鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的临床分析

目的 探讨鞘内给药加脑脊液置换在结核性脑膜炎中的应用。方法 随机选择结核性脑膜炎23例．在抗结核治疗同时进行鞘内给药加脑脊液置换，观察病人症状和体征改善的时间及脑脊液的变化。结果 采用鞘内给药加脑脊液置换后，病人临床症状迅速缓解，有症状期明显缩短。结论 鞘内给药加脑脊液置换，对减少蛛网膜粘连、椎管梗阻及脑积水有较好的效果，是治疗结核性脑膜炎的有效方法之一。     

鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎临床疗效评价

目的:客观评价鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎疾病的临床疗效.方法:将本院采取常规治疗的21例结核性脑膜炎患者作为对照组,将采取鞘内给药加脑脊液置换治疗的23例结核性脑膜炎患者作为观察组,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治愈率为86.96%,显著高于对照组47.62%的临床治愈率,P<0.01.结论:鞘内给药加脑脊液置换疗法治疗结核性脑膜炎疗效确切、简单易行、安全可靠,可于临床推广应用.     

结核性脑膜炎92例临床分析

目的:探讨结核性脑膜炎的临床特点和诊治方案。方法:回顾性分析92例结核性脑膜炎临床病例,确诊后均主要予以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、比嗪酰胺(HRZE)联合、足量抗痨,另外根据患者本身的肝肾功能,是否合并乙肝活动等个体情况,再适当调整方案,在抗痨期间同时加用激素及对症支持治疗,观察其治疗效果。结果:67例以全身抗痨为主的患者,好转率67%,25例以全身抗痨加脑脊液置患者,治愈和好转率96%。结论:提高对结核性脑膜炎临床特点的认识,才能早期诊断,早期治疗,降低病死率及致残率;脑脊液鞘内注药加脑脊液置换可有效提高脑脊液中药物浓度,降低颅内压,防止脑疝,提高治愈率,减少后遗症。     

椎管内注入药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析

目的 探讨椎管内注药辅助治疗结核性脑膜炎的方法和疗效.方法 将72例结核性脑膜炎患者随机分为基线资料均衡的治疗组(50例)和对照组(22例),对照组给予常规抗结核、脱水及激素等治疗,治疗组在常规抗结核、脱水及激素等治疗的基础上加用椎管内注入异烟肼和地塞米松两种药物.对2组的疗效和脑脊液中的蛋白质、糖、氯化物、细胞数及脑脊液压力改善情况进行比较.结果 治疗1年后治疗组总有效率为96.00％,治愈率74.00％;对照组总有效率为77.27％,治愈率45.45％;2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).治疗后3个月2组脑脊液中的蛋白质、糖、氯化物、细胞数及脑脊液压力等指标均较治疗前有显著改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论 全身化疗结合椎管内给药治疗结核性脑膜炎,可提高治疗效果,缩短治疗时间.     

脑脊液置换并鞘内注药治疗结核性脑膜炎

结核性脑膜炎至今仍是边远地区的常见病,且病死率和致残率较高[1].由于血脑屏障的影响,全身应用抗痨药很难在颅内达到有效的杀菌浓度.为此,我院从1997年5月至1995年5月在SRHZ方案和激素、脱水的基础上,采用CSF置换并鞘内注药的方法治疗结核性脑膜炎38例,效果明显,现报告如下.     

鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的临床分析

目的:探讨鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法:选取结核性脑膜炎患者120例,随机分为两组。其中对照组57例,观察组63例,使其有可比性。对照组患者实施常规抗结核及对症治疗,观察组患者在对照组基础上给予鞘内给药加脑脊液置换治疗。对两组患者治疗效果进行评价,测定两组患者治疗前后脑脊液压力及生化指标改善情况,统计两组患者脑脊液压力及生活指标恢复正常时间。结果:观察组患者临床治愈率和有效率均明显高于对照组,经过治疗,两组患者脑脊液压力及生化检查各项指标均有所好转,其中观察组患者改善明显优于对照组,观察组患者脑脊液压力及各项指标恢复时间均明显早于对照组。上述比较两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性脑膜炎患者实施鞘内给药联合脑脊液置换的治疗方法,可以改善患者预后,缩短治疗疗程。     

鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎疗效观察

目的：分析探讨采用鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的临床疗效。方法回顾性分析老年结核性脑膜炎患者80例临床资料,根据患者治疗方式将患者分为对照组35例与观察组45例,对照组患者给予常规抗痨药物治疗,观察组患者则给予鞘内注射+脑脊液置换+常规抗痨药物治疗,治疗2个月后,对比观察两组患者的临床疗效、主要临床症状消失时间、脑脊液恢复时间等。结果观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为68.57%,观察组显著高于对照组（P＜0.05）。观察组主要临床症状消失时间为（15.6±6.8）d,脑脊液恢复时间（20.2±8.2）d,与对照组比较,均显著缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年结核性脑膜炎患者在常规抗痨药物治疗基础上给予鞘内注射+脑脊液置换治疗,其疗效显著高于单纯常规抗痨药物治疗,可缩短脑脊液恢复时间,促进患者恢复,具有临床推广应用的价值。     

鞘内注药治疗老年中晚期结核性脑膜炎的临床疗效观察

研究脑脊液置换和鞘内注射异烟肼、糖皮质激素、尿激酶和胞二磷胆碱对老年中晚期结核性脑膜炎患者的疗效。方法于2007年10月1日至2012年3月31日住院的86例老年中晚期结核性脑膜炎患者,按是否鞘内注药分为治疗组(46例)和对照组(40例)。对照组给予常规药物治疗和置换脑脊液治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上,给予脑脊液置换并鞘内注射异烟肼、糖皮质激素、尿激酶和胞二磷胆碱。根据2组脑脊液变化和临床疗效进行比较分析。结果治疗组治愈32例,有效10例,无效4例;对照组治愈16例,有效8例,无效16例。治疗组治疗效果明显高于对照组(P<0.05),且未发现与脑脊液置换加鞘内注药相关的并发症。结论在常规药物治疗的基础上,鞘内注射异烟肼、糖皮质激素、尿激酶和胞二磷胆碱可提高老年中晚期结核性脑膜炎患者的临床疗效。更多还原     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的:观察脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法:对照组单纯全身给药正规抗结核治疗,治疗组除全身给药正规抗结核治疗外加上脑脊液置换联合鞘内注射异烟肼和地塞米松治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗组能缩短结脑临床症状、脑脊液转阴恢复时间及住院时间,但远期疗效比较无统计学意义.结论:本疗法对结核性脑膜炎安全有效,近期疗效明显,远期疗效相仿.     

脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎60例分析

目的 观察脑脊液置换配合鞘膜腔内注射给药（简称鞘内给药）治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法采用回顾性分析,对照组66例采用常规治疗,治疗组60例在常规治疗基础上采用脑脊液置换配合鞘内给药治疗,观察两组脑脊液变化和临床症状、体征改善情况、并发症及副作用。结果对照组显效49例,总有效率92％,治疗组显效54例,总有效率100%短期内脑脊液恢复正常,临床症状及体征明显改善,两组均未出现并发症及明显副作用。结论脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎,能迅速降低颅内高压,短期内使脑脊液恢复正常,较快速缓解临床症状、体征,降低死亡率,明显改善预后,缩短住院时间。是治疗结核性脑膜炎一种较安全、有效的治疗措施。     

鞘内给药治疗结核性脑膜脑炎26例分析

目的:观察鞘内给药治疗结核性脑膜脑炎的效果.方法:在收治的26例结核性脑膜炎患者常规抗结核治疗基础上合并使用鞘内给药;观察患者临床症状与体征变化,脑脊液的蛋白、糖、氯化物变化.结果:鞘内给药6周后脑脊液基本恢复正常,患者症状与体征均显著好转.结论:常规抗结核治疗联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎能取得较好效果,该方法是治疗结核性脑膜炎的一种简单、有效的方法.     

脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎92例

目的探讨脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法92例结核性脑膜炎患者分为观察组(47例)和对照组(45例),所有患者均采用4HRZE(S)/4HRZE/4HRE方案抗结核治疗,观察组患者在此基础上同时采用脑脊液负流量置换加鞘内注药,然后进行疗效对比。结果治疗2周和8周时2组脑脊液蛋白、白细胞数和脑脊液压力下降的速度比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周时观察组总有效率为87.23%,对照组总有效率为60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。未发现与脑脊液负流量置换加鞘内注药相关的并发症。结论脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎可提高疗效,是一种简单、有效、安全的方法,值得在临床上推广使用。     

脑脊液置换联合鞘内给药治疗50例结核性脑膜炎患者临床疗效分析

目的:观察与分析脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎患者的效果。方法:选取2011年10月-2012年10月我院收治的50例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性的分析,将其随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规的抗结核药物治疗,观察组在对照组的基础上进行脑脊液置换联合鞘内给药治疗,治疗后对比两组的治疗效果。结果:在经过为期半年的治疗后,观察组患者医治的总有效率88%,对照组总有效率68%,差异具有统计学意义。结论:在常规抗结核药物的基础上结合脑脊液置换联合鞘内给药治疗,对于结核性脑膜患者的治疗效果是显著的,值得推广。     

3M手术薄膜在各类外科手术中的巧用

目的:观察与分析脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎患者的效果。方法:选取2011年10月-2012年10月我院收治的50例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性的分析,将其随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规的抗结核药物治疗,观察组在对照组的基础上进行脑脊液置换联合鞘内给药治疗,治疗后对比两组的治疗效果。结果:在经过为期半年的治疗后,观察组患者医治的总有效率88%,对照组总有效率68%,差异具有统计学意义。结论:在常规抗结核药物的基础上结合脑脊液置换联合鞘内给药治疗,对于结核性脑膜患者的治疗效果是显著的,值得推广。     

脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎

目的 观察脑脊液置换配合鞘膜腔内注射给药(简称鞘内给药)治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法 采用回顾性分析。对照组38例采用常规治疗,治疗组42例在常规治疗基础上采用脑脊液置换配合鞘内给药治疗。观察两组脑脊液变化和临床症状、体征改善情况、并发症及副作用。结果 对照组治愈28例，治愈率73．7％。治疗组治愈38例，治愈率90．5％。短期内脑脊液恢复正常。临床症状及体征明显改善。两组均未出现并发症及明显副作用。结论 脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎，能迅速降低颅内高压，短期内使脑脊液恢复正常，较快速缓解临床症状、体征，降低死亡率，明显改善预后，是治疗结核性脑膜炎一种较安全、有效的治疗措施。     

结核性脑膜炎治疗体会

目的：探讨结核性脑膜炎的治疗方法。方法：含大剂量异烟肼的联合抗痨方案加激素,配合异烟肼加地塞米松椎管内注射给药的方法对43例结脑的治疗研究,结果：本组治疗效果则明显高于以往未用椎管内给药组（P＜0．01）,结论：本组治疗方法可明显降低死亡率,减少后遗症,值得基层医院推广。     

脑脊液置换对结核性脑膜炎患者病情康复的影响

我科对结核性脑膜炎住院患者在常规抗痨治疗基础上,进行了脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)置换和鞘内注药,取得了较好临床疗效。现报告如下。     

脑脊液置换配合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的效果观察

目的探讨脑脊液置换配合鞘膜腔内注药(简称鞘内注药)治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法将82例结核性脑膜炎患者随机分为两组,两组均予常规治疗,在此基础上治疗组加用脑脊液置换配合鞘内注药治疗。比较两组间的临床疗效。结果治疗组主要各项生化指标均比治疗前明显改善(P均<0.01)。脑脊液恢复正常时间、症状体征消失时间以及住院时间比对照组明显缩短(P均<0.01);脑积水均消除,后遗局灶神经异常亦显著低于对照组(P<0.05或0.01);总有效率(100.00%)明显高于对照组(78.57%),χ2=7.56,P<0.01。两组均未出现并发症及明显副作用。结论脑脊液置换配合鞘膜腔内注药治疗结核性脑膜炎能缓解临床症状、体征,降低病死率。     

地塞米松联合异烟肼鞘内注药治疗结核性脑膜炎疗效分析

目的观察地塞米松联合异烟肼鞘内给药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法 将临床确诊的60例结核性脑膜炎患者回顾性均分两组,两组均采用常规抗结核治疗联合使用脑脊液置换加鞘内给药治疗方案,对照组单用异烟肼鞘内注药,治疗组采用地塞米松联合异烟肼鞘内注药。观察两组患者临床症状与体征变化,颅内病灶吸收情况和脑脊液的变化。结果 地塞米松联合异烟肼给药4周后脑脊液检测基本恢复正常,患者症状与体征均显著改善,颅内压力降至正常,脑脊液的白细胞数、蛋白、糖、氯化物的恢复时间均短于对照组。结论 地塞米松联合异烟肼鞘内给药是治疗结核性脑膜炎更为有效的方法。     

脑脊液置换与鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎临床意义探究

目的 研究脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取结核性脑膜炎患者50例,随机分为实验组和对照组,各25例.给予对照组常规抗结核治疗,实验组再采用脑脊液置换联合鞘内注药.2组均进行为期2个月的治疗后对比临床疗效.结果 实验组总有效率(92.00％)明显高于对照组总有效率(68.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑脊液置换与鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎疗效显著.