卵巢甲状腺肿超声表现

目的：探讨卵巢甲状腺肿(SO)的超声表现,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2015年10月间经手术病理证实的22例SO患者的临床资料以及超声声像图表现。结果22例SO中,单侧发病20例,双侧发病2例,声像图表现均为边缘清晰,呈类圆形、椭圆形或不规则形;2例为实性稍高回声,11例为囊实性,9例为多房囊性。彩色多普勒超声提示：9例囊实性卵巢甲状腺肿的实性部分及3例多房囊性卵巢甲状腺肿内的分隔均可见低速中阻或低阻血流信号。10例实性肿瘤及多房囊性肿瘤未见明显血流。结论 SO超声表现多样,肿块小于3 cm以下临床和声像图均无明显的特异性,明确诊断需要病理。肿块大于5 cm时,则可有相应的临床及一定特征超声表现,如肿瘤呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑SO的可能。     

卵巢甲状腺肿的超声图像特点及临床病理分析

目的 分析病理诊断为卵巢甲状腺肿（SO）患者的超声图像特征及临床病理特点,以期提高超声对本病的诊断水准。方法 回顾性分析我院2010年1月～2017年5月经病理证实为SO的94例患者术前超声表现和临床资料,并总结超声图像特点。结果 94例SO患者中,91例为良性卵巢甲状腺肿,3例为恶性卵巢甲状腺肿,其中良性卵巢甲状腺肿超声图像中77例（84.6%）呈囊性、分隔囊性或囊实性,86例（94.5%）边界清楚,70例（76.9%）形态规则,17例（18.7%）囊内有结节状突起,45例（49.5%）可探及血流信号;恶性卵巢甲状腺肿中,2例附件区囊实性（以囊性为主）占位,囊内壁可见稍强回声结节突起,囊壁、稍强回声及隔上均可探及血流信号。结论 卵巢甲状腺肿超声声像图特点各异,但仍具有一些共性,多表现为附件区或盆腔内边界清楚、形态规则的分隔囊性或囊实性肿块,部分囊内可见结节状突起,囊壁及隔上探及血流。分析超声图像特点有助于提高该病的诊断水平。     

高频超声检查在结节性甲状腺肿的诊断价值

目的 探讨高频超声检查在结节性甲状腺肿的诊断价值.方法 回顾性综合分析44例结节性甲状腺肿患者76个结节的二维声像图及彩色多普勒血流成像表现.结果 76个结节中混合性回声结节36个,囊性回声结节32个,低回声或等回声结节8个.多发性结节19例,弥漫性结节15例,单发结节10例.结论 结节性甲状腺肿由于其特殊的病理基础构成了声像图表现复杂多样,血流信号呈多种改变,对多发囊实性混合回声结节首先考虑结节性甲状腺肿.     

卵巢甲状腺肿35例超声表现分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿的声像图表现,为临床诊断提供参考.方法 回顾性分析2003年3月～ 2013年10月笔者医院超声检查发现卵巢甲状腺肿35例患者的超声声像图和临床病理资料.结果 35例卵巢甲状腺囊肿中年龄介于41 ～50岁的患者占患者总数的46.7％（17/35）;在接受血清肿瘤标志物检查的所有患者中,CA199和CA125同时升高患者3例;CA199升高5例,CA125升高4例,其中1例患者TSH下降、甲状腺球蛋白抗体和T4升高;手术证实所有患者中,病灶位于右侧卵巢17例,占46.7％,位于左侧18例,占53.3％;6例患者肿瘤以实性回声为主,23例以囊实性回声为主,6例呈多房囊性回声;囊实性肿物实体部分可见较丰富线状及点状血流信号,阻力指数：0.58 ～0.76,实性肿物见线状丰富血流信号.结论 卵巢甲状腺肿超声表现多样,在临床诊断中,应充分结合声像图特点,综合分析患者的临床表现,尽量避免漏诊.     

结节性甲状腺肿的声像图特征及彩色多普勒血流分析

目的:探讨结节性甲状腺肿的声像图及彩色多普勒血流特征,评价超声对结节性甲状腺肿诊断价值. 方法:分析经穿刺活检、手术病理证实为结节性甲状腺肿的37例患者声像图特征、CDFI.结果:结节性甲状腺肿分三型,单发型结节9例(占24.32%),声像图上呈实性、囊性和混合性回声;多发型结节15例(占40.54%),声像图同单发结节;弥漫型结节13例(占35.14%),甲状腺明显肿大,布满大小不等的实性结节,3例有不规则的无回声暗区.CDFI:结节内部及周边血流信号稀疏,探及少量点状血流信号,三组之间血流信号(Vmax、RI)无显著性差别,P＞0.05.结论:结节性甲状腺肿因病变发展的阶段不同声像图表现复杂多样,血流信号无特异性,对实性、囊性和囊实性混合结节,应结合内部回声、包膜是否完整、有无低回声晕、囊壁厚度、囊内回声等,进行综合分析.     

卵巢甲状腺肿超声诊断与误诊分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿(SO)的超声声像学表现特征,以提高超声对SO临床诊断价值。方法 回顾性分析我院2010年1月～2019年10月经手术病理证实7例SO超声声像图资料,并结合病理分析误诊的原因。结果6例表现为多房囊实性混合回声包块,1例为单囊性肿块。囊性部分各房腔回声不均匀,部分囊腔透声比膀胱内液体透声差;实性部分位于各囊腔之间,实性部分呈蜂窝状稍高回声并可探及较丰富血流回声。结论 SO超声表现具有一定特征,如囊性部分透声比膀胱内液体差;实性部分位于各囊腔之间,且呈蜂窝状稍高回声并探及丰富血流回声等,有助于提高诊断准确性。     

46例结节性甲状腺肿的超声声像图分析

目的 结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图特点进行分析,旨在提高对结节性甲状腺肿诊断的准确率.方法 对46例结节性甲状腺肿的二维声像图及彩色血流与手术病理结果对照分析.结果 46例结节性甲状腺肿中,单发型结节3例(占6.5%),表现为甲状腺内单个实性、囊性和混合性回声.多发型结节24例(占52.1%),表现为多个囊性和混合性回声,对称性分布在一侧或两侧叶甲状腺内.弥漫性结节19例(占41.3%),表现为甲状腺不对称肿大,其内布满了大小不等的结节.结论 结节性甲状腺肿随着高频超声检查技术的广泛应用,及彩色血流特点,为临床诊断提供较直接的依据,本文回顾2005.12～2010.5有记录并手术治疗的结节性甲状腺肿.     

36例囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎超声特征分析

目的 探讨囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(cystic neutrophilic granulomatous mastitis, CNGM)的超声声像图特征。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2019年1月至2021年9月经病理确诊的36例CNGM女性患者和超声图像。结果 36例CNGM患者的超声图像可分为4种类型。其中,导管扩张型5例(14%),表现为单支或多支乳腺导管扩张,内部透声欠佳,部分可见细点状弱回声;实性肿块型8例(22%),表现为单发或多发实性病灶,多数形态不规则,内部可见较丰富血流信号;弥漫型9例(25%),乳腺内可见散在、相互延续的病灶,呈片状或团块状,形态多不规则,内部及周边可见较丰富血流信号;脓肿型14例(39%),单发或多发囊实性或以囊性为主的病灶,多数形态不规则,部分可累及体表,周边可见血流信号。结论 CNGM超声检查分为导管扩张型、实性肿块型、弥漫型和脓肿型4种声像图表现,明确不同类型声像图特征有助于CNGM患者的早期诊断。     

早期乳腺癌的彩超表现及误诊病例分析

目的：探讨早期乳腺癌的彩超表现,进一步提高早期乳腺癌的彩超诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的25例早期乳腺癌的声像图表现及血流特征。结果：早期乳腺癌病灶可表现为实性结节、囊实性结节、呈导管扩张伴散在钙化点或伴管壁增厚、局部钙化点聚集无结节征象;结节样病灶大小平均0.84 cm;多数结节（86.4%）边缘模糊毛糙;72.7%的结节内部回声为不均匀低回声;结节后方回声衰减占27.3%;纵横比0.62～1.33,平均0.96,其中大于1.0者占22.7%;结节内血流显示率72.7%,按Ad ler分级法,以0～Ⅰ级为主;有2例病灶术前超声考虑良性病变,1例考虑纤维腺瘤,1例考虑乳头状瘤伴输乳管扩张。结论：乳腺内≤1 cm的病灶,边缘模糊毛糙、内部不均匀低回声（囊性病灶内壁不光滑、腔内含有不规则实性成分）、纵横比〉1.0等特征,应高度怀疑恶性病灶。相对于血流分布特征来说,声像图特征对于诊断早期乳腺癌更重要。     

卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断

我科对40例卵巢囊性畸胎瘤患者行超声检查,后经手术证实,超声表现如下. 1临床资料 本组共40例,共42个瘤体,21例发生在左侧卵巢,1 7例发生在右侧卵巢,2例发生在双侧卵巢,最大直径20×15×8cm,最小直径3×2.5×2.3cm,单房者32枚,多房者10枚,多房者肿瘤内可见较薄的、边界清楚的分隔,肿瘤为边界清楚,光滑的囊性(12枚)或囊实性(20枚)病灶,囊实性病灶的囊腔内可见到不规则形成团块状偏强回声,位于肿瘤的边缘与囊壁相连,或位于分隔周围与分隔相接,42个瘤体内均可见到点状强回声,12个瘤体内可见到发团征,8个瘤体内可见到面团征,8个瘤体内可见到旨液分层现象,4个瘤体内为点状强回声.     

结节性甲状腺肿的超声诊断

目的探讨结节性甲状腺肿的声像图表现及超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法分析123例经手术病理证实的结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声图像。结果123例共327个结节,结节内部回声复杂多样,可分为实性（61．2％）．囊实性（34．6％）,囊性（4．2％）,部分结节可见钙化（16．5％）、包膜（9．8％）,晕环（14．4％）,结节周围回声多数不均匀（92．0％）。CDFI血流分型以Ⅰ型（59．0％）,Ⅱ型（22．3％）为主。超声诊断准确率为93．5％。结论结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声表现有一定特征性,超声对其诊断具有明确的价值。     

甲状腺实性小结节的超声与病理对照研究

 目的  分析甲状腺实性小结节(直径＜10 mm)的超声及病理学表现, 以提高超声定性诊断水平。  方法  对照分析50例甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)和34例结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的声像图表现,包括结节的位置、形态、大小、内部及后方回声、钙化、边界和血流情况,并与病理学表现相对照。  结果  PTMC多表现为低回声结节(89.3%),纵横比≥1(71.4%),伴有后方回声衰减(64.2%),可见微小钙化(37.5%);NG结节表现为中高回声(64.7%),纵横比＜1(73.5%),后方回声无衰减(88.2%)。良恶性结节的回声强度及后方回声、纵横比、微小钙化、形态、边界、血流阻力指数的差异有统计学意义。PTMC的病理基础为不同比例组成的癌细胞和纤维间质呈乳头状或滤泡状结构排列,可有纤维假包膜、砂粒体和肿瘤血管。NG的病理基础为形态规则,边界清晰,由大小不等滤泡结构组成,伴薄层纤维组织包裹分隔滤泡组织,滤泡腔内含多量胶质。  结论  PTMC和NG的病理构成差异决定其超声图像特征的不同。     

超声检测卵巢 Brenner 瘤的临床价值

目的探讨卵巢Brenner瘤的超声应用价值.方法回顾分析50例经手术病理确诊的卵巢Brenner瘤的超声图像资料,总结其声像图特征.结果对照病理,术前超声未检出病例7例,漏诊率14.0%,6例为早期Brenner瘤,1例合并妊娠.余43例超声检出病例中69.8%表现为实性肿块,83.3%实性瘤体后方伴明显的声衰减,30.2%表现为囊性或囊实混合性.彩色多普勒超声表现:良性Brenner瘤内无血流或少血流,2例恶性者血流丰富.结论特征性的二维超声表现结合血流特点,可能将有助于卵巢Brenner瘤的诊断以及良恶性的鉴别.     

超声检查诊断导管内乳头状瘤的应用价值

目的评价超声检查在诊断导管内乳头状瘤的应用价值。方法对70例91个超声诊断为导管内乳头状瘤进行病理检查,计算其阳性预测值,并对导管内乳头状瘤声像图特点包括二维、彩色多普勒、频谱多普勒、弹性成像特点进行归纳分析。结果 50例71个病灶病理检查证实为导管内乳头状瘤,阳性预测值78.26%。二维声像图表现多为中央型(94.37%),单病灶多见(82%),形态包括导管内结节、囊性结构内乳头状凸起、囊实混合性及实性结节,回声为低到中等,边界清晰,无明显钙化。彩色多普勒血流显像定量显示以2级以上血流为主(60.56%)。频谱多普勒显示峰值血流速度(11.41±6.41)cm/s,阻力指数(0.68±0.06)。弹性成像主要为1～3级(94.37%)。结论导管内乳头状瘤声像图有特异性表现,超声检查可作为诊断导管内乳头状瘤的首选检查方法。     

二维及彩色多普勒超声显像对囊性肾癌的诊断价值

目的：评价二维及彩色多普勒超声显像对囊性肾癌的诊断价值。方法：对12例经手术病理证实的囊性肾癌病人的13个病灶进行了二维超声检查，4例行彩色多普勒血流显像检查。结果：二维超声检查显示7例囊壁不规则增厚，有时可表现为1个或多个结节，其中1例显示肾囊肿而在囊肿壁外肾窦侧有一直径2.5cm结节；2例呈多房状，分隔厚薄不一，与囊壁交界处呈结节状增厚；另2例呈多房状，因囊壁壳状厚薄不均钙化及分隔条状粗大钙化而误诊为畸胎瘤；仅1例囊壁规则，囊内显示数条细分隔，但囊液混浊。5例囊液混浊，其中1例并大片状高回声凝血块悬于囊液中，几乎掩盖囊壁内单发结节；另7例囊液透声好。4例行彩超检查，其中2例囊壁较大结节内显示与肾叶间动脉波形一致的血供；另2例多房状、多结节病灶内显示较丰富的血流，其中1例呈低阻型，动脉血流峰值流速为14.4cm/s，阻力指数（RD=0.41）。结论：囊性肾癌的较特征性超声表现为囊壁不规则增厚，囊壁或分隔可见实性结节，结节内可显示血流。如囊腔出现较厚分隔或囊液混浊，特别是年轻病人，应怀疑本病。     

B型超声联合MSCT诊断女性卵巢原发性恶性肿瘤的临床价值分析

目的探讨B型超声联合MSCT诊断女性卵巢原发性恶性肿瘤的临床价值。方法收集本院2017年11月至2018年9月收治的60例女性卵巢原发性恶性肿瘤患者临床及影像学资料,分析总结卵巢原发性恶性肿瘤在B型超声及MSCT中的图像表现,统计两种检查对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度。结果B型超声对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度分别为86.25%、80.00%,MSCT对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度分别为88.75%、83.75%,B型超声联合MSCT对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度分别为98.75%、97.50%,明显高于超声、MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);超声图像可见实性浆液性囊腺癌:圆形或椭圆形,囊壁纤薄光滑,囊内透声好,血流丰富;实性黏液性囊腺癌:多隔多房,壁薄且光滑均匀,囊内见较密集光点回声,部分房内透声好;卵巢颗粒细胞瘤可为实性、囊实性或囊性肿块,分隔较厚,血流丰富;CT图像可见实性浆液性囊腺癌:菜花状、结节状或不规则片状,增强后强化明显;实性黏液性囊腺癌:实性肿块,边缘清晰,增强后呈轻-中度强化,实性区可有不规则片状坏死。卵巢颗粒细胞瘤:肿瘤为实性,表面光滑,包膜完整,为圆形、卵圆形,长为单房,囊壁厚薄不均。结论B型超声和MSCT都可以有效的显示卵巢原发性恶性肿瘤在影像学特点,两者联合诊断效能更高。     

卵巢透明细胞癌的超声分析

目的 了解卵巢透明细胞癌的超声特点.方法 回顾性分析了 32例卵巢透明细胞癌超声声像图,并与手术及病理结果对照.结果 32例共33枚肿物,其最大直径5～20cm.声像图:囊实性改变31枚.实性区呈不均质中低、中高回声,大小不等,形状不规则;囊腔内透声好至呈密集点状回声.实性肿物2枚,呈不均质等、高回声,内见小暗区.结论 卵巢透明细胞癌超声以囊实性为主,缺乏特异性,最终病理明确诊断.     

超声检查甲状腺结节的临床意义

目的分析甲状腺结节的声像图特征,并进行超声分型,旨在提高对甲状腺结节的诊断。方法对230例甲状腺声像图特征与病理结果进行对照分析。结果①实性低回声结节内散在钙化的结节;②实性低回声含粗钙化的结节;③实性回声均匀有包膜的结节;④实性伴侧壁声影的结节;⑤有或无内部回声点的小囊性结节;⑥有薄分隔的多囊性结节;⑦囊性为主的结节;⑧双侧数个小的低回声结节。结论在很多病理条件下都可引起甲状腺结节增生,其中包括肿瘤、增生和炎性的疾病,超声的一些声像特征预示病灶的潜在病理性质,同样超声对甲状腺结节的探查可使大部分疑为甲状腺癌的患者进行合理的进一步的检查和治疗。     

卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤高场强磁共振诊断

目的探讨3．0T高场强磁共振成像（MRI）对卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤的诊断意义及其表现特征。方法回顾性分析26例经手术、病理证实的卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤的MRI影像资料。结果26例卵巢囊腺瘤共28个肿瘤,浆液性12例13个肿瘤,粘液性14例15个肿瘤,其中良性23个,交界性或恶性变5个。9个为单囊病灶,信号均匀,19个为多囊多房性病灶,囊内有分隔,呈多房、破鱼网状、囊套囊状等,病灶信号多不均匀。良性表现为囊壁光整,囊内分隔薄而规则。交界性或恶性表现为囊壁及囊内分隔厚而不规则,可见囊壁结节。注射Gd-DTPA后T1WI扫描可见囊壁及分隔轻中度强化,结节状软组织信号影强化较明显,其余病灶均无强化。结论卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤的3．0TMRI表现有一定特征性,3．0T高场强MRI对其定位及定性诊断具有重要意义。     

结节性甲状腺肿合并乳头状微小癌的彩色超声诊断分析

目的分析结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的特点,并探讨其彩色超声诊断方法。方法回顾分析2006年5月-2008年11月经手术证实的39例伴有结节性甲状腺肿的甲状腺微小癌患者的临床资料。结果25例（64％）超声提示恶性可能,超声表现部分结节内可见微小点状强回声,少数囊实混合性结节内实性部分可见散在微4、钙化点等,或结节内丰富的血流信号。14例（36％）超声检查仅做出结节性甲状腺肿诊断,术后病理证实为甲状腺癌。结论对所有结节尤其低回声结节的检查,对边界不整,界限不清,无明显晕环的结节,内部出现沙砾样钙化,并且CDFI结节内血流较丰富,RI〉0.7,应做出恶性可能的诊断提示。