大剂量激素联合中药治疗外伤性视神经病变的疗效观察

目的：探讨大剂量激素联合中药对外伤性视肿经病变的临床疗效：方法：将53例外伤性视神经病变患者随机分为观察组27例(34眼)和对照组26例(31眼)，两组均用大剂量甲基强地松龙治疗，在观察组中同时应用中药：结果：观察组视力增进眼数明显高于对照组(P<0．05)，并且治疗后激素的全身副作用也明显低于对照组(P<0．05)；结论：在外伤性视神经病变的治疗中联合应用中药可以减少激素的副作用，提高临床治疗效果．     

复方樟柳碱注射液联合银杏达莫注射液治疗前部缺血性视神经病变的疗效探讨

目的:探讨复方樟柳碱注射液联合银杏达莫注射液在前部缺血性视神经病变治疗中的临床价值。方法:将我院收治的83例(108眼)缺血性视神经病变患者随机分成观察组和对照组,观察组42例(55眼)采用复方樟柳碱注射液联合银杏达莫注射液治疗,对照组41例(53眼)采用常规治疗。疗程结束后,对比两组患者的视力变化。结果:观察组的视力治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.01),视力缺损值显著低于对照组(P<0.01),臂-视网膜循环时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:复方樟柳碱注射液联合银杏达莫注射液治疗前部缺血性视神经病变的效果极佳,对于改善患者视力、提高生活质量方面具有重要意义。     

针灸联合中药治疗缺血性视神经病变疗效观察

目的探讨缺血性视神经病变采用针灸联合中药进行治疗的临床效果。方法随机选取2008年8月—2012年8月来该院住院治疗的64例缺血性视神经病变患者,将其平均分为观察组和对照组,对照组采用中药进行治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸进行治疗,观察两组患者的视力、视野以及临床疗效。结果观察组的总有效率为97.78%;对照组的总有效率为86.05%,观察组的临床疗效要明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的视野损伤范围是(40.18±14.99),对照组患者治疗后的视野损伤范围是(48.88±20.17),观察组治疗后的视野损伤药明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论缺血性视神经病变采用针灸联合中药进行治疗能够提高患者的视功能。     

银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的:观察银杏叶提取物对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的治疗效果。方法:NAION患者110例(112只眼),均在水肿期,所有患者均予激素冲击联合微血管扩张剂治疗。以微血管扩张剂的不同将患者随机分为银杏叶提取物治疗组和丹参液治疗组(对照组)。丹参液组64例,64只眼;银杏叶提取物组46例,48只眼。治疗14d为1疗程。结果:银杏叶提取物组治疗有效32只眼,有效率66.7%;对照组治疗有效30只眼,有效率46.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶提取物在治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变水肿期上有明显的疗效,并对非动脉炎性前部缺血性视神经病变造成的视神经损害有一定的保护作用。     

中西医结合治疗外伤性视神经挫伤的临床观察研究

目的 探讨中西医结合治疗在外伤性视神经挫伤中的治疗效果.方法 回顾性分析45例(53眼)外伤性视神经挫伤患者(试验组)的临床资料,应用血府逐瘀汤联合甘露醇、地塞米松等治疗,并与既往45例(52眼)单纯应用甘露醇、地塞米松等治疗的外伤性视神经挫伤患者(对照组)的临床资料进行对比分析.结果 试验组的总体有效率达94.34%(50/53),显著高于对照组78.85%(41/52),2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组中仅3眼(5.66%)治疗无效,无效率显著低于对照组21.15%(11/52),差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后视力改善情况明显优于对照组(P<0.05),而且试验组患者治疗2个月视觉诱发电位波形异常率明显低于对照组(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合甘露醇、地塞米松等治疗外伤性视神经挫伤疗效显著,值得临床推广应用.     

复方樟柳碱治疗外伤性视神经视网膜病变的临床观察

目的:观察复方樟柳碱治疗外伤性视神经视网膜病变的临床疗效.方法,复方樟柳射液于患侧颞浅动脉旁皮下注射同时应用血管扩张剂、胞二磷胆碱、维生素,皮质类激素治疗外伤性视网膜病变患者30例38只眼为治疗组,对照组患者26例31只眼未应用复方樟柳碱注射液并对结果进行分析.结果;两组疗效比显示治疗组疗效明显优于对照组.差异显著性具有统计学意义.并无明显全身毒副作用.结论:复方樟柳碱注射液治疗外伤性视神经视网膜病变有显著疗效.     

外伤性视神经损伤48例临床观察

目的：观察中药补中益气汤及大剂量皮质激素固醇，对外伤性视神经损伤的临床治疗效果，方法：对2001年-2004年共收治48例外伤性视神经损伤，根据就诊时间及方法分为治疗组和对照组。结果：24例治疗组加服中药，视力恢复表现，要比对照组24例明显提高，结论早期除了用大量激素外，根据病情加服补中益气汤，对外伤性视神经损伤有明显效果。     

非手术治疗外伤性视神经损伤40例临床观察

目的：分析外伤性视神经损伤的原因、发生率、损伤机制和治疗效果。方法：回顾性分析40例视神经损伤的临床资料,随机分成对照组和观察组各20例,对照组患者给予常规抗生素治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予以大剂量激素治疗、扩血管治疗及营养治疗,观察两组治疗后的效果以及视力预后情况。结果：观察组有效率85%,对照组60%,观察组治疗效果明显高于对照组。结论：视神经损伤可尽早考虑大剂量应用激素治疗及扩血管、营养等联合用药,掌握救治视神经的最佳时机。减少患者的失明,提高患者生存质量。     

针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎临床研究

目的:观察针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎的临床疗效。方法:患者156例179眼,根据随机数字法分为治疗组79例90眼,对照组77例89眼。对照组给予局部激素治疗,治疗组给予针刺(穴选风池、三阴交、足三里、合谷、曲池等穴)联合局部激素治疗。观察比较2组疗效,治疗前后中医症候评分及复发情况。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率94.4%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后症候评分差异有统计学意义(P<0.05),治愈病例中复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎疗效优于单用局部激素治疗,可以有效改善症状、延缓复发。     

应用依达拉奉联合参芎葡萄糖注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床研究

目的:探讨应用依达拉奉联合参芎葡萄糖注射液治疗缺血性视神经病变的疗效。方法:将40例缺血性视神经病变患者随机分为对照组和治疗组,2组均给予激素、B族维生素药物等基础治疗,治疗组加用依达拉奉与参芎葡萄糖注射液,共14天,观察2组治疗前及治疗后神经功能缺损程度、临床疗效、视觉诱发电位指标变化。结果:治疗组患者神经功能恢复明显优于对照组。2组治疗后视神经功能评分、视觉诱发电位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合参芎葡萄糖注射液治疗缺血性视神经病变安全有效。     

非手术治疗无光感外伤性视神经病变

目的 评价非手术治疗无光感外伤性视神经病变的临床效果.方法 选择2007年6月～2012年6月首都医科大学附属北京同仁医院无光感外伤性视神经病变患者62例,根据治疗方案分为观察组及对照组.对照组30例予以脱水、大剂量糖皮质激素冲击、神经营养、改善微循环、预防感染治疗,观察组32例在对照组基础上给予中医辅助治疗,随访12周,根据视力变化评价治疗效果.结果 对照组有效率为30.0％,观察组有效率为34.4％,两组有效率间差异无统计学意义（x2=0.1356,P＞ 0.05）;观察组视力恢复者的恢复时间为（4.1±0.8）d,明显短于对照组的（5.7±1.0）d,组间差异有统计学意义（t=6.9274,P＜0.05）;两组药物不良反应发生率分别为9.4％、13.3％,组间差异无统计学意义（x2=0.0082,P＞ 0.05）.结论 非手术治疗无光感外伤性视神经病变有效,应用常规西药的同时辅以中医治疗,能够促进患者的康复,值得临床关注.     

复方樟柳碱对外伤性视神经病变的疗效分析

目的探讨复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗外伤性视神经病变的疗效。方法20例(20只眼)外伤性视神经病变患者为治疗组,采用复方樟柳碱2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,每日1次,每疗程14天,3￣4疗程。另20例(20只眼)外伤性视神经病变患者为对照组,使用血管扩张剂,营养视神经的药物,维生素B族药物等45￣60天。全部患者早期同时均给予皮质类固醇和甘露醇。结果治疗组经过治疗后视力开始恢复的时间早于对照组,治疗组的总有效率为80%,对照组的总有效率为60%,治疗组的疗效优于对照组,治疗越早效果越好。两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射或球后注射治疗外伤性视神经病变疗效显著,治疗方便,而且是较理想的治疗手段。     

外伤性视神经病变外科治疗临床研究

目的探索外伤性视神经病变外科治疗的疗效及意义。方法随机选择120例（122眼）视神经外伤病变病人，其中治疗组61眼，用经鼻内窥镜视神经管减压术联合皮质类固醇治疗。对照组61眼用药物治疗。随访半年～2年。结果治疗组有效率73．75％（45／61），对照组有效率45．9％（28／61）（P〈0．05）。结论经鼻内窥镜视神经管减压术是治疗外伤性视神经病变的有效方法。     

补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗前部缺血性视神经病变视功能减退

[目的]探讨补阳还五汤联合鼠神经生长因子对前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy,AION）视功能减退的临床治疗价值。[方法]将156例AION患者随机分为对照组（35例）、补阳还五汤治疗组（42例,以下简称为中药组）、鼠神经生长因子治疗组（38例,以下简称为西药组）及补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗组（41例,以下简称为联合组）,记录治疗开始前和治疗开始后1周、1个月、3个月时所有入选者的视野、最佳矫正视力。[结果]治疗开始后1周,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;但与中药组、西药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗开始后1个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,但与中药组、西药组比较无统计学差异（P〉0.05）;对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组、中药组、西药组分别比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;对照组与中药组、西药组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;但中药组与西药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗AION不仅在病程早期即能改善视功能减退,且治疗时间越久,疗效越明显,从中长期（3个月）来看,对视功能减退的改善均优于基础治疗、单独补阳还五汤及单独鼠神经鼠生长因子治疗。     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经炎疗效评价

目的 :总结甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经炎的疗效。方法 :将视神经炎 6 0例、6 0眼分为 2组 :甲基强的松龙治疗组 (2 8眼 )和地塞米松治疗对照组 (32眼 )。观察治疗后视力开始恢复的时间、最终恢复的视力及并发症。结果 :甲基强的松龙治疗视神经炎视力恢复快 ,最终视力好于地塞米松对照组 ,无并发症出现。结论 :甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经炎明显好于地塞米松     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎疗效分析

目的:分析大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性球后视神经炎的临床效果,探讨安全有效的治疗方案。方法:选取2007年12月～2011年6月在我科治疗的急性球后视神经炎患者66例(112眼),随机分为对照组和观察组各33例(每组56眼),对照组采取地塞米松常规治疗,观察组采取甲泼尼龙冲击治疗,比较两组患者的近期、远期治疗效果及副作用。结果:治疗7d后,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗3个月后,两组患者有效率差异不明显(P>0.05),差异无统计学意义。经比较发现,观察组不良反应如颜面潮红,兴奋失眠,上消化道不适,血糖、血压升高,低血钾的发生率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:大剂量甲泼尼龙冲击治疗早期可改善急性球后视神经炎视力等功能恢复,但是长期疗效与常规剂量治疗无明显差别,并且大剂量冲击治疗下有多种不良反应。     

复方丹参注射液离子导入治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的:观察复方丹参注射液离子导入治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:将60例(62眼)前部缺血性视神经病变患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予甲强龙静滴和一般辅助治疗,治疗组在此基础上加用复方丹参注射液离子导入。10天为1个疗程,共观察3个疗程。观察治疗前后两组患者的视力、视野、眼底等的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组之间的差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组。结论:复方丹参注射液离子导入配合甲强龙静滴治疗能够显著改善前部缺血性视神经病变患者的临床症状,提高视力,改善视野,减轻视乳头的水肿。     

葛根素联合激素冲击治疗急性非动脉炎性前部缺血性视神经病变

[目的]观察葛根素联合激素冲击疗法对非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）水肿期的疗效。[方法]对临床确诊的NAION经眼底检查及OCT检查确诊为水肿期患者58例60只眼,其中29例30只眼给予葛根素联合激素冲击治疗（治疗组）;另外29例30只眼给予激素冲击疗法配合复方樟柳碱（CA）治疗（对照组）。[结果]治疗组视力提高程度明显好于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组在视野改善方面差异比较有统计学意义（P〈0．01）;OCT检查,治疗组减轻视盘厚度好于对照组,两组闻差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]葛根素联合激素冲击疗法在NA10N水肿期治疗有较好的治疗效果。     

益气升阳法治疗外伤性低眼压脾阳虚证32例临床观察

[摘要] 目的 观察益气升阳法治疗外伤性低眼压脾阳虚证患者的临床疗效。?方法?回顾性分析2016?年?4月至?2021年4月收治于杭州市中医院外伤性低眼压脾阳虚患者,按照治疗期间是否合用益气升阳中药汤剂,分为观察组32例32只眼,对照组29例29只眼,均为单眼。收集整理患者治疗前、后中医证候积分、眼压及眼前段OCT,分析两组治疗后中医证候疗效、眼压水平及前段OCT形态学改变。结果?两组患者眼压均较治疗前上升（?P<0.?05）?,观察组升高水平较对照组更高,两组间比较差异有统计学意义?（?P<0.?05?）?。观察组中医证候明显改善,两组比较差异有统计学意义?（?P<0.?05）?。观察组治疗后睫状体离解裂隙及脱离范围较治疗前明显改善。治疗期间患者均未见严重不良反应。 结论 益气升阳法能升高外伤性低眼压患者眼压水平,并可改善临床症状,可能机制为益气升阳中药增加Rho A/ROCK1蛋白活性、减轻睫状体上皮水肿,从而促进睫状体分泌功能恢复,引起眼压升高。