穴位注射治疗老年带状疱疹的临床研究

目的：探讨穴位注射治疗老年带状疱疹的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析我院2006年2月～2009年2月收治的160例带状疱疹患者临床资料,随机将其分为观察组（80例）和对照组（80例）。对照组采用黄连素外敷加双黄连粉滴注,1次／d,7d为1个疗程;治疗组采用复方丹参、2％利多卡因、维生素B,：混合注射液进行穴位注射,1次,d,10次为1个疗程。观察红斑减轻、红斑消失、止疱、水泡开始干润、水泡干润、开始结痂、开始脱痂、脱痂的时间（d）,以及可视疼痛评分（VAS）的减轻和消失时间（d）,经治疗皮损消退后随访1～6个月,记录后遗神经痛发生情况。结果：两组患者经治疗后,观察组水泡干润、开始脱痂、脱痂的时间分别为（3．42M．45）d,（6．11±2．03）d,（9．77±2．89）d,对照组为（5．02±2．64）d,（7．54±2．16）d,（12．34±4．35）d,观察组效果显著优于对照组（t=-2．795,t=-2．935,t=-2．374,P〈0．05）：观察组治疗1个月后疼痛VAS评分为7．17±1．69,对照组为5．25±2．83（t=3．215,P〈0．01）;观察组经治疗后未发生后遗神经痛病例,对照组发生后遗神经痛13例（x2=5．148,P〈0．05）。结论：穴位注射能显著提高带状疱疹后神经痛的疗效,可在临床推广使用。     

普瑞巴林和消炎痛治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

目的探讨普瑞巴林在治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法回顾性分析在我院进行治疗的带状疱疹后神经痛患者60例的临床资料,其中采用普瑞巴林治疗的患者30例,采用消炎痛治疗的患者30例,比较两组治疗前和治疗后不同时间点疼痛程度、生活质量、持续睡眠时间、疼痛问卷简表分值的改变、不良反应等。结果两组治疗前后VAS评分均有显著好转。但普瑞巴林组疼痛评分下降更明显（P〈0．01）。两组治疗前后持续睡眠情况均显著好转,但普瑞巴林组好转更明显（P〈0．01）。普瑞巴林组治疗前后生活质量有显著改善,治疗4周后各维度与消炎痛组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。普瑞巴林组治疗前后SF—MPQ分值显著下降（P〈0．01）,治疗4周后与消炎痛组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。消炎痛组眩晕、腹痛、恶心呕吐的发病率均显著高于普瑞巴林组（P〈0．05或〈0．01）。结论普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效好、副作用少。能显著改善患者的生活质量和睡眠质量。     

泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹疗效观察

目的观察泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹的疗效。方法随机将98例患者分为两组,对照组47例用泛昔洛韦治疗,治疗组51例用泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗,15d为一个疗程,观察皮损愈合情况,3个月后观察带状疱疹后遗神经痛情况。结果治疗组有效率为92．15％,对照组有效率为76．60％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组后遗神经痛发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹疗效显著优于单纯使用泛昔洛韦。     

更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹效果观察

目的：观察更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床效果。方法：将80例带状疱疹患者随机分为两组，观察组40例，予更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗；对照组40例，给予更昔洛韦治疗，比较两组止疱、结痂、止痛、痊愈时间及后遗神经痛发生率。结果：观察组症状、体征消退时间明显短于对照组（P〈0．01），后遗神经痛发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹疗效明显优于单用更昔洛韦。     

半导体激光治疗带状疱疹的疗效观察及护理

目的观察半导体激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法随机将165例带状疱疹患者分为治疗组85例和对照组80例,2组同时用抗病毒、营养神经等常规药物治疗,治疗组加用XYG-500型半导体激光治疗仪照射皮损区,比较2组止疱、止痛、结痂、痊愈时间及后遗神经痛的发生率。结果治疗组在止疱、止痛、结痂、痊愈时间均少于对照组（P〈0.01）,后遗神经痛发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论半导体激光治疗带状疱疹能明显缩短病程、缓解疼痛,降低后遗神经痛发生率,是一种安全有效的治疗方法。     

局部与椎旁阻滞和电刺激综合治疗带状疱疹后神经痛

目的 观察局部浸润、椎旁阻滞与经皮神经电刺激治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法 选择40例顽固性带状疱疹后神经痛的患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组治疗方法为：皮损区用0.2％布比卡因、泼尼松龙、弥可保浸润，同时椎旁阻滞与经皮神经电刺激；对照组采用局部浸润及椎旁阻滞。以视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（SQS）评定治疗效果。结果 治疗后1、2、3周两组VAS和SQS评分均明显下降（JD〈0．01），观察组治疗后VAS和SQS下降幅度显著大于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组治疗有效率均为100％，但观察组显效率为80％，显著高于对照组60％（P〈0．05）。结论 两种治疗方法对带状疱疹后神经痛均有显著疗效，但局部浸润、椎旁阻滞与经皮神经电刺激疗法对缓解带状疱疹后神经痛及改善睡眠质量的效果均优于神经阻滞疗法。     

刺络拔罐加TDP照射治疗带状疱疹37例

刺络拔罐加TDP照射综合治疗带状疱疹37例，与单纯围刺法治疗带状疱疹24例进行对照观察，结果总有效率治疗组为94．6％，对照组为70．8％。治疗组随访18例，对照组随访14例，无后遗神经痛分别为15例和4例，有后遗神经痛分别为3例和10例。治疗组对带状疱疹的疗效明显优于对照组（P〈0．01），对后遗神经痛的疗效明显优于对照组（P〈0．01）。认为刺络拔罐加TDP照射综合治疗带状疱疹疗效显著。     

穴位注射治疗糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛33例临床疗效观察

目的：比较碳酸利多卡因维生素B12合剂穴位注射疗法和西药口服治疗糖尿病患者带状疱疹后遗神经痛的疗效差异。方法：将65例患者随机分组为治疗组（33例）和对照组（32例）。治疗组采用穴位注射碳酸利多卡因与维生素B12混合液治疗,每天1次;对照组采用口服吲哚美辛肠溶片、维生素B1、维生素B12,每133次。结果：观察组治愈率87．88％,对照组治愈率3．12％（P〈0．01）;治疗组疗效明显优于对照组。结论：碳酸利多卡因维生素B12合剂穴位注射是治疗糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛最有效的治疗方法。     

血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将136例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为2组,治疗组和对照组各68例。对照组口服维生素B1、甲钻胺、芬必得等治疗;治疗组在对照组基础上加服血府逐瘀片6片,2次,天,并辅以刺络拔罐治疗。2组均10d为1个疗程。采用视觉模拟评分法（VAS）对2组患者治疗前后疼痛程度进行评分,判定疗效。结果治疗组总有效率82．35％,对照组总有效率48．52％,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。2组治疗后疼痛积分较治疗前均明显下降,且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛,明显减轻患者疼痛,无明显不良反应,适宜临床使用。     

护理干预在带状疱疹后遗神经痛中的应用研究

目的：探讨护理干预在治疗带状疱疹后遗神经痛的作用。方法将符合标准的60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,比较二者临床治疗效果。结果疗程结束后,观察组患者总有效率83.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。入组时两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）;入组后第1周、第2周和第4周 VAS 评分较本组入组时均明显下降,差异有统计学意义（P 〈0.05）,但是观察组患者下降幅度大于对照组（P 〈0.05）。结论护理干预可提高普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,值得临床推广应用。     

附子吴茱萸热熨联合穴位按摩对虚寒性腹痛的临床护理效果观察

目的探讨附子吴茱萸热熨联合穴位按摩对虚寒性腹痛的临床护理效果。方法选取2012年6月～2013年3月在广东省韶关市中医院就诊的虚寒性腹痛患者56例,随机分为实验组27例及对照组29例。实验组采用附子吴茱萸热熨联合穴位按摩进行护理;对照组采用吴茱萸热熨进行护理。评价两组患者的疼痛程度、临床疗效及使用SF-36量表观察治疗前后生活质量评分变化,数据应用SPSS 17.0统计软件进行统计、分析。结果实验组治疗后疼痛程度评分[（3.16±0.79）分]低于对照组的（5.27±1.03）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后疼痛缓解速度、发作持续时间、发作次数、总治疗时间分别为（15.36±5.34）min、（30.16±9.21）min、（3.86±0.25）次、（5.31±0.52）d,均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组总有效率为92.59%,对照组总有效率为72.41%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗后SF-36生活质量评分与治疗前比较明显提高,且均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论附子吴茱萸热熨联合穴位按摩的临床护理方法对虚寒性腹痛疗效显著,值得临床推广应用。     

穴位按摩联合经络拍打在预防腰椎手术后便秘中的应用

目的探讨穴位按摩联合经络拍打预防腰椎手术患者术后便秘的临床效果。方法选择该院2009年4月—2013年6月收治的择期行腰椎手术的患者86例,随机分为观察组（46例）和对照组（40例）。对照组采用常规护理方法预防便秘,观察组在常规护理的基础上给予经络拍打及穴位按摩,2次/d。比较两组便秘发生率、首次排便时间、便秘症状积分及治疗效果。结果观察组便秘发生率为15.22%（7例）,明显低于对照组的37.50%（15例）;观察组首次排便时间（1.34±0.29）dVS（2.18±0.67）d、便秘症状积分明显低于对照组（2.31±0.45）VS（4.65±1.26）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用穴位按摩联合经络拍打可以预防腰椎术后患者便秘的发生。     

护理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响

目的研究护理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响。方法研究2011年6月—2012年6月深圳市人民医院龙华分院收治的226例外科手术患者,随机分为对照组及观察组2组,每组113例。对照组患者给予常规围术期护理,观察组患者在常规护理基础上给予全方位围术期护理干预。观察并比较2组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、睡眠、情绪状态、疼痛程度以及临床满意度情况。结果护理后2组患者的SAS、SDS和HAMA评分均有明显的降低（P〈0．05）;观察组患者的SAS为（31．2±10．8）分,SDS为（30．3±11．2）分,HAMA评分为（7．7±3．2）分,明显低于对照组（P〈0．05）。观察组患者术前、术后的睡眠、情绪状态评分均显著高于对照组,术后疼痛程度显著低于对照组（3．0±0．4VS．3．7±0．2,P〈0．05）,观察组患者临床总满意率93．8％,显著高于对照组（73．5％,P〈0．05）。结论全方位护理干预可能有效缓解患者焦虑和疼痛,改善睡眠,值得临床推广。     

夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射治疗急性带状疱疹神经痛疗效观察

目的探讨夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射联合阿昔洛韦治疗中老年急性带状疱疹神经痛的临床疗效。方法采用前瞻性、随机对照试验的设计,52例急性带状疱疹神经痛患者随机分为两组,对照组服用阿昔洛韦每次0.6～0.8 g,4～5次.d-1,服7～10 d;治疗组在上述服用阿昔洛韦的基础上同时采用夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射治疗,注射臭氧浓度25 mg.L-1,3～4 d治疗1次,治疗4～6次。使用疼痛的VAS评分、控制皮疹时间及后遗神经痛发生率评价疗效。结果治疗后1、7、30与60 d,治疗组VAS评分明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后30 d及60 d,对照组和治疗组VAS评分与治疗前自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组止疱时间和结痂时间分别是(3.23±1.12)d和(4.03±0.96)d,低于对照组的(5.36±1.89)d和(5.63±1.55)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总优良率(76.0%)高于对照组(38%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应发生。结论夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射联合阿昔洛韦治疗中老年急性带状疱疹神经痛可以及时控制病情,迅速缓解疼痛,并能减少后遗神经痛的发生率。     

穴位按摩配合吞咽训练治疗脑卒中吞咽功能障碍患者的临床观察

目的:探讨穴位按摩配合吞咽训练治疗脑卒中吞咽功能障碍患者的临床效果。方法:将64例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。所有患者均采用基础训练、吞咽功能训练及相关心理护理,治疗组患者同时配合穴位按摩。两组的治疗周期均为28 d。采用洼田咽水试验及《藤岛一郎吞咽疗效评价量表》评价患者的吞咽功能。结果:治疗后,两组患者的洼田咽水试验评分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P0.05);两组患者的《藤岛一郎吞咽疗效评价量表》评分均显著升高(P0.05),且治疗组患者的评分明显高于对照组(P0.05)。结论:穴位按摩配合吞咽训练能够更好地改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能。     

以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的 探讨以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 70例神经根型颈椎病患者随机分为对照组与观察组,每组35例.对照组采用以物理疗法为主的非药物综合治疗方案,观察组采用以针灸推拿为主的非药物综合方案.比较两组临床治疗疗效、治疗前后主症评分及生活质量评分.结果 （1）对照组临床治疗总有效率为74.29％,显著低于观察组（94.29％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;（2）两组治疗后颈肩肢痛VAS评分、颈肩肢痛频度、颈肩肢痛持续时间、上肢麻木评分较治疗前均显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,且观察组上述主症评分下降程度显著大于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;（3）观察组生活质量总得分为（172.10±35.93）分,显著高于对照组[（126.12±23.20）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著.     

护理干预提高老年心血管疾病患者睡眠质量的效果观察

目的：观察护理干预对老年心血管疾病患者睡眠质量的影响。方法：选择140例心血管疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组采用常规护理方法,观察组则针对影响睡眠因素实施护理干预,护理2周后,使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量。结果：观察组与对照组老年患者入院时PSQI得分分别为（8.5±2.4）分和（8.3±1.4）分,差异无统计学意义（P〉0.05）;入院1周后,前者得分为（7.3±1.4）分,与入院时比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与对照组得分（8.1±1.2）分比较,明显降低（P〈0.05）;入院2周后,前者得分降为（6.2±1.5）分,低于对照组得分为（7.9±1.6）分（P〈0.05）。结论：为满足老年患者睡眠要求,需掌握其影响因素,进行针对性护理,效果理想。     

甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹20例疗效观察

目的探讨甲钴胺治疗三又神经分布区带状疱疹及其对预防后遗神经痛的疗效。方法将40例急性带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予甲钴胺肌肉注射,对照组予VitB12肉注射,其他常规治疗两组相同,所有患者均于治疗前、第14天接受简化McGill痛量表（SF—MPQ）的测评,并对所有患者是否后遗三叉神经分布区神经痛随访3个月。结果治疗组与对照组在治疗前SF—MPQ的选词阳性项目数、疼痛分级指数（PRI）的感觉分、情绪分、总分以及视觉模拟量表（VAS）和现有疼痛强度（PPI）评分差异均无统计学意义（P〉0．05）,第14天前述指标组间差别均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组好于对照组,随访3个月治疗组无一例遗留神经痛,而对照组有5例遗留不同程度神经痛。结论甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹可显著缓解急性疼痛,并对预防后遗神经痛有显著疗效。     

个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果评价

目的探究个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果。方法选择我院外科及外院相关科室于2012年1~12月收治的98例晚期肝癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,比较两组患者癌性疼痛、焦虑抑郁情绪和患者护理满意度。结果干预2周后,观察组患者的SAS评分明显低于对照组[(42.55±3.56)vs(48.95±3.42),P<0.05],观察组患者的SDS评分明显低于对照组[(41.29±3.40)vs(47.96±3.45),P<0.05]。观察组患者的Anderson癌症中心编制的症状主体表症状严重均分明显低于对照组[(3.12±1.02)vs(4.27±1.06),P<0.05)]。观察组患者护理满意度明显高于对照组(100.00%vs 87.76%,P<0.05)。结论个性化护理干预措施能够优化晚期肝癌患者护理质量,能够改善患者负性情绪,缓解患者的临床症状,提高患者护理满意度。