交锁髓内钉在骨折不愈合或骨折畸形愈合中的应用

目的：探讨交锁髓内钉对骨折不愈合或畸形愈合切开复位内固定的治疗作用。方法：对9例下肢长管状骨骨折不愈合及延迟愈合患者均采用交锁髓内钉治疗，并术中同时植骨8例，所有病例术中行静力型交锁，其中8例术后6周解除下端交锁改为动力型交锁。结果：9例患者均达到骨性愈合，愈合时间（11～18）个月，平均13．7个月。结论：交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的不愈合及延迟愈合效果满意，治疗的关键在于适合的髓内钉、动力型锁定。     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的:观察交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的疗效。方法:对65例行交锁髓内钉固定的患者进行回顾性分析。结果:所有患者均随访3个月~2年,所有患者均获得了满意的疗效,骨折的平均愈合时间为12个月。结论:交锁髓内钉是一种较好的治疗下肢长管骨骨折的方法。     

交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折骨不连

目的探讨交锁髓内钉在下肢长骨干骨折骨不连治疗中的应用方法，并对其疗效进行评估。方法2000年～2004年应用交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折骨不连62例。结果本组术后随访6个月。2a（平均14个月），除1例因术后过早下地活动，导致髓内钉折断，需再次手术，其余病例均愈合，愈合率98．4％。结论交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折骨不连，具有固定牢靠，有效维持肢体长度、早期活动、有利于关节功能恢复及并发症少等优点。     

交锁髓内钉内固定术对创伤性下肢长管状骨骨折的治疗效果评价

目的评估交锁髓内钉内固定术对创伤性下肢长管状骨骨折的治疗效果。方法将入本院进行治疗的创伤性下肢长管状骨骨折患者84例作为研究对象,患者入院时间范围为2016年5月至2017年5月,随机将84例患者分为观察组和对照组进行分析,两组人数均为42例,观察组和对照组患者分别采用交锁髓内钉内固定术和传统钢板内固定术进行治疗,观察治疗结果,评价交锁髓内钉内固定术应用价值。结果观察组骨性愈合患者比对照组多,延迟愈合患者比对照组少,并发症发生率比对照组低,有统计学意义(P0.05)。结论交锁髓内钉内固定术对创伤性下肢长管状骨骨折的治疗效果较好,能提高治疗有效率。     

交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果

①目的 探讨交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果。②方法 应用交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折56例，随访8～26个月，观察治疗结果。③结果 56例病人术后对位、对线均满意，股骨骨折平均愈合时间为19．9周，胫骨骨折平均愈合时间为17．7周，2例延迟愈合。无主钉或锁钉断裂．无肢体短缩、功能障碍发生。④结论 交锁髓内钉是治疗下肢长管状骨骨折的一种理想、可靠的内固定方法，其疗效满意，值得临床推广应用。     

交锁髓内钉联合自体骨、异体骨及抗生素混合移植治疗胫骨干开放性骨缺损

目的 评价交锁髓内钉联合自体骨、异体骨及抗生素混合物移植治疗胫骨开放性骨缺损的疗效。方法 采用交锁髓内钉联合自体骨、异体骨及抗生素混合物移植治疗胫骨干开放性骨缺损16例，所有患者在清创后采用交锁髓内钉固定胫骨骨干，恢复小腿长度和轴线，骨缺损处利用自体骨、同种异体骨及抗生素混合移植物充填，伤口一期缝合，术后第2天即开始功能锻炼，并随访观察6～18个月。结果 所有患者均达到骨愈合，关节功能按照Johner—Wruhs评分标准：优10例，良6例。无感染及下肢缩短畸形等并发症发生。结论 对于胫骨干开放性骨缺损，采用交锁髓内钉联合自体骨、同种异体骨及抗生素混合物移植治疗疗效较好。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折12例疗效分析

目的:探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效.方法:选择使用交锁髓内钉治疗股骨干骨12例患者,对其手术方法,疗效随访等情况进行回顾性分析.结果:经过治疗和随访12例患者中有11例于术后骨性愈合,下肢髋膝踝关节功能恢复良好.1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月取出,无其他并发症的发生.结论:使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法.     

利用交锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折的体会

目的探索下肢管状骨骨折的最佳内固定方式。方法自2007年6月～2009年6月,采用交锁髓内钉治疗不同类型股骨、胫骨骨折47例。结果随访6～18个月,无切口感染、骨折移位、骨不愈合、畸形愈合等情况,无膝、踝关节僵硬等并发症,疗效满意。结论利用交锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折,具有操作简单、安全可靠、骨折愈合快、并发症少等优点,是治疗下肢管状骨骨折最佳的内固定方式。     

闭合性置入交锁髓内钉治疗胫骨骨折

交锁髓内钉技术源于20世纪40年代Kunnscher。经过几十年的发展交锁髓内钉技术被广泛应用于各种长管状骨骨折的固定及骨不连、骨矫形的治疗。交锁髓内钉具有髓内轴心固定的优点,无外固定支架术后不便的缺点,亦无接骨板偏心固定后欠稳定的缺点,且闭和复位对骨折     

交锁髓内钉在下肢长骨高能量损伤中的临床应用

目的 总结交锁髓内钉在下肢长骨高能量损伤时临床经验。方法 自1999年-2002年5月使用交锁髓内钉治疗下肢长管状骨高能量损伤(交通事故)74例，其中股骨28例，胫骨46例。结果 随诊半年以上，除2例胫骨延迟愈合，1例经动力化，1例更换粗一号髓内钉后均骨性愈合，相邻关节功能均恢复正常、无感染、断钉等并发症。结论 交锁髓内钉在治疗下肢高能量损伤时具有对周围软组织剥离少，避免对局部血供进一步干扰破坏，利于骨折愈合，早期关节活动的优点。     

股骨干折闭合复位交锁髓内针内固定临床疗效分析

目的：探讨股骨干骨折闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨骨折的临床疗效。方法：对98例患者进行手术治疗并对患者的手术时间、骨感染、骨折愈合情况进行记录。结果：随访患者93例,采用闭合复位锁定髓内针治疗股骨骨折,在C臂透视下髓内针可正确置入并能准确判断骨折复位情况,明显缩短手术时间及减少损伤,可减少出血量、骨感染及骨不愈合率,采用闭合折复位交锁髓内针固定治疗股骨骨折,效果较好。结论：交锁髓内钉符合生物力学要求,在下肢长骨干骨折的类型及部位都比传统的髓内钉或钢板应用指征及范围广,交锁髓内钉最大优点是固定牢固,可早期功能锻炼,能够控制旋转及避免缩短畸形,值得医院的推广使用。     

分叉交锁髓内针在股骨干骨折中的初步应用

用自制分叉交锁髓内钉治疗骨干骨折１５例１６个股骨，１４例骨折全部愈合，平均愈合时间５．２月，下肢功能及关节功能良好。认为分叉交锁髓内钉扩大了髓内钉手术指证，可用于股骨干粉碎骨折、多发性骨折及陈旧性骨折不愈合。     

轴向控制动力性带锁髓内钉与交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的比较

目的观察轴向控制动力性带锁髓内钉与交锁髓内钉置入治疗下肢长管骨骨折的临床疗效差异。方法对68例股骨干骨折进行手术治疗,其中:38例采用交锁髓内钉固定,30例采用轴向控制动力性锁钉固定;对56例胫骨骨折进行手术治疗,其中:32例采用交锁髓内钉固定,24例采用轴向控制动力性锁钉固定。随访6～10个月,观察治疗结果。结果股骨干交锁髓钉组的平均手术时间是125 min,平均骨愈合时间是16周,交锁髓内钉优良率84.21%;股骨干轴向控制动力性锁钉组的平均手术时间是96 min,骨愈合时间是13周,优良率为93.33%;胫骨交锁钉组的平均手术时间是98 min,平均骨愈合时间是22周,交锁髓内钉优良率84.38%;胫骨轴向控制动力性锁钉组的平均手术时间是63 min,骨愈合时间是18周,优良率为95.83%。统计学分析,两组轴向控制动力性锁钉固定组在平均手术时间、愈合时间和优良率方面,与交锁髓内钉组比较差异均有显著性。结论轴向控制动力性锁钉较传统的交锁钉手术时间短、愈合时间快、功能恢复更理想,值得临床推广应用。     

交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折体会

目的探讨交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的效果。方法 2009年7月—2010年7月使用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折患者68例,手术采用闭合穿钉及有限小切口复位后穿钉两种方法。结果 68例患者中62例3个月时骨性愈合,4例患者4个月时骨性愈合（均为小腿开放骨折）。结论交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折具有手术操作简单,内固定坚强,骨折愈合率高,患者能早期活动,并发症少等优点,是治疗下肢骨干骨折理想、有效的方法。     

交锁髓内钉治疗肱骨骨折

目的采用顺行或逆行交锁髓内钉治疗肱骨骨折。方法顺行或逆行交锁髓内钉法。结果50例手术均获得成功，骨折全部愈合，肩肘关节功能恢复正常。结论交锁髓内钉可用于各型肱骨骨折，尢其是骨不连和病理性骨折及多段粉碎性肱骨骨折的治疗。     

扩髓交锁髓内钉治疗股骨干萎缩性骨不连

目的 探讨股骨干萎缩性骨不连的原因及扩髓交锁髓内钉治疗股骨干萎缩性骨不连的效果。方法对23例股骨干萎缩性骨不连的患者采用扩大髓腔的交锁髓内钉内固定。结果 经6个月～2年的随访，骨折全部愈合，关节功能明显改善。结论 扩大髓腔的交锁髓内钉内固定是治疗股骨干萎缩性骨不连的理想方法。     

带锁髓内钉远端锁扣困难临床体会

目的探讨带锁髓内钉在下肢管状骨折治疗中远端锁扣困难的原因和对策。方法在无C臂情况下带锁髓内钉远端锁扣困难时,采用远端二小切口贯穿切开显露二骨孔,克氏针探察髓内针锁孔,找对侧锁孔困难时,采用骨圆针探查。结果全部静力锁定成功和无失交锁发生。结论在无C臂的情况下,带锁髓内钉远端锁扣困难时,采用相应对策可以成功完成静力锁定和避免失交锁发生。     

交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的近期疗效观察

目的：探讨使用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的临床经验。方法：对2000年12月-2001年12月使用交锁髓内钉治疗的35例下肢骨干骨折进行回顾性分析。手术采用闭合或开放复位，髓内钉固定，用瞄准器安放锁钉锁定骨折远近端。结果：X线复查，锁钉全部正确锁入，骨折解剖复位。平均随访8个月，关节功能恢复优良，无锁钉松脱，无髓内钉断钉。结论：交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折近期疗效满意，操作简便，符合微创治疗骨折的理念，值得推广应用。     

有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折

目的探讨有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折的疗效;方法采用有限小切口切开复位扩髓交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折51例;结果术后42例随访1～3a,患肢活动良好,无明显并发症和肢体畸形发生;结论有限切开交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折操作简易,固定牢靠,实用于临床。     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折及其并发症探讨

股骨、胫骨骨折是临床常见的骨折，交锁髓内钉是其治疗的常用方法之一。交锁髓内钉治疗具有手术创伤小，感染率低，骨折愈合率高，功能恢复快等优点。1997年10月—2002年6月我院应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折82例，取得了满意的疗效，但也出现了锁钉断裂、深部感染、骨延迟愈合、骨不连、小腿外旋、下肢不等长畸形等并发症。现对治疗进行回顾性分析，并探讨其适应症及并发症的防治措施。