全科医师规范化培训社区实践基地评估指标体系研究

目的 建立浙江省全科医师规范化培训社区实践基地评估指标体系。方法 构建评估指标体系,评估温州地区申报的全科医师社区实践培训基地。结果 分三类：一类基地评分在850分及以上,基本符合标准,共有8个单位;二类基地评分在700～849分,经努力和改善条件可以达到标准,共有5个单位;三类基地评分在700分以下,暂不符合标准,共有2个单位。结论 初步建立了浙江省全科医师规范化培训社区实践基地评估指标体系。《评估指标体系》分三级,一级指标为管理与组织机构、基地建设与服务半径、科室设备、专业人员配备、教学与健康教育、规章制度、社区工作情况,二级指标24项、三级指标80项。     

双向转诊考核评价指标体系研究

目的:建立一套适宜评价城市上级医院与社区卫生服务机构双向转诊的考核评价指标体系.方法:利用专题小组讨论和专家法对被选指标进行评分筛选,并确定权重.结果:经过专家法评分,共筛选指标34项,其中一级指标3项、二级指标10项、三级指标21项.结论:双向转诊工作考核评价应注重数量和质量两个方面,建立和完善双向转诊考核评价指标体系对指导双向转诊工作有重要意义.     

浙江省全科医师转岗培训评估指标体系的研究

在国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》、《浙江省全科医学教育实施方案》基础上，结合浙江省全科医师岗位培训开展的实际情况和特点，设计了《浙江省全科医师转岗培训评估指标体系》。该评估指标体系的评估指标分为三级，其中一级指标为政策与制度、组织与管理、培训投入与条件、培训实施、培训效果；二级指标19项；三级指标92项。做到公正、客观地进行全科医师岗位培训评估工作。     

临床医学硕士专业学位研究生实践基地动态考核体系的构建

目的　为更好地保障人才培养质量,构建临床医学硕士专业学位研究生实践基地动态考核体系。方法　采用文献法和现场调研,拟定动态考核指标体系的框架和分值系数;选取湖南省内7家具有住院医师规范化培训资质的三级甲等综合性医院的教学管理者、临床专家、研究生导师及研究生为调研对象;并采用百分制构建实践基地考核和评价体系。结果　先后访谈和调研了28位教学管理者、21位临床专家、35位研究生导师和112位研究生,咨询回收率均为100%。构建的动态考核体系包括4项一级指标、20项二级指标;一级指标的分值系数为25%,二级指标的分值系数为5%。结论　初步建立的动态考核体系指标合理、可操作性强,可提供有益的借鉴。     

全科医师规范化培训社区教学基地师资准入标准的研究

目的 探讨全科医师规范化培训社区教学基地的师资准入指标体系的建立,以统一师资标准,保证培训质量.方法 2012年12月至2013年9月,采用改进的德尔菲（Delphi）专家咨询法,在上海市全科医师规范化培训临床基地和社区基地选择了32名全科医学相关领域的专家进行三轮函询.经数据分析、汇总和统计,确立社区师资准入指标体系.结果 三轮函询中专家的积极系数均为100％;权威程度分别为0.894、0.882、0.893;评价指标重要性的专家协调系数分别为0.156、0.166和0.215 （P=0.000）.最终建立由3个一级指标和14个二级指标构成的社区师资准入指标体系;3个一级指标为职业素养、基层医疗工作能力和教学能力,其权重系数分别为0.339 8、0.335 6及0.324 6.结论 本研究建立的社区教学基地的师资准入指标体系可信度高,从3个维度规范社区全科师资的遴选标准,对于保障全科医师规范化培训质量具有重要意义.     

厦门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力评价

目的 建立厦门市医疗机构卫生应急能力常规量化考核指标体系,评价医疗机构对突发公共卫生事件的应急能力.方法 综合文献和专家咨询构建医疗机构突发公共卫生事件应对能力指标体系,采用专家评分法对三级指标进行筛选并设置权重.应用筛选后的指标体系对厦门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力现况调查结果进行评价.结果 指标体系筛选出5项医疗机构突发公共卫生事件应对能力一级指标、10项二级指标和27项三级指标.评测结果显示厦门市急救中心和三甲医院综合分数较高,农村医疗机构和私营医院得分相对较低.结论 应用该评价指标体系可对厦门市卫生应急能力进行常规量化考核,现有基础上应重点加强农村医疗机构卫生应急体系建设,同时应加强私营医院的应急管理.     

神经内科住院医师第二阶段考核分析

首都医科大学宣武医院是经国家认定的住院医师规范化培训基地之一,承担北京地区神经内科住院医师第二阶段的考核任务.由于神经内科住院医师第二阶段规范化培训尚未要求进入基地培训,所以培训中住院医师均在各自医院轮转.一部分住院医师的医院是北京市卫生局认可的神经内科普通专科的培训基地(以下简称基地),包括大部分的三级医院及少部分的非三级医院,另一部分住院医师的医院未被认可为神经内科普通专科的培训基地(以下简称非基地),包括大部分的非三级医院及少部分的三级医院.现对2012-2014年在我院参加第二阶段考核的住院医师基本资料及考核结果进行总结分析,探讨此考核方式的合理性并为今后住院医师的培训提供依据,报告如下.     

遵义市临床护理安全质量标准及评价指标体系的研究

目的:制定遵义市临床护理安全质量标准及评价指标体系,为全市制定统一的护理质量标准和临床护理安全评价指标,进一步推动我市护理服务的改革和护理事业的发展.方法:根据临床调研、回顾大量相关文献、认真解读《三级综合医院评审标准实施细则》(2011版)及《三级医院优质护理服务考核评价标准》等,采用改良Delphi专家函询法,护理质控中心专家委员会讨论及督导检查反复论证,制定遵义市临床护理安全质量标准及评价指标体系.结果:经过2轮专家函询后,最终形成统一的《遵义市护理质量考核标准及评价细则》及建立了一个包括4项一级指标,24项二级指标,48项三级指标的临床护理安全评价指标体系.结论:本研究制定的遵义市临床护理安全质量标准及评价指标体系,是以《三级综合医院评审标准实施细则》(2011版)及《三级医院优质护理服务考核评价标准》等为依据,并运用于临床实践中进行验证,具有实用性、科学性和较强的可操作性.     

我国5所“5+3”全科医师规范化培训基地现状调查研究

目的 了解我国东中西部“5+3”全科医师规范化培训基地现状,为制定“3+2”助理全科医师培训提供参考意见.方法 采用自制问卷和专题访谈调查北京、浙江、广州、四川、重庆5个地区“5+3”全科医师规范化培训基地培训现状,内容包括:规培基地基本情况、管理与经费投入、培训建议等.结果 2所基地认为培训课程与医学本科教学不衔接;3所基地对培训效果基本满意,1所基地不满意;88.4％的调查对象认为需要进行“3+2”助理全科医师培训.结论 目前的“5+3”全科医师培训制度不太完善,培训整体偏向专科化.全科医师培养在培训基地与培训师资方面应制定遴选相应标准.举办“3+2”助理全科医师规范化培训应建立系统化课程体系和配套政策.     

Delphi法在住院医师规范化培训考核指标体系建立中的应用

目的：建立住院医师规范化培训考核指标体系,为评价住院医师在培训期间的德、才、能、绩提供理论依据.方法：采用文献分析和特尔菲（Delphi）法,经过三轮专家咨询确立指标体系.采用优序图法赋予指标权重.结果：三轮专家咨询积极系数为90.74%、88.89%、90.00%;专家权威程度平均值为0.76、0.80;专家意见的协调系数分别为0.338、0.439、0.672;最终确立住院医师规范化培训考核指标38项：一级指标4项,二级指标22项,三级指标12项,其中政治思想与医德医风、必修理论课、临床实践能力、教学与科研能力4项一级指标的权重系数分别为0.251 4、0.239 9、0.362 8、0.145 9.结论：Delhii法在指标体系的建立中有很好的适用性.专家积极性较高,权威性、协调性较好,筛选出的考核指标可为住院医师规范化培训提供依据.     

基于岗位胜任力的上海市家庭医生助理岗位准入指标体系构建研究

背景　岗位胜任力模型在卫生人才招聘环节被广泛应用,但针对家庭医生助理构建岗位准入指标体系的研究较少,本研究拟借助岗位胜任力模型,结合区域内开展家庭医生助理工作的实践经验进行研究。目的　构建一套适用于家庭医生助理的岗位准入指标体系,为科学、高效地招聘选拔合适人才提供依据。方法　于2018年8-10月,成立岗位胜任力建模小组,通过小组会议划分家庭医生助理岗位类别,通过关键事件访谈分析家庭医生助理工作内容。于2018年10-11月,邀请5家社区卫生服务中心管理层、人事科负责人和家庭医生团队长代表,共计15人参与两轮德尔菲专家咨询,构建家庭医生助理岗位胜任力模型,并基于层次分析法确定家庭医生助理岗位准入指标权重。结果　家庭医生助理的岗位胜任力特征指标包括基础知识、人际交往能力、职业素养、专业发展能力、专业实践能力和管理能力,基于这6个岗位胜任力特征形成了17个一级指标和59个二级指标的家庭医生助理岗位准入指标体系,其中权重排在前3位的分别是人际交往能力（0.385 6）、职业素养（0.281 1）和专业实践能力（0.126 5）。结论　在招聘和选拔家庭医生助理时,应该重点关注人际交往能力、职业素养和专业实践能力3个岗位胜任力特征指标,引入胜任力评价体系,可以对家庭医生助理的素质和能力提出更加全面的要求,帮助家庭医生团队选拔具有最佳胜任力的家庭医生助理。     

订单定向培养乡镇卫生院全科医生的实践与思考

海南医学院实施6种订单定向全科医生培养模式,建设全科医学“三级”实践基地和“三结合”全科医学师资队伍,建立多部门协作、统筹协调的医学教育管理体制和运行机制,逐步完善院校教育、毕业后教育和继续教育有效衔接的三个阶段的医学教育体系,构建了为乡镇卫生院培养全科医生的人才培养体系.     

论培养社区卫生工作需要的全科医生

分析社区卫生工作的特点及对全科医生的要求.并在此基础上,研究规范化培养全科医生需要注意的一些关键问题,主要表现在：全科医生培养的体系设置要结合社区卫生工作的实际需要;高度重视选拔和培养全科医生的师资;建设全科医生培养训练基地,狠抓社区在职医生转型教育工作;加强对农村贫困地区社区全科医生的“定向培养”,以此来培养符合社区卫生工作需要的全科医生.     

上海市社区全科师资基本能力评估指标体系的建立

目的探讨建立上海市社区全科师资基本能力的评估指标体系,以规范社区全科师资队伍的建设和管理。方法对190名上海市12个区县从事全科临床医疗、社区卫生服务行政管理及全科医师规范化在培学员行问卷调查,了解社区全科师资应该具备的基本能力;根据问卷调查结果拟定“社区全科师资基本能力评估指标体系”评议表,选择从事全科医疗、全科教学、公共卫生事业及卫生行政管理等28位专家,进行两轮德尔菲法咨询,经数据统计分析咨询结果、意见汇总确立评估指标体系。结果建立的社区全科师资基本能力评估指标体系,包括5个一级指标（综合素质、能力和个人愿望,教育和工作背景,个人职业发展能力,全科医疗工作能力,全科医学教学能力）和57个二级指标。两轮咨询的专家积极系数均为100％,专家权威程度均为0．85,指标重要性协调系数分别为0．190和0．225（均P〈0．01）。结论采用德尔菲专家咨询法初步建赢了上海市社区全科师资基本能力评估指标体系,多方位、多角度评价社区全科师资应当具备的基本能力,可作为将来设立社区全科师资准入标准的基础。     

全科医生转岗培训临床实训现状调查分析

目的进一步促进全科医生转岗培训工作的有效实施,加强临床实训阶段的质量监控。方法重庆市全科医学教育中心针对重庆市2010～2011年全科医生转岗培训临床实训基地进行实地调研,通过问卷调查法和访谈法分别从学员学习体会、出勤率、在培期间工资福利、临床培训基地管理及带教师资方面了解全科医生转岗培训临床实训的现状。结果普遍反映通过全科医生转岗培训、临床实训阶段能很大程度提高学员的医疗卫生服务实践能力;学员临床操作技能和常见症状的诊断与鉴别诊断、主要疾病的防治与转诊能力均能得到提高;学员普遍很珍惜培训机会;同时也存在学员工学矛盾、经济压力大等问题。结论全科医生转岗培训是解决当前基层急需全科医生的重要途径之一,为了确保培训质量,需落实相关政策。     

社区全科型公共卫生医师规范化培训的调查研究

目的 探讨适合我国国情的社区全科型公共卫生医师规范化培训方案。方法查阅国内外相关文献资料，制定规范化培训调查表，调查全国从事全科医师培训的教育工作者和管理者。调查结束后，对调查表进行整理，输入微机建立数据库，然后对调查表中的各项指标进行分析。结果目前我国各省市尚未开展全科型公共卫生医师的培训工作．但绝大多数省市都准备开展此项培训工作，并回答了对培训方案的看法。结论本研究初步制定了我国社区全科型公共卫生医师规范化培训方案及课程设置。     

基于医院信息平台的全科医生培训管理系统设计

目的：使全科医生培训管理规范化，推进教学改革、提升管理和决策水平。方法：采用PowerBuilder开发工具，针对目前全科医生培训管理现状，成功建立一套基于医院信息平台下的适应全科医生培训规则的系统。结果：实现了全科医生培训的电子化管理，从而简化了教学管理部门的工作流程，提高了工作效率。结论：为全科医生培训管理的规范化、信息化和科学化起到了积极的促进作用。