α1肾上腺素能受体亚型在慢性前列腺炎前列腺、后尿道及膀胱逼尿肌组织中的分布及其意义

目的 研究慢性前列腺炎(CP)患者的前列腺、后尿道和膀胱逼尿肌组织α1肾上腺素能受体(α1-AR)亚型的分布.方法 前列腺标本取自30例猝死于非前列腺疾痫的器官捐献者,年龄(26.3±4.5)岁.对前列腺外周带组织进行病理检查.运用实时荧光逆转录聚合酶链反应定量检测前列腺移行带、周围带、后尿道及膀胱逼尿肌组织中α1a-AR和α1b-AR的mRNA含量.结果 病理炎症组24例,正常组6例.炎症组的α1受体亚型在膀胱逼尿肌(1.56±0.12)和后尿道中(5.08±0.68)的表达相对于正常组(为1)大致呈上调趋势(P＜0.05);炎症组的α1受体亚型在前列腺外周带(0.30±0.11)及移行带中(0.75±0.11)的表达相对于正常组大致呈下调趋势(P＜0.05).结论 后尿道、膀胱逼尿肌α1受体亚型的表达异常可解释前列腺炎患者存在的多种尿流动力学改变.后尿道、膀胱逼尿肌和前列腺的α1受体的表达异常参与了CP的发生、发展.     

人前列腺增生组织中α1肾上腺素能受体亚型mRNA的表达

①目的 探讨人前列腺增生（BPH）组织中α1肾上腺素能受体（α1-AR）亚型mRNA的表达。②方法 采用逆转录聚合酶链反应方法,检测了20例BPH组织中α1-AR3种亚型的mRNA含量。③结果 3种亚型中以α1-AR mRNA含量最高。④结论 α1A-AR在前列腺平滑肌的收缩中起重要作用。     

α-受体拮抗剂联合 M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎合并膀胱过度活动症的临床观察

目的：评价α-肾上腺能受体（α-AR）拮抗剂联合M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎（慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征,CP/CPPS）合并膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效和安全性。方法106例CP/CPPS合并OAB患者随机分为α-AR拮抗剂组（n＝56）和联合用药组（n＝50）,α-AR拮抗剂组单用多沙唑嗪缓释片治疗,联合用药组口服多沙唑嗪和托特罗定缓释片治疗。评估美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）总体评分、膀胱过度活动症症状评分（OABSS）和不良反应等。结果治疗后α-AR拮抗剂组NIH-CPSI总体评分有显著改善（ P ＜0．05）,联合用药组患者的NIH-CPSI总体评分、储尿期症状评分、OABSS及OABSS 问题3评分均有显著改善（ P ＜0．05）,且联合用药组患者上述评分的改善均优于α-AR拮抗剂组（ P ＜0．01）。结论α-AR拮抗剂联合M-受体阻滞剂治疗CP/CPPS合并OAB安全有效,值得临床推广。     

慢性前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化及意义

目的探讨慢性前列腺炎病人前列腺液中细胞因子IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化与慢性前列腺炎类型、发病机制、症状和前列腺液白细胞计数的关系。方法以Meares-Stamey法对100例前列腺炎病人行尿液、前列腺按摩液细菌培养,结合前列腺液常规检查和NIH-CPSI评分,将其分为慢性细菌组（Ⅱ型,11例）、慢性非细菌组（Ⅲa型,66例）、前列腺痛组（Ⅲb型,23例）。应用放射免疫法测定各组病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2含量,并与20例正常人进行对照。结果Ⅱ型前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2水平明显高于Ⅲa型、Ⅲb型及对照组,Ⅲa型明显高于Ⅲb型及对照组,差异有显著性（F=27.001～59.541,q=3.70～4.50,P〈0.01）;Ⅲb型与对照组相比无明显差异（P〉0.05）。前列腺炎病人前列腺液IL-1β水平与TNF-α、PGE2水平呈正相关（r=0.563、0.826,P〈0.01）,白细胞计数与IL-8水平呈正相关（r=0.547,P〈0.01）,IL-1β、PGE2水平与NIH-CPSI疼痛不适症状评分呈正相关（r=0.506,P〈0.01）。结论慢性前列腺炎病人前列腺液IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2表达增高可作为慢性前列腺炎的诊断依据之一,对慢性前列腺炎分型可能有一定临床意义。     

Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中血管活性肠肽和肿瘤坏死因子－α的表达及意义

目的：观察Ⅲ型前列腺炎患者前列腺按摩液（expressed prostatic secretion,EPS）中血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）和肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的表达,探讨VIP和TNF-α对Ⅲ型前列腺炎临床诊断及疗效判定价值。方法：Ⅲ型前列腺炎患者69例,其中：Ⅲa型37例、Ⅲb型32例,采用ELISA法检测EPS中VIP和TNF-α的含量。结果：Ⅲa、Ⅲb组VIP含量[Ⅲa组（51.33±10.63） pg/ml,Ⅲb组（47.45±7.55） pg/ml]均明显高于正常对照组[（25.95±4.74） pg/ml];Ⅲa组TNF-α含量[（76.08±15.44） pg/ml]明显高于Ⅲb组[（27.85±6.43） pg/ml]及正常对照组[（10.30±3.62） pg/ml],Ⅲb组[（27.85±6.43） pg/ml]明显高于正常对照组[（10.30±3.62） pg/ml],差异均有统计学意义（P＝0.000）。Ⅲ型前列腺炎患者VIP含量变化与慢性前列腺炎症状指数评分呈正相关（r=0.711,P＝0.000）;与国际前列腺症状评分呈正相关（r=0.428,P＝0.000）。结论：VIP、TNF-α在Ⅲ型前列腺炎患者EPS中的表达较正常青年男性显著增高,TNF-α在Ⅲa组及Ⅲb组间存在统计学差异。VIP及TNF-α的检测可能为Ⅲ型前列腺炎的临床诊断和治疗评估提供有价值的参考指标。     

精浆中细胞因子表达与前列腺炎分型临床研究

目的探讨精浆中TNF-α、IL-2、IL-10表达对慢性前列腺炎（CP）分型诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）40例，炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢA型）30例；非炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢB型）30例患者及正常对照组30例精浆中TNF—α、IL-2、IL-10含量进行测定。并结合慢性前列腺炎症状评分进行相关性研究。结果Ⅱ型组患者与正常对照组比较，TNF-α含量显著升高（P〈0．05），IL-2、IL-10舍量显著降低（P〈0．01）。与ⅢA型、ⅢB型组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。ⅢA型组与ⅢB组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。TNF—α与前列腺压出液（EPS）中WBC计数呈正相关；与症状评分呈负相关。而IL-10与EPS中WBC计数无相关性，与症状评分呈正相关。结论精浆中TNF-α、IL-2、IL-10在CP的发病过程中起重要作用，对慢性前列腺更的分型诊断具有一定的临床价值。     

前列腺等离子电切组织α1-肾上腺素受体的分布情况研究

目的了解前列腺无炎症增生组织和合并炎症增生组织α1 肾上腺素受体（α1-AR）的分布情况。方法选取30 例良性前列腺增生（BPH）患者,收集经尿道前列腺等离子电切术后前列腺增生组织,采用双免疫组织化学法,观察前列腺增生组织中α1-AR 3种亚型的染色光密度（OD）和切片组织炎症细胞的浸润情况。结果12例前列腺标本切片未发现炎症细胞浸润,18 例前列腺标本切片有炎症细胞浸润。前列腺无炎症增生组织α受体亚型α1A-AR、α1B-AR、α1D-AR的OD值与合并炎症增生组织比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论前列腺无炎症增生组织与合并炎症增生组织的α受体亚型α1A-AR、α1B-AR、α1D-AR含量无差异。     

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液TNF-α、IL-8的检测及临床意义

目的：探讨前列腺按摩液（EPS）中细胞因子白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在Ⅲ型前列腺炎[慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆底疼痛综合征（CAP／CPPS）]诊断、分型中的意义。方法：ELISA法检测50例临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8及TNF-α水平。结果：慢性非细菌性前列腺炎EPS中ⅢA型组TNF-α水平与ⅢB型组、对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）;ⅢB型组TNF-α水平与对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）。ⅢA型组IL-8水平与ⅢB型组、对照组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）;IUB型组与对照组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）。所有患者EPS中TNF-α【水平与WBC计数无明显相关性（r=-0．167。P〉O．05）,IL-8水平与WBC计数的相关性分析显示呈正相关（r=0．836,P〈0．01）。结论：检测Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8及TNF-α水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎的分型诊断,并口『作为了解病情和评价治疗效果的一个有价值的指标。     

清浊祛毒丸配合前列安栓治疗Ⅲb型前列腺炎的随机对照临床试验

目的观察清浊祛毒丸配合前列安栓治疗Ⅲb型前列腺炎的临床疗效。方法120例Ⅲb型前列腺炎（湿热瘀滞证）患者根据区组随机化方法分为G1、G2、G3组,分别给予清浊祛毒丸加前列安栓、前列安栓、可多华治疗。在试验起始及结束时分别采用慢性前列腺炎症状评分（NIH-CP-SI）对其进行评分。结果试验前三组之间各项指标比较无显著性差异（P〉0.05）。试验结束后,三组NIH-CPSI总分和各方面评分均有所降低,组内比较有显著性差异（P〈0.05）。三组NIH-CPSI总分及各方面评分组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论清浊祛毒丸配合前列安栓能有效降低NIH-CPSI总分和各项评分,显著减轻Ⅲb型前列腺炎患者的主观症状。     

慢性前列腺炎患者血清中B7-H3分子的表达及其临床意义

目的检测慢性前列腺炎（CP）患者血清中是否存在可溶性B7-H3（sB7-H3）,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定79例CP患者血清中sB7-H3水平,并以11名健康男性作为对照。按美国国立卫生研究院（NIH）分类法将79例CP患者分为3型：Ⅱ型9例,ⅢA型21例,ⅢB型49例。患者症状轻重程度均通过慢性前列腺炎症状评分表（CPSI）判定。分析各组间血清中sB7-H3水平差异,以及与前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）、卵磷脂小体（SPL）计数间的关系,并进一步分析其与CPSI评分之间的关系。结果对照组与CP组血清中sB7-H3水平分别为（3.685±1.881）ng/ml和（3.619±1.514）ng/ml,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。但Ⅱ型组（2.305±0.732 ng/ml）明显低于ⅢA型（3.670±0.771 ng/ml）及ⅢB型（3.839±1.736 ng/ml）组（均P〈0.01）。从CP患者中诊断Ⅱ型及Ⅲ型患者的ROC曲线下面积为0.814,取最佳诊断点为2.943 ng/ml时,灵敏度为71.4%,特异度为88.9%。血清sB7-H3与CPSI评分、WBC、SPL间无相关关系（P〉0.05）。结论血清sB7-H3检测可能有助于区分Ⅱ型及Ⅲ型前列腺炎。     

慢性前列腺炎的血流动力学特征

目的探讨慢性前列腺炎的血流动力学特征、，方法应用经直肠彩色多普勒检查66例慢性前列腺炎患者及38例正常人的前列腺。结果慢性前列腺炎组的前列腺外腺动脉及内腺动脉的内径（D）、最大血流速度（Vmax）、阻力指数（RI）均较正常组增大（P〈0．01），两组的外、内腺动脉最大血流速度比值（Vmax外彬Vmax内腺）和阻力指数比值（R1外彬R1内腺）无显著差异（P〉0．05）。Ⅲa型组的前列腺外、内腺动脉的各项参数与Ⅲb型组无显著差异（P〉0、05）。结论慢性前列腺炎患者的前列腺外、内腺血液供应增多，血流阻力增大，外腺血液供应较内腺丰富。Ⅲa型慢性前列腺炎及Ⅲb型慢性前列腺炎在血流动力学上无差异。     

前列腺液免疫球蛋白、细胞因子及MIP-1α、MCP-1表达水平在慢性前列腺炎的临床意义

目的探析前列腺液免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在慢性前列腺炎(CP)的表达意义。方法收集济南市莱芜人民医院2019年7月至2020年7月住院的CP患者126例,按照美国国立卫生研究院(NIH)分类法细化分为三组,慢性细菌性前列腺炎(CBP)组53例,慢性非细菌性前列腺慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)ⅢA型组37例及CPPSⅢB型组36例;另收集35名体检健康男性作为正常对照组。检测各组前列腺液Ig G、Ig A、Ig M、IL-6、IL-8、TNF-α、MIP-1α、MCP-1水平变化,并根据前列腺症状指数(NIH-CPSI)评分法将CP患者划分为轻、中、重度,观察相关指标水平在CP不同严重程度的变化。结果 CBP组、CPPSⅢA型组、CPPSⅢB型组前列腺液Ig G、Ig A、Ig M、IL-6、IL-8、TNF-α、MIP-1α、MCP-1水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05),其中CBP组、CPPSⅢA型组IL-6、IL-8、TNF-α、MIP-1α、MCP-1水平显著高于CPPSⅢB型组,差异有统计学意义(P0.05),CBP组、CPPSⅢA型组、CPPSⅢB型组Ig G、Ig A、Ig M比较差异无统计学意义(P0.05)。CP轻度组、中度组、重度组前列腺液Ig G、Ig A、Ig M、IL-6、IL-8、TNF-α、MIP-1α、MCP-1水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05),且轻度、中度、重度组间两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CP患者前列腺液Ig G、Ig A、Ig M、IL-6、IL-8、TNF-α、MIP-1α、MCP-1均明显升高,并与CP病理分型、病情严重程度相关,检测上述实验室指标有助于CP病理分型、病情进展评估。     

前列安通片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的：探讨前列安通片治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法：符合Ⅲ型前列腺炎诊断标准患者244例,随机分为治疗组122例和对照组122例。治疗组给予前列安通片,对照组给予普适泰片,3周为1个疗程,共2个疗程。分别于治疗前、治疗3周和治疗6周后进行前列腺炎症状评分、镜检前列腺液白细胞计数（EPS-WBC）,比较两组疗效。结果：前列安通片与普适泰片治疗Ⅲ型前列腺炎总有效率比较,差异有显著性意义（χ^2=4.07,P=0.04）。前列安通片改善Ⅲ型前列腺炎患者疼痛或不适症状评分和降低EPS-WBC明显优于普适泰片（P〈0.01,P〈0.05）。结论：前列安通片治疗Ⅲ型前列腺炎疗效较好,改善患者疼痛症状效果明显。     

MIP-1α与MMP-9在Ⅲ型前列腺炎中的表达及意义

目的 检测巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达在Ⅲ型前列腺炎疾病中相关性及作用,探讨两者在Ⅲ型前列腺炎中表达的意义.方法 采用双层夹心抗体ELSIA法检测MIP-1α、MMP-9在15例Ⅲa型、20例Ⅲb型前列腺炎患者及10例健康男性前列腺液中的表达情况.采用t 检验分析各组之间差异,Spearman法了解MIP-1α、MMP-9与慢性前列腺炎疼痛症状评分、白细胞计数之间的相关性.结果 MIP-1 α在Ⅲa组、Ⅲb组及对照组表达分别为(148 11±11.47)、(144.09±7.96)和(117.61±16.52)pg/mL; MMP-9在Ⅲa组、Ⅲb组及对照组中的表达分别为(429.17±58.25)、( 435.01±65.96)和( 270.06±78.78 )ng/mL.MIP-1 α水平与MMP-9成正相关;两者与白细胞计数无明显相关;MIP-2α、MMP9表达与NIH-CPSI疼痛评分成正相关.结论MIP-1α和MMP-9参与了Ⅲ型前列腺炎的发生发展,并且可能与慢性前列腺炎疼痛的发生相关,MIP-1α和MMP-9可能成为Ⅲ型前列腺炎的临床诊断、分型、随访疗效的重要指标.     

慢性前列腺炎与精液质量的相关性分析

目的 探讨慢性前列腺炎（CP）与精液延迟液化、精液量、精子活动力（a＋b）、精子密度的影响.方法 检测225例慢性前列腺炎患者及60例正常男性的精液参数（对照组）,比较慢性前列腺炎患者与对照组精液参数的差异.结果 液化时间、精液量、精子活动力（a＋b）、精子密度CP组与对照组差异存在显著性（P〈0.05）,精液pH值、精子活率及精子畸形率之间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 慢性前列腺炎影响患者精子密度、精液量、精子活动力（a＋b）、精液延迟液化、但与病程长短关系不明显,具体原因尚有待进一步研究.     

抗生素局部注射合用α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎

目的观察抗生素局部注射合用α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将130例慢性前列腺炎患者随机分为两组，实验组：抗生素前列腺局部注射合用α1A受体阻滞剂（盐酸坦索洛辛）；对照组：单用抗生素前列腺局部注射。治疗5周，观察治疗前后临床症状及前列腺液常规。结果合用α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎较单用抗生素更有效（P〈0．05）。结论抗生素局部注射合用α1A受体阻滞剂是治疗慢性前列腺炎的有效方法。     

肝复乐对肝纤维化大鼠神经递质受体表达的调节作用

目的 研究中药肝复乐对肝纤维化大鼠肝细胞神经递质受体表达的调节作用,探讨其抗肝纤维化的机制.方法 将40只Wistar大鼠分为3组:正常对照组10只、肝复乐组15只及模型组15只.用CCl4皮下注射制备大鼠肝纤维化模型,采用光镜及电镜观察肝组织病理学改变;运用半自动生化分析仪测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清7谷丙转氨酶(GGT),放射免疫法测定血清层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)的含量,免疫组织化学SP法检测各组肝组织M1、N型胆碱能受体(M1-AChR、N-AChR),α1、β2型肾上腺素能受体(α1-AR、β2-AR)的表达水平.结果 肝复乐组病理改变较模型组明显改善;肝复乐组Mt-AChR、N-AChR的表达较模型组显著降低(均P<0.05),而α1-AR、β2-AR的表达较模型组显著升高(均P<0.05).结论 肝复乐能通过抑制肝组织M1-AChR、N-AChR的表达,促进α1-AR、β2-AR的表达,从而调节神经递质在肝纤维化中的作用.     

前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎诊断中的意义

目的：探讨前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎中的诊断价值。方法选取2013年4月—2014年3月我院经组织活检后确诊的慢性前列腺炎患者52例为观察组，另选取同期进行正常体检的男性健康志愿者52例作为对照组。对2组的前列腺液进行白细胞计数与pH测定，比较测定结果与诊断准确性。结果观察组的前列腺液白细胞计数与pH值分别为（16.13±3.58）个/HP与6.72±1.35，均明显高于对照组水平，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组的阳性检出率与病理诊断比较无显著性差异（P>0.05）。结论前列腺液白细胞计数对慢性前列腺炎有较高的诊断准确性。     

PCa患者前列腺与睾丸组织中AR表达相关性

目的探讨雄激素受体（AR）在前列腺癌（PCa）患者前列腺组织与睾丸组织中的表达情况。方法16例PCa患者,于前列腺切除术（或前列腺穿刺活检）后行双侧睾丸切除,按临床分期、病理分级、年龄分组,采用免疫组化方法分析各组织AR表达情况。结果前列腺组织AR表达：早期组表达低于晚期组（P〈0.05）;低分化组表达高于其它病理分级组间（P〈0.01）;AR表达与临床分期及病理分级正相关（P〈0.05）。睾丸组织中早期组AR表达高于晚期（P〈0.05）,AR表达与临床分期负相关（P〈0.05）;前列腺与睾丸组织AR表达间无相关性（P〉0.05）。结论 PCa患者前列腺与睾丸组织间AR表达彼此独立;前列腺AR阳性表达程度与PCa分级、分期有关,其睾丸AR阳性表达程度PCa分期有关,对判断PCa生物学行为有参考价值。     

慢性前列腺炎治疗前后前列腺液超敏C反应蛋白与锌含量变化观察

目的观察慢性前列腺炎（CP）治疗前后前列腺液超敏C反应蛋白（hs-CRP）与锌（Zn）含量变化。方法35例CP患者（观察组）在治疗前后,采用免疫比浊法检测前列腺液的hs-CRP浓度,采用原子吸收光谱法测定Zn含量,选择15例健康男性作对照。结果治疗前观察组前列腺液中hs-CRP含量明显高于对照组（P〈0.05）,Zn含量明显低于对照组（P〈0.05）;经治疗3个月后,两指标与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论CP患者前列腺液中hs-CRP高表达与低Zn含量与慢性前列腺炎的发生发展存在一定的关系,测定上述两种指标对于慢性前列腺炎的诊断和临床疗效评估具有一定的价值。