经皮穿刺硬化术治疗甲状腺囊肿37例

我院 1998年 4月～ 2 0 0 0年 12月对 37例甲状腺囊肿患者施行Ｂ超引导下经皮穿刺硬化术 ,效果满意 ,报告如下 :资料与方法　　 1.一般资料　 37例患者中男 5例 ,女 32例 ,年龄 16～5 9岁 ,平均 40 .5岁 ,病程 17～ 12 0天。无症状 13例 ,有症状2 4例 ,以颈前发现包块 ,颈部压迫感和 /或吞咽时牵扯感为主要表现。术前均经Ｂ超检查为甲状腺囊肿 ,Ｔ3 、Ｔ4 、γＴ3 、ＴＳＨ检查正常。囊肿位于右叶 19例 ,左叶 18例 ,其中单发性囊肿 30例 ,多发性囊肿 7例。囊肿体积 10ｍｍ× 8ｍｍ× 5ｍｍ～2 0ｍｍ× 15ｍｍ× 10ｍｍ。2 .治疗方法　患者取…     

B超引导下穿刺治疗肾囊肿

我院自九十年代中期开展超声引导下穿刺注射无水酒精治疗单纯性肾囊肿(一般 4ｃｍ以上 ) ,取得较好效果。现将2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月期间治疗的5 8例患者 ,总结如下 :1　资料和方法1.1　一般资料 :本组患者 5 8例 ,男4 2例 ,女 16例 ,年龄 30～ 73岁 ,均为单纯性囊肿 ,最大的囊肿约 110ｍｍ×10 0ｍｍ× 10 0ｍｍ ,最小的约 4 2ｍｍ× 4 0ｍｍ× 38ｍｍ。1.2　使用美国ＧＥＬＯＧＩＣ2 0 0超声诊断仪 ,线阵式穿刺探头 ,频率为 3.5ＭＨＺ ,日本八光 18～ 2 3ＧＰＴＣ针。1.3　术前准备 :在确定进行穿刺之前 ,检查患者血常规 ,出凝血…     

肝动脉插管化疗栓塞治疗肝癌临床分析

1988年以来我院经化疗栓塞治疗13例肝癌,结果分析如下。 1 临床资料 13例均为原发性肝癌,年龄最小21岁,最大66岁,45岁以下3例,50～59岁5例,60～69岁5例,均为男性。Ⅱ期10例,Ⅲ期3例,合并肝硬化者5例。肝內单发病灶6例,多发病灶7例,肿块直径最小8×5.3cm,最大20×13cm。限于左叶5例,右叶6例,占据左右两叶者2例。AFP阳性9例,阴性4例。     

高强度聚焦超声治疗原发性肝癌初步体会

我院自 1999年 10月～ 2 0 0 0年 1月利用ＦＥＰ—ＢＹ0 1型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗 8例中晚期原发性肝癌 ,取得较满意效果 ,报告如下 :1　一般资料全组病例均为男性 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 3 5岁 ,包括 5例单发癌灶伴周围卫星灶 ,最大 8ｃｍ× 8ｃｍ×7ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,2例多发癌灶 (左右肝各一 )及 1例右叶弥漫性肝癌合并门静脉癌栓 ,8例均合并肝硬化 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ｂ级 7例 ,Ｃ级 1例 ,全组病例均经彩色多普勒超声、ＣＴ、选择性肝动脉造影或ＣＴＡ诊断。2　应用设备及治疗参数2 1　应用设备　　ＦＥ…     

急诊体外冲击波碎石治疗肾绞痛117例报告

1　资料和方法1.1　一般资料　肾绞痛患者 117例 ,其中男性 86例 ,女性 31例 ;年龄 9～ 71岁 ,平均 38岁。输尿管上段结石 38例 ,中段结石 7例 ,下段结石 72例 ,其中 14例为输尿管末端结石 ,并突向膀胱。结石最大2 3ｍｍ× 11ｍｍ ,最小 6ｍｍ× 4ｍｍ ,平均 12ｍｍ× 8ｍｍ。所有患者均伴有严重肾绞痛 ,持续时间最短 4～ 5ｈ ,最长 2～ 3ｄ。1.2　方法1.2 .1　首先用Ｂ超对患者的肾、输尿管、膀胱、尿道作全面检查 ,对患侧无明显积水或有轻度积水 (集合系统分离约 12ｍｍ) ,但具有明显输尿管结石临床表现的患者 ,嘱其饮水 50 0～ 10 0 0ｍ…     

B超导向下酒精介入治疗甲状腺结节48例

甲状腺结节性疾病为常见病 ,其中以囊肿及囊腺瘤最常见。近年来 ,我们采用在Ｂ超导向下行无水酒精治疗甲状腺结节 ,取得了满意效果。现报告 4 8例如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 8例 ,均为女性 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均 39岁。所有患者均符合甲状腺囊肿或囊腺瘤诊断标准[1] 。其中单纯性囊肿 3例 ,囊腺瘤 4 2例 ,实质性腺瘤 3例。手术后复发 3例 ;多发性囊腺瘤 4例。瘤块大小为 2 0ｍｍ× 2 3ｍｍ× 2 1ｍｍ～ 4 3ｍｍ× 2 3ｍｍ× 32ｍｍ术前行甲状腺功能检查及凝血时间检查 ,均示正常。1.2　治疗方法　均使用高频Ｂ超探头 ,探查结节大…     

电解可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内囊性动脉瘤

自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 10月 ,我们采用电解可脱性微弹簧圈 (ｇｕｇｌｉｅｌｍｉｄｅｔａｃｈａｂｌｅｃｏｉｌ,ＧＤＣ)栓塞治疗颅内囊性动脉瘤 12例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男性 3例 ,女性 9例 ,年龄 3 0～ 62岁 ,平均年龄 4 5 .5岁。急性期栓塞治疗 3例 ,其余 9例均在动脉瘤出血 7天后栓塞治疗。1.2　影像学资料　 12例经ＤＳＡ检查 ,均为囊性动脉瘤 ,均在前循环。后交通动脉动脉瘤 7个 ,前交通动脉瘤 3个 ,大脑中动脉动脉瘤 3个 ,其中 1例为 2个多发动脉瘤。动脉瘤腔最小 3× 5ｍｍ ,最大 8× 15ｍｍ ,动脉瘤颈…     

CO2激光治疗扁桃体乳头状瘤疗效分析

我院用上海二医大生产的ＬＪＬ2 5-Ｃ型ＣＯ2 激光器作点状治疗 31例扁桃体乳头状瘤患者 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1 　一般资料　本组男性 2 2例 ,女性 9例 ;年龄 1 5岁～ 60岁 ;病程最长达 1 0年 ,最短 2个月。其中 1 3例病人有明显异物感 ,1 8例无意间或体检时被发现。检查 :单侧扁桃体上乳头状或菜花状新生物 ,色暗红或苍白 ,触之质稍硬 ,31例中带蒂者 5例 ,瘤体约 2ｍｍ× 2ｍｍ～ 3ｍｍ× 5ｍｍ大小 ,全部病人都为单发病灶。2 　治疗方法　　病人取坐位 ,头稍后仰 ,用 2 %地卡因作咽部及扁桃体表现麻醉 ( 2～ 3)次 ,用压舌板…     

自血光量子疗法治疗急性脑梗死的临床研究

我科 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月运用自血光量子回输疗法 ,结合常规疗法治疗急性脑梗死 72例 ,取得较好疗效。1　资料与疗法1 1　临床资料　所有病例均为我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月期间的急性脑梗死住院病人。治疗组 72例 ,男 43例 ,女2 9例 ,年龄 42～ 88岁 ,平均年龄 (6 2 0 6± 10 91)岁 ;原发病为高血压 35例 ,糖尿病 9例 ,其它 2 8例 ;病程 (4 92± 3 13)天 ;梗死发作 1次 6 4例 ,2次以上 8例 ;按多田氏公式计算 ,梗死体积为 5 0ｍｍ3 及 5 0ｍｍ3 以下 6 2例 ,5 0ｍｍ3 以上 10例。对照组 37例 ,男 19例 ,女 18例 ,年龄 40…     

小儿肺结核20例误诊分析

小儿肺结核由于临床症状体征不典型 ,缺乏特异性 ,常易误诊。现将我们近 8年来遇到的被外院和我院初诊时误诊的小儿肺结核 2 0例作如下分析。1　临床资料1 1　一般资料 ;2 0例中 ,男 12例 ,女8例 ,年龄 <1岁 2例 ,1～ 3岁 4例 ,3～ 5岁 4例 ,5～ 7岁 5例 ,7～ 10岁 3例 ,10～ 12岁 2例。误诊时间 :最短14天 ,最长 6 5天。1 2　临床表现 ;发热 14例 ,咳嗽 10例 ,消瘦 18例 ,食欲不振 16例 ,精神疲乏 13例。1 3　实验室检查 :初诊血常规检查者 8例 ,末梢血白细胞 >1 0× 10 9/Ｌ者 4例 ,中性粒细胞增高者 4例 ,血沉检查者 2例 ,均 >2 0ｍｍ/ｈ…     

鼻内窥镜辅助下垂体瘤切除术的手术配合

鼻内窥镜垂体瘤切除是目前一种较先进的垂体瘤手术方法。它与传统的经口唇 (或经鼻 )蝶窦入路相比 ,具有面部无切口、创伤少、痛苦少、愈合快等诸多优点。我院自 2 0 0 2年 3月至 6月 ,神经外科与耳鼻喉科共同配合行鼻内窥镜辅助下经蝶窦垂体瘤切除术 7例 ,手术成功切除瘤体 ,效果满意 ,现将手术配合报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :7例中男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 7～ 5 1岁 ,平均年龄 3 9岁。经ＣＴ和ＭＲＩ影像学检查 ,垂体瘤最小 15× 17× 15ｍｍ ,最大为 5 0× 2 5× 3 0ｍｍ ,均在鼻内窥镜辅助下完成手术。术后病人恢复良好 ,无发…     

背部直切口在输尿管上段结石中的应用

作者自 1 991年 4月至 1 997年 8月采用背部直切口治疗输尿管上段结石 2 9例 ,取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1临床资料1 .1一般资料　本组共 2 9例 ,男 2 1例 ,女 8例。年龄 1 8～ 5 4岁 ,平均 37岁。发病时间 3天至 1 0个月 ,平均 42天。病史中有典型肾绞痛伴血尿 2 5例。影像学检查右侧输尿管结石1 8例 ,左侧输尿管结石 9例 ,双侧输尿管结石2例 ,输尿管结石伴同侧肾盏结石 3例。 2 9例均伴有不同程度的患侧肾积水。 2 9例病人取出结石 33枚 ,最大结石 1 5ｍｍ× 1 2ｍｍ×1 0ｍｍ ,最小结石 8ｍｍ× 6ｍｍ× 6ｍｍ ,双侧同时取石 1…     

负压吸引装置配合局部药物注射治疗阴茎硬结症20例体会

我科1997年1月～1999年6月门诊使用负压吸引装置(ＶＣＤ)配合曲安缩松局部注射治疗阴茎硬结症20例,并追踪随访半年,取得良好疗效。现报道如下:1　资料和方法1.1　一般资料　本组20例,年龄21～60岁,平均39.5岁。病程最短3个月,最长4年,平均17个月。硬结均发生在阴茎海绵体上,单个结节12例,2个结节以上8例。结节最大15ｍｍ×10ｍｍ×5ｍｍ,最小2ｍｍ×2ｍｍ×2ｍｍ;伴有阳萎6例,勃起时疼痛12例,常态下亦疼痛2例,勃起时轻度弯曲7例,无任何自觉症状6例。结节形成因素:外伤后引起4例,阴茎海绵体内注射(ＩＤＩ)后3例,无明显诱因13例。1.2　治疗方…     

气压弹道碎石术的手术配合

我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月 ,应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 2 4例 ,疗效满意 ,成功率为92 % ,现浅谈一下其碎石治疗中的手术配合体会。1　临床资料　　本组 2 4例均为输尿管结石的患者。其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 70岁 ,平均 4 3岁。输尿管上段结石 4例 ,中段结石 13例 ,下段结石 7例。结石大小为 0 4ｃｍ× 1 8ｃｍ～1 5ｃｍ× 1 4ｃｍ。手术时间为 1ｈ ,术中出血量为 10ｍｌ～ 2 0ｍｌ,术中输液量为 30 0ｍｌ～ 6 0 0ｍｌ。2　术前准备2 1　病人准备 :每个患者进入手术室时都有一种焦虑、恐惧心理…     

经尿道前列腺电气化术（TUVP）治疗前列腺增生症（附51例报告）

我院从 1999年 5月开始 ,采用经尿道前列腺电气化术(ＴＵＶＰ)进行前列腺切除手术共 5 1例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 1例中 ,年龄最小 5 2岁 ,最大 81岁 ,平均 6 8 13岁。病史最短 1年 ,最长 14年 ,平均 7年。前列腺Ⅱ°2 6例 ,Ⅲ°3例 ,最大 47ｍｍ× 5 8ｍｍ× 42ｍｍ。合并症 :尿潴留 5例 ;血压最低 10 5 / 6 0ｍｍＨｇ ,最高 16 0 /10 0ｍｍＨｇ ,平均 138/ 85ｍｍＨｇ ;冠心病 5例 ,陈旧性心肌梗塞 1例 ;曾发生心衰者 1例 ;高心病 2例 ;肺心病 2例 ;支气管哮喘 1例 ;曾发生脑梗塞脑出血 2例 ;糖尿…     

~(32)磷玻璃微球瘤内注射治疗肝癌

对于无法切除的肝癌病灶以及不能剖腹手术的肝癌病例 ,我们于 1998年 4月至 1999年 12月采取瘤内注射放射性核素32 磷玻璃微球 (32 ＰＧＭＳ)行内照射治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例肝癌病例 ,男性 15例 ,女性 5例。年龄最大 80岁 ,最小 2 7岁 ,平均年龄 6 0 4岁。原发性肝癌14例 (复发性肝癌 3例 ) ,转移性肝癌 (已切除原发病灶 ) 6例。其中ＡＦＰ升高 8例 ,ＣＥＡ升高 4例。手术切除 (包括术中微波凝固肝癌病灶 ) 32 ＰＧＭＳ瘤内注射 8例 ,Ｂ超引导下瘤内注射32 ＰＧＭＳ14例。所有病例均经ＣＴ ,肝…     

心脏粘液瘤的诊断与治疗(附14例分析)

我院 1984年 5月— 2 0 0 1年 6月共收治心脏粘液瘤患者14例 ,现就其诊断与治疗分析报告如下。1　临床资料14例中男 5例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 71(45 .1± 13.3)岁。肿瘤位于左心房 9例 ,右心房 2例 ,左心室 2例 ,右心室 1例。位于左心房 9例中蒂部位于房间隔 7例 ,附于左心房后壁 2例 ,位于左心室 2例中蒂部位于室间隔近心尖部 ,其中 1例肿瘤大小 10 1ｍｍ× 70ｍｍ× 30ｍｍ ,重约 10 0 ｇ ,几乎充满整个左心室腔。起病至就诊时间 2 0ｄ～ 8年。自觉症状心悸气急 14例 ,周身不适 11例 ,肝脾肿大及下肢水肿 7例 ,有晕厥史 4例 ,咯血 2例 ,咳…     

脾功能亢进伴血小板减少手术治疗体会

我院自 1996年 1月至 2 0 0 2年 12月对 15例脾功能亢进伴血小板减少患者实施了脾切除术 ,效果良好。现将该疾病的手术治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 9例 ,女 6例 ,年龄 2 0 - 6 1岁 ,均为继发性脾亢。其中 13例为病毒性肝炎所致 ,2例为酒精性肝硬变所致。术前行B超检查提示脾重度肿大 6例 ,中度肿大 9例 ;根据child -pugh肝功能分级A级 7例 ,B级 8例 ;血小板计数 <2 0× 10 9/L3例 ,2 0～ 5 0× 10 9/L之间 10例5 0～ 10 0× 10 9/L之间 2例 ;凝血酶原时间延长 1～ 3秒 2例 ,4～ 6秒之间 12例 ,6秒以上 1例。术前均静滴…     

米非司酮治疗子宫肌瘤16例疗效观察

作者于 1 999年至 2 0 0 1年对 1 6例子宫肌瘤患者给予米非司酮治疗 ,现将临床疗效观察结果总结如下。1　资料与方法1 .1　治疗对象　经腹壁Ｂ超子宫探查证实有子宫肌瘤 ,临床有症状但不愿手术治疗者 ,发现肌瘤时间 1个月～ 3年 ,肌瘤体积在53ｍｍ× 50ｍｍ× 4 8ｍｍ～ 32ｍｍ× 34ｍｍ×2 8ｍｍ。1 .2　方法　米非司酮 2 5ｍｇ/ｄ ,连续服用 3个月。2　结果连续服药 3个月以后肌瘤体积比治疗前缩小 2 0 %～ 30 % 3例 ,缩小 30 %～ 4 0 % 5例 ,缩小 4 0 %～ 50 % 4例 ,缩小 50 %～ 6 0 % 4例。1 6例均有不同程度缩小 ,原肌瘤体积较大者服药…     

小儿急性昏迷50例病因探讨

为探讨小儿急性昏迷的病因 ,笔者对我院 1992年～1999年以昏迷待诊入院的病儿 5 0例作一回顾性分析 ,并就其病因进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 9例 ,女 2 1例。年龄最小 2个月 ,最大12岁 ;其中 <2岁者 12例 ,～ 4岁 15例 ,～ 8岁者 18例 ,～12岁 5例。1 2　临床表现　全组病例主要症状为昏迷 ,均以急性起病。入院急查血常规 36例 ,血白细胞 >10× 10 9/Ｌ　 8例 ,10× 10 9/Ｌ～ 4× 10 9/Ｌ　 2 5例 ,<4× 10 9/Ｌ　 3例 ;轻度贫血7例 ,中度贫血 4例 ;血小板均正常。急查脑脊液 13例 ,4例蛋白 (± )～ ( ) ,细胞数轻度增高 3例…