阻断乙肝妊娠患者母婴垂直传播的研究进展

<正>乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,全球有近3亿HBV携带者,其中我国占45%。母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,估计约有30%的HBV感染是通过母婴传播获得[1],故阻断母婴垂直传播是降低乙肝发病率的关键。因此,研究母婴垂直传播的     

乙肝病毒母婴垂直传播的阻断措施

乙型肝炎是常见的传染病之一。据统计，全球已有20多亿人经历了乙肝病毒(HBV)感染，其中有3．5亿为慢性HBV携带者(我国占1．2亿)。每年全世界有100万～500万的病人死于急性或慢性HBV感染导致的肝硬化、肝功能衰谒和肝癌。乙肝传播的主要途径为血液感染和母婴垂直传播，而母婴垂直传播约占感染人数的一半以上。所谓母婴垂直传播，是指HBsAg阳性母亲在子女的生命早期即胎儿期、分娩过程中和产后新生儿期将自身的HBV传染给子女。受其感染的子女，约85％以上都会成为慢性HBV携带者，进入成年期一直带着病毒而不发病或步入乙肝“三步曲”——肝炎、     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播途径及其阻断研究

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,全球有近3亿HBV携带者,其中我国占45%[1].而母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,估计约有30%的HBV感染是通过母婴传播而获得,亦是致人群中形成众多乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带的主要原因之一.因此,阻断母婴HBV垂直传播是控制乙型肝炎流行的关键[2].近年来,国内外对母婴HBV垂直传播途径及其阻断方法进行了广泛的研究,取得了重大进展.现将有关文献综述如下.     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播途径及其阻断研究

乙型肝炎病毒 (HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题 ,全球有近 3亿 HBV携带者 ,其中我国占 45 % [1 ] 。而母婴垂直传播是 HBV的重要传播途径 ,估计约有 30 %的 HBV感染是通过母婴传播而获得 ,亦是致人群中形成众多乙肝表面抗原 (HBs Ag)慢性携带的主要原因之一。因此 ,阻断母婴 HBV垂直传播是控制乙型肝炎流行的关键 [2 ] 。近年来 ,国内外对母婴 HBV垂直传播途径及其阻断方法进行了广泛的研究 ,取得了重大进展。现将有关文献综述如下。1　 HBV母婴垂直传播的机率　　一般认为 ,母婴传播的决定的因素是母亲 HBs Ag的滴度及 HB…     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,全球有近三亿HBV携带者,其中我国占45%.而母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,估计约有30%的HBV感染是通过母婴传播获得,也是导致人群中形成众多乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带的主要原因之一[1].目前宫内已感染HBV是新生儿接种乙肝疫苗免疫失败的主要原因,虽然乙肝疫苗加高效价乙肝免疫球蛋白(HBIg)在阻断HBV传播方面起了重要作用,但母亲携带HBsAg,HBeAg和/或HBV-DNA者新生婴儿的免疫阻断困难相当大.因此,预防和减少宫内感染,阻断母婴HBV垂直传播是控制乙型肝炎流行的关键.     

乙型肝炎母婴传播方式及其防治措施

乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus，HBV)感染是一个全球性的公共卫生问题，据保守估计全球有3亿5千万HBV携带者。我国是乙型肝炎严重流行的地区，HBV表面抗原(HBsAg)携带率平均为9．8％，即我国有1．2亿HBsAg携带者，其中约30％～40％是母婴垂直传播所致，而宫内感染是人群中大量HBV慢性携带者形成的重要原因。因此，在我国这样一个乙肝大国，了解HBV母婴传播特点，采取有效的防治措施，阻断母婴间的HBV传播有重要的意义。     

HBV宫内传播与胎盘滋养细胞丝裂素活化蛋白激酶信号转导通路的研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播是严重的全球性公共卫生问题。我国为HBV感染的高发国家。每年约有160万新生儿出生于乙型肝炎表面抗原（HB—sAg）阳性的母亲,约20万儿童通过母婴垂直传播感染而成为乙肝携带者。     

科学妊娠,避免乙肝伤害

正母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)感染的重要途径。目前我国育龄女性HBV感染率占全国乙肝及乙肝携带者的6%-8%,HBsAg阳性的育龄女性,其下一代感染HBV的概率可达50%以上,为减少后代感染HBV,倡导优生优育,保障孕母及围产儿的健康安全,我们必须做到科学妊娠,避免乙肝伤害。1、现阶段尚未感染乙肝病毒、有备孕期望的育龄女性需要筛查乙肝两对半吗?HBV能通过性传播、母婴传播     

产前被动免疫对乙肝病毒携带孕妇初乳和婴儿的影响

我国是乙肝病毒(HBV)感染的高发区,乙肝表面抗原携带率高达10％-15％,母婴垂直传播占30％,是HBV传播的重要途径之一。我国自新生儿普及接种乙肝疫苗以来,新生儿乙肝感染率已经明显下降,但对于发生宫内感染的胎儿,出生后使用乙肝疫苗无效,且极易成为慢性HBV携带者。为预防围生期胎儿宫内感染,提高新生儿的免疫成功率,我院自2001年3月起对乙肝病毒携带孕妇产前采用乙肝免疫球蛋白的多次被动免疫治疗,以探讨婴儿感染及乳汁带乙肝病毒情况。     

孕妇携带HBsAg及HBeAg的检测分析

全世界乙型肝炎病毒（HBV）感染者约20亿，其中慢性携带者约3．5亿，我国是乙肝高发区。40％～50％的慢性携带者是由母婴传播造成的。感染时年龄越小，变成慢性携带者的几率越高。弄清HBV母婴传播规律及做好阻断HBV母婴传播工作，采取有效的阻断HBV母婴传播措施对于乙型肝炎的控制和预防具有十分重要的意义。我院于2002～2004年对产前检查及待产的孕妇采血进行HBsAg检查，对查出的部分HBsAg阳性者进行HBeAg检查。现将检测结果报告如下。     

阻断乙肝病毒母婴传播的研究进展

我国为乙肝病毒性肝炎高发地区 ,尽管乙肝病毒性肝炎的预防早已引起人们的重视 ,但由于乙肝病毒肝炎存在着多种多样的传播途径 ,导致部分婴儿的预防措施仍达不到应有的效果。乙肝病毒感染仍是一个世界性的公共性问题。我国的乙肝病毒( HBV)携带者多数是儿童期感染 ,而婴幼儿的乙型肝炎传播主要发生在母婴传播[1] ,占慢性感染者的30 %～ 5 0 % [2 ]。而慢性 HBV感染以后可发展为慢性肝炎、肝硬化 ,还与肝细胞肝癌的发生相关。因此阻断乙肝母婴传播对控制 HBV流行具有重要意义。1　乙肝的母婴传播途径1 .1　产时传播　分娩期感染 HBV是母…     

婚前体检人群HBV感染的血清学调查

据报道，我国乙型肝炎病毒（HBV）携带者约占人口10％-20％，是乙肝的主要传染源。为了解我市婚检人群HBV感染情况，建立有效的防治措施，阻断HBV母婴传播。近1年来，我院对本市结婚登记的健康人群的婚前健康体检和HBV感染情况进行了调查，现将结果报告如下。     

妊娠并发乙型病毒性肝炎联合免疫阻断母婴传播136例临床分析

乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒 (HBV)引起。我国是乙型病毒性肝炎的高发区 ,在孕妇中HBsAg的携带率为5 %～10 % ,妊娠并发乙型肝炎的发病率为 0 .0 2 5 %～ 1.6 %。HBV经母婴传播所引起的HBV感染约占我国婴幼儿感染的 1/ 3。人群中 4 0 %～ 5 0 %的慢性HBsAg携带者是母婴传播造成的[1] 。本文将我院 4年中妊娠并发乙型病毒性肝炎联合免疫阻断母婴传播 136例临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 136例乙肝带毒孕妇 (包括HBV无症状携带者 82例 ) ,年龄最小 2 1岁 ,年龄最大 36岁。1.2　方法　乙肝免疫球蛋白 (HBIg)与乙肝疫…     

乙肝表面抗原阳性孕妇母婴肌注乙肝免疫球蛋白预防母婴传播的临床现象

我国为乙型肝炎病毒感染高发区，慢性HBV携带者超过1．2亿，其中大多数为母婴传播所致。阻断HBV母婴传播是控制乙肝流行的关键。我院于2001年1月开始对HBsAg( )孕妇多次肌注乙肝免疫球蛋白及新生儿出生6小时内、1月肌注乙肝免疫球蛋白，联合乙肝疫苗接种预防HBV母婴传播，效果显著。现报道如下。     

阻断HBV母婴传播的护理

全世界HBV（乙型肝炎）感染者约20亿。其中慢性携带者约3．5亿，我国是HBV感染的高发区，人群中HBSAg（乙肝表面抗原）阳性率约占10％，在孕妇中的携带率为5％～10％。HBSAg阳性孕妇所生婴儿中40％～70％将成为HB-SAg携带者。感染时年龄越小，变成慢性携带者的机率越高。因此，阻断母要传播是控制和预防HBV感染的重要措施。护士接触孕产妇和婴儿时间最长，护理工作在阻断HBV母婴传播中起重要作用，现将护理措施介绍如下。     

母婴联合免疫后乙型肝炎传播情况调查

我国是乙肝大国，人群中乙肝表面抗原阳性率高达10％，其中半数是由母婴垂直传播，采取有效的免疫措施就可降低HBV婴儿感染率。笔者通过6年的资料收集和分析，结论是乙肝标志物HBsAg阳性、HBeAg阳性的孕妇及婴儿进行母婴联合免疫可降低HBV婴儿感染。     

HBV标志物阳性者母乳喂养的安全性探讨

乙肝病毒(HBV)的母婴传播是个世界性问题.我国每年约有80万儿童通过母婴垂直传播感染,成为乙肝病毒携带者.母婴传播的主要原因是产前的宫内感染、产时感染、母婴喂养及生后母婴间密切接触感染.HBV携带母亲所生婴儿是乙型肝炎的高危易感人群,HBV携带者产后母乳喂养是否安全还存在争议,我们通过对乙肝病毒标志物阳性者产妇血清中HBV-M、HBV-DNA和乳汁进行HBV-DNA检测,并对结果进行分析,阐明母乳喂养的安全性.     

乙型肝炎免疫球蛋白肌肉注射阻断HBV宫内感染56例临床分析

我国是乙型肝炎（乙肝）高流行区，乙肝携带者高达10%-15％，母婴传播是乙肝病毒（HBV）感染的重要途径，特别是宫内感染。为阻断这一传播途径，自2002年1月～2004年7月我们对56例HBV阳性孕妇于孕晚期肌肉注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）治疗，取得良好效果，现分析如下。     

HBV母婴传播阻断策略的研究进展

全世界乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染者约20亿,其中慢性携带者约3．5亿。我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10％,在孕妇中的携带率为5％～10％,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40％～70％将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有HBsAg阳性,母婴传播婴儿感染率可高达90％。且感染时年龄越小,变成慢性携带者的概率越高。乙肝宫内感染是母婴传播的主要途径,如何阻断是关键问题。     

规范设置三道防线阻断乙肝母婴传播

正目前我国尚有HBV携带者约9000万,女性占40%,孕妇携带HBV约5%～10%,围产期母婴传播是HBV最主要传播途径之一。但自采取新生儿注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白联合免疫阻断以来,婴儿感染率已明显下降,但母婴传播阻断失败率仍为10%。母婴阻断失败的主要原因是宫内感染,而发生宫内感染的婴儿目前尚无补救措施。在这些阻断失败的婴儿中,绝大多数是由于其母亲晚期妊娠及分娩时血清HBV DNA水平高。降低母血病毒载量能