地塞米松预处理在四氧嘧啶诱导1型糖尿病兔模型中的价值

目的 探讨地塞米松预处理在四氧嘧啶诱导1型糖尿病兔模型中的价值。方法按是否给予地塞米松预处理和四氧嘧啶给药次数将新西兰免分为四组,采用四氧嘧啶静脉注射诱导糖尿病模型,对病死率及成模率等进行比较。结果地基米松预处理组成模率为66．67％（1次给药法）,83．33％（2次给药法）;无预处理组为16．67％（1次给药法）,41．67％（2次给药法）。四组中地塞米松预处理2次给药法成模率最高（83．33％）。地塞米松预处理组病死率为25．00％（1次给药法）,0．00％（2次给药法）;无预处理组为83．33％（1次给药法）,41．67％（2次给药法）。四组中地塞米松预处理2次给药法病死率最低（0．00％）。结论地塞米松预处理,尤其是地塞米松预处理2次给药法可显著提高四氧嘧啶诱导糖尿病兔模型的成模率,明显降低病死率,缩短建模周期,是构建糖尿病兔模型的较理想方法,值得推广应用。     

Standford B型主动脉夹层累及内脏动脉的腔内重建

目的:探讨Standford B型主动脉夹层累及内脏动脉的腔内重建方法、适应证和疗效。方法:2006年7月至2010年6月共85例Standford B型主动脉夹层患者接受腔内隔绝术,13例累及内脏动脉并引起脏器缺血,其中8例累及肠系膜上动脉,5例累及肾动脉。7例胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)后缺血改善,4例行1期支架重建内脏动脉,2例未予处理。结果:4例支架重建内脏动脉均获成功,无围手术期死亡。随访1～18个月,平均7.5个月,随访率100%;4例重建病例无内脏缺血;2例未处理病例,1例存在慢性肾功能不全,另1例于术后2个月因全身衰竭死亡。结论:正确判断主动脉夹层累及内脏动脉的供血方式、TEVAR术后血供改变情况以及选择适当的处理方式,是保证内脏血供的重要因素。腔内重建内脏动脉创伤小,疗效确切。     

调整希罗达加奥沙利铂给药时间化疗中晚期结直肠癌

目的 探索有效的口服希罗达和静脉注射奥沙利铂(L-OHP)治疗结直肠癌的给药方案.方法 中晚期结直肠癌患者49例,疗程第1天和第8天,L-OHP 70mg/m2静脉泵持续8:00am～8:00pm匀速泵入;希罗达总量1750mg/(m 2·d),分为总量的1/4、1/4、1/2剂量分别于每天8:00am、16:00pm和10:00pm分次口服.14d为1个疗程,每间隔21d重复同样的疗程.结果 治疗期间完全有效8.2%,部分有效57.1%,总的有效率66.3%,疾病稳定30.6%和无效率均为4.1%,控制率95.9%,中位疾病进展和中位总体生存时间分别达到8个月和26.7个月;不良反应以神经、消化道和骨髓毒性为主,多为1～2级,未出现4级毒性反应.结论 调整希罗达加奥沙利铂给药时间对中晚期结直肠癌化疗效果具有积极意义.     

临沂市1998～2002年部分单位自备给水水质监测结果分析

为了解单位自备给水的水质卫生状况 ,为生活饮用水卫生管理工作提供科学依据 ,对 1998～ 2 0 0 2年临沂市市区内各企事业单位的自备给水水质现场调查与监测结果进行分析。1　材料与方法1998～ 2 0 0 2年 ,在每年的 5～ 10月 ,对临沂市市区内 6 1个单位自备给水水样进行检测。每一水源在水源出口处设 1～ 2个采样点 ,每年采样 1次 ,合计采水样 5 10份。按GB 5 75 0— 85《生活饮用水标准检验方法》检测色度、浑浊度、臭和味 ,肉眼可见物、pH、总硬度、铁、锰、铜、锌、硫酸盐、氯化物、氟化物、氰化物、砷、汞、镉、铬、铅、银、六六六、滴…     

下肢动脉硬化性闭塞症血管重建197例分析

目的 探讨传统外科手术、血管腔内治疗和杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的应用.方法 回顾性分析1998年1月至2008年12月接受血管重建手术的197例下肢动脉硬化性闭塞症患者临床资料,其中外科手术77例,血管腔内治疗82例,杂交手术38例.探讨3种血管重建方法的适应证、治疗效果、并发症及围手术期死亡率.结果 外科手术成功率97.4%(75/77),腔内治疗90.24%(74/82),杂交手术81.58%(31/38).随访2～112个月,平均随访46个月,随诊率71%(164/197).远期通畅率在主髂和股腘动脉中外科手术(57%和51%)高丁腔内治疗(48%和42%),但差异无统计学意义;远期通畅率在多节段病变和动脉狭窄并血栓形成中杂交手术(54%、26%、28%)明显高于其他方法(48%、23%).并发症在主髂和股腘动脉中外科手术(31%、12%)明显高于血管腔内治疗(31%、11%),在多节段病变(36%)明显高于腔内治疗和杂交手术(12%、15%).外科手术对于主髂和多节段动脉病变的围手术期死亡率分别为1.5%、2.0%,其他部位病变为0%;血管腔内治疗和杂交手术均为0%.结论 对于主髂和股腘动脉,外科于术是长段闭塞性病变、血管腔内治疗是短段非闭塞性病变的首选.杂交手术对多节段病变和动脉狭窄并血栓形成更具优势.对于膝下病变,血管腔内治疗能取得较好疗效,但远期通畅率不佳.     

某农药厂排放污水污染水源对人体健康的影响

为查明某农药厂污染的水源对其下游人群健康的影响,我们于2000年5月对临沂棉织厂、临沂针织厂职工因饮水引起的疾病状况进行了调查,现将调查结果报告如下。1 基本情况某农药厂位于临沂城西北,1969年建厂,1971年正式投产,原产苏化203,以666、DDT等为原料,自1980年转产辛硫磷,年     

临沂市公共场所从业人员HBeAg阳性者3年调离率的情况分析

我们从1999年3月~2001年3月对临沂市城镇公共场所从业人员进行了3次健康查体,同时进行了乙型肝炎血清流行病学调查,根据《公共场所卫生管理条例》将HBsAg阳性伴有HBeAg阳性者予以调离,现将HBsAg阳性伴有HBeAg阳性者3 a凋离情况报告如下。     

APACHEⅡ评分在外科重症监护病房中的应用价值

目的应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价外科重症监护病房(SICU)患者的病情及预后,并验证在SICU中的应用价值。方法对205例危重患者的资料用APACHEⅡ进行评分及预测病死率。结果205例患者评分0~41分,平均(12.86±8.87)分。存活169例评分(10.12±6.27)分,死亡36例评分(25.75±7.90)分(P<0.000 1)。随着A-PACHEⅡ评分增高,预计病死率与实际病死率增高,呈显著正相关。Ps≤0.5者实际病死率明显高于Ps>0.5者(P<0.000 1)。结论APACHEⅡ评分系统可应用于SICU评估病情程度和预后,医疗质量及合理利用SICU资源的依据。     

杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的价值

目的 探讨杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的应用价值.方法 回顾性分析本院1998年1月至2009年8月收治血管重建的56例下肢动脉硬化性闭塞症多节段病变患者的临床资料,其中杂交手术32例,外科手术13例,血管腔内治疗11例.探讨3种血管重建方法在多节段病变血管重建的适应证、治疗效果、并发症及围手术期死亡率.结果 随访36例,随访时间2～101个月,平均随访时间53个月,随访率64.29%.杂交手术组远期通畅率明显高于外科手术和腔内治疗组(62.50% vs 30.76% vs 27.27%,ANOVA分析,F=54.17,P＜0.05);临床疗效明显优于外科手术和腔内治疗组(有效率分别为56.25%、15.38%、13.64%,ANOVA分析,F=58.46,P＜0.05;无效率分别为12.5%、61.54%、54.55%,ANOVA分析,F=54.23,P＜0.05).并发症明显低于外科手术组,与腔内治疗组相当(12.5% vs 38.46% vs 18.19%,ANOVA分析,F=52.56,P＜0.05).围手术期死亡率杂交手术和腔内治疗组均为0%,外科手术组为7.69%.结论 杂交手术对多节段病变患者更具优势,不仅能减少和降低麻醉及手术风险,而且能获得满意的临床疗效和远期通畅率.