Kugel腹股沟疝修补术临床分析

目的评价Kugel无张力腹股沟疝修补术的安全可靠性。方法采用美国巴德公司Kugel补片（8cm×12cm）为58例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术效果。结果平均手术时间45分钟,术后6小时能下床活动,切口疼痛轻微。随访3年,复发2例。结论Kugel疝修补术是一种安全可靠、微创、无张力、全面修补整个腹股沟区所有潜在缺陷的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,值得推广运用。     

开放式Kugel补片腹膜前微创修补腹股沟疝

目的总结内存记忆弹力环补片(Kugel补片)腹膜前修补腹股沟疝体会。方法应用Kugel补片,开放式后入路腹膜前置入治疗40例41侧腹股沟疝。结果手术时间(40.5±10.3)min(25~70 min);术后4~24 h下床活动;术后(3.9±1.4)d(2~7 d)出院。切口均甲级愈合,无感染、皮下血肿、阴囊积液。早期复发1例。结论Kugel疝修补术具有微创、无张力、免缝合、术后恢复快等特点。     

腹股沟疝改良前入路Kugel修补术12例分析

目的探讨腹股沟疝改良前入路Kugel修补术经验.方法采用美国巴德公司生产的单丝聚丙烯补片(Modified Kugel补片),为12例腹股沟疝行腹膜前无张力修补术,评价手术过程及手术效果.结果手术时间最短40min,最长90min,平均(54±15)min,术后切口疼痛及异物感轻微.结论腹股沟疝改良前入路Kugel修补术操作过程简单,能修补整个腹股沟区,覆盖耻骨肌孔,学习曲线短,术后恢复快,并发症少,疼痛及异物感轻,适合在广大基层医院推广.     

76例复发性疝行Kugel腹股沟疝无张力修补术诊治体会

目的总结Kugel腹股沟疝无张力修补术的经验。方法采用美国巴德公司生产的Kugel补片为76例腹股沟复发性疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果全部患者治愈无并发症,随访患者术后恢复良好,随访1～2年无复发。结论Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快,并发症少的优点。     

开放性腹膜前（Kugel补片）修补治疗腹股沟疝

目的：探讨腹膜前后入路修补及Kugel补片临床应用治疗腹股沟疝的经验及疗效。方法：总结2004年2月-10月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝45例的临床资料。其中硬膜外麻醉15例，局麻30例：斜切口43例，横切口2例。所有病人均进行2-10个月随访。结果：本组麻醉满意，手术时间30～55min，平均43min。术后2-24h下床活动。无尿潴留、切口积血、切口感染等并发症。26例手术拆线前后行B超及CT检查，均见补片处于伸展位，无补片旁积液。全组随访2～10个月无复发。结论：应用Kugel补片经开放性腹膜前、肌耻骨孔后方修补腹股沟疝，是适应证广泛、手术创伤小、无张力、安全、术后病人恢复快，易于掌握、近期疗效满意的治疗方法。     

腹股沟疝无张力修补术168例疗效观察

目的:探讨"善释"腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的疗效。方法:回顾性分析采用"善释"腹膜前补片无张力修补168例腹股沟疝患者的临床资料,对手术时间、术后功能恢复、并发症、复发情况进行仔细观察。结果:手术全部顺利结束,手术时间平均50 min。本组随访6个月~3年,复发1例(0.6%),术后无感染,术后切口疼痛5例(3.0%),异物感2例(1.2%)。结论:"善释"腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术简单方便,术后并发症少,复发率低,是一种效果较好的腹股沟疝修补方法。     

改良腹膜前无张力疝修补术(MK)治疗腹股沟疝235例临床分析

目的:探讨改良腹膜前无张力疝修补术(MK)治疗腹股沟疝手术应用体会,并评价其疗效。方法:使用Modified Kugel补片对235例腹股沟疝患者施行改良腹膜前无张力疝修补术(MK)治疗,对手术方法及时间、术后伤口的疼痛、并发症、住院时间及复发率等进行观察。结果:全部患者均治愈出院。手术时间35~78min,平均43min。平均住院天数5.3d。术后伤口均I期愈合,无切口感染。随访4—32个月,无复发。本组术后并发症9例,其中尿潴留8例,阴囊水肿1例。结论:用改良腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有操作简单,安全可靠,恢复快,无复发,并发症少等优点。     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝346例临床体会

目的:探讨腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用"善愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝346例,对手术时间、术后功能恢复、并发症、复发情况进行临床观察与随访。结果:346例患者平均手术时间50 min,术后8¹2 h下床活动,712 h下床活动,7¹0 d伤口愈合后出院。平均随访18个月,本组患者出现切口疼痛6例,局部有异物感4例,给予对症治疗后,约1个月后症状消失,无复发和感染病例。结论:"疝愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝具有操作简便、手术时间短、修补范围大、术后恢复快、复发率低、安全可靠等优点,是治疗腹股沟疝的良好术式。     

Modified Kugel补片治疗腹股沟疝61例分析

目的:探讨Modified Kugel补片治疗腹股沟疝的理论基础和技术操作要点,并评价其临床疗效。方法:回顾性分析2005年6月至2009年6月应用Modified Kugel补片行开放性前入路腹膜前修补治疗腹股沟疝61例患者临床资料。结果:手术时间35~110分钟,中位时间45分钟。术中未出现并发症,无切口感染,中位住院时间6天。随访12~48个月,无异物感,无复发。结论:Modified Kugel补片无张力修补术是安全可靠、并发症少、复发率低、恢复快的修补方式,尤其适用于腹横筋膜缺损或薄弱较重的患者。     

成人腹股沟疝腹横筋膜前/后无张力修补术对比研究

目的:比较成人腹股沟疝腹横筋膜前、后无张力修补方法的疗效。方法:收集168例次成人例腹股沟疝前入路无张力疝修补术治疗的患者资料,以补片植入位置不同随机分为两组:腹横筋膜前修补组(81例次:网塞充填式修补23例,Lichtensteintn手术58例)和腹横筋膜后修补(亦即腹膜前间隙修补)组(87例次:Kugel术20例,善愈补片修补67例次),对比两组的住院时间、手术时间、术后并发症及复发率,并行统计学分析。结果:两组手术时间、住院时间、恢复日常生活时间无显著性差异。围手术期并发症:尿潴留发生率、阴囊水肿积液有显著差异;而切口感染、肺部感染的发生无显著差异。随访期:慢性疼痛发生率和异物硬结感发生率存在显著差异;复发率无差异。结论:腹横筋膜后修补术式总体优于腹横筋膜前修补术式。     

局麻下改良Kugel补片在老年腹股沟疝修补术中的应用体会

目的评价改良Kugel补片在老年腹股沟疝无张力修补术中应用的安全可靠性。方法回顾分析2005年9月至2010年3月,我院对286例老年腹股沟疝患者应用改良Kugel补片在局麻下行324例无张力疝修补术,观察手术时间、住院时间和术后近远期并发症发生率。结果本组手术时间单侧平均41 min,双侧平均84 min,所有患者均于术后1~5 d痊愈出院,平均住院时间为3.8 d。发生切口明显疼痛3例,阴囊血肿1例。全组未出现缺血性睾丸炎、切口感染、尿潴留等术后并发症。244例（85.3%）获得随访,随访时间3~52个月,无复发。结论局麻下改良Kugel补片在治疗老年腹股沟疝的临床应用中,具有安全、舒适、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得推广。     

腹膜前无张力疝修补术30例临床分析

目的:探讨腹膜前无张力疝修补术的疗效。方法:总结2005年8月至2011年5月应用Modified Kugel和国产疝愈补片腹膜前修补治疗腹股沟疝30例的临床资料。结果:手术时间为30~65 min,平均45 min,术后2~12 h下床活动。无阴囊血肿、切口感染、局部不适等,随访29例,2个月~5年无复发。结论:腹膜前无张力疝修补术是一种创伤小,无张力,安全,术后恢复快和疗效满意的手术方法。     

局麻下腹膜前间隙疝无张力修补术与李金斯坦疝无张力修补术治疗腹股沟疝效果比较

目的比较局麻下腹膜前间隙疝无张力修补术与李金斯坦疝无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取腹股沟疝患者60例,其中30例患者采用Kugel补片行腹膜前间隙疝无张力修补术,为K组;另30例患者采用自固定补片行李金斯坦疝无张力修补术,为L组。两组患者术中均采用局部神经阻滞麻醉。观察并比较两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术后1周腹股沟区异物感、有无复发。结果两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间比较均无统计学差异（均P＞0.05）;术后1周,K组患者腹股沟区异物感发生率低于L组（P＜0.05）。两组患者术后随访期间（3~12个月）均无复发。结论局麻下腹膜前间隙疝无张力修补和李金斯坦疝无张力修补术均能较好地修补腹股沟疝,临床上可根据患者的具体情况选择个体化的修补方案。     

Kugel补片无张力修补术治疗腹股沟疝50例报告

目的探讨Kugel无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法采用Kugel补片无张力修补50例腹股沟疝。结果50例患者中，1例出现皮下血肿．无切口感染，随访7～12个月复发1例。结论Kugel补片无张力修补术后疼痛轻，恢复快，复发率低。     

无张力疝修补术后复发23例分析

目的：探讨无张力疝修补术后的复发原因及手术治疗方法。方法：术后复发疝23例,选取Plug充填式补片19例,Kugel补片4例。补片卷曲移位者重新置入网塞补片;横筋膜薄弱内环较大者采用Kugel补片置入腹膜前间隙展平后再闭合疝环。结果：无张力疝修补术后复发23例中,斜疝18例,直疝4例,股疝1例。术后随访0.5~4年,再次复发2例均为采用Plug充填式无张力修补术式者,再次手术采用Kugel补片后均未复发。术后腹股沟血肿5例,对症处理后2月内消失。结论：无张力疝修补术后腹股沟疝复发与手术操作不当,补片材料选择及高腹内压等因素相关。     

疝环充填式及腹膜前间隙Kugel补片修补术的疗效评价

目的：研究腹股沟疝不同疝修补术的手术效果。方法：将2013年2月--2013年6月我院收治确诊的50例腹股沟疝患者随机分为两组,每组25例。观察组行腹膜前间隙Kugel补片修补术,对照组行疝环充填式修补术,观察两组手术时间、住院时间及术后并发症。结果：两组手术时Ih-J（t=3．239,P=O．002）、住院时间（z=2．807,P=O．007）及术后并发症（X2=4．513,P=0．042）均有显著性差异。结论：腹膜前间隙Kugel补片疝修补术能明显缩短手术时间,术后并发症少、恢复快,值得临床推广。     

善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效分析

目的:比较善释补片腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:120例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,每组各60例.A组采用善释补片腹膜前间隙无张力修补术,B组疝环充填式无张力修补术,比较分析两组的手术时间、术后下床时间、术后疼痛、术后住院时间、术后并发症及复发率.结果:两组均痊愈出院,无复发.A组手术时间、术后8h疼痛显著高于B组(P＜0.01),B组术后局部不适感显著高于A组(P＜0.01),A、B两组术后下床活动、术后住院时间,切口感染,阴囊血肿、复发率比较无显著差异.结论:善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝均有术后恢复快、复发率低的优点,但在手术时间,术后局部异物感发生率方面各有优缺点,根据患者具体情况选择不同的修补方法可提高手术效果.     

改良Kugel修补术在初发性腹股沟疝中的临床应用

目的探讨改良Kugel无张力修补术在治疗初发性腹股沟疝中的临床应用。方法回顾性分析我院2011年6月至2011年12月期间我院采用改良Kugel补片施行初发性腹股沟疝无张力修补术70例患者的手术时间、术后疼痛、术后下床时间、术后并发症等。结果本组手术时间35～90min,平均（41．2±11．3）min,术后12h．24h均能下床活动,术后2例给予止痛2天,余均未使用止痛剂,术后住院时间3～7d。术后发生血清肿、发热各1例,经对症处理后症状消失。无阴囊水肿,尿潴留,切口感染等并发症。全组切口一期愈合,无感染发生。随访半年无不异物感及复发。结论改良Kugel补片腹膜前疝修补术是一种安全可靠的修补方式,具有微创、无张力、疼痛轻、恢复快、并发症少等特点。     

小切口开放式无张力腹股沟疝修补术

目的:应用小切口行开放式无张力腹股沟疝修补术。方法:在连续硬膜外麻醉下,开放行小切口无张力腹股沟疝修补术62例,补片放置腹膜前。结果:62例病人手术均获成功,术后恢复好,无切口感染、阴囊血肿、慢性疼痛等并发症,随访12-24个月,无复发。结论:小切口开放式无张力疝修补术可达到微创、手术时间短、术后恢复快、术后并发症少、价格便宜等优点。     

改良Kugel补片修补腹股沟复发疝应用体会

目的:探讨改良Kugel补片腹膜前修补腹股沟复发疝的治疗效果。方法:回顾性分析2009年9月至2012年6月郑州大学第一附属医院应用改良Kugel补片开放式腹膜前置入治疗58例腹股沟复发疝的临床资料,观察手术时间、疼痛、术后恢复情况及复发率。结果:手术时间40~110 min,平均63 min。术后疼痛较轻,未见切口感染,平均住院时间(5.4±0.8)d。术后随访6个月~3 a,未见复发。结论:选择改良Kugel补片腹膜前修补腹股沟复发疝创伤小,并发症少,术后复发率低,可有效地治疗腹股沟复发疝,值得临床推广和应用。