钼靶导丝定位下钙化活检对乳腺癌的诊断价值

目的探讨钼靶X线导丝定位下钙化活检对乳腺癌的诊断价值。方法采用美国GE钼铑双靶X线机及数字化三维立体定位穿刺活检系统,对40例乳腺局限或簇状钙化且临床不能触及肿块的患者进行乳腺钙化灶细针导丝定位,在局麻下进行病灶活检。结果乳腺癌5例,包括浸润性导管癌2例,导管内癌1例,右乳灶状小叶原位癌可疑早期浸润1例,导管内癌早期浸润1例,乳腺增生症12例,囊肿11例。乳腺纤维腺瘤7例,乳腺导管扩张症3例,乳腺导管内乳头状瘤2例,乳腺癌检出率12．5％,诊断准确率100％。结论对于临床不可触及之钙化在钼靶X线导丝定位下乳腺活检术,定位准确,可进一步提高乳腺癌的诊断率,值得临床应用。     

乳腺疾病数字化X线诊断分析

目的：分析全数字化乳腺摄影（Full-field Digitalization Mammography,FFDM）诊断乳腺疾病的X线征象。方法：收集2008年2月-2010年4月经手术病理证实有完整临床资料的乳腺疾病患者共102例,其中21例在乳腺体检中发现病变,所有患者均行全数字化乳腺摄影,结合病理进行影像学分析。结果：102例乳腺病变中乳腺癌31例,乳腺良性病变71例。31例乳腺癌中浸润型导管癌19例,浸润型导管癌并Paget病1例,浸润型小叶癌4例,髓样癌3例,黏液腺癌2例,富脂质癌1例,导管内癌1例;71例乳腺良性病变中纤维腺瘤42例,囊肿4例,导管乳头状瘤4例,脂肪瘤3例,淋巴结慢性炎症2例,浆细胞性乳腺炎2例,乳腺腺病14例。临床触及肿块者63例,未触及肿块者39例。影像表现为肿块73例,单纯簇状微小钙化4例,结构紊乱并粗长毛刺2例,结构紊乱并微小钙化1例,局部片状致密21例,平片无明显影像表现1例。结论：全数字化乳腺摄影能清晰显示乳腺疾病的X线征象,尤其能够显示乳腺癌的主要X线征象,对临床未触及肿块的早期乳腺癌具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声在乳腺检查中的诊断价值及临床应用

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺检查中的准确度及临床效果.方法 选取2008年3月～2012年7月在浙江省慈溪市坎墩医院就诊并做彩色多普勒乳腺超声检查的患者34例作为观察组,同时选取同期做乳腺钼靶X线检查的患者34例作为对照组,分析两种检查方式与手术病理结果的对照.结果 对照组34例患者,经手术及病理证实为良性乳腺肿块20例,其中,乳腺囊肿9例,乳腺纤维腺瘤5例,乳腺脂肪瘤4例,乳腺导管内乳头状瘤2例;恶性肿瘤4例,其中,髓样癌1例,导管原位癌2例,浸润性导管癌1例;非肿瘤10例.观察组34例患者,经手术及病理证实为良性乳腺肿块20例,其中,乳腺囊肿9例,乳腺纤维腺瘤5例,乳腺脂肪瘤3例,乳腺导管内乳头状瘤3例;恶性肿瘤5例,其中,髓样癌1例,导管原位癌2例,浸润性导管癌2例;非肿瘤9例.观察组良、恶性乳腺肿块的大小、病灶边界、病灶形态、内部回声、有无钙化灶等超声声像图表现差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组乳腺钼靶X线初诊共诊断出良性乳腺肿块患者12例,确诊率为60.0％;恶性肿瘤患者7例,确诊率为57.1％;非肿瘤患者15例,确诊率为66.7％.观察组彩色多普勒超声初诊共诊断出良性乳腺肿块患者21例确诊率为95.2％;恶性肿瘤患者5例,确诊率为100.0％;非肿瘤患者8例,确诊率为88.9％;两组确诊率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 彩色多普勒乳腺超声检查具有较高的检查准确度,值得在乳腺疾病患者检查中推广应用.     

1357例妇女乳腺超声检查结果分析

目的:探讨超声检查在妇女乳腺疾病普查中的应用价值。方法:回顾性分析1357例行二维超声及彩色多普勒检查的患者资料。结果:乳腺小叶增生症885例(65.21%),乳腺纤维腺瘤170例(12.52%),乳管扩张症26例(1.91%),乳腺囊肿30例(2.21%),乳腺脂肪瘤12例(0.88%),乳腺癌7例(0.51%),乳腺导管内乳头状瘤1例(0.07%),双乳未见明显异常226例(16.65%)。结论:运用超声检查对妇女进行乳腺疾病普查对乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗具有极其重要的意义。     

放射摄影、三维定位活检在临床触诊阴性乳腺疾病中的应用

目的：评价全数字化乳腺X线摄片、三维定位活检在临床触诊阴性乳腺疾病中的应用价值。方法：对60例临床触诊阴性,而乳腺X线摄片中提示的可疑病灶,应用三维定位系统放置金属丝定位,再行外科手术切除病灶送病检。结果：共60例均成功切除,恶性病变12例,占20%,其中,导管原位癌4例,浸润性导管癌6例,浸润性小叶癌2例。良性病变48例,占80%,其中,纤维腺瘤8例,囊性增生性腺病20例,非典型增生8例,导管内乳头状瘤4例,慢性炎症4例,导管扩张4例。结论：此技术在临床触诊阴性乳腺微小病变的早期发现及早期诊断中有重要的应用价值,可进一步提高乳腺癌的早期诊断率。     

数字化乳腺X线三维立体导丝定位在乳腺微钙化中的临床应用及诊断价值

【】 目的：探讨数字化乳腺X线三维立体导丝定位在乳腺微钙化中的临床应用及诊断价值。方法：回顾性分析临床触诊阴性而数字乳腺X线片显示的微小钙化50例,采用乳腺数字化三维立体定位下穿刺,留置导丝于微小钙化区,引导外科医生行钙化区切除,再行切除物摄片,观察钙化是否在其中,而后送检病理。结果：49例钙化定位成功,病变完全切除。1例由于钙化位置过浅而失败。49例病理结果,良性34例,其中乳腺增生13例,纤维腺瘤6例,乳头状瘤4例,导管扩张7例,囊肿2例,慢性炎症2例。良性比例约69.4%。恶性15例,其中导管内癌7例,小叶癌3例,浸润性导管癌4例,小管癌1例。恶性肿瘤比例约占30.6%。 结论：乳腺X线三维立体导丝定位技术方法简单,定位准确、创伤微小,是目前检出以微钙化为主要征象的隐匿性乳腺癌的最好方法,对早期乳腺癌的诊断有着重要临床价值。     

红外光扫描诊断乳腺疾病的临床应用

乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一 ,早期诊断和鉴别诊断各种乳腺疾病尤其恶性肿瘤 ,对提高患者生存率和治愈率极为重要。我院自 1 995年 1 0月应用中科院科海集团公司生产的ＫＨ—Ａ0 1型红外光乳腺扫描仪对门诊及住院病人 2 85 1例进行红外光扫描检查 ,检查病人中男 2 1例 ,女 2 830例 ,查出各种病变 2 5 73例 ,发现病种有 :乳腺增生 1 931例、乳腺纤维腺瘤 2 6 4例、积乳囊肿 79例、乳腺炎 48例、导管扩张症 32例、乳头状瘤 1 1例、乳腺癌 1 73例、副乳癌 3例、男性乳腺肥大症 2 0例、脂肪瘤 7例、血肿 5例。在被检病人中 ,年龄最大 72岁 ,最…     

彩色多普勒超声在乳腺检查中的诊断应用价值研究

目的分析彩色多普勒超声在乳腺超声检查的临床结果。方法对该院80例乳腺疾病患者的乳腺超声资料进行回顾性总结。结果 80例患者通过乳腺超声检查发现,乳腺脂肪瘤8例,乳腺小叶增生症为18例,乳腺导管扩张症22例,乳腺癌7例,乳腺纤维瘤14例,乳腺囊肿11例。结论乳腺超声检查对乳腺疾病包括乳腺脂肪瘤、乳腺纤维瘤以及乳腺癌等相关疾病的早期诊断、治疗均具有重要的价值,在临床上的意义重大,值得推广和使用。     

钼靶下导丝定位活检在诊断触诊阴性乳腺病灶中的应用

目的：探讨钼靶下导丝定位活检技术对触诊阴性乳腺可疑病灶的诊断价值。方法：选取52例钼靶检查发现可疑病变而临床触诊阴性、彩超无特异发现的乳腺病灶进行钼靶下导丝定位后手术活检并送病理检查。结果：52例患者行钼靶引导下导丝定位均一次操作成功,术后病理报告：恶性病变16例,其中浸润性导管癌7例,导管原位癌6例,导管内癌早期浸润2例,浸润性小叶癌1例;良性病变36例,其中乳腺增生症15例,纤维腺瘤7例,轻～中度非典型增生5例,炎症性病变4例,导管内乳头状瘤3例,乳腺导管扩张症2例。乳腺癌检出率为30．8％,诊断准确率为100％。结论：钼靶下导丝定位乳腺活检定位准确,安全可行,可有效提高不可触及的乳腺病变切除活检的精确性,利于早期乳腺癌的发现。     

乳腺X线立体钢丝定位术对不可触及乳腺病变的诊断价值

为了评价乳腺X线立体钢丝定位术对不可触及乳腺病变的诊断价值，应用美国ContourⅡ型175mA高频钼靶乳腺X线机及立体定位系统，将乳腺定位针穿人可疑病变区，指导外科活检，并进行病理组织学检查。结果显示乳腺癌17例，囊性增生病10例，腺纤维瘤15例，导管上皮增生8例，腺病9例，导管内乳头状瘤3例，慢性炎症2例，脂肪瘤、囊肿各1例。提示X线立体钢丝定位术适用于不可触及乳腺病变的定位诊断，可提高乳腺癌早期检出率。     

血性乳头溢液31例临床病理分析

目的探讨血性乳头溢液的的临床病理特点和处理方法。方法回顾性分析2009年7月—2011年7月我院收治的31例血性乳头溢液患者,经乳腺导管造影及钼靶平片影像学检查,并做导管系统切除手术。结果导管内癌早期浸润1例,导管内癌4例。大导管乳头状瘤12例,导管内乳头状瘤病7例,导管扩张伴炎症5例,乳腺增生2例。结论血性乳头溢液是乳腺癌的高危症状;乳腺导管造影可为临床手术治疗方案的制订提供准确的依据,对于早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。     

山东省61102例妇女乳腺疾病普查报告

目的 获得山东省乳腺疾病流行病学资料。方法 对山东省六地市61102名汉族妇女进行横断面调查,包括问卷调查、临床查体、超声检查,建立乳腺疾病数据库,描述乳腺疾病患病率与各类乳腺疾病构成情况,统计乳腺癌患病率和不同年份患病率变化趋势。结果乳腺疾病患者共14218例(23.27%),其中乳腺增生症13247例(21.6%),乳腺纤维腺瘤341例(0.56%),乳腺导管扩张症147例(0.24%),乳腺癌98例(0.16%),其他385例(0.63%)。山东省乳腺癌标化患病率为131.8/100000,患病高峰年龄45～55岁,2003年～2008年确诊的乳腺癌患者数量多于1999年～2003年。结论 山东省乳腺癌患病率呈上升趋势和年青化趋势,应规范和加强农村乳腺疾病普查和诊治工作。     

Stromal cellular response in breast tumours and allied lesions.

Histopathological study for stromal cellular response was made on 200 cases of benign and dysplastic lesions and malignancy of breast. Infiltrations with lymphocytes and plasma cells were observed in 64% cases of fibroadenoma, 66.6% cases of giant fibroadenoma, 61% cases of mammary dysplasia and 33.3% cases of gynaecomastia. While mast cell infiltration was not observed in giant fibroadenoma, its presence was observed in 92% cases of fibroadenoma, 77.8% cases of mammary dysplasia and 33.3% cases of gynaecomastia. Lymphocytes and plasma cells infiltrations were observed in 100% of cases of invasive duct carcinoma, medullary carcinoma and fibrosarcoma. Comedocarcinoma showed infiltration with these cells in 75% of cases while that for colloid carcinoma and Paget's disease of breast were observed in 50% of cases of each. Infiltrations with mast cells were observed in 92.3% cases of invasive duct carcinoma, 75% cases of comedocarcinoma and 25% cases of medullary carcinoma. Other malignant conditions of breast did not show mast cell infiltration. Degree of infiltration with lymphocytes and plasma cells was mainly of low grade in benign and dysplastic lesions compared to high degree of infiltration in malignancy. Mast cell infiltration was of low degree in both the types of lesions.     

高频超声诊断乳腺疾病的临床价值

目的：探讨乳腺疾病的高频声像图特征。方法：对108例乳腺疾病患者均行高频超声诊断仪检查，并对声像图进行分析。结果：在108例患者中乳腺增生病45例，乳腺纤维瘤29例，脂肪瘤5例，可疑瘤8例，乳腺癌3例，乳腺囊肿18例。结论：高频超声诊断对乳腺疾病的临床诊断可提供重要依据，对女性乳腺的防癌普查具有临床意义。     

近红外线扫描检查2638例乳腺疾病统计分析

目的：对２６３８例乳腺疾病进行统计分析。方法：近红外线扫描检查。结果：乳腺增生症２０８３例（７８．９６％），良性肿瘤２９８例（１１．３０％），乳腺癌２５例（０．９５％），乳腺炎、导管扩张症、血肿、副乳、囊肿等２３２例（８．７９％）。结论：乳腺增生症是乳腺常见病、多发病，乳腺肿瘤所占比例亦较高。乳腺增生的发生与年龄、哺乳、内分泌及情绪状况密切相关。应用近红外线扫描对乳腺癌的早期发现、早期诊断有重要意义。     

乳腺癌PTEN、Akt基因蛋白的表达及临床意义

目的探讨prIEN在乳腺癌中表达与Akt、Cyclin D1、MMP-2蛋白表达的相关性及临床意义。方法采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶法（S-P法）检测PTEN、Akt、Cyclin D1、MMP-2蛋白在65例乳腺导管癌和15例正常乳腺和纤维腺瘤组织中的表达。结果15例正常乳腺和纤维腺瘤组织中PTEN表达最高。65例乳腺导管癌中，淋巴转移32例，无淋巴转移33例，PTEN的表达率在乳腺导管原位癌和分化较好（Ⅰ、Ⅱ）的乳腺浸润性导管癌中表达率高，与Ⅲ、Ⅳ期乳腺浸润导管癌中PTEN表达有明显差异（P〈0．01）。PTEN表达与Akt、Cyclin D1、MMP-2表达呈负相关。结论PTEN蛋白表达下降发生在乳腺癌的早期，并且与乳腺癌的发展预后密切相关。PTEN蛋白减少促使P13K／Akt信号转导通路的活性可能是乳腺癌发生发展的分子机制，Cyclin D1、MMP-2参与了该过程。     

全数字化X线立体定位下导丝导向切除活检对乳腺隐匿性病变的临床应用

目的探讨乳腺全数字化X线立体定位下导丝导向切除活检对乳腺隐匿性病变的诊断价值。方法回顾性总结22例临床未触及乳腺病变的患者应用全数字化X线立体定位导丝导向切除活检术。结果22例患者中,全部成功,发现早期乳腺癌3例,重度不典型增生1例,乳腺导管内乳头状瘤4例,乳腺增生病6例,硬化性腺病4例,乳腺纤维腺瘤4例。结论应用LORAD数字化俯卧式X线立体定位下导丝导向切除活检临床不可触及病变,是一种确诊早期乳腺癌的重要方法。     

全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病的应用价值。方法回顾分析121例经手术病理证实的全数字化乳腺导管造影与其常规钼靶X线片的影像学特征,结合病理学,对照诊断。结果全数字化乳腺导管造影影像学诊断：乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤43例,乳腺囊性增生病12例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌15例,浸润性导管癌6例。病理结果：乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤45例,乳腺囊性增生病10例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌14例,其中1例导管内癌伴早期浸润,浸润性导管癌6例。与病理诊断对照,全数字化乳腺导管造影的诊断正确率为96.7%。结论全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的诊断,对良恶性的鉴别有重要的临床应用价值,能够为外科手术提供依据和手术路径。     

乳头溢液200例临床分析

目的：分析乳头溢液（nipple discharge）的临床特点和处理方法。方法：回顾性分析2006年9月至2010年1月四川省中医院收治的200例乳头溢液病人的临床资料。结果：乳头溢液患者中位年龄41岁（22~56岁）,其中77例因发现乳腺肿物前来就诊。200例患者中有21%（42/200）为乳腺导管扩张,76%（152/200）为乳腺导管内瘤,3%（6/200）为乳腺癌。160例患者行超声检查,46例患者行X线检查,40例行溢液涂片细胞学检查,导管内瘤和乳腺癌患者均接受手术治疗,冰冻病理诊断符合率为100%,术后随访6个月。结论：乳头溢液多为乳腺导管扩张和乳管内乳头状瘤,乳腺癌可能性较低,手术切除是安全有效的治疗措施。