全髋关节置换术治疗髋臼骨折后创伤性关节炎的疗效观察

目的:观察全髋关节置换术对髋臼骨折后创伤性关节炎患者的影响。方法:选取35例髋臼骨折后创伤性关节炎患者作为研究对象,均实施全髋关节置换治疗,对比患者手术前后的髋关节活动度、髋关节功能评分(Harris评分)和生活质量(SF-36)。结果:术后患者的髋关节活动度、Harris评分和SF-36评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用全髋关节置换术治疗髋臼骨折后创伤性关节炎可显著改善患者的髋关节功能,提高其生活质量。     

全髋置换与髋关节表面置换治疗老年低龄髋关节疾病近期疗效观察

目的探讨全髋置换与髋关节表面置换治疗低龄髋关节疾病患者的近期疗效。方法选择本院收治的低龄髋关节疾病患者70例,其中31例行髋关节表面置换术（表面置换组）,39例行全髋关节置换术（全髋置换组）,观察两组手术时间、术中出血量、切口长度、输血情况及术后并发症情况,术前及术后6个月采用Harris评分评价患者髋关节功能改善情况。结果全髋置换组手术时间、切口长度明显短于髋关节表面置换组（P〈0.05）,两组术中出血量、输血率、术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术后髋关节功能评分均较术前明显升高（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月调查结果显示,髋关节表面置换组屈曲、外展活动度明显高于全髋关节置换组,内收、外旋活动度明显低于全髋关节置换组（P〈0.05）;两组后伸、外旋活动度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全髋置换与髋关节表面置换治疗低龄髋关节疾病患者短期疗效相似,两者均能有效改善髋关节功能,而髋关节表面置换在保留骨量及恢复患者运动功能方面有一定优势,可在相对低龄患者中推广。     

全髋关节置换治疗强直性脊柱炎临床分析

目的 采用全髋关节置换对强直性脊柱炎进行临床分析并探讨其疗效.方法选取强直性脊柱炎患者45例,均采用全髋关节置换术进行治疗.结果 全部患者均手术成功,所有患者术前与术后髋关节的总活动度、外展、内收、外旋、内旋、屈曲均有明显差异,具有统计学意义（P＜0.05）,以外展和屈曲的差异尤为明显,Harris评分也有明显差异,具统计学意义（P＜0.05）,且术后均无明显并发症.结论 全髋关节置换是治疗强直性脊柱炎的有效方法,也是目前基本治愈强直性脊柱炎的主要手术方法,术后及时结合康复训练更有利于患者的恢复.     

人工全髋置换术对老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎的疗效分析

目的分析人工全髋置换术对老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎的疗效。方法选取该院2008年1月—2013年3月收治的80例老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎患者分为全髋置换组及保守治疗组,各40例,对比两组患者治疗效果。结果两组患者T1及T2时期Harris髋关节评分、关节活动度分别为（85.2±6.2）、（92.3±5.5）及（76.5±7.4）、（80.4±6.7）,均较T0明显上升,全髋置换组上升程度较保守治疗组更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;其ADL评分均有所下降,全髋置换组自（29.1±6.5）降至（15.7±3.1）,其下降程度较后者更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工全髋置换术可有效改善患者关节疼痛症状,提高其髋关节本体感觉、活动度和运动能力,使其生活质量得到提高,且安全性良好,值得推广应用。     

全髋关节置换与髋关节表面置换治疗髋臼骨折后骨关节炎的疗效研究

目的比较全髋关节置换和髋关节表面置换对髋臼骨折后骨关节炎的临床疗效。方法将菏泽市立医院2008年1月至2010年5月收治的髋臼骨折后创伤性关节炎患者61例(61髋)随机分为全髋关节置换组(31例)和髋关节表面置换组(30例),术后评定髋关节功能。结果随访时间为9个月至5.5年,所有患者髋关节活动显著改善,疼痛症状消失或明显好转,无神经血管损伤、假体松动、关节脱位、下肢深静脉血栓形成、股骨颈骨折等并发症发生。全髋关节置换组3髋有X线片透亮区,1髋有局灶性骨溶解。髋关节表面置换组术后髋关节屈伸活动度大于全髋关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋臼骨折后创伤性关节炎的年轻患者和对运动要求较高的老年患者,可选择髋关节表面置换术,术后关节功能改善明显,髋关节屈伸活动度较好。     

THA在强直性脊柱炎髋关节受累强直治疗中的应用

目的探讨强直性脊柱炎患者髋关节受累强直时实行人工全髋关节置换的方法和疗效。方法对9例强直性脊柱炎双髋受累患者全部行双侧人工全髋关节置换术（2例使用骨水泥型假体，7例使用生物型假体）。术后系统康复训练，随访观察6～26个月（平均18个月），Harris评分进行术后临床评定，X线检查观察假体有无松动、脱位及异位骨化等。结果术后髋关节活动度明显改善，屈曲畸形基本矫正。根据术后X线评定均未出现假体脱位、松动、折断。最近一次Harris评分59～90分（平均76.4分）。结论人工全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节受累强直的有效方法。     

强直性脊柱炎累及髋关节患者全髋关节置换术治疗临床观察

目的分析强直性脊柱炎累及髋关节患者全髋关节置换术的临床疗效。方法选择2004年1月—2009年3月行全髋关节置换术的强直性脊柱炎患者38例,共46髋,随访3年后观察比较手术前后髋关节Harris评分、髋关节活动度以及术后并发症发生情况。结果术后髋关节Harris评分以及髋关节屈伸、内外旋、内收、外展以及总活动度均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01);术后发生髋臼假体松动3例(4髋)、假体柄松动2例(2髋)、异位骨化2例(2髋)。结论对于强直性脊柱炎患者,人工全髋关节置换术后能明显改善患者髋关节功能,值得临床推广应用。     

高龄股骨颈骨折行全髋关节置换与人工双极股骨头置换的比较

目的评价全髋关节置换与人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的临床疗效,为高龄股骨颈骨折患者的治疗提供参考。方法选择2007年1月-2009年1月进行手术治疗的89例75岁以上高龄股骨颈骨折患者做为观察对象,根据术式将89例患者分成两组,全髋置换组45例,人工双极组44例,全髋置换组采取全髋关节置换术治疗,人工双极置换组采取人工双极股骨头置换术,术后对两组患者进行2~3年的随访,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后VAS评分,Harris评分。结果全髋置换组手术时间,术中出血量略大于人工双极组,但无明显差异(P>0.01),无统计学意义;全髋置换组术后半个月的VAS评分(4.4±0.2),术后6个月的VAS评分(3.2±0.6),术后18个月的VAS评分(0.5±0.3),人工双极组半个月的VAS评分(5.7±0.8),术后6个月的VAS评分(4.2±0.4),术后18个月的VAS评分(1.8±0.7),全髋置换组术后各个时间段的VAS评分明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义;全髋置换组术后6个月,12个月,18个月Harris评分的优良率分别为17.78%,69.12%,93.33%;人工双极术后6个月,12个月,18个月Harris评分的优良率分别为6.82%,36.36%,77.27%;全髋置换组Harris评分的优良率明显优于人工双极组(P<0.01),有统计学意义。结论全髋关节置换术相对人工双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的术式略繁琐,但术后髋关节功能恢复较好,且能明显能改善患者术后的疼痛,如患者条件允许,可优先选择全髋关节置换术。     

人工全髋关节置换术治疗18例强直性脊柱炎的临床观察

目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的效果。方法对18例（22髋）强直性脊柱炎全髋关节置换术后患者进行了2～9年的随访。临床随访根据Harris评分系统进行评分，X线随访根据Gruen等和DeeleandCharnley分区法进行股骨柄和臼杯X线分析。结果髋关节屈曲、内收、外展、内旋、外旋总活动度由术前的平均35．6。提高到术后的平均185。。Harris评分由术前的平均32分提高到术后的83分，手术优良率为81．8％，其中优11髋，良7髋，中4髋。X线未见假体松动、脱位。异位骨化发生率为13．6％（3／22髋）。结论人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎可以明显缓解髋关节疼痛，恢复关节功能。     

人工全髋关节置换治疗髋关节创伤性关节炎临床观察

目的探讨人工全髋关节置换（Total Hip Arthroplasty,THA）治疗髋关节创伤性关节炎（traumatic osteoarthritis,TOA）的临床疗效。方法 2000年1月-2008年10月,对24例TOA患者进行了人工全髋关节置换术,术前术后的髋关节功能依据Harris评分标准评定。结果平均随访5年,无假体下沉、松动、脱位及感染。术前平均Harris评分41分,术后6个月为93分,20髋优,4髋良。结论人工全髋关节置换术治疗TOA安全有效。     

活血祛湿方对髋关节骨性关节炎Harris评分、VAS评分和髋关节活动度的影响*

摘要： 目的探讨活血祛湿方对髋关节骨性关节炎患者髋关节功能评分（Harris评分）、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）和髋关节活动度的影响。方法将髋关节骨性关节炎患者82例，随机分为观察组41例与对照组41例。对照组关节腔内注射玻璃酸钠，观察组在对照组基础上口服活血祛湿方，2组疗程均为4周。比较2组疗效，治疗前后WOMAC量表评分、Harris功能评分、VAS评分和髋关节活动度变化。结果观察组治疗总有效率95.12%，高于对照组78.05%（P<0.05）；2组治疗后WOMAC量表评分降低（观察组：t=52.074，对照组：t=28.878，P<0.05）；观察组治疗后WOMAC量表评分低于对照组（t=20.113，P<0.05）。2组治疗后Harris功能评分增加（观察组：t=20.207，对照组：t=10.662，P<0.05）；观察组治疗后Harris功能评分高于对照组（t=12.582，P<0.05）。2组治疗后VAS评分降低（观察组：t=22.373，对照组：t=13.764，P<0.05）；观察组治疗后VAS评分低于对照组（t=8.342，P<0.05）。2组治疗后髋关节屈伸和外展活动度增加（观察组：t=31.629、13.089，对照组：t=18.227、10.698，P<0.05）；观察组治疗后髋关节屈伸和外展活动度高于对照组（t=12.882、6.889，P<0.05）。结论活血祛湿方治疗髋关节骨性关节炎患者疗效明显，可改善患者髋关节功能，减轻疼痛，增加髋关节活动度。     

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死效果观察

目的探讨全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的效果,以丰富治疗经验。方法选取2014年2月至2015年8月光山县人民医院收治的创伤性股骨头缺血性坏死患者74例,将其随机分为对照组与观察组,各37例。给予对照组闭合复位螺纹钉内固定治疗,观察组则采用全髋关节置换术予。统计两组患者的临床疗效、Harris评分、VAS评分以及术后并发症发生情况,并进行比较。结果观察组患者优良率、Harris评分以及VAS评分均显著优于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死临床疗效显著,术后髋关节功能恢复理想,值得临床推广。     

髋关节置换手术术后疼痛的原因及对策

目的分析髋关节置换手术术后疼痛的原因,并对缓解疼痛的治疗对策进行探索性研究。方法入选在该院进行髋关节置换手术的患者90例,所有入选患者均在手术后表现不同程度的疼痛,分为观察组50例和对照组40例,对照组给予常规药物治疗,观察组给予全髋翻修手术治疗,对发生疼痛原因进行分析和探讨,同时对两组患者疼痛评分进行对比分析。结果术前两组VAS疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术后24 h、48 h及72 h两组VAS疼痛评分差异有统计学意义（P〈0.05）;术前两组Harris评分差异无统计学意义（P〉0.05）,术后3个月两组Harris评分差异有统计学意义（P〈0.05）,术后6个月两组Harris评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论髋关节置换手术术后受到多种因素的影响而发生不同程度的疼痛,常规药物缓解疼痛疗效不理想,应用全髋翻修手术能够有效改善患者疼痛状况,临床应用价值较高,值得推广应用。     

强直性脊柱炎前外侧入路全髋关节置换术12例21髋后中期随访

目的：观察强直性脊柱炎引起的双髋关节骨性强直前外侧入路全髋关节置换（THA）术后中期随访结果。方法： 对12例21髋强直性脊柱炎引起的双髋关节骨性强直前外侧入路THA术后患者进行了28～143个月,平均62个月的随访。临床随访根据Harris的评分方法进行评分,对假体是否松动、脱位及异位骨化等的X线评定分析。结果：Harris的评分术前（8～54）平均31分,术后（64～94）平均82分。髋关节屈曲畸形由术前平均30.14°矫正到术后平均6.2°。患者髋关节屈伸、收展、内旋外旋总活动度由术前平均27°提高到术后平均152°。结论：前外侧入路THA治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床效果满意。     

人工全髋关节置换术治疗Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死疗效观察

目的:总结人工全髋关节置换术治疗Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死的手术技巧与效果。方法:对行人工全髋关节置换术患者23例(24髋)临床资料进行回顾性分析,比较术前、术后髋关节功能Harris评分及屈曲度、外展度改善情况。结果:经人工全髋关节置换术治疗后,优3髋,良10髋,可9髋,差2髋;患者髋关节屈曲度和外展度均较术前明显改善,髋关节Harris评分较术前显著提高(P结论:人工全髋关节置换术是治疗Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死的有效方法。应注意术前全面检查、术中谨慎细致操作和术后积极防治并发症。     

髋关节强直全髋关节置换术13例治疗分析

目的 讨论强直性脊柱炎、类风湿性关节炎病人髋关节受累强直,施以人工全髋关节置换之方法与疗效.方法 对13例强直性脊柱炎、类风湿性关节炎髋关节受侵的病人,行人工全髋关节置换术(2例使用杂交式假体,9例使用生物型假体,2例使用骨水泥型假体).术后作规范的功能锻练,随访观察18～36个月(平均25个月),以Harris评分作术后临床评定.结果 术后,髋关节活动度明显改善,畸形屈曲基本矫正.全部病人都未出现断裂和脱位、假体松动和深静脉血栓.最近一次Harris评分65～90分(平均78.1分).结论 人工全髋关节置换术为治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎髋关节受累强直的有效方法.     

髋臼骨折后创伤性关节炎全髋关节置换疗效研究

目的:研究分析髋臼骨折后继发创伤性关节炎全髋关节置换的临床效果。方法:选取2008年9月至2013年11月期间,在我院接受治疗的60例髋臼骨折的患者后创伤性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例患者。观察组患者在髋臼骨折后采用的是手术治疗,对照组患者在髋臼骨折后采用的是保守治疗,两组患者的在接受治疗后的2~5年后继发创伤性关节炎,随即实施全髋关节置换术,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组和对照组在手术时间及翻修率方面无显著差异(P0.05);观察组患者的失血量要低于对照组患者的失血量(P0.05);两组患者的治疗效果比较无显著差异(P0.05)。结论:全髋关节置换治疗髋臼骨折患者出现创伤性关节炎的临床效果确切,值得临床推广和应用。     

不同髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果

目的:比较不同髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2018年4月的92例行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为全髋组和半髋组各46例。全髋组采用全髋关节置换术治疗,半髋组使用半髋关节置换术治疗。比较两组治疗前后的Harris髋关节功能评分及术后并发症。结果:治疗后,全髋组Harris量表中疼痛、功能、活动度、畸形评分均明显高于半髋组,差异有统计学意义(P<0.05);全髋组并发症发生率为13.04%,明显低于半髋组的41.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与半髋关节置换术比较,全髋关节置换术可明显改善股骨颈骨折患者的术后髋关节活动能力,并发症发生率较低。     

全髋关节置换术应用于老年股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法将82例老年股骨颈骨折患者分为全髋组（n=43）和半髋组（n=39）,分别给予全髋和半髋关节置换术治疗,观察2组患者治疗效果。结果全髋组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间分别为（112．6±95）min、（596．5±95．2）min、（14．5±2.1）min,半髋组患者分别为（105．8±9．1）min、（385．3±91．5）min、（14．4±1．9）min,差异无统计学意义;全髋组翻修及慢性疼痛发生率分别为2.33％、465％,明显低于半髋组的10．27％、20．51％（P〈0．05）。全髋组术后1年髋关节Harris评分为（92．16±3．14）分,显著高于半髋组的（81．26±3．24）分（P〈0．05）。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果优于半髋关节置换术。     

全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直临床分析

目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的手术方法及术后疗效。方法 18例（25侧髋）强直性脊柱炎并发髋关节纤维性或骨性强直患者行全髋关节置换治疗。结果所有病人术前术后根据Harris评分系统行临床效果评定,优14髋,良7髋,中4髋,优良率81.8%。结论髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节骨性强直是一种安全有效的手术方法,全髋关节置换后疗效是肯定的。