吸烟对支气管哮喘患者白细胞介素水平影响的研究

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,严重危害人群健康.目前已确知10余种细胞因子参与支气管哮喘发病机制的调节,细胞因子是一组由免疫效应细胞产生的、具有调节和决定免疫性质的分泌性蛋白,白细胞介素(IL)作为其中一种细胞因子已得到广泛研究.研究表明,白细胞介素在免疫球蛋白E(IgE)的合成、气道炎症的调节中发挥重要作用,并在这种炎症反应过程中对增强、维持和减轻炎症反应起了重要的调节作用.吸烟是不良生活方式中危害最大的一种,不仅严重危害吸烟者本人健康,引起癌症、高血压、冠心病、中风、慢性支气管炎和肺气肿等多种疾病,而且严重污染环境,危及周围的不吸烟者.本研究旨在探讨吸烟对支气管哮喘患者的白细胞介素水平的影响.……     

应用中心静脉导管羟基喜树碱并顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

我们自2002年开始，应用中心静脉导管羟基喜树碱并顺铂治疗恶性胸腔积液，取得较好的效果，现总结如下。     

上海市中学生负性情绪与失眠症状的相关研究

目的 探讨上海市中学生负性情绪与失眠症状的相关性,为进一步的心理健康教育和睡眠干预提供参考。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2017年11月-2018年1月抽取上海市24所中学的学生进行调查,由学生填写抑郁-焦虑-压力自评量表精简版(DASS-21)和失眠严重程度指数量表(ISI),家长填写中学生个人及家庭社会环境问卷。 结果 有效样本1 986人,平均年龄(14.71±2.01)岁,男生1 019名(51.3%)。压力、焦虑、抑郁情绪的发生率分别为23.9%、51.0%和29.0%,失眠症状发生率为37.0%。在校正了人口学因素后,有压力、焦虑、抑郁等负性情绪的中学生失眠症状风险分别高于无相应负性情绪中学生(压力:OR=2.17,95%CI:1.60~2.95;焦虑:OR=2.97,95%CI:2.27~3.88;抑郁:OR=2.59,95%CI:1.94~3.47),且在初中生中更高。 结论 上海市中学生负性情绪与失眠症状风险增加相关,特别是在初中生中相关性更高,应当进行综合评估和干预     

北京自然人群载脂蛋白E基因多态性频率分布及与血脂关系研究

目的 :本文旨在探讨apoE基因多态性对中国人群血脂水平的影响 ,以期为进一步研究提供基础和线索。方法 :我们进行了大样本北京自然人群横断面研究 ,应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性技术 (PCR—RFLP)进行apoE基因分型 ,分析人群apoE基因频率分布特点并比较不同apoE基因型血脂水平及各种异常脂血症的患病率。结果 :1 我国北京自然人群中存在 6种基因型 ,其中以ε3 3为主 ,占总基因频率的 6 5 6 % ;人群中ε2、ε3、ε4频率分别为 9 1%、81 2 %和 9 7% ,男女基因频率无显著差异 ;2 apoE基因多态性对LDL C影响最强 ,LDL C血浆水平ε2 2最低 ,ε4 4最高 ,ε3 3居中 ;3 ε2 2者血脂水平最具特征性 :与ε3 3相比 ,LDL C明显减低 ,HDL C、VLDL C有增高趋势 ;4 ε2 3高LDL C血症患病率减低 ;ε3 4低HDL C血症合并高TG血症患病率增高。结论 :我国人群apoE基因多态性频率分布有其自身特点 ,并与血脂代谢密切相关。     

血清低密度脂蛋白胆固醇直接测定与公式计算结果相关性的研究

目的 :分析匀相测定法测定的血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)值与Friedewald公式 (F公式 )计算结果 ,对比二法LDL C值的差异 ,评价二种方法在大规模流行病调查和临床应用方面的适用条件及影响LDL C值的因素。方法 :对北京市自然人群采取分层随机抽样的方法进行心血管病危险因素调查 ,测定其血脂 (TC、TG、HDL C、LDL C等 )水平 ,数据完整用于分析的为 2 5～ 6 4岁的男女共计 12 18人。结果 :1 TG≤ 4 5 2mmol L时F公式法与匀相测定法的相关性 (r=0 831)好于TG >4 5 2mmol L时 (r=0 6 2 0 )。 2 比较二种方法差值的绝对值 ,在TG >4 5 2mmol L组其差值较大 ,与其它各组差值的差异均有显著性 (P <0 0 0 1)。 3 总胆固醇 (TC)水平对LDL C结果也有影响 :TG≤ 4 5 2mmol L时 ,TC <6 2 1mmol L组二种结果的相关性好于TC≥ 6 2 1mmol L组 ;而当TG >4 5 2mmol L时 ,TC <6 2 1mmol L组二种结果的差异最大 (r=0 2 19)。结论 :Friedewald公式在TG水平≤ 4 5 2mmol L时与匀相测定法相关性较好 ,且TC <6 2 1mmol L时的相关性好于TC≥ 6 2 1mmol L时。在确保TC、TG、HDL C结果准确可靠的情况下 ,可以用Friedewald公式计算的LDL C值作为参考     

北京市基层医生有关降压药物知识水平的现状

目的了解北京市二级医院、一级医院以及卫生服务中心(站)的医生常用降压药物的知识水平。方法2005-04-2005-11,采用不记名闭卷笔试的方法对北京市7个城近郊区共817名基层医生进行降压药物知识的调查。结果(1)有41.0%的医生不能为合并慢性喘息性支气管炎和高尿酸血症的高血压患者选择《中国高血压防治指南(2005年修订版)》(以下简称指南)推荐的降压药物,分别有43.2%和48.2%的医生不能为合并心肌梗死和合并糖尿病的高血压患者选择指南推荐的降压药物。(2)有93.6%的医生在降压0号慎用/禁忌证的选择中存在错误,89.8%的医生在β受体阻滞剂慎用/禁忌证的选择中存在错误,88.4%的医生在降压药联合应用的选择中存在错误。(3)医生常用降压药物的知识水平随着职称和学历的升高而增加,但高级职称和大本及以上学历的医生对常用降压药物的知识掌握也较差。结论基层医生常用降压药物的知识处于较低的水平,亟需提高。     

人群脉压分布特征的研究

目的：探讨脉压（PP）在人群的分布特征。方法：采用1997年北京城市、农村自然人群高血压普查资料（35－74岁）,共29707人,分析PP在人群不同性别、不同年龄组、不同血压水平、不同类型脑卒中分布频率（％）。结果：（1）随着血压的增高PP的分布频率也在增高,血压正常人群,PP在40－49mmHg(1mmHg=0.133kPa)频率最高,在血压I期人群中频率最高的PP在60－69mmHg,在血压Ⅱ期人群中PP70－79mmHg分布频率最高,在血压Ⅲ期人群中频率最高的PP在90－99mmHg;（2）人群缺血性卒中PP高于出血性卒中PP。（3）农村人群高血压患病年龄早于城市4．3－6．4岁,城乡人群发病年龄有显性差异（P＝0．0000）;农村人群高血压患病率明显高于城市（P＝0．0000）;农村人群平均收缩压和舒张压显高于城市（P＝0．0000）。结论：PP增宽是动脉硬化及心血管病高危的一个标志。     

吸烟对支气管哮喘患者血清白细胞介素及肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨吸烟对支气管哮喘患者血清白细胞介素(IL)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2003年10月至2005年12月华北煤炭医学院附属医院呼吸内科门诊或住院的第3,4级支气管哮喘患者65例(哮喘组)和健康体检者50名(对照组),按吸烟史各分成吸烟组与无吸烟组,检测各组血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α,比较各组间差异及各指标的相关性。结果与对照组相比,哮喘组IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α显著增高,IL-10显著降低(P均<0.01)。哮喘吸烟组IL-8和TNF-α明显高于哮喘非吸烟组(P<0.05,P<0.01)。对照吸烟组与对照非吸烟组IL-2、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α比较差异均无显著性意义(P均>0.05)。哮喘吸烟组IL-2、IL-8和TNF-α明显高于对照吸烟组(P均<0.01),而IL-10明显低于对照吸烟组(P<0.01),2组IL-6差异无显著性意义(P>0.05)。结论吸烟对哮喘患者体内细胞因子影响明显,吸烟的哮喘患者IL-8、TNF-α较非吸烟者增高。本研究测定的5种血清细胞因子变化与哮喘患者病情严重程度相关。     

双路化疗免疫序贯治疗非小细胞肺癌胸腔积液

目的综合观察双路化疗免疫序贯疗法治疗非小细胞肺癌胸腔积液的临床疗效及相关免疫指标的变化。方法42例肺癌胸腔积液患者随机分入观察组和治疗组,各21例。两组均予以GP方案化疗2个周期,在化疗第15天开始尽量排净胸水,观察组予以胸腔内注射IL-2,每3d1次,连续4次;对照组仅间断放胸水以缓解症状,检测两组治疗前和治疗后1个月的胸水中T淋巴细胞数量;治疗1个月后观察胸水缓解率。结果观察组临床缓解有效率达85.7%,与对照组57.1%比较,差异有显著性（P〈0.05）。观察组治疗后胸水中T淋巴细胞的数量均明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.001）。结论双路化疗免疫序贯疗法在增加免疫细胞数量的同时临床疗效明显。