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1.
随着生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,心理社会因素对分娩的影响日益受到广泛关注,在实施医疗服务的过程中缺乏对病人的人文关怀是诱发医疗纠纷的一个重要因素,医学的人文关怀是指医护过程中除了为病人提供必需的诊疗 相似文献
2.
每搏输出量变异度监测不同潮气量通气时全麻患者血容量变化的准确性 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 评价每搏输出量变异度(SVV)监测不同潮气量通气时全麻患者血容量变化的准确性.方法 择期行胃肠手术的全麻患者50例,年龄31~59岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组:常规潮气量组(C组,n=20)和小潮气量组(L组,n=30).C组潮气量(VT)8 ml/kg,呼吸频率(RR)12次/min,呼气末正压力0,吸入氧浓度80%,氧流量2 L/min,行间歇正压通气;L组VT 6 ml/kg,RR16次/min,余同c组.气管插管后10 min,两组均以0.3 ml·kg-1·min-1的速率静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液7 ml/kg,输注后开始手术.于输注前(T1)和输注后10 min(T2)时记录MAP、HR、CVP、体循环血管阻力(SVR)、SVV和每搏指数(SI),并计算其变化率.绘制各项血液动力学指标监测血容量变化的ROC曲线.结果 ROC曲线结果 分析显示:以SI变化率≥25%为监测血容量变化的标准时,SVV的诊断周值为9.5%,C组SVV>9.5%监测血容量变化的灵敏度为100%,特异度为57.1%;L组SVV>9.5%监测血容量变化的灵敏度为91.3%,特异度为71.4%.ROC曲线下面积显示:两组SVV监测血容量变化的准确性高于MAP、HR、CVP、SVR.结论 在常规潮气量(8 ml/kg)和小潮气量(6 ml/kg)/机械通气时,SVV均可准确地监测全麻患者血容量变化. 相似文献
3.
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理社会因素对分娩的影响日益受到广泛关注,在实施医疗服务的过程中缺乏对病人的人文关怀是诱发医疗纠纷的一个重要因素,医学的人文关怀是指医护过程中除了为病人提供必需的诊疗技术服务之外,还要为病人提供精神的、文化的、情感的服务,以满足病人的健康需求[1]. 相似文献
4.
本文对10例持续性植物状态患者进行了脑电图检查,全部呈现弥漫性θ或δ活动,一例并对比了睡眠及醒觉时的脑电图的变化,全部10例均未见局灶性异常,作者认为临床上不能单独依靠脑电图来确诊持续性植物状态,但脑电图的动态观察对于判断预后有一定作用。 相似文献
5.
目的:探讨限制性液体复苏等综合救治在失血性休克患者中的急诊救治体会。方法:选择失血性休克患者153例,随机分为两组:A组78例,为限制性液体复苏组,B组75例为常规液体复苏组。并结合综合的救治治疗措施,统计比较两组的死亡率。结果:通过临床观察,A组死亡13例,占18.7%;B组死亡25例,占38.7%,A组死亡率较B组低。结论:限制性液体复苏可降低对失血性休克患者的病死率,提高抢救成功率。 相似文献
6.
7.
目的:探讨早期康复护理对脑卒中后运动功能恢复程度和日常生活能力(ADL)的影响。方法:选择急性脑卒中患者109倒,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受神经内科常规药物治疗和护理,实验组(脑血栓入院第1天、脑出血第3天)加用康复护理,肢体功能采用积分评分,分别于治疗前和治疗半个月后评定。结果:治疗后两组按简化Fugl—Meyer评分法和日常生活评价(ADL)的Barthel计数计分法评定两组有显著差异。结论:早期康复护理可提高脑卒中患者肢体运动功能。 相似文献
8.
急性梗阻性化脓性胆管炎治疗前后的胆汁细菌分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :了解急性梗阻性化脓性胆管炎治疗前后的胆汁细菌动态、药敏情况。方法 :应用自动细菌鉴定仪和药敏分析系统动态分析、鉴定 3 3名急性梗阻性化脓性胆管炎胆汁细菌和药敏。结果 :术中 3 2例培养阳性 ,阳性率 97% ,分离出 3 8株 ,大肠埃希杆菌、肺炎克雷柏菌、肠球菌、铜绿假单胞菌多见。鼻胆管外引流治疗后 ,15例培养阳性 ,阳性率45 % ,分离出 17株 ,大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌多见。从细菌抗生素药敏计算敏感率依次为 :亚胺培南 >头孢他啶 >环丙沙星 >丁胺卡那 >哌拉西林 >头孢唑啉 >庆大霉素 >氨苄青霉素。结论 :急性梗阻性化脓性胆管炎病原菌主要由大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌构成。在无细菌培养及药敏测试情况下 ,治疗胆管炎可选择亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、丁胺卡那。 相似文献
9.
10.
<正> 例1:郑某,男,46岁,农民。1977年7月,露宿窑场,翌晨即感肢体麻木,左侧较重,头颅不能抬。当即住某医院按脑血栓治疗,3小时内病情急剧恶化,全身瘫痪,语言不利,呼吸紧迫,吞咽无力。急转焦作市某医院。诊断为感染性,多发性神经根炎,病因未明。当即切开气管,插入胃管。经用激素、维生素等治疗。后继发性肺部感染,咳嗽,痰涎壅盛,咯吐无力。痰培养:有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌生长。药敏试验:对各种抗生素均不敏感,住院110天,瘫痪无转机,动员出院。至1977年12月2日回家后延予诊治。诊见面色(?)白,身体消瘦,大肉尽脱。语声低微,呼吸浅短,痰涎粘稠腥臭,略吐不利。仰卧不能转侧,手足麻木,不能握物。二便、饮食不能自理。脉弦滑,苔白厚腻、舌质淡红。中医辨证 相似文献