交锁髓内钉在创伤性下肢长管状骨骨折治疗中的临床应用

目的探讨交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者的效果。方法选取2018年3月至2019年5月于本院接受手术治疗的106例创伤性下肢长管状骨骨折患者,随机分为两组,每组53例。对比组患者给予钢板内固定术,研究组患者给予交锁髓内钉固定治疗。观察比较两组治疗效果、骨愈合情况、并发症发生率及术后各项指标。结果研究组治疗优良率为98.11%,明显高于对比组的86.79%(P<0.05)。研究组骨性愈合率显著高于对比组(P<0.05),畸形愈合率明显低于对比组(P<0.05),两组患者骨折不愈合率及延迟愈合率比较差异无统计学意义。研究组术后关节功能障碍、髓内钉或者钢板断裂等并发症总发生率为9.43%,明显低于对比组的20.75%(P<0.05)。研究组患者肢体肿胀消退时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对比组,各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者,可提高骨性愈合率,且手术安全性更高,有助于降低关节功能障碍等相关并发症。     

钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的疗效观察

目的研究钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的临床疗效。方法选取120例四肢长管状骨创伤骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予闭合复位交锁髓内固定治疗,观察组则给予钢板螺钉内固定。观察对比两组骨折愈合时间、骨折愈合良好率及术后并发症发生率。结果观察组骨折愈合时间(85.4±3.6)d少于对照组(132.5±3.4)d,骨折愈合优良率96.67%优于对照组80.00%,术后不良反应发生率(1.67%)低于对照组(15.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论在四肢长管状骨创伤骨折治疗中给予钢板螺钉内固定效果显著,可有效改善骨折愈合时间、骨折愈合良好率,并降低术后并发症发生率,促进其康复,值得临床研究。     

钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的临床效果

目的对钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的临床效果进行探讨。方法考虑研究需求,纳入四肢长管状骨创伤骨折患者48例参与此次研究,时间选取2017年7月至2018年7月,患者均予以钢板螺钉内固定治疗。观察患者在此次治疗过程中的临床情况,并分析患者的手术情况、预后情况。结果患者经相应治疗均顺利愈合,骨折愈合时间平均为(3.02±0.14)个月。预后疗效显示,有30例患者为优,有14例患者为良,有4例患者为中,有0例患者为差,优良率为91.7%。术后显示,有1例患者出现骨不连,有1例患者骨折愈合延迟,发生率为4.2%。结论对四肢长管状骨创伤骨折患者实施钢板螺钉内固定治疗,疗效显著,患者并发症少,愈合快。     

高能量创伤所致长管状骨骨折的临床分型及手术治疗探讨

目的 探讨高能量创伤所致长管状骨骨折的手术治疗.方法 随机选取我院2009～2011年因高能量创伤致长管状骨骨折手术病人54例,病例中男38例,女16例;年龄16～47岁,平均年龄29.7岁.其中股骨骨折12例,肱骨骨折15例,胫腓骨骨折17例,桡尺骨骨折7例.按不同类型和程度将骨折分为3型,根据不同的骨折分型选取相应的手术方式和固定材料,总体分为外固定架的应用和内固定治疗.结果采用目前国内临床常用的长骨骨折疗效评价标准,通过回访病人,获取数据,结果术后优良率为84.23%,术后出现的并发症占总病例数的14.81%.结论 高能量创伤所致的复杂长管状骨骨折的手术治疗有一定的难度,但只要根据骨折的不同类型,精心设计治疗方案、骨折复位满意、生物学固定稳妥、功能锻炼及时.最大限度地恢复肢体功能必能取得良好的疗效.     

带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连33例效果分析

目的：分析带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果。方法：四肢创伤骨折后骨不连患者66例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各33例,观察组实施带锁髓内钉治疗,对照组实施动力加压钢板治疗。比较两组临床疗效和并发症情况。结果：观察组优良率为96.97%,对照组优良率为81.82%,观察组优良率高于对照组（P<0.05）。观察组下肢深静脉血栓等并发症总发生率为6.06%,对照组总发生率为18.18%,观察组并发症发生率较对照组低（P<0.05）。结论：四肢创伤骨折后骨不连患者采用带锁髓内钉固定治疗骨折愈合效果理想,且术后并发症发生率较低。     

钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的有效性及对缩短愈合时间的效果研究

目的 评价钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的有效性及对缩短愈合时间的效果.方法 选取本院骨科2017年6月至2020年6月收治的四肢长管状骨创伤骨折患者38例作为研究对象,依据电脑随机分配方式分为两组,各19例.对照组接受石膏外固定术治疗,观察组接受钢板螺钉内固定术治疗,比较两组患者手术效果、骨折恢复指标及术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术恢复优良率显著高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨折愈合时间、住院时间及患肢功能恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者疼痛评分和功能状态评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折临床疗效显著,能加快骨折愈合时间,确保患者尽早康复出院.     

Orthofix单边外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的:探讨应用带关节单侧外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨远端高能量损伤所致粉碎骨折的疗效。方法:2000年1月~2005年6月,应用单侧带关节外固定架结合有限切开复位,克氏针、骨片钉或螺钉内固定及植骨治疗胫腓骨远端粉碎骨折21例23处。结果:术后随访3~16个月(平均10个月),Edwards评分疗效优7例,良9例,中3例,差2例,优良率76.2%,无感染,皮肤软组织坏死及骨折不愈合、畸形愈合发生,踝关节功能恢复较好。结论:应用单侧带关节外固定架超踝关节有限内固定治疗胫腓远端高能量损伤所致粉碎骨折具有微创、并发症少、关节面解剖关系恢复好、骨折愈合快,踝关节功能恢复良好等优点,为治疗此类型骨折提供了一种可选择方法。     

交锁髓内钉内固定与外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的观察交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效,并与外固定支架进行对比分析。方法选择2014年1月~2016年1月于我院治疗的胫腓骨骨折50例,采取交锁髓内钉固定术治疗,作为观察组。另选择同期采用外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者30例作为对照组。比较两组的疗效及术后骨折愈合时间及并发症情况。结果观察组的手术优良率为96.00%,显著高于对照组的70.00%,两组不同治疗方法的手术效果优良率相比,组间对比分析显示差异存在显著性(P0.05)。观察组患者术后骨折愈合时间(4.1±1.2)个月,与对照组术后的术后骨折愈合时间(5.8±1.3)个月相比较差异存在显著性(P0.05),观察组出现感染2例、骨不连1例、关节功能障碍3例、固定松动1例;对照组出现感染5例、骨不连1例、关节功能障碍1例、固定松动1例,骨折畸形愈合1例。观察组患者术后并发症发生率14%,与对照组患者的并发症发生率30%进行比较,组间对比分析显示差异存在显著性(P0.05)。结论交锁髓内钉内固定用于治疗胫腓骨骨折较外固定支架手术效果更具优势,与外固定支架相比有利于促进骨折愈合快、减少术后并发症,值得临床推广应用。     

DIKFIX可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折效果观察

目的：探讨DIKFIX可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折的临床效果。方法选取2005年1月-2012年10月收治的四肢关节内骨折患者97例,其中56例患者以DIKFIX可吸收螺钉行内固定治疗,为观察组;41例以金属挤压螺钉行内固定治疗,为对照组;术后根据患者个体情况分别完成1～6个月的随访,对比观察两组患者骨折愈合和并发症情况。结果术后1周,X线检查显示两组患者均达解剖复位,观察组伤口一期愈合55例（98.2%）,二期愈合者1例（1.8%）;对照组伤口一期愈合32例,而且愈合9例;观察组一期愈合率显著高于对照组（P〈0.05）。所有患者均成功完成随访,随访期无移位或断裂等严重并发症发生,随访末期关节功能评价结果显示观察组优53例,良3例,优良率100%;对照组优29例,良6例,优良率85.4%;观察组预后关节功能显著高于对照组（P〈0.05）。结论DIKFIX可吸收螺钉治疗四肢关节骨折疗效可靠,创伤小。     

钢板螺钉内固定技术应用于四肢长管骨创伤骨折的效果观察

目的探究钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的效果。方法选取郏县人民医院2013年8月至2015年4月收治的52例四肢长管骨创伤骨折患者,均行钢板螺钉内固定技术治疗。术后随访12个月,统计52例患者骨折愈合时间、术后并发症发生情况,并评估其预后。结果本研究52例患者,平均骨折愈合时间(3.04±0.25)个月;Jojner-Wruhs分级,优32例,良17例,中3例,差0例,骨折愈合优良率为94.23%(49/52);随访期间,出现1例骨折愈合延迟,1例骨不连,术后并发症发生率为3.85%(2/52)。结论对四肢长管骨创伤骨折患者予以钢板螺钉内固定技术治疗,效果显著,且骨折愈合时间较短,安全性高,而钢板材料形状、置入方式及螺钉数目与其生物力学联系密切。     

钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折应用研究

目的 探讨钢板螺钉内固定技术在四肢长管状骨创伤骨折治疗中的效果.方法 选取我院2014年2月-2015年4月136例四肢长管状骨创伤骨折患者,通过钢板螺钉内固定技术进行治疗,观察治疗效果.结果 136例患者的骨折愈合时间为2个月～5.5个月,平均时间(3.01±0.11)个月.采用Johner-Wruhs分级评估患者预后骨折愈合的优良率为94.12％.发生骨不连症状者2例,由于肱骨骨折患者的单矩术后钉出现断裂而造成;骨折愈合发生延迟的患者3例,由于股骨骨折患者加压螺钉出现弯曲而造成的,并发症总发生率为3.68％.结论 钢板螺钉内固定技术对于骨折的治疗固定、骨血供及成骨细胞的成长及再生具有关键作用,在四肢长管状骨创伤骨折治疗中的临床应用价值高.     

交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果

①目的 探讨交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果。②方法 应用交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折56例，随访8～26个月，观察治疗结果。③结果 56例病人术后对位、对线均满意，股骨骨折平均愈合时间为19．9周，胫骨骨折平均愈合时间为17．7周，2例延迟愈合。无主钉或锁钉断裂．无肢体短缩、功能障碍发生。④结论 交锁髓内钉是治疗下肢长管状骨骨折的一种理想、可靠的内固定方法，其疗效满意，值得临床推广应用。     

带锁髓内钉的术后并发症

带锁髓内钉具有抗短缩、防旋转、固定牢靠,可早期进行功能锻炼等特点,广泛应用于四肢长管状骨骨折的治疗.虽然临床疗效满意,但术后感染、骨折延迟愈合、骨不连、关节功能障碍等并发症仍时有发生.本文介绍带锁髓内钉术后并发症发生的原因、处理及预防措施.     

胫骨交锁髓内钉内固定术后骨延迟愈合的动力化治疗

目的探讨应用交锁髓内钉动力化治疗胫骨骨折后导致的骨延迟愈合的治疗方法,提高手术的成功率。方法通过对21例胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨延迟愈合的患者采取动力化治疗,观察交锁髓内钉动力化对骨折愈合的影响。结果 20例骨折均愈合,1例术后改用其他治疗方案,术后发生感染1例,骨折短缩移位1例。根据Johner-Wruh评分标准,优4例,良14例,可2例,差1例,优良率为86%。结论交锁髓内钉内固定后骨延迟愈合采用动力化固定创伤小,疗效好,费用低,是治疗胫骨骨折的理想方法。     

骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折进行系统化护理的临床效果观察

目的:观察骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折进行系统化护理的临床效果.方法:入选2015年4月至2017年4月的四肢长管状骨骨折的患者60例,随机分成对照组与观察组,各30例.对照组给予常规护理,观察组应用系统化护理,比较两组的护理效果.结果:观察组护理的优良率为90.0％,明显高于对照阿组的护理优良率70.0％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组的并发症发生率分别为10.0％与40.0％,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折进行系统化护理的临床效果较好,患者恢复的效果好,并发症发生率低,值得在临床中推广应用.     

高能量Plion骨折的手术治疗

目的探讨高能量Plion骨折的治疗方法，并评估其疗效。方法2000年1月～2005年6月共收治高能量Plion骨折56例，随机分为有限切开内固定结合外固定（治疗组27例）与切开复位内固定（对照组29例）两种方法治疗。结果47例患者（治疗组22例，对照组25例）得到随访，随访时间为12～48个月，平均18.7个月。治疗组临床疗效满意，无切口感染、螺钉松动及软组织并发症；对照组有3例感染，1例骨不连发生，发生率为13.79%。踝关节骨折复位情况（Marsh复位评分法）评定：治疗组优10例，良6例，中等4例，差2例，优良率72.73%；对照组优16例，良5例，中等4例，差1例，优良率84.00%，两组比较差异无显著性（P〉0.05）。踝关节功能评分（Mazur评分法）：治疗组12例优秀，7例良好，2例一般，1例差，优良率86.32%；对照组优10例，良5例，中等6例，差4例，优良率64.00%，两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论影响高能量Plion骨折的疗效因素很多，如骨折的整复固定和踝关节解剖关系的恢复，更重要的是如何避免局部软组织并发症。有限切开内固定结合外固定有利于早期活动，避免关节僵硬，有效预防骨不连，是治疗高能量Plion骨折的较好的方法。     

带锁髄内钉的术后并发症

带锁髄内钉具有抗短缩、防旋转、固定牢靠,可早期进行功能锻炼等特点,广泛应用于四肢长管状骨骨折的治疗。虽然临床疗效满意,但术后感染、骨折延迟愈合、骨不连、关节功能障碍等并发症仍时有发生。本文介绍带锁髄内钉术后并发症发生的原因、处理及预防措施。     

人文语录（1）

目的：探讨应用单臂外固定架结合有限内固治疗肱骨干高能量损伤所致粉碎性骨折的疗效。方法：应用单臂外固定架结合有限切开复位,克氏针、螺丝钉和钢丝治疗肱骨干粉碎性骨折29例。结果：随访29例,疗效优19例,良8例,差2例,优良率93.1%。无感染及皮肤软组织坏死、畸形愈合的发生,邻近关节功能恢复较好。结论：应用单臂外固定架结合有限内固定治疗肱骨干高能量损伤所致粉碎性骨折,具有微创,并发症少,骨折愈合快、经济、邻近关节功能恢复良好等优点,为治疗肱骨干骨折探索了一条可选择方法。     

带锁髄内钉的术后并发症

带锁髄内钉具有抗短缩、防旋转、固定牢靠,可早期进行功能锻炼等特点,广泛应用于四肢长管状骨骨折的治疗。虽然临床疗效满意,但术后感染、骨折延迟愈合、骨不连、关节功能障碍等并发症仍时有发生。本文介绍带锁髄内钉术后并发症发生的原因、处理及预防措施。     

钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨创伤骨折的价值

目的:观察钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨创伤骨折的价值。方法:我院2017年1月-2018年12月收治的74例四肢长管骨创伤骨折患者为本次研究对象,按照固定方式将所有患者分为对照组(37例,石膏、小夹板外固定)与观察组(37例,钢板螺钉内固定),比较2组患者治疗效果。结果:观察组患者1个月后四肢长管骨愈合优良率94.60%,明显高于对照组单位时间愈合优良率81.09%,P<0.05。观察组患者治疗过程中不良反应发生率5.40%,明显低于对照组21.62%,P<0.05。结论:四肢长管骨创伤骨折患者钢板螺钉内固定治疗效果明显优于石膏、小夹板外固定。