肝癌放射免疫治疗疗效影响因素分析

本文采用多变量存活分析方法(Cox's回归模型)分析了33例手术不能切除的肝癌,经~(131)Ⅰ标记抗人肝癌铁蛋白抗体放射免疫治疗后影响生存时间的因素。初步结果表明肿瘤直径大小、~(131)Ⅰ单次放射剂量和肿瘤二期切除与生存时间密切相关。其1年和3年生存率肿瘤直径小于10cm者于大于10cm者相比,分别为84％对50％和63％对9％;~(131)Ⅰ单次放射剂量为5.55×10~8～9.25×10~8Bq与大于9.25×10~8Bq者相比,分别为86％对55％和50％对18％;肿瘤获二期切除者与未二期切除者相比,分别为80％对66％和80％对11％。     

重组人粒细胞集落刺激因子在硬化型肝癌介入治疗前升高白细胞作用的临床观察

<正> 我科自1996～1997年间采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF)治疗硬化型肝癌并白细胞减少者24例,取得了良好疗效,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择 24例硬化型肝癌均为住院患者,且经B超或CT检查确诊,男性20例,女性4例,年龄40～78岁,无血液系统疾病。行介入治疗前白细胞及中性粒细胞数分别在2.0×10~9/L及0.8×10~9/L以下。 1.2 药物与方法 rhG—CSF(商品名:惠尔血)是由日本麒麟公司生产的专利产品。当白细胞及中性粒细胞下降至2.0×10~9/L及1.0×10~9/L     

人心肌肌酸激酶MB、MM同工酶的提纯、鉴定及其抗血清制备

本文报告从150g人心肌中得到电泳纯和免疫纯的肌酸激酶MB和MM同工酶(OK-MB和CK-MM)5.1mg和61mg,比活性分别是1232u/mg蛋白和408u/mg蛋白。同时,还研究了CK-MB和CK-MM的部分理化性质和免疫学性质。此外,制备成功CK-MB和CK-MM抗血清。经联结标记法标记~(125)I,比放射性CK-MB约11.1×10~6Bq/μg,CK-MM约5.92×10~6Bq/μg,50％结合率的CK-MB抗血清稀释度1:75000,CK-MM1:15000,亲和常数(K值)CK-MB2.7×10~(11)L/mol,CK-MM3.1×10~9L/mol,均具有理想的抗体特异性。适用于CK-MB和CK-MM的放射免疫分析(RIA)。     

人血小板低密度脂蛋白受体的探讨

用~(125)Ⅰ标记(Iodogen法)低密度脂蛋白(~(125)Ⅰ-LDL),其比放射性为(1.94-1.0)×10~4Bq/μg,标记率为98.44±0.9％。~(125)Ⅰ-LDL与洗涤法分离的血小板结合,37°C下孵育60 min,结合达到平衡,不需二价阳离子存在。未标记的LDL可抑制~(125)Ⅰ-LDL与血小板的结合,而纤维蛋白原,白蛋白等无此作用。每个血小板约可结合3504±735个LDL分子,具有饱和性,解离常数Kd值为(4 5±2.1)×10~(-9) mol/L。高密度脂蛋白能抑制结合。结果提示血小板有LDL特异性受体,LDL有可能通过受体介导影响血小板功能。     

彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌28例

我院自 2 0 0 0年 7月采用彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌 2 8例 ,35个病灶 ,近期取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例 ,均为我院住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 4 8岁 ,病程最长 3年 ,最短 2 1天 ,2 8例肝癌诊断均经Ｂ超或ＣＴ引导下活检证实 ,2 3例为单发病灶 ,5例为 2个以上病灶 ,最大病灶为 113ｍｍ× 98ｍｍ× 111ｍｍ ,最小病灶为 17ｍｍ× 16ｍｍ× 14ｍｍ。1 2　治疗方法　采用南京启亚ＭＴＣ - 10 0 0型微波治疗仪 ,输出功率 0～ 10 0Ｗ ,连续可调 (电脑预置 )微波频率…     

卡介苗防治膀胱癌(附14例报告)

<正> 我院自1983年9月以来对14例膀胱癌用卡介苗(BCG)膀胱内灌注治疗和预防取得良好效果。现小结如下。一、方法患者行BCG治疗前作1:2000OT皮肤试验和摄胸片。用BCG为巴斯德菌株的丹麦Ⅱ菌种(上海生物制品研究所制剂),每毫升含菌75mg(3×10~8活菌),取6×10~8活菌加4℃生理盐水60ml稀释注入膀胱,每15分钟改变体位,前、后、左及右,保留2小时。每周1次,共6次,半月1次×6,1月一次×24。若治疗过程中复发则重复以上治疗。灌注前后和过程中定期测定RBC、WBC,BPC、血BUN、Cr、AKP、SGOT以观察BCG治疗的副作用。每3个月作OT皮肤试验、尿细胞学和膀胱镜检查及膀胱多处活检(原肿瘤     

小儿阑尾炎误诊为病毒性脑炎

一、临床资料男3例,女5例,2～3岁4例,4～6岁4例。8例均有发热、恶心、呕吐。2例呕吐明显呈喷射状,头痛5例,精神萎5例,哭闹烦躁3例。4例颈强(±),脑膜刺激症不典型,病理反射(±)。血常规:白细胞<10.0×10~9/L2例,>10.0×10~9/L6例。脑电图及脑地形图:6例广泛轻度异常。脑脊液:白细胞(0—6)×10~6/L,蛋白(30-100)mg/L,生化检查均正常。人     

骨髓联合外周血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血

目的　探讨非清髓性、骨髓和外周血造血干细胞移植治疗高风险重型再生障碍性贫血 (SAA)及移植后供者干细胞输注 (DSI)的疗效和并发症。方法　移植治疗 3例高风险SAA。预处理 :抗淋巴细胞球蛋白 (ALG)联合环磷酰胺 (CTX) ,CTX总量为 60～ 12 0mg/kg ,ALG为 12 0mg/kg。移植物抗宿主病 (GVHD)的预防 :环孢素A(CSA)联合甲氨蝶呤 (MTX)或甲基强的松龙 (MP) ,CSA和MP分别用至 6个月和 2个月逐渐减量并停药。供者外周血造血干细胞 (PBSC)动员 :G -CSF 5 μg/ (kg·d)× 5d。移植细胞数分别为MNC :7 2 4× 10 8/kg ,6 0 0× 10 8/kg ,6 66× 10 8/kg ;CD3 4+ 细胞 :4 2 6×10 6/kg ,8 95× 10 6/kg ,4 66× 10 6/kg。移植后形成混合性嵌合体 (MC)者 ,进行DSI。结果　移植后 3例白细胞最低值 :0 2 6× 10 9/L ,0 5 0× 10 9/L ,0 10× 10 9/L ,中性粒细胞 >0 5× 10 9/L和血小板 >2 0× 10 9/L时间分别为移植后第 12 ,3 ,15天和 0 ,5 ,10天。 3例均获得造血细胞成功植入。 1例形成供者完全嵌合体 (CC)并长期维持造血。 2例MC者 ,1例出现排斥 ,1例巨核细胞植入不良 ,均经DSI ,造血均有恢复。 3例分别存活 10 ,6,3 4个月。结论　非清髓性骨髓联合外周血高剂量造血干细胞移植治疗高风险的SAA ,增加植入率、减少     

β-谷甾醇及β-双氢谷甾醇对大鼠胆固醇代谢的影响

本文比较了β-谷甾醇(S)和β-双氢谷甾醇(HS)在饲食高胆固醇(C)大鼠身上静脉注射同位素标记的胆固醇的代谢和归转。作者用β-谷甾醇制备成β-双氢谷甾醇;用薄板层析纯化4-C~(14)-胆固醇后(比活性57毫居里/毫克分子)按卵黄-卵磷脂法做成乳剂;按作者修改的Avigan法制成带标记胆固醇的脂蛋白,共进行三批试验。试验Ⅰ是注给乳剂,试验Ⅱ是注以脂蛋白,均为0.2毫升(放射性强度分别为4.06×10~6,3.62×10~5衰变/分钟)。大鼠在带空调的房间用代谢笼单独饲     

MOEP化疗联合G-CSF动员外周血干细胞的临床观察

目的　报告 8例恶性血液病患者采用MOEP联合rhG CSF动员外周血干细胞的疗效和副作用。方法　 8例住院病人中 ,急性淋巴细胞白血病 2例 ,非何杰金淋巴瘤 5例 ,何杰金病 1例。其中 5例移植前疾病完全缓解 ,1例部分缓解 ,2例疾病处于进展期。动员方案为米托蒽醌 :0 2mg/kg分 3d ;长春新碱 :2mg ,第一天 ;足叶乙甙 :10mg/kg分 2～ 5d ;强的松片 :30～ 6 0mg共7d。白细胞降至低谷开始回升时加用rhG CSF(10 μg·kg-1·d-1)动员 ,白细胞升至 5 0× 10 9/L以上开始采集外周血干细胞。共采集干细胞 (2 0～ 7 8)× 10 8/kg。结果　回输干细胞后均获快速造血功能重建 ,白细胞开始回升 (ANC >0 5× 10 9/L)的时间为移植后 9～ 16d,血小板的恢复 (PLT >2 0× 10 9/L)稍滞后于白细胞 ,为移植后 10～ 2 8d。结论　采用MOEP方案动员外周血造血干细胞效果显著、副作用轻、且经济实惠     

非骨髓清除性异基因外周血造血干细胞移植(NST)治疗恶性血液病的初步临床研究

目的　探讨NST治疗恶性血液病的效果及毒性。方法　急性粒细胞白血病未分化型 (AML -M1)、慢性髓细胞白血病 (CML)、骨髓增生异常综合征 (MDS -RA)患者各 1例 ,供体为其HLA配型完全相合的同胞。供体动员方案 :G -CSF 30 0 μg/ 12h× 5d后分离采集外周血干细胞。所获CD34 + 细胞数分别为 6 .36× 10 6/kg、9.72×10 6/kg、6 .6 2× 10 6/kg ;单个核细胞数 (MNC)分别为 14.0× 10 8/kg、10 .47× 10 8/kg、8.5 8× 10 8/kg ;T细胞总数分别为 8.80× 10 8/kg、7.12× 10 8/kg、5 .6 7× 10 8/kg ;CFU -GM数分别为 16 2个 / 2× 10 5MNC、184个 / 2× 10 5MNC、182个 / 2× 10 5MNC。预处理方案 :Fludarabine:30mg/m2 ·d-1× 6d ,Bu :4mg/kg·d-1× 2d ,ALG :12mg/kg·d-1× 4d ,Ara-C :10 0mg/m2 ·d-1× 3d。单用环胞菌素 (CSA)预防移植物抗宿主病 (GVHD)。移植后未用造血生长因子。结果　患者均能顺利完成预处理方案 ,没有严重并发症出现。移植后 10～ 13d造血重建。未发生急性GVHD。随访10 0～ 16 0d ,血常规、骨髓象均正常 ,1例发生肝脏型慢性GVHD。结论　NST能有效治疗恶性血液病 ,方案相关毒性小 ,适用范围广 ,移植相关并发症少 ,造血重建迅速。     

慢性活动性乙型肝炎(CAHB)的抗病毒治疗

30例 CAHB 患者(男28人,女2人)随机分为三批进行对照试验。所有受试者均经肝活组织检查证实,并且 HBsAg、HBeAg、DNAP 皆阳性。第一批受试者8例给予干扰素—β(HIFN—β)一种药物治疗6个月。剂量为10×10~6单位/天,继之每3天10×10~6单位,5个月。第二批受试者分为三组,每组2例。第一组给予硫唑嘌呤15mg/kg/天,每周2天,强     

蛇毒溶栓素对实验动物血小板功能和环腺苷酸含量的影响

本文报道蛇毒溶栓素对实验动物血小板功能和血浆环腺苷酸含量的影响.(1)对血小板数的影响:给家犬以4 u/kg量静注1小时后,循环血的血小板数由药前130.44×10~9/L±50.02×10~9/L下降至60.20×10~9/L±20.50×10~9/L(P<0.05).(2)对血小板聚集功能的影响:猕猴和家兔分别按4 u/kg、8 u/kg量静注1小时后,对ADP诱导的血小板聚集率分别山药前的62.32±22.05%和43.66±10.60%下降至1.32±0.49%和4.95±1.96%;抑制率分别为97.50±1.75%和88.34±4.31%,与药前组相比均有非常显著的差异(P<0.001).(3)对血小板cAMP含量的影响:猕猴和家兔以蛋白竞争结合法测定血小板内cAMP的含量,药后1小时的含量65.43±31.35pmole/mg,32.25±15.43pmo1e/mg蛋白质,与药前12.02±0.95pmole/mg,4.25±3.13pmole/mg蛋白质相比有明显升高(P<0.001).     

自体外周血干细胞移植治疗恶性实体瘤

目的:报告自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗恶性实体瘤的初步经验。方法:用APBSCT治疗恶性实体瘤3例,其中小细胞肺癌(SCLC)2例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)1例。外周血干细胞的动员方法:2例SCLC者中1例单用造血细胞刺激因子(G-(CSF,惠尔血),另1例用CAP方案+G-CSF,NHL者用Ara-C 10g/m~2静点+G-CSF。干细胞动员后.采集单个核细胞数(MNC)均≥3.85×10~8/kg;CD34~+细胞数均≥6.96×10~6/kg;CFU-GM培养集落数≥4.41×10~5/kg。预处理方案:2例SCLC均为VP-16 750mg/m~2,CPB 800mg/m~2;NHL为CTX 4g/m~2,VP-16800mg/m~2+全身照射(TBI)780cGY。结果:3例患者移植后均获得造血重建。1例移植前已有脑转移的SCLC,移植后病变未获得缓解,于移植后6个月死干脑疝。另1例移植前肺部病变获得部分缓解的SCLC,移植后肺部病变获得完全缓解,8个月后出现肝转移,于移植后10个月死于肝昏迷。NHL移植前浅表淋巴结、纵隔、脾脏部位病变获得部分缓解,移植后病变获得完全缓解,随访至2001年12月28日,已无病存活14个月。3例病人均无移植相关死亡。结论:APBSCT联合大剂量放、化疗对恶性实体瘤有一定疗效,尤其对淋巴瘤效佳,且毒副反应能耐受,值得进一步研究探索。     

654—2治疗斑秃10例临床观察

<正> 编辑同志: 1989年5月以来,我科用654-2(山莨菪碱)治疗斑秃10例,经观察疗效较佳,现总结如下: (一)资料:10例均为门诊病例。其中男性6例,女性4例。年龄:12岁1例、20～40岁7例、40～55岁2例。脱发程度:1块6例、2块3例、3块1例。脱发面积大小:最大面积8×4cm,最小面积1.5×1.5cm。病程:1个月以上病程2例、1～2周3例、3～7天5例。10例斑秃其中1例曾用101毛发再生精及内服药治疗40天无效。 (二)治疗方法:将654-2 10mg与注射用水5ml稀释注射毛发脱落皮下呈环形浸     

麻醉期间发生循环骤停抢救成功1例报告

<正>一例直肠癌病人在硬膜外手术中突然心跳呼吸停止,经抢救恢复,现报告如下:患者,女,35岁.诊断为直肠癌,早孕二个月,一般情况欠佳,体质较弱,神志淡漠,于三天前作人流,出血较多.一天前腹痛,解大便不下,腹胀,行剖腹探查术.化验:WBC:7300×10~6/l,RBC 3.95×10~(12)/lHb 8.8g/l.术前用药,鲁米那0.1g杜冷丁50mg.30分钟前肌注,入手术室     

梅毒治疗前后血中TP-DNA定量检测

目的　探讨血中梅毒螺旋体DNA(TP -DNA)定量在梅毒诊断和疗效观察中的临床价值及其治疗前后与联甲苯胺红不加热血清反应素试验 (TRUST)的关系。方法　对 2 9例 (Ⅰ期 12例 ,Ⅱ期 17例 )未经任何治疗的梅毒患者 ,用荧光定量聚合酶链式反应 (FQ PCR)检测苄星青霉素治疗前后血浆中TP DNA定量值并作血清TRUST检测。结果　①治疗前 ,Ⅰ期TP DNA阳性率为 75 .0 0 % (9/ 12 )、TP DNA定量测定平均值为 (3.38± 2 .34)× 10 4copies/ml;Ⅱ期阳性率为 10 0 .0 0 % (17/ 17) ,TP DNA定量测定平均值为 (5 .73± 1.33)× 10 6copies/ml。②治疗后 3个月 ,Ⅰ期、Ⅱ期梅毒TP DNA阳性例数分别为 1/ 9例、5 /17例。TRUST(+)者 ,TP DNA阳性者定量平均值 :在Ⅰ、Ⅱ期分别为 2 .0 1× 10 2 copies/ml、5 .87× 10 2 copies/ml;TRUST(- )者 ,Ⅰ期无阳性病例 ,Ⅱ期为 3.0 9× 10 2 copies/ml。③治疗后 9个月 ,Ⅰ、Ⅱ期梅毒TP -DNA均为阴性 (零拷贝 ) ,TRUST转阴例数分别为 :12 / 12例、14 / 17例。结论　治疗前、治疗后 3个月、9个月TP DNA与TRUST结果并不完全一致 ,提示血浆TP DNA定量检测在早期梅毒诊断和疗效上判断有较高的临床价值     

儿童肺结核X线误诊三例分析

<正> 典型的肺结核X线较易诊断,但对一些不典型的儿童肺结核,经X线确诊就有一定的困难。现将我院遇到的3例儿童肺结核误诊病例分析如下: 病历摘要例1 朴××,女,8岁。因咳嗽、发热5天来我院就诊。既往健康,听诊,双肺可闻及少许干湿性罗音。血常规:RBC5×10~(12),WBC13×10~9,Sg0.6,Ly0.4,血沉15mm/h,胸正位片:右上肺第二、三前肋间一片状影,密度尚均匀,边缘摸糊,肺门及纵隔淋巴结无肿大,X线诊断右上肺肺炎。该患经住院抗     

登革病毒感染蚊虫后几个器官敏感性的比较

以浓度为4×10~8TCID_(50)/ml和4×10～5TCID_(50)/ml的病毒液经口感染,4×10~8TCID_(50)/ml和4×10~2TCID_(50)/ml病毒液经胸接种白纹伊蚊(Aedes albopictus)。结果表明1、脑和神经节感染率相同,2、神经系统对病毒敏感性较涎腺高。     

肝切除治疗原发性肝癌(附54例报告)

<正> 我科自1978年至1990年,以肝切除治疗原发性肝癌共54例,现报告如下: 临床资料全组男47例,女7例,年龄36～68岁,平均49岁。临床表现:肝区痛50例,上腹部包块20例,大多伴有全身乏力、纳差、消瘦或伴有肝硬变。原有肝炎或(和)肝硬变病史者44例,肝功能正常8例,轻度异常46例,甲胎蛋白阳性47例,占87%,B超及CT检查全部为占位性病变。病理分型及诊断:巨块型48例(最大两侧达22×16×10cm及20×10×10cm),小肝癌6例(最小2例为3cm),肝细胞癌50例,胆管