乙状结肠移植阴道成形术7例报告

笔者从 1996年开始采用乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道 7例 ,术中经过顺利 ,术后恢复良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例 ,年龄 18～ 2 5岁 ,平均 2 1岁 ,未婚5例 ,已婚 2例 ,均无月经及周期性腹痛 ,无合并泌尿系统畸形。1.2　手术方法　在硬膜外麻醉下 ,取膀胱截石位 ,左下腹经腹直肌切口 15 cm,打开腹腔 ,探查泌尿生殖器的发育情况 ,术中见 7例卵巢及输卵管均发育正常 ,6例为痕迹子宫 ,1例子宫发育不良 ,无泌尿系统畸形。根据乙状结肠的长度和系膜血管走行分布 ,设计游离肠袢位置 ,于骶骨岬下方作为切断乙状…     

乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道有正常子宫6例分析

目的探讨乙状结肠人工阴道成形术在先天性无阴道有正常子宫治疗中的临床应用价值。方法对6例先天性无阴道有正常子宫少女施行乙状结肠人工阴道成形术。结果6例手术均获成功,术后均未佩带阴道模型,术中及术后无严重并发症发生,术后随诊6个月,阴道长度9~11cm,无阴道狭窄,经血排流通畅,无痛经。结论乙状结肠人工阴道成形术是一种治疗先天性无阴道有正常子宫的有效术式;宫颈与乙状结肠的连续缝合吻合术可防止术后阴道息肉的形成。     

阴股沟皮下蒂皮瓣Ⅰ期阴道成形2例

1998年8月和11月,我科采用阴股沟皮瓣Ⅰ期阴道再造术2例,手术成功,术后效果满意。一、临床资料 2例患者年龄分别为23岁和17岁。1例为男性假两性畸形患者,社会性别女性,心理性别女性。患者本人强烈要求变为女性,半年前曾行阴蒂成形术和双侧隐睾切除术。另1例为先天性无阴道患者,第二性征发育正常,B超显示卵巢存在,子宫发育不良。两例手术过程顺利,皮瓣全部成活,供区直接缝合,     

乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道临床分析

目的探讨乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道的治疗效果.先天性无阴道患者手术术式有多种,如游离皮瓣移植、羊膜移植、腹膜移植等,以上术式共同缺点是术后人工阴道不同程度狭窄及干涩.我院近年采用乙状结肠人工阴道成形术,该术式具有术后无需佩戴模具、1月后可性生活、人工阴道宽度合适、有分泌功能等优越性,治疗效果好.方法总结我院近5年来收治的先天性无阴道患者共6例,采用的治疗术式均为乙状结肠人工阴道成形术.6例患者均选择在即将结婚时机治疗.结果6例先天性无阴道患者,经过手术方式再造人工阴道,解决了患者性角色及性生活问题.6例患者手术全部成功,出院检查外阴伤口愈合好,阴道可容纳2横指,1月后随访阴道及外阴口无萎缩,阴道有分泌物,随访6-12月性生活较满意.结论乙状结肠人工阴道成形术用于治疗先天性无阴道患者,其手术方式具有明显的优越性,治疗效果好,定期的阴道扩张是预防阴道萎缩的关键.     

乙状结肠代阴道成形术患者的临床护理体会

目的:观察应用乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的临床疗效,总结手术前后的护理体会。方法:对应用乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例患者手术均获成功,术中未发生肠道、膀胱损伤,无吻合口漏、肠坏死发生,无严重感染。结论:乙状结肠代阴道成形术是治疗先天性无阴道患者的有效方法,结合手术期间积极有效的护理,能有效的减少术后并发症,提高手术成功率。     

乙状结肠代阴道成形术16例体会

目的探讨乙状结肠代阴道成形术的手术和术后处理方法。方法对16例先天性无阴道患者行乙状结肠代阴道成形术的手术情况和术后处理进行分析。结果16例手术成功率100%,人工阴道在外观及功能上似自然阴道,随访6个月～3年,夫妻生活满意。结论乙状结肠代阴道成形术是治疗先天性无阴道畸形的理想手术方法。     

两性畸形外阴整形探讨（附193例）

目的探讨两性畸形的外生殖器整形方法。方法回顾193例两性畸形的外科治疗资料。结果193例均住院治疗;年龄2～38岁,平均15岁;社会性别：男：65;女：128。女性假两性畸形73例,男性假两性畸形80例,真丽性畸形25例,性腺发育不全15例。分别对138例行选择女性性别的外阴整形术,术后女性外观均满意,无尿失禁及排尿困难,术后需定期行阴道扩张29例（其中阴道成形术后6例）,随访观察阴道发育情况79例,30例因阴道发育好不需再行外科矫正;对35例行选择男性性别的外阴整形术,术后阴茎平均长度4．3em,尿道均开E1于阴茎头,3例因尿瘘再行手术修补,4例因尿道狭窄行定期扩张术;20例因外生殖器完全呈女性发育未行手术。结论两性畸形性别的选择要根据患者意愿、心理性别、优势性腺和外生殖器发育情况慎重选择,通过成功的外生殖器整形可让患者身心更适应正常的社会生活。     

男性假两性畸形的诊断和治疗

目的分析男性假两性畸形的临床特征,提高对男性假两性畸形的诊断和治疗水平。方法回顾性分析6例男性假两性畸形患者的临床资料。结果4例Leydig细胞不发育或发育不全（或睾丸对LH不反应症）患者术后性别为女性,其中1例行人工阴道形成术;3例行腹股沟隐睾摘除术。1例5α-还原酶缺陷症患者行两性畸形纠正＋尿道形成术＋阴茎弯曲纠正术,术后性别为男性;1例完全雄激素不敏感综合征患者未进一步治疗。结论男性假两性畸形疾病应早期诊断、早期治疗,患者的性别应根据诊断作出选择。     

乙状结肠人工阴道成形术

目的 探讨乙状结肠人工阴道成形术的术式。方法 回顾性分析１９９１年１月至１９９６年６月先天性无阴道患者２５例乙状结肠人工阴道成形术的情况。结果 ２５例手术全部成功,无严重的术后并发症。２１例随访６月至８年,人工阴道在外观及功能上极似自然阴道,夫妻性生活满意。结论 乙状结肠人工阴道成形术是治疗先天性无阴道的最好的手术方式,手术成功率高,远期效果好。     

两种阴道成形术临床效果比较和护理方式探讨

目的比较两种阴道成形术临床效果,探讨科学的护理方式。方法回顾我院20例先天性无阴道患者的临床资料,进行手术时间、出血量、术后住院天数比较和护理方式探讨。结果两组20例患者经过手术及科学的护理方式,人工阴道成型均成功,性生活大部分满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床相对效果优于乙状结肠代阴道术,是值得推荐的手术方法。     

乙状结肠人工阴道成形术患者的护理

乙状结肠阴道成形术是利用一段带有肠系膜的乙状结肠旷置肠段覆盖于人造阴道穴腔,治疗先天性无阴道患者.乙状结肠长、宽度适当,粘膜皱壁良好,柔软湿润,常有少许粘性分泌物,取之用于阴道成形术,术后患者不必带阴道模型,性生活较满意.我院于2003年11月首次为1例先天性无阴道患者进行乙状结肠人工阴道成形术,术后效果满意,现将护理方法介绍如下.     

乙状结肠移植人工阴道成形术9例

目的：对9例先天性无阴道患者行乙状结肠移植人工阴道成形术。方法：采用肠段切除，阴道造穴等手术方法。结果：术后无并发症，随访人工阴道在外观及功能上极似自然阴道、夫妇性生活满意。结论：采用乙状结肠进行人工阴道成形术成功率高，具有广泛前景。     

乙状结肠代人工阴道手术前后护理

阴道发育异常的病理类型较多，常见的有阴道发育不良、双阴道、阴道闭锁和先天性无阴道等[1]。我院妇科自1992年4月至1997年10月，以乙状结肠代人工阴道成形术治疗先天性无阴道13例，取得满意效果，现将护理体会总结如下。一、病例资料本组13例，年龄22～28岁，平均25岁。13中先天性无阴道无子宫10例，先天性无阴道幼稚型子宫3例，均具有女性第二性征。13例均采用乙状结肠代人工阴道成形术，全部成功，性生活较为满意，未发生直肠、膀眈损伤，无肠瘘形成。出院时阴道深7～10cm，能容纳2指。二、术前护理1心理护理：此类患者因婚后性生活障碍…     

乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道7例报告

治疗先天性无明道采用人工阴道成形术有多种方法，经临床观察用乙状结肠代阴道使成形后的阴道不仅深度和宽度充裕，而且组织柔软。我院自lpol年3月以来采用乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道取得满意效果，观介绍如下。亚临床资料工．1一般资料：本组患者年龄19一刀岁，2例已婚，婚后性交困难。5例未婚。7例均无阴道，6例第二性征发育正常，外阴发育正常，回例乳房发育不良，阴毛浓密，阴蒂增大，作染色体核型显示为46XX。术中所见：7例均为痕迹子宫，输卵管、卵巢发育良好。1．2术前准备：术前3天进食流质，术前3天连续口服灭满灵0．2…     

乙状结肠代人工阴道新术式治疗先天性无阴道12例

近年来,国内外治疗先天性无阴道的手术颇多,有Badwrin(1904)肠代阴道及其改良式,Mcindoe(1939)游离皮片法及其改良式和Willams(1964)的外阴皮瓣代阴道术等。我院自1982年4月至1984年4月采用乙状结肠代人工阴道治疗先天性无阴道患者12例,其中2例系有功能正常子宫伴经血滞留,应用游离乙状结肠下端与外阴口吻合,乙状结肠上端(腹腔端)与切开闭锁宫颈相吻合,取得成功,效果满意。     

腹腔镜下腹膜阴道成形术15例报告

目的 探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式.方法收集我院2007年6月～2007年12月先天性阴道缺如患者15例,包括男性假两性畸形(完全型雄激素不敏感综合征)1例,患者治疗均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术.结果 15例手术全部成功,无并发症.结论 腹腔镜下腹膜阴道成形术,是将一种复杂的手术简单化,术后无须佩带模具,也不存在阴道干涩或者分泌物过多、腥臭等缺点,性生活满意,是治疗先天性阴道缺如十分理想的手术.     

乙状结肠代阴道手术7例报告

报告7例先天性无阴道患者,以乙状结肠代人工阴道手术治疗,均获成功。     

乙状结肠人工阴道成形术附18例报告

对１８例先天性无阴道患者行乙状结肠人工阴道成形术治疗，无严重术后并发症，全部成功，术后近期及远期随访，人工阴道的外观和功能似自然阴道，术后性生活满意。对手术方法和注意点进行讨论。     

乙状结肠人工阴道成表术附18例报告

对18例先天性无阴道患者行乙状结肠人工阴道成开；术治疗，无严重术后并发症，全部成功，术后近期及远期随访，人工阴道的外观和功能似自然阴道，术后性生活满意。对手术方法和注意点进行讨论。     

先天性无阴道两种治疗方法疗效评价

目的 :比较两种手术方法治疗先天性无阴道的效果。方法 :2 3例先天性无阴道患者 ,采用乙状结肠阴道成形术治疗 18例 ,行阴股沟皮瓣移植阴道成形术治疗 5例 ,对两种手术方法的疗效、手术时间、出血量、术后住院时间和住院费用进行比较。结果 :两种手术方法手术成功率为 10 0 % ,无并发症。人工阴道有足够的宽度和深度 ,柔软而富有弹性 ,术后无需长期佩戴阴道模具 ,性生活满意。平均手术时间、术后住院时间和住院费用两者无显著差异 (P >0 0 5 ) ,乙状结肠阴道成形术者出血量多于阴股沟皮瓣移植阴道成形术者 (P <0 0 1)。结论 :两种方法均为治疗先天性无阴道的理想方法。乙状结肠阴道成形术因形成的人工阴道在解剖和功能上更接近正常阴道、外阴形态正常而优于阴股沟皮瓣移植法。