阴股沟皮下蒂皮瓣Ⅰ期阴道成形2例

1998年8月和11月,我科采用阴股沟皮瓣Ⅰ期阴道再造术2例,手术成功,术后效果满意。一、临床资料 2例患者年龄分别为23岁和17岁。1例为男性假两性畸形患者,社会性别女性,心理性别女性。患者本人强烈要求变为女性,半年前曾行阴蒂成形术和双侧隐睾切除术。另1例为先天性无阴道患者,第二性征发育正常,B超显示卵巢存在,子宫发育不良。两例手术过程顺利,皮瓣全部成活,供区直接缝合,     

垂直双蒂乳房缩小术中乳晕大小的计算方法

垂直双蒂乳房缩小整形术（Mckiswsock法）由Mckissock在1972年首先报告，我们通过十余年应用Mekissock法手术的临床实践，认为新乳晕的大小、形状直接决定着塑形后乳房的大小和形状。我们1993年起设计了较精确的计算新乳晕大小的方法，并运用此方法行垂直双蒂法乳房缩小术26例，取得了满意的效果。     

介绍一种高位阴道直肠瘘口的标识方法

对于复合外伤致高位阴道直肠瘘患者 ,如何标识瘘口是一个较为复杂的检查方法 ,虽然临床上广泛应用阴道检查、肛门指诊、膀胱镜检查、直肠逆行造影等方法[1 ] ,但对于腹部复合损伤 ,腹腔广泛瘢痕粘连 ,器官正常解剖结构改变、移位的患者来说 ,通过以上的方法较难达到理想的效果。我科与消化科首次尝试为 1例车祸致复杂性高位阴道直肠瘘的患者进行标识 ,其具体标识方法如下 :①检查前准备 :控制炎症、应用广谱抗生素 ,常规直肠准备 ,直肠内保留 0 1%新霉素 5 0ml,阴道反复冲洗 ,保持清洁。②检查步骤 :让患者侧卧于检查台上 ,常规消毒、铺巾…     

胸壁放射性溃疡皮瓣修复二例

我科于１９９７年７月收治两例胸壁巨大放射性溃疡,分别采用下腹横行肌皮瓣及小腿内侧游离皮瓣与腕部血管吻合以腕部携带移转,修复清创后创面。术后皮瓣愈合良好,效果尚较满意。例１　女,３１岁。入院前６个月行左乳癌根治术,术后常规放射治疗（剂量不详）,致左胸壁及锁骨上出现溃疡（图１）,第３、４、５肋骨、胸骨外缘,壁层胸膜外露,溃疡表面污秽,伴有剧痛。创面多次细菌培养,分别为肠杆菌属、表皮葡萄球菌、变形杆菌生长。经用敏感抗生素湿敷换药１个月后,在全麻下清创,保留壁层胸膜,形成约１５ｃｍ×１０ｃｍ缺损的左胸部…     

股前外侧皮瓣在四肢软组织缺损的应用

<正>股前外侧皮瓣被誉为万能皮瓣,是目前显微外科中最常用的游离皮瓣之一。自2006年至2009年,我院应用股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损15例,效果满意,报道如下:1资料与方法     

急诊自体皮肤回植联合Ⅰ期皮片移植治疗四肢大面积皮肤撕脱伤

目的:总结整形技术处理急诊四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗经验。方法:12例四肢大面积皮肤撕脱伤,其中9例合并四肢骨折,手术彻底清创,采取多科协作,撕脱皮肤反取皮植皮联合Ⅰ期中厚皮片移植治疗,效果良好。结果:12例患者中9例合并四肢骨折,10例Ⅰ期植皮存活,2例Ⅱ期手术植皮成功,9例骨折者仅一例骨折二次固定成功,四肢功能均恢复良好。结论:多科协作,整形外科技术应用中厚皮片回植联合游离植皮治疗大面积皮肤撕脱伤的疗效可靠,最大程度地保全肢体的外观及功能。     

歪鼻的手术治疗

鼻位于面部中央,呈上窄下宽的三棱锥形态,其外形的改变对于面部的影响较大。由于其突起于面部,容易受到暴力伤害。歪鼻的形成原因通常分为先天性和后天外伤性两种,但这两种常伴有鼻中隔偏曲,而对于鼻骨偏斜的矫治如果不矫     

足外侧筋膜岛状皮瓣修复足跟外侧小创面3例

足底足跟皮肤由于适应其行走功能而形成角质层非常厚,当遇到缺损时,很难直接拉拢缝合,一般常用皮瓣转移或植皮修复;我科曾选用岛状皮瓣、游离皮瓣、局部皮瓣、游离植皮等多种方法来修复。但对于小的缺损,不宜采用岛状皮瓣、游离皮瓣,常用局部皮瓣、植皮来修复。一般来说原则上选     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:初步总结腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣在修复小腿中下段及足部创面的临床效果.方法:2006年1月～12月,我科采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣共10例,皮瓣最大面积为18cm×13cm,最小为4.5cm×10cm;其中男9例,女1例.其中骨髓炎骨外露6例,肌腱外露4例.供区直接缝合或植中厚皮片.结果:术后皮瓣完全成活,个别病例术后较臃肿,待二期将皮瓣修薄.结论:应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿中下段及足部创面的临床效果可靠,手术操作简便,不牺牲小腿主要血管神经,对足部影响较小,便于推广开展.     

眶隔固定及眼轮匝肌悬吊眼袋整形术

下眼袋的形成，是面部老化的表现。传统的眼袋整形，常易产生下睑外翻及凹陷等并发症。1997年始，笔者采用眼轮匝肌悬吊同时行眶隔固定矫治下眼袋38例，手术效果满意，无1例并发症发生。 1　临床资料 本组38例，女34例，男4例。年龄28～65岁之间。其中9例为采用传统方法后效果不佳或不久复发，下睑轻度外翻，采用此法无1例出现下睑外翻及凹陷畸形等并发症。随访2年半，38例病人，治疗效果满意。