目标策略的针对性护理干预在冠状动脉搭桥患者术后的应用观察

目的:观察目标策略的针对性护理干预在冠状动脉搭桥(CABG)患者术后的应用效果。方法:选取2017年12月—2018年12月我院CABG患者76例,入院顺序分为针对组(n=38)与常规组(n=38)。常规组实施常规护理干预,针对组基于常规组实施目标策略的针对性护理干预。对比2组护理前后不良情绪(HAMD、HAMA)评分、睡眠质量(PSQI)评分。结果:护理结束后,针对组HAMD、HAMA评分及PSQI评分均较常规组低(P <0. 05)。结论:CABG患者应用目标策略的针对性护理干预,可显著排解不良情绪,提高睡眠质量。     

综合护理对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响分析

目的研究综合护理对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法选取84例慢性支气管炎、肺气肿患者,按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各42例,常规组采用常规护理,实验组在常规组的基础上实施综合护理,比较两组的睡眠质量和负性情绪。结果实施护理后,实验组患者的汉密尔顿焦虑(HAMA)评分、抑郁(HAMD)评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均优于常规组患者(P0.05)。结论对慢性支气管炎、肺气肿患者实施综合护理能有效改善患者的负性情绪,提高患者的睡眠质量,具有临床应用价值。     

模块化护理干预对ICU重症肺炎患者睡眠质量、心理状态的影响

目的探讨模块化护理干预对ICU重症肺炎患者睡眠质量、心理状态的影响。方法选取2018年1月至2021年1月我院收治的重症肺炎患者79例为研究对象,按照护理干预方式的不同将患者分为常规组(40例)和模块化护理组(39例),常规组患者给予常规护理,模块化护理组采用模块化护理方式干预,比较两组患者干预后睡眠质量以及干预前后心理状态改善情况。结果干预后,与常规组比较,模块化护理组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)中各维度评分及总分均降低(P<0.05)。干预后,与干预前比较,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且与常规组比较,模块化护理组患者HAMA评分、HAMD评分均降低(P<0.05)。结论模块化护理干预可以提升ICU重症肺炎患者的睡眠质量,缓解患者的不良情绪,改善其心理状态。     

护理干预在早期食管癌患者行内镜下粘膜剥离术的应用效果

目的：分析护理干预对早期食管癌患者行内镜下粘膜剥离术（ESD）的护理效果的影响。方法：选取行ESD治疗的早期食管癌患者121例,随机分为常规护理组和护理干预组,两组分别使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、健康促进生活方式量表（HPLP）及世界卫生组织生活质量评定量表简表（WHOQOL－BERF）进行两组之间护理效果的比较。结果：121例早期食管癌行ESD术患者均手术成功。常规护理组HAMA与HAMD、HPLP及WHOQOL－BERF在常规护理前后评分无显著性差异（P＞0．05）,护理干预组HAMA与HAMD、HPLP及WHOQOL－BERF护理干预前后在心理状况、自我实现、人际关系、压力应对、生活质量等方面评分有显著性差异（P＜0．05）。结论：通过护理干预可以有效改善行ESD术早期食管癌患者的心理状况、健康行为、生活质量等,减少并发症的发生,有较强的临床实用性。     

循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响

目的探讨循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响,为促进患者身心健康提供依据。方法将60例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用循证护理干预,对照组采用常规护理。两组干预前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定情绪障碍及生活质量量表(QOL)进行评定。结果干预前两组患者HAMD、HAMA、饮食和睡眠评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预2周、干预3周后,观察组的HAMD、HAMA、饮食和睡眠评分显著优于对照组(P<0.01)。结论对上消化道出血患者进行循证护理干预,能够消除其不良心理状态,改善患者饮食及睡眠情况,提高生活质量。     

基于Swanson关怀理论的肝癌化疗患者人文关怀护理方案的构建及应用

目的 构建肝癌化疗患者基于Swanson关怀理论的人文关怀护理模式,并评价该模式的应用效果。方法 本研究为一项前瞻性研究,纳入2022年1—12月南阳市中心医院120例肝癌化疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组60例。对照组接受常规护理干预,在对照组基础上,观察组接受基于Swanson关怀理论的人文关怀护理干预,均干预4周。比较干预前、干预4周时患者心理状态[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估];疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]及癌因性疲乏程度[采用癌症疲乏量表(CFS)评估]。结果 干预4周,两组HAMA、HAMD、VAS、PSQI、CFS评分均较降低,且与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。结论 构建的基于Swanson关怀理论的人文关怀护理可以缓解肝癌化疗患者缓解负性情绪,减轻疼痛程度及癌因性疲乏程度,改善睡眠质量。     

人文关怀在肝移植患者围手术期的应用效果

目的观察人文关怀在肝移植患者围手术期的应用效果。方法选取2016年6月至2018年1月在郑州人民医院接受肝移植术的56例患者,按入院时间分为对照组与观察组,各28例。对照组围术期接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受人文关怀干预。比较两组干预前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分]、生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)评分]及护理满意度。结果干预后,两组HAMA、HAMD评分均较干预前降低,WHOQOL评分较干预前升高,且观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,WHOQOL评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理满意度[92.86%(26/28)]高于对照组[67.86%(19/28)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人文关怀应用于肝移植患者围术期,能有效缓解患者术后负性情绪,提高生存质量及护理满意度。     

五行音乐联合中医护理在失眠症患者中的应用效果

目的:观察五行音乐联合中医护理在失眠症患者中的应用效果。方法:选取196例失眠症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各98例。对照组给予中医护理,观察组在对照组基础上联合五行音乐护理,比较两组护理总有效率、护理前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]评分、生命质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)]评分和负性情绪[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]评分。结果:观察组护理总有效率为93.88%,高于对照组的84.69%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等PSQI各维度评分以及HAMA、HAMD评分均低于护理前,且观察组低于对照组,两组SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五行音乐联合中医护理应用于失眠症患者可提高生命质量评分和治疗总有效率,降低睡眠质量评分和负性情绪评分,优于单纯中医护理效果。     

心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响

目的:分析心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响。方法:2016年2月~2017年1月,入院体检检查、门诊诊断确诊的首发高血压患者110例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各55例。分别采用常规护理以及在此基础上的心理护理。结果:观察组退出2例,对照组退出5例。3个月后,观察组HAMD、HAMA、PSQI评分低于干预前,对照组HAMD评分高于干预前,观察组HAMD、HAMA、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理护理有助于减轻首发高血压患者的心理负担,改善睡眠质量。     

应用临床路径教育干预对子宫颈癌手术患者负性情绪的影响

目的：探讨临床路径健康教育对子宫颈癌手术患者负性情绪的影响。方法：将64例子宫颈癌手术患者随机分为研究组和对照组,每组32例,对照组给予传统常规护理,研究组在常规护理基础上实施临床路径健康教育干预;两组均采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）分别于患者入院时首次问卷调查（干预前）及在出院前（干预后）再测评1次,比较两组HAMD评分。结果：干预前两组患者HAMD评分差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后研究组的HAMD评分显著减少,两组HAMD评分比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：应用临床路径健康教育对子宫颈癌手术患者负性情绪显著降低,有效地改善患者的心理健康水平。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。