卵巢甲状腺肿超声表现

目的：探讨卵巢甲状腺肿(SO)的超声表现,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2015年10月间经手术病理证实的22例SO患者的临床资料以及超声声像图表现。结果22例SO中,单侧发病20例,双侧发病2例,声像图表现均为边缘清晰,呈类圆形、椭圆形或不规则形;2例为实性稍高回声,11例为囊实性,9例为多房囊性。彩色多普勒超声提示：9例囊实性卵巢甲状腺肿的实性部分及3例多房囊性卵巢甲状腺肿内的分隔均可见低速中阻或低阻血流信号。10例实性肿瘤及多房囊性肿瘤未见明显血流。结论 SO超声表现多样,肿块小于3 cm以下临床和声像图均无明显的特异性,明确诊断需要病理。肿块大于5 cm时,则可有相应的临床及一定特征超声表现,如肿瘤呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑SO的可能。     

卵巢甲状腺肿的超声图像特点及临床病理分析

目的 分析病理诊断为卵巢甲状腺肿（SO）患者的超声图像特征及临床病理特点,以期提高超声对本病的诊断水准。方法 回顾性分析我院2010年1月～2017年5月经病理证实为SO的94例患者术前超声表现和临床资料,并总结超声图像特点。结果 94例SO患者中,91例为良性卵巢甲状腺肿,3例为恶性卵巢甲状腺肿,其中良性卵巢甲状腺肿超声图像中77例（84.6%）呈囊性、分隔囊性或囊实性,86例（94.5%）边界清楚,70例（76.9%）形态规则,17例（18.7%）囊内有结节状突起,45例（49.5%）可探及血流信号;恶性卵巢甲状腺肿中,2例附件区囊实性（以囊性为主）占位,囊内壁可见稍强回声结节突起,囊壁、稍强回声及隔上均可探及血流信号。结论 卵巢甲状腺肿超声声像图特点各异,但仍具有一些共性,多表现为附件区或盆腔内边界清楚、形态规则的分隔囊性或囊实性肿块,部分囊内可见结节状突起,囊壁及隔上探及血流。分析超声图像特点有助于提高该病的诊断水平。     

浆细胞性乳腺炎的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨超声检查对浆细胞性乳腺炎的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析23例经病理证实的浆细胞性乳腺炎的超声声像图表现。结果浆细胞性乳腺炎声像图表现大体分两型:低回声实性包块型与囊性包块型,实性病灶边缘不规则,无包膜;囊性病灶壁厚,透声差。病灶多位于乳晕区及乳头深面,内部血流信号不丰富。结论超声检查对浆细胞性乳腺炎的诊断价值较大,但需与乳癌、乳腺囊性增生等疾病鉴别。     

卵巢甲状腺肿的超声表现及病理特征对照

目的 探讨卵巢甲状腺肿的超声表现及对应的病理基础。方法 回顾性分析2005年1月至2014年12月在北京协和医院经手术病理证实的72例卵巢甲状腺肿患者的超声表现与其病理特征对照。结果 72例卵巢甲状腺肿患者中良性卵巢甲状腺肿71例共73个病灶,恶性卵巢甲状腺肿1例1个病灶。73个良性卵巢甲状腺肿超声声像图表现:所有病灶均边界清晰,45个(61.6%)呈多房囊性或囊实性,49个(67.1%)形状不规则,28个(38.4%)病灶囊性成分内部可见实性结节状中等或中高回声突起,36个(49.3%)病灶内可探及血流信号。1个恶性卵巢甲状腺肿超声声像图表现为多房囊实性,囊壁及隔上可见多个结节状中高回声,分隔及实性成分可见血流。结论 卵巢甲状腺肿超声表现多样,如肿瘤呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑卵巢甲状腺肿的可能。     

彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析19例经手术、病理证实的腘窝囊肿患者声像图特点。结果19例21个病灶囊壁和分隔不规则增厚,19例囊腔内透声差,呈细密点状弱回声;彩色多普勒显示增厚的囊壁及分隔内未探及血流信号。结论腘窝囊肿的彩色多普勒（CDFI）声像图表现有一定特征性,可作为腘窝囊肿的首选检查方法。     

卵巢透明细胞癌的超声分析

目的 了解卵巢透明细胞癌的超声特点.方法 回顾性分析了 32例卵巢透明细胞癌超声声像图,并与手术及病理结果对照.结果 32例共33枚肿物,其最大直径5～20cm.声像图:囊实性改变31枚.实性区呈不均质中低、中高回声,大小不等,形状不规则;囊腔内透声好至呈密集点状回声.实性肿物2枚,呈不均质等、高回声,内见小暗区.结论 卵巢透明细胞癌超声以囊实性为主,缺乏特异性,最终病理明确诊断.     

超声与多层螺旋CT在诊断胰腺实性假乳头状瘤中的应用

目的探讨超声与多层螺旋CT诊断胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的应用价值。方法回顾性分析2015年3月-2018年3月我院收治的58例经手术病理确诊的SPTP患者的临床资料。所有患者均于术前接受超声和多层螺旋CT检查,分析其影像学特征,并与手术病理检查结果进行对照。结果SPTP超声表现:30例肿瘤呈囊实性,呈现等低回声和不规则无回声混合,部分瘤体边缘可见少许血流信号,19例肿瘤呈实性,低回声小结节样病灶,结节内和周边未见明显血流信号,9例肿瘤呈囊性,内部可见纤维分隔,可见散在血流信号。CT表现:32例肿瘤呈囊实性,实性部分增强扫描明显强化,囊性部分增强扫描未见明显强化,18例肿瘤以实性结构为主,增强扫描呈不均匀强化,8例肿瘤以囊性结构为主,增强扫描显示囊壁和实性部分明显强化。CT诊断SPTP的准确性(87.93%)高于超声(72.41%)(P0.05)。结论 SPTP的超声与多层螺旋CT影像学表现均有特征性,且CT诊断准确性更高,结合临床表现和其他检查可与其他疾病进行鉴别。     

彩色多普勒超声对椎旁脓肿诊断的临床价值探讨

目的:探讨B超检查在结核性椎旁脓肿的声像图特点及临床价值。方法:对被B超检查出椎旁脓肿46例患者临床资料及其声像图表现,经手术、穿刺、病理检查结果进行回顾性分析。结果 46例椎旁脓肿形状多为梭形、椭圆形、圆形、不规则形、囊实混合性回声,以囊性回声为主,其内透声差,探及许多回声增强飘浮点状影,周边似有壁且粗糙,壁厚薄不均。结论:超声诊断椎旁脓肿准确率达100%,可反映病灶大小,形状,数量内部回声及与周围组织的关系。并准确为临床手术及穿刺定位提供可靠依据。     

卵巢甲状腺肿35例超声表现分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿的声像图表现,为临床诊断提供参考.方法 回顾性分析2003年3月～ 2013年10月笔者医院超声检查发现卵巢甲状腺肿35例患者的超声声像图和临床病理资料.结果 35例卵巢甲状腺囊肿中年龄介于41 ～50岁的患者占患者总数的46.7％（17/35）;在接受血清肿瘤标志物检查的所有患者中,CA199和CA125同时升高患者3例;CA199升高5例,CA125升高4例,其中1例患者TSH下降、甲状腺球蛋白抗体和T4升高;手术证实所有患者中,病灶位于右侧卵巢17例,占46.7％,位于左侧18例,占53.3％;6例患者肿瘤以实性回声为主,23例以囊实性回声为主,6例呈多房囊性回声;囊实性肿物实体部分可见较丰富线状及点状血流信号,阻力指数：0.58 ～0.76,实性肿物见线状丰富血流信号.结论 卵巢甲状腺肿超声表现多样,在临床诊断中,应充分结合声像图特点,综合分析患者的临床表现,尽量避免漏诊.     

小肾癌的超声诊断价值

目的 探讨小肾癌的二维及彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断价值.方法 对我院经手术病理诊断为小肾癌的22例病人的二维及彩色多普勒超声检查结果作回顾性分析.结果 22例小肾癌回声类型为:实性均匀高回声型8例,等回声型2例,低回声型6例,实性不均匀回声型2例;囊实混合回声型4例,其中3例为囊性肾癌.17例小肾癌瘤周肾门侧显示半环状血流信号,3例瘤周显示环状血流信号;上述20例中,7例瘤内探及1～2条线状血流信号,5例肾门侧近肿瘤肾血管粗细不均、走行扭曲.2例瘤周和内部未探及明显血流信号.结论 依据小肾癌的超声表现,并结合其他影像学检查方法,可对小肾癌做出可靠的诊断.     

多层螺旋CT与超声诊断输卵管卵巢脓肿的价值比较

目的探讨输卵管卵巢脓肿的CT、超声表现,探讨影像学技术诊断输卵管脓肿的价值。方法回顾性分析医院37例经手术和病理证实输卵管卵巢脓肿患者CT、超声诊断资料,对比诊断准确性,并分析影像学表现。结果术前CT诊断准确率为94.58%显著高于超声78.38%,差异具有统计学意义(P0.05);CT影像学表现为34呈囊性或囊实性,病灶直径为8cm-15cm,无清晰边界,外缘毛糙。27例囊壁增厚,大部分囊内存在分隔;大部分囊壁、囊肿实性静脉期强化有所增强,延迟扫描时强化持续存在,囊性区无强化表现,其中8例输卵管扩张,可见囊状影,呈管状或葫芦状分布;6例囊壁较薄,增强扫描时持续存在强化特征;3例呈实性。超声表现为包块大小为3-10cm,位于子宫后方,无清晰边界,包膜完整;35例为囊性肿块,内部无回声,有许多点状强回声呈弥漫性分布;2例为实性包块,包块内有强回声,呈"蜂窝状"声像图。30例包块内部可探及血流信号。结论超声依然是诊断输卵管卵巢脓肿的首选方式,但超声显示不清者,可结合CT扫描,提高诊断准确率。     

女性盆腔囊性肿块超声、CT表现与术后病理对照分析

目的旨在探讨超声及多层螺旋CT在女性盆腔囊性肿块中的应用价值。方法整理分析2014年5月至2018年1月我院98例女性盆腔囊性肿块患者的临床、影像学,分析不同检查方式对女性盆腔囊性肿块的诊断正确符合率及影像表现。结果卵巢巧克力囊肿超声示圆形或椭圆形低或无回声肿块影,MSCT平扫示囊腔内有条纹状高密度影或囊壁不均匀性软组织样密度。增强示囊腔均无增厚现象。囊实性卵巢囊肿超声示囊壁乳头状区域可见彩色血流信号。MSCT平扫示囊壁薄且均匀,增强囊肿内部均未见强化。子宫肌瘤囊性病变超声有假包膜,有血流信号包绕肌瘤肿块。MSCT平扫示肌瘤肿块密度低于正常子宫肌层或与其接近。增强示囊性肿块表现为不同程度强化。卵巢囊腺瘤超声示非均匀囊壁增厚,囊壁乳头状区域可见彩色血流信号。MSCT平扫示囊实性和巨大囊性病灶。增强可见巨大多房囊性肿块,各房内密度不均匀,囊壁实性区域呈明显强化表现。结论 MSCT对女性盆腔囊性肿块的检出率和诊断符合率均更高,可更清晰的显示病灶结构和其周围组织情况,但超声检查对肿块血流情况可较好的显示,故将超声联合MSCT联合检查更有利于提高临床医生对女性盆腔囊性肿块的诊断。     

中枢神经细胞瘤的CT及MRI表现分析

目的分析总结中枢神经细胞瘤(CNC)的CT及MRI影像学特征,以对其进行正确诊断。方法对23例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤的CT及MRI影像学表现进行回顾性分析,总结其影像特征。结果 23例中枢神经细胞瘤多位于侧脑室前部、孟氏孔区,向侧脑室两侧不对称性生长,可见分叶,边界清晰。CT多呈等或稍高密度阴影,其中可见囊变及钙化。MRI表现为肿瘤瘤体信号不均匀,T1WI呈等、稍低或稍高信号,T2WI呈等或稍高信号,肿块可见囊变,钙化或出血,有14例可见肿瘤内的多发性囊肿与侧脑室壁相连。CT和MRI增强扫描见病灶实性部分大多为轻中度强化,囊变和钙化区无强化。结论中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现具备一定的特征性,CNC的MR重要征象之一为肿瘤的实性部分和侧脑室壁之间有多发性囊肿相连。     

超声影像在腘窝囊肿诊断中的应用价值

目的 分析腘窝囊肿的超声影像特征,探讨其超声成像的病理基础,并与病理组织学相比较,提高腘窝囊肿的超声诊断价值,为临床治疗提供诊断依据.方法 对下肢有腘窝包块的患者使用高频探头进行检查,选取45例经手术后病理证实的腘窝囊肿患者,对其位置、形态、大小、边界、囊壁厚薄、内部回声特点、后方回声有无增强、与关节腔相通与否、彩色多普勒血流信号有无及病理资料进行分析.结果 腘窝囊肿位于下肢腘窝及其周围,单侧多于双侧,囊肿边界不规则,囊壁较薄,部分可有分隔,囊肿显示与关节腔相通20例（占44.4％）,囊肿与关节腔不相通25例（占55.6％）,囊内回声呈现多样性.大致可分为4种：（1）单纯液性无回声区22例（占48.9％）,后方回声偏强;（2）囊内为细密点状弱回声16例（占35.5％）,呈悬浮状,可飘动,后方回声略偏强;（3）囊内除细密点状弱回声,还可见点状强回声斑,伴声影3例（占6.7％）;（4）囊内可见光带分隔为多房4例（占8.9％）,后方回声略偏强;所有包块彩色多普勒显示内部均无血流信号.结论 依据肿物的部位、超声影像特征判断腘窝囊肿的特点,以及其与关节腔的关系,为临床提供准确诊断信息.     

多普勒超声与多层螺旋CT在诊断鉴别胰腺实性假乳头状瘤中的应用研究

目的探讨并比较多普勒超声与多层螺旋CT在诊断鉴别胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月-2016年3月经手术确诊的26例SPTP患者超声和CT影像学资料,分析超声和CT影像学特征,并与手术病理对照。结果超声表现为22例包膜完整,清晰边界,6例可见钙化组织;囊实性成分为主,实性部分为均匀低回声,囊性部分为低或无等回声区;多数CDFI显示回声区内有点状血流信号。CT平扫为低密度,22例包膜完整,10例有点片状或环状钙化组织,囊实性成分为主,实性部分可见乳头样结构,静脉期肿瘤实质部分明显强化,门脉期、延迟期进一步强化,呈渐进性特点,但仍低于正常胰腺实质部分;囊性部分分散于实性部分中,增强扫描未见明显强化。共同影像学特征为均未见胰胆管扩张、淋巴结转移等征象。CT诊断准确率为84.62%高于超声的57.69%(P0.05)。结论 SPTP的超声、CT影像学均具有特征性,可结合临床,与其他疾病进行鉴别诊断,且CT的术前诊断SPTP准确率高于超声。     

超声诊断乳腺浸润性导管癌40例分析

目的深入分析乳腺浸润性导管癌（又称IDC）的超声图像、声音特征,发现超声诊断乳腺浸润性导管癌的实际临床优势,以此提高超声诊断乳腺浸润性导管癌的水平。方法通过40例患者手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌患者资料的分析,发展乳腺浸润性导管癌超声声像的特征,总结乳腺浸润性导管癌超声诊断的规律。结果 40例患者超声声像图特征主要分为三类：第一类,团块型结果（20例）;第二类,结节型结果（10例）;第三类,囊实型结果（10例）。出现肿块形态不规则的患者为20例,其中圆形肿块患者为16例,卵圆形肿块患者为4例,这些患者均出现乳腺钙化和丰富的血流信号,属于浸润性导管癌特征。39例患者出现低回声现象,1例患者出现等回声现象。29例患者出现乳腺钙化现象,11例患者无钙化现象;19例患者伴有回声衰减现象,回声不变患者为11例;10例患者出现淋巴转移特征,30例患者出现肿块内血流信号。结论 40例乳腺浸润性导管癌患者,在超声声像图上具有明显的特征。因此,超声在诊断乳腺浸润性导管癌方面属于有效的影像诊断方法,可以提高乳腺浸润性导管癌的确诊率,对医师制定有效的临床方案具有十分重要的意义。     

阴囊壁肉瘤的超声诊断

目的 探讨阴囊壁肉瘤的超声特征表现,以提高其超声诊断水平。 方法 回顾分析收治的9例阴囊壁肉瘤患者的超声影像学、临床资料及病理结果,总结阴囊壁肉瘤的超声特征表现。 结果 阴囊壁横纹肌肉瘤5例,其中腺泡状横纹肌肉瘤2例,胚胎性横纹肌肉瘤3例(包括2例阴囊壁肉膜下横纹肌肉瘤),肿块为单发或多发,边界清晰,呈弱回声,血供丰富。阴囊壁脂肪肉瘤4例,2例为稍强回声,2例为强回声及弱回声相间的不均质回声,肿块边界清晰,血供较丰富。 结论 阴囊壁肉瘤是罕见的男性生殖系统恶性肿瘤,超声检查有助于其与睾丸肿块的鉴别,根据肿块回声及血供特点还可初步推断肿块性质。