海南西部地区胃食管反流病患者的临床特征及相关危险因素研究

目的 探讨海南西部地区胃食管反流病(GERD)患者的临床特征及相关危险因素.方法 选择儋州、临高、琼中、白沙、澄迈、乐东、昌江等县市医院门诊及消化科诊断为GERD患者1048例(观察组)和非GERD患者982例(对照组),采用反流性疾病问卷(RDQ)进行调查,应用单因素分析筛选出有意义的统计学变量后对其进行多元Logistic回归分析,筛选出GERD的独立危险因素.结果 GERD患者主要来自儋州和临高地区,构成比为29.5%和19.4%;观察组患者的烧心、反酸、胸痛和吞咽困难发生率明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者的声音嘶哑、咽部不适或异物感、夜间咳嗽、夜间哮喘和呼吸困难发生率明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);单因素分析结果显示,两组患者的体质指数、大量饮酒、胃肠肿瘤家族史、胆汁反流、食管裂孔疝、便秘、过饱食、摄入油腻食物、辛辣饮食及高盐饮食比较差异均有统计学意义(P<0.01);Logistic多元回归分析结果显示,大量饮酒、胆汁反流、食管裂孔疝、便秘及过饱食是发生GERD的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为2.617(2.524~2.693)、3.648(3.319~4.185)、9.485(7.653~11.820)、3.387(3.296~3.463)、2.415(2.327~2.496).结论 海南西部地区GERD患者食管症状和食管外症状发生率较高,大量饮酒、胆汁反流、食管裂孔疝、便秘及过饱食是其独立危险因素.     

柴胡陷胸汤加减治疗胃食管反流病35例

胃食管反流病(CERD)是指胃内容物(或胃十二指肠内容物)反流入食管甚至咽喉或呼吸道等处,酸性(或连同碱性)反流物可造成局部性病损,并可产生烧心、反酸、胸痛、吞咽困难以及声音嘶哑、呛咳等症状。2005年1月至2006年12月,笔者跟随导师以柴胡陷胸汤加减治疗胃食管反流病35例,现报     

胃食管反流病和呼吸系统疾病

胃食管反流病（ gastroesophageal reflux disease,GERD）是指胃内容物[酸和（或）胆汁]反流至食管引起的一系列不适症状和（或）并发症的一种疾病。与反流相关的症状称为反流症状群,如反酸、烧心、腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、咽部异物感、吞咽痛、吞咽困难等,主要以消化道症状为多,但也有部分患者突出表现为呼吸系统疾病症状。     

胃食管反流病32例误诊分析

胃食管反流病（GERD）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心、非进行性吞咽困难等反流症状，并伴食管粘膜和（或）食管外组织损害。部分病人可伴有食管外症状，如咳嗽、哮喘、夜间睡眠性呼吸暂停、非心源性胸痛、咽喉炎等。易与支气管炎、支气管哮喘、冠心病心绞痛、咽喉炎、食管癌等疾病相混淆。     

胃食管反流病中医诊治进展

胃食管反流病(GERD)指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一类疾病。GERD典型症状为烧心和反酸,伴有上腹胀、胸痛、嗳气、上腹不适、吞咽困难等症状,还可见咳嗽、哮喘、声音嘶哑等食管外的表现。GERD是一种常见的慢性疾病,随着现在生活节奏的加快,工作压力,饮食营养、饮食习惯的改变,胃食管反流病的发病率与日俱增。近年来我国学者对北京和上海城乡5 000份调差问卷显示,伴有反流症状分别为10.19%和     

非糜烂性反流病的研究进展

0引言胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见疾病,典型症状为反酸、烧心等,人群发病率约为10%～20%,每周烧心和(或)反酸的发生率高达20%。新近研究显示,很多G ER D患者仅出现酸反流相关性胸痛(非心源性胸痛)、哮喘、咳嗽和声嘶等症状,而无烧心或反酸[1]。上消化道内镜和24h食管pH监测是诊断该病的两大手段。多数GER D患者内镜检查为阴性,因此将内镜阴性而有G ER D症状者称为内镜阴性GERD,即非糜烂性反流病(nonerosive reflux dis-ease,NERD)。关于N ER D的症状产生原因目前尚不很清楚,可能与食管黏膜高…     

酷似心绞痛胸痛的反流性食管炎30例误诊分析

食管源性胸痛在临床上相当常见,因其可酷似心绞痛而常被误诊。现报告30例酷似心绞痛样胸痛,缺乏烧心、反酸、反胃和非进行性吞咽困难等胃食管反流(Gastroesophageal reflux,GER)症状的反流性食管炎,简要讨论误诊原因以提高对该病的认识。临床资料1一般资料选自我院1998年6月至2007年6月门诊和住院病人30例,其中男23例,女7例,年龄33～75岁,平均65岁,其中40岁或以上者占86.7%(26/30)。2临床表现本组30例均以反复发作性胸痛就诊,无烧心、反酸、反食、和非进行性吞咽困难。胸痛特点为夜间睡眠性胸闷11例,饮水和餐后胸痛10例,无明显诱因9例。伴…     

徐珊治疗反流性食管炎经验浅析

正反流性食管炎(refulx esophagitis,RE)是胃、十二指肠内容物反流至食管内,引起食管黏膜损伤的一种胃肠动力障碍性疾病[1]。主要临床表现为反酸、反食、嗳气等,多在餐后明显或加重,同时反流物刺激食管引起烧心、胸痛、吞咽困难等症,还包括咳嗽、哮喘及咽喉炎、咽部不适、异物感等食管外的刺激症状。北京、上海两地流行病学调查[1]显示,反流性食管炎发病率1.92%。该病主要采用质子泵抑制剂(PPI)     

徐珊教授治疗反流性食管炎经验浅析

正反流性食管炎(refulx esophagitis,RE)是胃、十二指肠内容物反流至食管内,引起食管黏膜损伤的一种胃肠动力障碍性疾病[1]。主要临床表现为反酸、反食、嗳气等,多在餐后明显或加重,同时反流物刺激食管引起烧心、胸痛、吞咽困难等症,还包括咳嗽、哮喘及咽喉炎、咽部不适、异物感等食管外的刺激症状。北京、上海两地流行病学调查[1]显示,反流性食管炎发病率1.92%。该病主要采用质子泵抑制剂(PPI)     

胃食管反流患者的临床治疗分析

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物异常反流至食管而引起慢性症状和(或)组织损伤.临床症状主要表现为反酸、烧心、胸痛、吞咽疼痛或吞咽困难等症状.内镜检查可以有黏膜炎症、糜烂或溃疡,有并发症时可以出现食管狭窄,但没有肿瘤证据.其中30%的病人可产生严重的并发症,显著影响生活质量.     

胃食管反流病

胃食管反流病(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心等反流症状或组织损害。部分病人可伴有食管外症状，如反复发作的哮喘、慢性咳嗽、夜间睡眠呼吸暂停、非心源性胸痛、咽喉炎等。其中2／3患者有食管黏膜破损即反流性食管炎(RE)。GERD在西方十分常见，人群中约7％～15％有胃食管反流症状。我国于1997年对北京、上海两地进行流行病学调查，显示GELID患病率为5．77％，RE为1．9％，反流组伴有口咽喉疾患、哮喘、支气管炎频率高于非病人组。     

胃食管反流病的影像诊断研究

目的探讨胃食管反流病(GERD)的影像诊断价值。方法回顾分析2005年3月～2010年2月因反酸、烧心或非心源性胸痛等诊断为GERD的130例样本资料。结果本组130例中均出现不同程度造影剂反流入食管的反流现象,食管下段及贲门处黏膜紊乱的101例患者大多观察到胃食管反流现象,占77.69%,29例阴性,占22.31%。其中胃镜诊断8例反流性食管炎(6.15%),食管下段憩室5例(3.85%),4例(3.08%)食管静脉曲张,2例(1.54%)食管裂孔疝。结合其临床症状,可以明确诊断胃食管反流病。结论 X线消化道造影可在筛查食管炎中起到重要的作用,并对患者的进一步诊断和治疗提供很大的帮助。     

胃食管反流病与非心源性胸痛

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指由于胃十二指肠内容物反流至食管引起的烧心、反酸、胸痛等反流症状或组织损害，常引起食管炎。GERD包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD)。胸痛为临床常见症状之一，主要指胸骨后痛。GERD和NERD引起的胸痛常称为非心源性胸痛(noncardiac chest pain，NCCP)，即指由胃肠道、精神及肌肉骨骼等疾病引起的胸痛。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良临床研究

胃食管反流病(简称GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征,除了典型的症状外,还可以出现食管外的症状,包括反复喉痉挛发作、反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、反流性咽喉炎、牙侵蚀以及中耳炎等,其主要发病机制是食管运动障碍,如下食管括     

哪些药物可治疗胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃和十二指肠的内容物反流入食管,使食管黏膜受到损害的一种上消化道疾病。此病患者多为40～60岁的中老年人,其主要临床症状包括烧心(在胸骨后、颈部和咽部出现烧灼样不适感)、反酸、夜间喘息、咳嗽、声嘶、难以咽下食物等。随着我国居民饮食结构的改变和生活压力的增大,胃食管反流病的发     

非糜烂性反流病的研究近况

1　引　言胃食管反流病 (Gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见疾病 ,其典型症状为反酸、烧心等。在美国成人中 ,有 2 0 %人群每周出现烧心、反酸等 GERD症状 [1]。据近年对北京、上海成人的调查资料统计 ,每日、每周和每月有烧心者分别为 2 .5 %、3 .1 %和 7.0 % (总计1 2 .6% ) [2 ] 。我院调查西北地区 2 5 3 2人 ,GERD的发生率为 1 6.98%。新近资料显示 ,很多 GERD患者仅出现如酸反流相关性胸痛 (非心源性胸痛 )、哮喘、咳嗽和声嘶等症状 ,而无烧心或反酸等症状[3] 。由于调查仅以是否出现烧心和 (或 )反酸为标准 ,…     

以呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病临床分析

目的探讨由胃食管反流引起的呼吸道表现,即胃食管气道反流(GEAR)的临床特点,分析易误诊原因,总结经验,提高诊疗水平。方法对45例以呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病(GERD)患者进行回顾性分析。结果该组呼吸道症状主要表现为咳嗽、咯痰、咽部异物感、憋气及喘息等,曾被误诊为慢性支气管炎、慢性咽炎及哮喘等,均经胃镜检查和(或)食管24 h p H监测诊断为GERD,且所有病例均经奥美拉唑和莫沙必利治疗,大部分患者症状缓解。结论以呼吸系统症状为突出表现的GERD,往往无烧心、反酸、反胃的典型症状,因此临床上极易误诊,对于这类患者应予以足够重视。     

半夏泻心汤加减在胃食管反流中的疗效观察

目的 观察半夏泻心汤加减在胃食管反流患者中的临床应用效果.方法 将符合纳入标准的80例胃食管反流患者的资料进行分析,采用随机抽样方法将患者分为对照组和试验组,对照组采用西沙必利治疗,试验组采用半夏泻心汤加减治疗,比较2组疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为95%,显著高于对照组的85%(P<0.05);其治疗满意率为95%,高于对照组的65%(P<0.05);试验组烧心、胸痛、反酸症状改善率均显著高于对照组(P<0.05).结论 半夏泻心汤能够提高胃食管反流患者的治疗效果,值得推广应用.     

姜良铎教授治疗胃食管反流相关性哮喘经验

胃食管反流疾病(GERD)是指由胃食管反流(GER)引起的任何有症状的状态或组织病理改变,胃、十二指肠内容物反流入食管,可导致反流性食管炎,出现反酸、烧心、胸骨后痛、吞咽痛或困难等症状,甚则引起咽喉、气管及肺组织损害[1].     

20例胃食管反流病食管运动试验及24小时pH动态检查结果分析

胃食管反流性疾病(GastroesophagealRefluxDisease,GERD)临床上并不少见,以往内镜检查只能确定有无食管炎,但不能确定是否由反流引起的,故只能作为参考。目前国际标准检查为内镜与动力学检查,但因后者在国内开展不广泛,故报道不多。我院自1999年6月～1999年12月对20例GERD患者随机做了食管测压和24h食管pH记录检查。现将结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　20例均系我院门诊及住院患者,所有患者均有胃食管反流症状(反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等),并排除心、肺、肝等疾病所致。经胃镜检查有食管炎者为食管炎组,无食管炎者为非食管…