1 933份阳性尿标本细菌与药敏分析

目的:了解本地区致病菌谱及常见菌对12种常用抗生素的敏感性,以利于指导临床用药.方法:凡具备下列条件者列为分析对象:(1)清洁中段尿或导尿标本;(2)尿培养细菌阳性者,G-杆菌菌落计数≥105/ml,球菌菌落计数≥103/ml;(3)有完整的药敏结果.结果:G-杆菌及G+球菌各占48.53%及49.72%.G-杆菌中以大肠杆菌居首,743株,占79.21%;G+球菌中葡萄球菌828株,占86.16%.本组常见的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌,其次为微球菌、变形杆菌、聚团肠杆菌.药敏显示73% G-杆菌及58% G+球菌至少耐3种或3种以上抗菌药物,66% G-杆菌及42%球菌至少耐5种或5种以上抗菌药物.结论:泌尿系统感染致病菌中G-杆菌所占比例下降,但G-杆菌中仍以大肠杆菌居首,G+球菌尤其是葡萄球菌已成为常见的致病菌.     

500例下呼吸道感染的病原学近期研究

目的 :了解下呼吸道感染的病原菌近期变化 ,制订防治策略。方法 :对近一年多来 5 0 0例下呼吸道感染病人的病原菌进行回顾性分析。结果 :G-杆菌 2 2 9株 ,占 45 .8% ,其中绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏杆菌分别占 18.8%、9.6 %、5% ;G+球菌 140株 ,占 2 8% ;霉菌 131株 ,占 2 6 .2 %。结论 :下呼吸道感染仍以 G- 杆菌感染为主 ,但要注意 G+球菌及霉菌感染     

急重症监护病房下呼吸道医院内感染细菌及耐药性分析

目的 探讨急重症监护病房患者医院内感染细菌分布特点及耐药情况.方法 回顾性总结2009年6月至2010年6月该院急重症监护病房89例医院内感染患者的临床资料、感染病原菌谱及耐药性,并对相关因素进行分析.结果 89例医院内感染患者共分离出细菌105株,以G-杆菌为主(60.00%),G-杆菌中嗜麦芽窄食单胞菌占第一位(19.05%),其次为鲍曼不动杆菌(15.24%)、铜绿假单胞菌(14.29%).G+菌占19.05%,球菌主要为金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占5.71%.其他细菌占20.95%.结论 重症监护病房患者下呼吸道感染的病原菌以G-杆菌为主,病原菌显示多重耐药,G-杆菌对亚胺培南敏感性较好,而G+菌对万古霉素敏感,应根据药敏选择抗菌药物.     

北京地区呼吸道感染伴发热患者78株病原菌耐药性分析

目的:了解北京地区引起呼吸道感染常见病原菌的构成及药敏特点。方法:收集该地区2010年5月～12月呼吸道感染患者送检的标本,分离培养,并进行临床常用抗生素药敏试验。结果:共分离78株病原菌,其中革兰氏阳性(G+)球菌占43.59%,革兰氏阴性(G-)杆菌占56.41%,其中非发酵菌占34.62%。15株葡萄球菌属的菌株中,凝固酶阴性葡萄球菌8株,金黄色葡萄球菌7株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌4株。葡萄球菌属及肠球菌属的分离株对多种抗生素耐药,对利奈唑胺和万古霉素100%敏感;肠杆菌科细菌对氨苄西林有极高的耐药性,对亚胺培南和美罗培南均100%敏感。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多种抗生素均高度耐药;对肠杆菌科病原菌作用很好的亚胺培南和美罗培南,其敏感度也偏低(31.6%和26.3%)。结论:引起呼吸道感染的病原菌以G-杆菌为主,菌株多重耐药现象严重,所以临床要合理使用抗生素,防止耐药菌株的感染暴发。     

2004-2007年某医院细菌流行病学及药敏分析

目的 了解四年间大同市三医院细菌分布以及对抗菌药物敏感性. 方法 对2004-01～2007-12大同市三医院各临床科室感染部位标本进行培养,对培养阳性细菌分离鉴定,并应用纸片扩散法检查药敏性. 结果 研究期间共分离细菌1 190株,其中G-杆菌861株,占72.35%;G+球菌329株,占27.65%.G-杆菌中大肠埃希氏菌最多,187株占21.72%,之后依次为克雷伯菌属163株,占18.93%,肠杆菌属157株,占18.23%等;G+球菌中以β溶血性链球菌最多,共119株占36.17%,之后依次为金黄色葡萄球菌59株,占17.93%,肺炎链球菌40株,占12.15%等.药敏试验以亚胺培南对G-杆菌最为敏感,为77.7%-100%,而万古霉素对G+球菌敏感性居首位在98%-100%. 结论 监测医院感染细菌流行病学和药物敏感性对临床经验性选用抗生素具有指导意义.     

儿科下呼吸道病原菌分布及药敏分析

目的:了解儿科痰培养病原菌分布情况及药物敏感性,为临床合理使用抗生素提供依据,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行检测。方法:标本经分离培养,用全自动微生物分析仪MicroscanWalkAway40plus进行细菌鉴定及药敏试验。结果:1 027份儿科痰标本中共分离出病原菌318株,阳性率为30.96%,其中G-杆菌203株,占63.84%;G+球菌115株,占36.16%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为46.2%和27.0%。分离出的G-杆菌对碳青霉烯类及阿米卡星高度敏感,对氨苄西林敏感率低。分离出的G+球菌以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,G+球菌对万古霉素的敏感率都为100%,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和利福平的敏感率为96.15%,对克林霉素、红霉素敏感率低。结论:儿科痰培养出的病原菌以G-杆菌为主,应根据细菌培养及药敏试验结果指导抗生素的选择,以降低耐药性的产生。结论:儿童下呼吸道感染在使用抗生素前应尽可能做细菌培养,根据药敏结果合理选择抗生素,以减少耐药株的产生。     

医院获得性下呼吸道感染86例病原菌及其药物敏感性分析

目的:明确医院获得性下呼吸道感染的致病菌及其抗菌药物敏感性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法:对86例医院获得性下呼吸道感染的细菌病原学及药物敏感性进行回顾性分析。结果:医院获得性下呼吸道感染多为多重耐药菌,其中G-杆菌占79.1%,G+球菌占16.7%,G-杆菌以铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯菌为主。G+球菌为金黄色葡萄球菌和粪肠球菌。大多数G-杆菌对亚胺培南有较高的敏感性,其次是β-内酰胺酶抑制剂,G+球菌对万古霉素敏感性100%。结论:依据细菌病原学及抗菌药物敏感性资料,选择经验性抗菌药物治疗,并减少新的耐药菌株的出现。     

临床常见细菌和ICU院内感染病原菌分布及耐药性的对比分析

目的监测临床及ICU院内感染病原菌分布及耐药情况,为控制医院感染提供依据。方法对2008年1~12月住院患者及ICU院内感染患者的各类标本分离细菌进行鉴定和耐药性分析。结果普通病房共分离出病原菌6 024株,ICU院内感染患者分离出病原菌395株。G-杆菌以铜绿假单胞菌和不动杆菌为主,G+球菌以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主。G-杆菌对第3、4代头孢菌素耐药率大于39.2%,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星敏感性较好。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多重耐药严重,但尚未发现对万古霉素耐药菌株。G+球菌对万古霉素和多西环素均比较敏感。结论医院感染病原菌以G-杆菌和G+球菌为主,这些致病菌对常用抗生素耐药性严重。     

重症监护病房患者医院内获得性肺炎细菌学特点及其耐药性分析

目的 探讨重症监护病房患者医院内获得性肺炎细菌分布特点及耐药情况.方法 回顾性总结该院重症监护病房69例医院内获得性肺炎患者的临床资料、感染细菌谱及耐药性,并对相关因素进行分析.结果 69例感染患者共分离出细菌118株,以G-杆菌为主(占83.89%),G+球菌比例较低(占16.10%).G-杆菌中铜绿假单胞菌占第1位(22.03%),其次为大肠埃希菌(20.33%)、肺炎克雷伯(16.94%o G+球菌占16.10%.主要为金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占70%.结论 ICU患者医院内获得性肺炎的细菌以G-杆菌为主,且多重耐药,对重症感染患者应多种抗菌药物联合使用以减少细菌耐药率的发生,应根据药敏试验合理选用抗菌药物,动态监测抗生素耐药情况对患者积极有效的治疗至关重要.     

重症监护病房病原菌的分布及其耐药性分析

目的: 探讨综合性重症监护病房(ICU)感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床经验性选择抗生素提供必要的细菌学依据。方法: 收集2007年8月至2009年8月ICU患者的痰、血等标本进行细菌学培养及药敏试验。结果: 共分离菌株112株,其中G-杆菌84株(75.0%),G+球菌14株12.5%,真菌14株(12.5%)。铜绿假单胞菌、不动杆菌耐药情况严重;未发现耐亚胺培南的肠杆菌科细菌;万古霉素对G+球菌的敏感性好,未发现耐万古霉素的葡萄球菌及肠球菌。结论: ICU呼吸道感染的发生率较高,病原菌以G-杆菌为主,大部分病原菌显示多重耐药的特点。应加强对ICU病区的细菌学检测和耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供依据,从而有效控制感染,减少新的耐药菌株出现。     

2016—2020年宁波市某医院血培养病原菌分布 与耐药性研究

目的 分析2016—2020年宁波市某医院血培养中的病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 采用WHONET 5.6软件对2016—2020年血培养分离的主要病原菌及其耐药性进行统计分析。结果 共检出细菌3400株,其中G–杆菌1545株（45.4%）,G+球菌1510株（44.4%）,真菌111株（3.3%）。G-杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌为主,分别占总株数的21.0%、9.6%、2.7%、2.2%、1.3%。肺炎克雷伯菌分离率呈上升趋势。G+球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,共867株,占25.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为37.3%,未出现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株。结论 宁波市某医院血流感染病原菌中G-杆菌和G+球菌比例相当。临床医生应重视并规范早期血培养,严格控制抗生素的使用,减少耐药细菌的感染与播散。 [关键词] 血流感染;血培养;病原菌;耐药性     

神经外科医院感染病原菌的分析及防治对策

目的:了解我院神经外科医院感染病原菌的分布特点.方法:回顾性分析我院2011年11月至2012年10月神经外科分离病原菌的感染部位、种类及耐药现状.结果:送检的标本中共分离病原菌125株,感染部位以下呼吸道为主(44.8%),其次为颅内(28.0%).病原菌中革兰阴性(G-)杆菌占63.2%,革兰阳性(G+)球菌占22.4%,真菌占14.4%;G-杆菌以肺炎克雷伯菌为主;G+球菌则主要以葡萄球菌为主;真菌以热带念珠菌为主.常见病原菌中,金黄色葡萄球菌对替加环素、万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁-达福普丁未检出耐药菌株,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南及美罗培南均未检出耐药菌株.结论:监测神经外科病原菌的分布及耐药动态,对临床合理使用抗菌药物具有重要的参考价值;为降低感染率,采取综合性的防治措施很有必要.     

痰液常见病原菌培养及抗生素的合理使用

目的 了解临床分离的呼吸道常见病原菌对抗生素的耐药性状况，为临床合理用药提供依据。方法 肉汤稀释法测MIC，通过Sceptor数码分析系统完成鉴定和药敏实验。结果 在1260份痰标本中，培养出444株致病菌，其中G-杆菌160株，G^ 球菌196株，真菌88株。G^-杆菌以铜绿假单胞菌为主，占36．39／6；G^ 球菌以葡萄球菌为主，占71．4％；金葡萄球占总检出率的31．5％。由此推测下呼吸道感染以感染葡萄球菌为主。结论 抗生素敏感率下降，耐药现象较为严重，应该引起医药学界重视。     

83例老年肺癌并肺部感染患者的病原学及药敏分析

目的:分析老年肺癌并肺部感染患者的病菌病原学及药敏,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析2006~2007年我院收治的老年肺癌患者肺部感染的病菌病原学及药敏资料。结果:老年肺癌合并肺部感染的病原体以G-杆菌为主(占68.04%),其中铜绿假单胞菌占21.65%,肺炎克雷伯杆菌占8.25%;G+球菌主要是葡萄球菌(占23.71%);真菌主要为白色念珠菌(占8.24%)。结论:老年肺癌合并肺部感染以G-杆菌为主,其次G+球菌,合并真菌感染也常见。     

老年下呼吸道感染患者痰中细菌学分布及耐药性分析

目的:研究老年下呼吸道感染患者痰中细菌学分布及耐药情况,指导临床用药.方法:采用常规痰细菌培养检出病原菌,用单纸片扩散法检测药敏,以双纸片法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果:共分离出致病菌263株,其中,革兰氏阴性(G-)杆菌108株,占38.7%,肺炎克雷伯氏菌30株、大肠埃希氏菌26株、阴沟肠杆菌21株、不动杆菌17株;革兰氏阳性(G )球菌64株,占24.3%,金黄色葡萄球菌28株、表皮葡萄球菌19株;真菌91株,占34.6%.在肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌中,产ESBLs19株,总阳性率为33.9%.大多数G-杆菌对亚胺培南保持较高敏感性.结论:老年患者下呼吸道感染以G-杆菌为主,致病菌呈现出多重耐药趋势应被重视,真菌感染不容忽视.     

住院精神病呼吸道医院感染患者口咽部病原菌分析

目的分析住院精神病患者呼吸道医院感染的主要病原菌.为抗感染提供参考.方法采集合并呼吸道医院感染的住院精神病患者的咽拭子标本共56例,并进行细菌培养和药敏鉴定.结果56例咽拭子标本培养分离出病原菌59株,革兰阴性菌(G-)33株占55.9%,革兰阳性菌(G+)26株占44.1%.克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、乙型溶血性链球菌、肠球菌居前5位,分别占35.6% 、27.1% 、13.6%、8.5% 、5.1%.G+球菌(除部分肠球菌外)对万古霉素耐药100%敏感, G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星保持较高敏感率,对其它常用抗生素耐药率均呈明显上升趋势.结论建议结合精神疾病特殊病理生理改变及专科管理特点,加强监测,合理用药,提高呼吸道医院感染的控制水平.     

下呼吸道感染致病菌的分布及对抗生素的耐药性分析

目的:了解长春地区下呼吸道感染者细菌分布及耐药情况.方法:采用普通痰细菌培养法及药敏法测定细菌分布及细菌耐药性.结果:细菌阳性分离率26.5%;革兰阴性(G-)杆菌占首位(72.5%),其中克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌、肠杆菌为优势菌;革兰阳性(G+)球菌占第2位(22.9%),其中链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为优势菌.大部分G-杆菌对亚胺培南、氟喹诺酮类、头孢霉素三代及丁胺卡那霉素有较好的敏感性;G+球菌对头孢霉素二代、头孢霉素三代、万古霉素及亚胺培南较敏感.结论:长春地区下呼吸道感染患者感染细菌以G-杆菌占首位.亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶及头孢哌酮在G-杆菌中抗菌活性最强.万古霉素、亚胺培南对G+球菌抗菌活性最强.     

老年康复医院下呼吸道感染病原菌及耐药性分析

目的:探讨老年康复医院下呼吸道感染病原菌及致病菌株对抗生素的耐药性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法:对120例老年下呼吸道感染住院患者病原菌及耐药性进行回顾性分析。结果:致病菌以G-杆菌为主,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌达76.9%。G+葡萄球菌中MRSA占68.4%,耐药率较高。下呼吸道感染病原菌以G-菌为主,多重耐药菌已成医院下呼吸道感染的重要致病菌。结论:了解常见病原菌耐药性特点,有助于临床医生正确选用抗菌药物,提高感染性疾病治愈率,减少耐药菌株的产生。     

老年下呼吸道感染98例痰菌及药敏资料分析

目的为了取得老年下呼吸道感染病原菌流行情况和抗生素治疗的经验。方法对98例老年下呼吸道感染患者的痰菌培养及药物敏感结果进行统计分析。结果该组患者共培养出致病菌13种,菌株62株。其中G 球菌占14.84%,G-球菌占80.64%,真菌占4.84%。致病菌药物敏感中显示G 球菌对头孢唑啉敏感,G-杆菌对氨基糖甙类、第三代头孢菌素、哌拉西林及喹诺酮敏感。结论老年人下呼吸道感染中G-杆菌感染发生率较高,抗生素治疗应根据细菌学指导,选择敏感药物。     

老年下呼吸道感染致病菌及其耐药性分析

目的了解近十年老年下呼吸道感染的主要致病菌,分析其耐药情况,以指导临床合理使用抗生素。方法对我院2003年1月至2012年1月住院诊治的老年下呼吸道感染患者,行痰液细菌培养及药敏试验,选取结果为阳性的523例进行研究分析。结果分离出致病菌597株,其中G-杆菌324株,G+球菌196株,真菌77株。G-杆菌对亚胺培南无耐药,对环丙沙星、丁胺卡那、复方新诺明、头孢噻肟、头孢他啶、克林霉素耐药率较低,对头孢唑林、头孢呋辛耐药率较高;G+球菌对万古霉素无耐药,对头孢唑林、头孢噻肟、左氧氟沙星耐药率较高。结论老年下呼吸道感染致病菌以G-杆菌为主,致病菌耐药率高,同时真菌感染不容忽视。