。结果观察组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、APACHEⅡ评分均明显优于对照组(P0.05);两组患者C反应蛋白、血清总蛋白、白蛋白指标对比具有显著性差异(P0.05)。结论早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,值得推广。     

肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床应用

目的探讨肠内营养（EN）在治疗重症急性胰腺炎（SAP）中的应用价值。方法收集2006年1月至2009年6月重症急性胰腺炎患者47例,26例接受经鼻空肠管肠内营养＋肠外营养（EN＋PN）治疗,21例接受全肠外营养（TPN）治疗,比较两组患者症状改善情况、生化指标恢复时间、住院天数、住院费用的差异。结果无一例因鼻空肠管肠内营养的使用而使血尿淀粉酶升高。鼻空肠管肠内营养＋肠外营养比全肠外营养症状体征改善明显,生化指标恢复及住院时间显著缩短,住院费用明显减少（均P〈0.05）。结论 EN＋PN是重症急性胰腺炎治疗的重要手段,合适的肠内营养能有效降低SAP患者感染性并发症的发生和病死率,治疗费用明显减少,缩短了住院天数,值得临床推广。     

重症胰腺炎肠内外营养的临床效果比较

目的:探讨早期肠内营养与肠外营养对重症急性胰腺炎患者临床治疗效果。方法:将我院2010年1月～2011年12月收治的80例重症急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组(TPN组)40例患者给予常规治疗,观察组(EN组)40例患者在使用常规治疗同时,在患者胃肠道功能刚恢复后早期放置鼻空肠营养管并过渡到肠内营养,通过比较治疗前后患者营养状况、临床效果、住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果:观察组在营养状况方面,血淀粉酶及尿淀粉酶恢复时间、腹痛减轻时间、住院时间、住院费用、患者病死及并发症发生方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效确切,不良反应不少,可有效减少患者住院时间及医疗费,显著优于肠外营养支持治疗。     

清胰汤和肠内营养序贯治疗重症急性胰腺炎的效果

目的:探讨清胰汤和肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果。方法:将41例重症急性胰腺炎患者分为治疗组21例)及对照组20例,对照组行常规治疗+肠外营养治疗,治疗组采用清胰汤和肠内营养序贯治疗。观察2组患者腹部症状及体征,记录肠功能恢复时间,观察胰周脓肿/假性囊肿发生率、病死率及住院时间。分别于入院24 h内及治疗后7 d、14 d,进行急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分、血清白蛋白水平检测,并行上腹部CT检查,评定CT严重度指数。结果:治疗组肠功能恢复时间、血常规WBC恢复正常时间及住院时间均低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后7 d、14 d的急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分和CT严重度指数均低于对照组(P<0.05～P<0.01),且血清白蛋白水平均高于对照组(P<0.01)。结论:清胰汤和肠内营养序贯治疗,明显促进病情的恢复,缩短住院时间,改善患者的预后,有较好的临床应用价值。     

早期肠内营养治疗重症胰腺炎疗效的观察

目的观察肠内和肠外营养治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法 90例患者随机分为两组,肠内营养组（n=45）行X线辅助鼻空肠管早期肠内营养治疗;肠外营养组（n=45）给予全胃肠外营养,观察两组患者血白细胞、血淀粉酶,肠道功能恢复情况及住院时间、费用。结果肠内营养组白细胞、血淀粉酶降低显著快于肠外营养组,肠道功能恢复快,住院时间短且费用低。结论肠内营养治疗SAP,临床症状缓解快,住院时间短,费用低,值得临床推广。     

肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床效果分析

目的 对肠内营养在治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行比较,为临床提供依据.方法 选取本院2011年1月至2013年1月收治的120例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照“不平衡指数最小分配原则”将病例分为实验组和对照组,每组60例,分别采用肠内营养和肠外营养.结果 两组治疗后实验组AMS、WBC指标显著低于对照组,差异明显有显著性(P＜0.05);两组组内比较,AMS、WBC指标均随治疗时间延长而显著下降(P＜0.05);实验组体重降低率、住院时间比较均低于对照组,差异明显有显著性(P＜0.05).结论 肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床疗效较好,针对适应证患者早期给予肠内营养临床效果更好.     

急性胰腺炎肠外营养和肠内营养治疗效果观察

目的:探讨急性胰腺炎肠外营养和肠内营养治疗效果情况。方法:分析我院收治的急性胰腺炎患者60例临床资料,依据营养方式不同分为肠内营养组30例和肠外营养组30例。结果:肠内营养组血红蛋白Hb、血浆蛋白PP、血清白蛋白ALB均优于肠外营养组,免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M均优于肠外营养组,P<0.05,差异均有统计学意义。两组淀粉酶无明显差异。结论:急性胰腺炎肠内营养治疗效果优于肠外营养。     

胃癌全胃切除术后早期肠内营养支持的临床效果观察

目的 探讨胃癌全胃切除术后早期肠内营养支持的临床疗效.方法 将60例行全胃切除术的胃癌患者,随机分为治疗组与对照组各30例.所有患者在综合治疗基础上,对照组术后每日行完全肠外营养支持治疗直到经口进食;治疗组术中留置鼻空肠营养管,术后先行静脉营养支持,第2天开始经鼻空肠营养管滴入肠内营养制剂.观察比较两组术后肠功能恢复首次排气、排便时间;两组患者术后第1、7天的血清白蛋白和血清前白蛋白变化情况;平均住院时间及费用.结果 治疗组肠功能恢复首次排气、排便时间短于对照组（P＜0.01）.两组患者手术后第1天血清白蛋白和血清前白蛋白水平与手术前比较均明显下降,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗第7天时血清白蛋白和血清前白蛋白水平均升高,以治疗组更明显（P＜0.05）.治疗组平均住院时间及费用均少于对照组（P＜0.05）.结论 早期肠内营养支持能够促进胃肠功能恢复、改善营养状况、降低医疗费用以及缩短住院时间,是胃癌全胃切除术后的首选营养途径,值得推广应用.     

早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）早期肠内营养（FEN）的疗效。方法将急性重症胰腺炎患者56例随机分为实验组和对照组,试验组早期行肠道内营养,对照组给予静脉营养至进食,分别观察血清白蛋白和淀粉酶水平、并发症、感染率、病死率、住院时间及费用。结果血清白蛋白均升高,组间差异有显著性（P〈0.05）,实验组血清白蛋白水平高于对照组,实验组在并发症发生率、感染率、住院时间和费用低于对照组（P〈0.05）,血淀粉酶水平、死亡率无明显差异（P〉0.05）。结论急性重症胰腺炎患者早期行肠内营养能改善ASP患者的营养状况,降低并发症发生率、感染率,缩短病程,减少医疗费用。     

早期肠内营养支持疗法对急性重症胰腺炎的影响

目的 探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用。方法 采用前瞻性临床研究,对2003年1月至2006年9月收治并确诊的33例重症急性胰腺炎随机分为试验组和对照组。对试验组实施肠内营养支持疗法。并对入院1周和2周病人的血清白蛋白、外周血白细胞计数、血清淀粉酶、体重及住院时间、胃肠功能恢复时间、费用进行比较。结果 早期肠内营养支持较单纯肠外营养支持治疗能更好的促进机体免疫系统的恢复,减少继发感染的发生,维持机体合成代谢,促进病人胃肠功能恢复,减少住院时间和住院费用。结论 早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎是安全有效、经济的,值得推广。     

急性重症胰腺炎患者早期肠内营养的临床观察

目的观察早期胃肠内营养支持对急性重症胰腺炎的治疗效果。方法将42例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组20例采用常规治疗,观察组22例在对照组治疗基础上加用早期胃肠内营养支持。结果观察组在营养和免疫状况方面优于对照组,并发症发生率较对照组低,血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间和死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期胃肠内营养支持对急性重症胰腺炎治疗效果明显优于常规治疗。     

重症急性胰腺炎应用肠内营养治疗时机的临床研究

目的观察重症急性胰腺炎不同时间开始进行肠内营养支持的临床效果,探讨重症急性胰腺炎肠内营养支持的最佳时机。方法 90例重症急性胰腺炎患者随机分为三组,治疗组1入院48～60h开始给予肠内营养治疗,治疗组2入院60～72h开始给予肠内营养治疗,对照组给予全胃肠外营养治疗。观察APACHE-Ⅱ评分、腹部CT评分、肝功能、肾功能、血脂全套、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子、腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、肠道功能恢复时间、住院时间、从肠外营养＋肠内营养过渡到肠内营养所需的时间、发生不良反应、死亡、继发感染、继发MODS以及外科干预等情况。结果治疗后7d治疗组1APACHE-Ⅱ评分的下降程度明显大于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1治疗后7d各项生化指标均明显优于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1肠道功能恢复的时间和住院时间明显少于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1的过渡时间明显短于治疗组2（P〈0.05）;治疗组1有4例患者出现轻度腹痛腹胀,1例继发MODS,治疗组2有1例出现轻度腹痛腹胀,1例继发感染,对照组有9例继发感染,8例继发MODS,2例死亡,4例外科干预。结论早期应用肠内营养能促进肠黏膜功能恢复,明显缩短重症急性胰腺炎患者感染的病程,控制炎症反应,改善病情预后,只要患者病情允许可尽早给予肠内营养支持。     

早期肠内联合肠外营养支持治疗对恶性梗阻性黄疸患者临床预后的影响

目的：探讨早期肠内联合肠外营养支持治疗对恶性梗阻性黄疸患者手术后临床预后的影响。方法将48例恶性梗阻性黄疸患者,随机分为治疗组（早期肠内联合肠外营养支持组）与对照组（TPN组）各24例。所有患者在术后综合治疗基础上,对照组每日行完全肠外营养支持治疗直到经口进食;治疗组留置液囊空肠营养管,术后先行静脉营养支持,第3天开始经空肠营养管滴入肠内营养制剂。观察两组患者术后肠功能恢复首次排气、排便时间;两组患者术后第1天、第7天的血清白蛋白和血清前白蛋白变化情况;两组患者术后第7天的谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素变化情况;平均住院时间及日均住院费用。结果治疗组肠功能恢复首次排气、排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。两组患者手术后第1天血清白蛋白和血清前白蛋白水平与手术前比较均明显下降,差异无统计学意义（P＞0．05）;两组第7天时血清白蛋白和血清前白蛋白水平均升高,以治疗组更明显（P＜0．05）。两组治疗第7天时谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素水平均较手术前降低,以治疗组更明显（P＜0．05）。治疗组平均住院时间及日均住院费用均少于对照组（P＜0．05）。结论早期肠内联合肠外营养支持治疗能促进胃肠功能恢复、改善营养状况、有利于肝脏功能恢复、降低医疗费用以及缩短住院时间,是恶性梗阻性黄疸患者手术后的首选营养途径。