从气虚络瘀探析支气管哮喘慢性持续期病机演变

支气管哮喘慢性持续期可出现气虚络瘀病机变化,肺脾肾气虚为本,血络瘀阻为标。认为本病气虚络瘀病机演变过程为久病耗气伤阴,进而导致气阴亏虚,子病及母,肺气亏虚,脾气亦不足,脾气虚则气血生化乏源,后天失养可致肾气亦不足。同时,脾气不足,水液运化失常而致水湿停聚,聚而为痰,亦可导致痰浊阻肺;肾气亏虚,纳气失常,可出现喘息气促。气虚久病入络,无力推动血液运行,血行迟缓而致血液瘀滞不行。     

冠心病合并糖尿病从痰瘀论治

冠心病和糖尿病均属于临床常见的代谢性疾病,糖尿病是冠心病的重要危险因素,而冠心病是糖尿病患者最常见的并发症。冠心病合并糖尿病病机本虚以气阴两虚为主,标实主要为瘀血、痰浊,同时痰浊、瘀血作为其病理产物,贯穿在整个疾病过程中,且相兼为患。该文将从痰瘀两方面对冠心病合并糖尿病进行论治。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医临床探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性睡眠呼吸疾患,不仅严重影响睡眠质量,同时可引起高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病、肾病等多种疾病,对身体健康具有极大潜在威胁。临床主要表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停或自觉憋醒、晨起头痛、日间嗜睡、疲劳、记忆力下降和性欲降低等,是一种发病率高且日益受到重视的疾病。中医学对本病没有专门论述,散见于痰证、多寐、失眠等病症。肺脾肾三脏的功能异常是发生鼾症的主要原因,其主要病机为虚实兼夹,多为本虚标实。虚为肺脾肾气虚或阳虚,实为痰浊、瘀血,本病虚实可相互转化。如肺脾肾气虚致使津液气化失司而酿成痰浊,痰浊内壅进一步阻碍肺脾肾的气化;痰浊内生,阻滞气机,血运不畅而致瘀血,终致痰瘀互结。目前临床中常用的治疗方法,通过辨证分型,采用中药治疗和针灸治疗。     

滋肾养肝、化痰消瘀法治疗动脉粥样硬化的理论探讨

以中医药理论为指导,临床实践经验为基础,提出“肝肾亏虚,痰瘀阻络”是动脉粥样硬化的基本病机病证,病在血脉,根在脏腑,病理性质本虚标实,本虚主在肝肾亏虚,阴虚多见,而涉及心,脾,标实主在痰瘀痹阻,痰浊为重,且常见痰与风,火湿相兼,瘀常与气,热,寒杂呈,本虚基于乙癸同源,多以肾之阴精亏少为先导,标实与痰瘀相关,多由津凝为痰而致血涩成瘀,本虚与标实既有个体的主次差异,又有因果消长变化,治疗当以滋肾养肝,化痰消瘀为基本大法。     

解毒通脉法治疗热毒痰瘀型冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病病机为胸阳不振、阴寒凝结,乃本虚标实之证,以气血阴阳亏虚为本,气滞、寒凝、痰浊、血瘀为标。痰浊在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病过程中既可以是致病因素,又作为病理因素贯穿疾病始终。痰浊与瘀血之间的同源关系,决定了痰瘀形成之后不仅可单独致病,还可因痰致瘀,因瘀致痰,相互影响。对本病的治疗,当以化痰祛瘀、清热解毒、宣痹通脉为主,兼顾养阴生津、调理脾胃。     

益肾健脾清利化浊法治疗慢性肾功能不全

脾肾功能失常是慢性肾功能不全的根本病机,病变过程为虚实夹杂、本虚标实.本虚为脾肾虚衰,标实为湿、浊、瘀毒留滞,因此,益肾健脾为慢性肾衰辨证论治的关键,而清利化浊为消除慢性肾功能不全增恶因素的重点.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭中医辨治

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭,多由严重呼吸道感染所致。中医认为,热毒、痰浊、瘀血三者胶结壅盛,导致气机逆乱,肺气失于肃降,见肺部喘咳胀满,痰浊上蒙清窍,神志恍惚模糊,病机以标实为重为急,突出的病理表现为痰热夹瘀。脏腑亏虚为本,痰、瘀、热毒为标。初为因虚致实,继则因实致虚,恶性循环,互为因果,日趋加重。针对病机特点,"急则治标,缓则治本",当以清热解毒、化痰活血为主,兼顾脏腑之气。     

从正虚浊实论糖尿病之病机

糖尿病在中医学中属于"消渴"脾瘅"范畴,病性属虚实夹杂之病,其基本病机为正虚浊实,正虚即以阴虚为主,浊实以痰、瘀为主,虚实二者互为因果,形成恶性循环,构成了糖尿病及其并发症发生、发展的病理基础。故临床上糖尿病遣方用药应运用中医象思维,先修河道,再加以疏通,结合主证的偏重,治以活血化瘀、祛湿化痰之法祛浊实,而后加施以滋阴益气之法以扶正。祛邪以扶正,扶正兼祛邪,治则应遵循本病病机演变规律以提高疗效。     

从“正气内虚,痰瘀并存”论治肺间质纤维化

中医认为,肺间质纤维化的病因病机特点为本虚标实,本虚为肺、脾、肾三脏虚损,标实为痰、瘀、热、毒,痰、热、毒均在虚和瘀基础上形成.正虚和邪实可以相互影响,并互为因果,形成因虚致实、因实致虚、虚者更虚、实者更实的病理特点.中医药治疗该病有其独特优势,可外感与内伤并重,扶正与祛邪并调.从“正气内虚,痰瘀并存”的病机观点论治肺间质纤维化,可为该病的治疗提供理论依据.     

王永霞教授治疗冠心病心绞痛临床经验撷菁

冠心病心绞痛依其胸闷痛的主要临床表现,相当于中医学的"胸痹""真心痛"等范畴,其临床表现常常标本相兼,虚实夹杂,如气虚血瘀互见,阴虚痰热夹杂。心痛发作时以标实为主,虽有气滞、血瘀、痰浊和寒凝之别,但以血瘀最为突出。在缓解期则以本虚为主,可有气虚、血虚、阳虚、阴虚的主次,其中又以气虚最为常见。王永霞教授认为,气滞、痰浊、血瘀,至脉道不通是发病的关键,其病机为本虚标实,诊断要重视辨病与辨证相结合,治疗上以实则泻之,虚则补之,虚实夹者,通补兼施,以权衡心脏气血阴阳之不足。     

糖尿病肾病“气络失和,毒损血络”病机发微

糖尿病肾病病机为气络失和后,络气不充或络气郁滞,导致津血运行不畅,化为痰瘀;痰瘀搏结成毒,毒、瘀、痰、滞相互为患,胶结于肾之络脉中,损伤络脉,耗伤络之气血津液,导致络虚不荣。络虚愈重,痰瘀毒滞愈重,如此反复,循环无端。糖尿病肾病以气络失和为本,痰瘀互结为标,郁而化毒为转折,毒损血络为要。临证中应抓住糖尿病肾病病机关键,健脾补肾、活血通络、解毒防变,方可获效。     

糖尿病肾病病名探源及病机述评

文章从古代医家对糖尿病肾病的临床症状描述,对糖尿病肾病的古代病名进行探讨。纵观近代医家对糖尿病肾病的病机研究进展,作者发现随着糖尿病发展至糖尿病肾病,其基本病机也从阴虚燥热发展为气阴两虚,而且贯穿于疾病的始终,后期阴损及阳,阴阳两虚。病位主要在肾,病久损伤肾络,虚损脏腑以脾肾为主,可涉及肝脏。在脏腑气血亏虚的同时,还会产生相应的病理产物,瘀、痰、湿、毒病理因素等同时与虚并存,相互作用产生瘀阻血脉、痰瘀互结、水湿潴留、浊毒内停等标实之病理变化。     

糖尿病视网膜病变虚-瘀-痰病机演变及防治思路

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一,致盲率高,严重影响患者生活质量。随着病程进展,患者眼底病变由轻度非增殖性病变到中度非增殖性病变再到重度非增殖性病变,最后到增殖性病变,其中医病机也相应存在着虚-瘀-痰的演变过程。本病病变以脾、肾、肝为主,其中脾虚为本病发病之本,脾虚日久及肾,导致脾肾两虚,肝肾同源,肾虚致肝阴肝血不足,目失所养,导致视物模糊等一系列症状。致病因素以瘀血、痰浊为主,脏气虚推动无力则血瘀,血瘀气滞,气滞水停日久化为痰浊,后期则痰瘀互结。本病防治根据其不同发展阶段分别以补虚、化瘀、消痰为治则,辨证用药,临床效果良好,可以明显改善患者眼部症状以及全身症状。     

“以后天养先天”论治糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,从中医角度论述,糖尿病肾病的基本病机为脾气不足,日久肾气亏虚,脾肾虚弱,先后天相互影响,继而导致糖尿病肾病进一步发展。故采取补脾益肾法,"以后天养先天",配合活血化瘀、益气养阴等治法治疗糖尿病肾病,达到满意的临床效果。     

糖尿病肾病蛋白尿中医药治疗

糖尿病肾病中医学统一命名为“消渴病肾病”,在总结临床实践基础上发现消渴病肾病以肾络瘀痹为病机核心,并贯穿于消渴病肾病的始终.而肾元虚损,与湿、热、毒、痰、瘀互结,形成肾络瘀痹的不同特点.早期以阴虚燥热、气阴两虚为主,逐步出现气阴两虚、气虚偏重,或脾肾气虚,甚至出现气虚涉及阳虚之证.消渴病肾病蛋白尿是肾气虚损害的标志,患者蛋白尿量越大,脾肾气虚越明显,随着蛋白尿量越大,水肿显现,脾肾阳虚病机转换越显著.消渴病肾病病机复杂,变证丛生;治疗重在通络保肾;利水消肿注重提壶揭盖、活血利水;病情稳定也需调理脾胃、清理胃肠.形成通络保肾复方系列经验方,中医临床疗效确切.     

李庆海教授治疗心房颤动的临床经验

心房颤动（简称房颤）以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热。本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”。临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主。李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效。     

王松龄治疗缺血性烟雾病诊疗思路与经验

王松龄教授认为缺血性烟雾病病因有先天禀赋不足,后天失养,或饮食失度伤及后天脾土,或劳损过度伤及先天肾精,故该病多属本虚标实。本虚多以脾肾为主,病久伤及心、肝,标实多以风、火、痰、瘀等为主,王松龄教授临床将缺血性烟雾病辨证分为:肝风内动、瘀热阻络证;脾胃虚弱、痰浊瘀滞证。自拟防治灵Ⅰ号方治疗肝风内动、瘀热阻络证,防治灵Ⅱ号方治疗脾肾虚弱、痰浊瘀滞证。     

肺癌中医药诊疗现状分析

目的：对中医药治疗肺癌的诊疗现状进行分析。方法：采用文献回顾的方法,对近10余年来关于中医药治疗肺癌的文献50余篇,包括综述、临床经验总结等予综合分析,对肺癌的病名、病因病机、辨证论治等进行统计分析,并作归纳总结。结果：①肺癌属于祖国医学＂肺积＂、＂息贲＂、＂胸痛＂等的范畴;②肺癌的病因正气虚损,六淫之邪乘虚入肺,痰、气、瘀、毒是病机关键,病位在肺涉及脾肾,本虚标实;③肺癌辨证论治：主要证型气阴两虚证、气滞血瘀证、脾虚痰湿证、阴虚内热证;主要治法益气养阴、养阴清肺、化痰散结、活血化瘀、健脾益肾法。结论：各家对肺癌的病名、病因病机、辨证论治等认识有异同,各有所长,肺癌中医药诊疗规律有一定体现,但尚不统一。     

郑伟达从瘀毒论治肺癌经验探析

郑伟达教授认为癌症的主要病因是"瘀"加"毒",瘀中有毒,毒中有瘀,瘀毒互结是"瘀毒"的本质。"瘀毒证"是指恶性肿瘤,乃全身性疾病,手术治疗不能完全治愈,有可能复发并转移。肺癌多由正气内虚、邪毒互结所致,其病机包括瘀毒侵肺、痰湿内聚、正气内虚。肺癌临证可分四型诊治:瘀毒互结、阴虚毒热型;瘀毒互结、气阴两虚型;瘀毒互结、气阴两虚型;瘀毒互结、脾虚痰湿型。通过对郑教授运用瘀毒理论辨证施治治疗肺癌的常用方药及加减方法的经验总结,体现郑教授其学术思想。     

论本虚标实与衰老的关系

中医认为脾肾虚损是衰老的主要病机,而衰老是一个长期渐进的过程,在脏腑虚衰、阴阳气血失调的过程中产生痰浊、瘀血等病理性代谢产物,而痰浊、瘀血进一步影响脏腑的气化功能,进而加重脏腑虚损。因此以肾虚、脾虚为本,痰浊、瘀血为标,本虚标实是导致衰老的重要原因。