正常人和糖尿病病人消化间期 移行性复合运动的研究

为探讨正常人和糖尿病患者消化间期移行性复合运动（ＭＭＣ）的规律，应用胃十二指肠测压技术对１６例健康志愿者和５１例Ⅱ型糖尿病患者进行了ＭＭＣ检测。结果显示正常对照组ＭＭＣ完整出现者占７５．０％；糖尿病组ＭＭＣ正常者仅２７．５％，明显低于对照组，其中ＭＭＣⅢ期缺失者占４１．１％，ＭＭＣⅢ期胃窦收缩波幅较对照组减低。     

糖尿病患者消化间期移行性运动复合波及胃电的改变

采用瑞典ＣＴＤ公司生产的多功能胃动力监测仪对２０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者行消化间期、胃电频率的监测。结果显示：（１）ＮＩＤＤＭ胃窦部消化间期移行性运动复合波（ＩＭＭＣ）Ⅲ期出现率明显减少（Ｐ＜０．０１）。（２）餐前、餐后胃电主频率（Ｆｐ）均低于正常（Ｐ＜０．０１），餐前、餐后Ｆｐ值无差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＮＩＤＤＭ患者普遍存在胃动力及胃电节律异常，主要表现为ＩＭＭＣⅢ期缺失和胃动过缓，临床上应对此项检查给予足够的重视     

骨髓增生异常综合征细胞增值活力的研究

用流式细胞仪（ＦＣＭ）ＤＮＡ单参数和ＤＮＡ／膜抗原双参数法对４１例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者和１０例良性血液病病人骨髓细胞的增殖活力进行了研究。ＭＤＳ骨髓细胞Ｇ０／Ｇ１期百分率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），（Ｓ＋Ｇ２）／Ｍ期百分率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），（Ｓ＋Ｇ２）／Ｍ期细胞中ＣＤ２＋细胞比例在原始细胞增多的难治性贫血（ＲＡＥＢ）较难治性贫血（ＲＡ）明显降低（Ｐ＜０．０５）。     

子宫内膜异位症并不孕患者腹腔镜电灼术治疗前后外周血EmAb及CA125值的差异与分析

目的：考察腹腔镜电灼术治疗子宫内膜异位症的疗效以及子宫内胰异位症与 ＥｍＡｂ和 ＣＡ１２５的关系。方法：应用腹腔镜诊断、电灼治疗子宫内膜异位症患者８０例,测定手术前后患者外周血ＥｍＡｂ和ＣＡ１２５,考察术后复孕率,并与非ＥＭＴ组６０例及Ｄａｎａｚｏｌ治疗组１５０例进行比较。结果：①随着患者ＥＭＴ分期的升级,ＥｍＡｂ值也呈上升的趋势,两者间存在良好的线性相关关系（ｒ２＝０．８８６,Ｐ＜０．０１）．同样的趋势也出现在ＣＡ１２５中。②各期ＥＭＴ患者的术前 ＥｍＡｂ和 ＣＡ１２５ 值均较非 ＥＭＴ组高（Ｐ＜０．０１）。③在 Ｉ～Ⅲ期间,术后 ＥｍＡｂ与 ＣＡ１２５ 值均较术前有显著性下降（其中Ⅰ、Ⅲ期组Ｐ＜０．０１;Ⅲ期组Ｐ＜０．０５）。④就总体而言,Ⅰ～Ⅳ期ＥＭＴ患者之间外周血的 ＥｍＡｂ没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）,相反,各组间的 ＣＡ１２５则存在非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。⑤各期患者的术前、后的ＥｍＡｂ与ＣＡ１２５值之间呈现出显著正相关关系（Ｐ＜０．０１）。⑥腹腔镜组患者复孕率为５１．２５％（４１／８０）,Ｄａｎａｚｏｌ组复孕率为５７．３３％（８６／１５０）,两组间无差异显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：腹腔镜诊断和治     

米索前列醇用于妊娠期肝内胆汁淤积症引产的可行性探讨

目的探讨米索前列醇（ＭＰ）用于妊娠肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）引产对围产儿的安全性。方法观察组７６例ＩＣＰ患者应用ＭＰ５０μｇ阴道后穹窿上药,每２４ｈ重复至临产。对照组为７１例自然临产的ＩＣＰ患者。结果２组比较：①观察组发生宫缩过频、胎心监护异常显著增加（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。②ＨＣＧ＜４０ｍｇ／Ｌ时,观察组羊水Ⅲ°污染及胎儿窘迫均无明显升高（Ｐ＞０．０５）。③ＨＣＧ≥４０ｍｇ／Ｌ时,观察组羊水Ⅲ°污染率明显增高达４０．００％（Ｐ＜０．０５）;胎儿窘迫率达４５．７１％,但无统计学意义。结论ＭＰ可在严密监护下用于ＩＣＰ（ＨＣＧ＜４０ｍｇ／Ｌ）引产,但ＨＣＧ≥４０ｍｇ／Ｌ时应禁用。     

食管癌组织中p16蛋白表达及其临床意义

应用免疫组化ＳＡＢＣ法检测４９ 例食管鳞癌、１２ 例食管腺癌和２０ 例食管正常组织。结果显示,２８ 例食管鳞癌（５７．１％ ,２８／４９）４ 例食管腺癌（３３．３％ ,４／１２）和１８ 例食管正常组织（９０％ ,１８／２０）ｐ１６ 蛋白表达阳性（Ｐ＜ ０．０１）,伴有淋巴结转移的食管鳞癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（３９．３％ ）显著低于无淋巴结转移者（８１．０％ ,Ｐ＜ ０．０１）,中低分化食管癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（４６．９％ ）低于高分化者（７６．５％ ,Ｐ＜ ０．０５）。Ⅲ期食管癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（４４．４％ ）亦低于Ⅱ期者（７２．７％ ,Ｐ＜ ０．０５）。ｐ１６ 蛋白表达与肿瘤的大体病理类型无关。ｐ１６ 蛋白在食管癌中呈低表达,其表达阳性率随病期进展、淋巴结转移、细胞分化程度降低而明显降低,因此,可作为判断食管肿瘤恶性度和预后的指标     

功能性消化不良及消化性溃疡病人胃移行性复合运动Ⅲ期的变化

为观察胃移行性复合运动（ＭＭＣ）Ⅲ期在健康人和功能性消化不良（ＦＤ）及消化性溃疡（ＰＵ０病人间的变化，我们对健康人，功能性消化不良，胃溃疡（ＧＵ），十二指肠溃疡（ＤＵ）病人进行空腹３小时胃内压测定。结果表明：（１）功能性消化不良病人ＭＭＣⅢ期胃窦收缩振幅和动力指数均低于健康人，大部分病人胃窦ＭＭＣⅢ期缺失。（２）胃溃疡组ＭＭＣⅢ期胃窦收缩振幅和动力指数均低于健康人。     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

将急性心肌梗塞（ＡＭＩ）蝮蛇抗栓酶静脉治疗组（ＶＡＥ组）５１例与大剂量尿激酶静脉治疗组（ＵＫ组）３８例相比较，冠脉再通率分别为３９．２２％（２Ｚ／５１）与６０．５３％（２３／３８）（Ｐ＜０．０１）；５周病死率分别为９．８０％（５／５１）与７．８９％（３／３８）（Ｐ＜０．０１）；出血率分别为１３．７２％（７／５１）与１３．１６％（５／３８）（Ｐ＞０．０５）；ＱＲＳ记分分别为３．１２±０．４２与２．７９±０．３９（０．０５＞Ｐ＞０．０１）；ＣＫ峰值分别为２４８．７３±３１．２２Ｕ与２１９．６８±２３．１６Ｕ（０．０５＞Ｐ＞０．０１）。显然，ＵＫ组疗效明显优于ＶＡＥ组。推荐ＵＫ的适宜用量为１５０万Ｕ３０分钟内静脉滴入。     

高聚金葡素治疗糖尿病的临床观察

采用超抗原生物制剂高聚金葡素的两种剂型（ＢＭ口服液和ＢＭ胶囊），分别协同治疗２０例糖尿病。结果：ＢＭ口服液组治后的血糖比治前下降３０．８９％，Ｐ＜０．００１；ＨｂＡ１Ｃ比治前下降３７．３３％，Ｐ＜０．００１。ＢＭ胶囊组治后的血糖比治前下降１３．７３％，Ｐ＜０．０５；ＨｂＡ１Ｃ比治前下降２９．３７％，Ｐ＜０．００１。胰岛素（３６例）治后增加５１．３％，Ｐ＜０．０１；４０例患者中Ｃ肽治后增加１９．３４％，Ｐ＜０．０５；４０例的Ｔ细胞亚群ＣＤ３治后增加１３．２％，Ｐ＜０．０１；ＣＤ４增加１７．４％，Ｐ＜０．００１；ＣＤ８减少１９．４％，Ｐ＜０．００１；ＣＤ４／ＣＤ８比值由１．０４转为１．５０，达到正常水平。表明高聚金葡素与降血糖药物合用对治疗糖尿病有明显的协同作用。其机理可能是通过超抗原的生物调节因子，调节机体内环境和细胞免疫功能所致。值得进一步深入研究。     

红细胞铜锌超氧化物歧化酶与血清维生素C在糖尿病肾病时的变化

目的：探讨氧化与抗氧化在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法：测定对照（Ｃ）组１５人及糖尿病蛋白尿正常（ＤＭⅠ）组、微量白蛋白尿（ＤＭⅡ）组、临床蛋白尿（ＤＭⅢ）组患者共５６例的红细胞铜，锌超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及血清维生素（ＶｉｔＣ）。结果：ＳＯＤ与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）呈明显负相关，ＤＭⅡ组明显高于Ｃ、ＤＭⅠ组，低于ＤＭⅢ组（Ｐ＜０．０１）；ＶｉｔＣ与ＵＡＥＲ呈明显负相关（Ｐ＜０．０１），但ＤＭⅠ与Ⅱ组，ＤＭⅡ、Ⅲ组间Ｐ＞０．０５；ＳＯＤ、ＶｉｔＣ与ＨｂＡ１Ｃ间呈负相关，前者Ｐ＜０．０１，后者Ｐ＞０．０５。结论：抗氧化能力下降可能是糖尿病发生肾脏损伤的原因之一，并可反映损伤程度。     

Ⅱ型糖尿病患者血IL－6、TNF水平的变化

应用ＩＬ－６、ＴＮＦ的生物学检测法测定５８例Ⅱ型糖尿病（ＤＭⅡ）患者血ＩＬ－６、ＴＮＦ水平变化。结果：ＩＬ－６为２３６±２３．６４ｋｕ／Ｌ，ＴＮＦ为４１５±２４．１６ｋｕ／Ｌ，非常显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。经治疗后，两者均明显下降（Ｐ＜０．００２，Ｐ＜０．０２），但仍显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。表明ＤＭⅡ患者ＩＬ－６、ＴＮＦ水平均显著高于正常人，可能与ＤＭⅡ的发病有关。     

子宫内膜异位症患者免疫功能的变化与分析

对子宫内膜异位症（ 简称内异症） 患者的免疫指标进行测定, 探讨内异症患者体液与细胞免疫的状态, 并分析抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ） 、卵巢肿瘤相关抗原（ＣＡ１２５） 在内异症诊断方面的意义。检测内异症患者的外周血免疫球蛋白（ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ） , 补体Ｃ３ 、Ｃ４ 和Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３ 、ＣＤ４ 、ＣＤ８） 的含量及ＥＭＡｂ、ＣＡ１２５ , 并与盆腔炎组、对照组比较。结果表明内异症组与盆腔炎组外周血免疫球蛋白ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ均升高, 与对照组相比, 有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） ; 内异症组与盆腔炎组相比, 仅ＩｇＧ 含量降低（ Ｐ＜ ０．０１） ,ＩｇＭ、ＩｇＡ含量无显著性差异（ Ｐ＞ ０ ．０５）。内异症组与对照组相比, Ｃ３ 、Ｃ４ 有升高趋势, 但无显著性差异（ Ｐ＞０ ．０５） ; ＣＤ４／ＣＤ８ 较对照组升高（ Ｐ＜ ０．０５） , ＣＤ３ 、ＣＤ４ 均无明显变化。内异症患者ＥＭＡｂ 阳性率５９．１％ ,ＣＡ１２５ 升高者仅１４％ ; 盆腔炎患者ＥＭＡｂ 阳性率０ ％ , ＣＡ１２５ 升高者占５０％ 。认为内异症患者存在免疫功能的亢进, 尤以体液免疫亢进为主, 其程度与盆腔炎患者相近。ＥＭＡｂ 在内异症诊断方面具较高的特异性,ＣＡ１     

肝硬化患者营养素水平与病死率的相关性分析

采用询问和查表法对１５６例肝硬化患者摄入营养素不足状况进行调查，结果显示：轻度营养不良者占３２．７％（５１／１５６），中度营养不良占３８．５％（６０／１５６），重度营养不良占２８．８％（４５／１５６）。３组３年病死率分别为３１．４％（１６／５１）、３５．０％（２１／６０）、５５．６％（２５／４５）。重度营养不良病死率显著高于轻、中度营养不良者（Ｐ〈０．０５），轻、中度营养不良者之间病死充无差异（Ｐ     

雷公藤单体T_4对类风湿关节炎患者周围血单个核细胞及滑膜细胞产生肿瘤坏死因子的影响

观察了经雷公藤单体Ｔ_４处理２ｈ后对正常人和类风湿关节炎（ＲＡ）患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）及ＲＡ患者消化的滑膜单个细胞（ＲＡ－ＤＳＳＣ）分泌ＴＮＦ的影响。在３５ｎｇ／ｍｌ浓度下，正常人ＰＢＭＣ（ｎ＝１０）及ＲＡ－ＰＢＭＣ（ｎ＝６）Ｔ_４处理组产生ＴＮＦ活性水平明显低于对照组（Ｐ＜０．００１）。延长Ｔ_４作用时间至６ｈ，ＲＡ－ＰＢＭＣＴ_４处理组ＴＮＦ活性水平下降更为明显（Ｐ＜０．００１），表明Ｔ_４可抑制ＰＢＭＣ体外产生ＴＮＦ活性水平，其对ＲＡ－ＰＢＭＣ作用不同时间的抑制率分别为２５．５４％及４０．５１％（Ｐ＜０．０１），说明Ｔ_４抑制作用可能与作用时间有关。同时Ｔ_４亦可抑制ＲＡ－ＤＳＳＣ体外产生ＴＮＦ活性水平（Ｐ＜０．０１），提示Ｔ_４有望成为一新的植物性治疗ＲＡ药物。     

糖尿病病人红细胞免疫功能与膜脂质成分的关系

①目的探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人红细胞免疫功能变化与红细胞膜脂质成分的关系。②方法对５４例ＮＩＤＤＭ病人进行了红细胞免疫功能检测，同时也检测了红细胞膜脂质成分的变化。③结果ＮＩＤＤＭ病人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）明显降低（ｔ＝３．６６１，Ｐ＜０．００１），红细胞膜胆固醇（Ｃｈ）、胆固醇／磷脂（Ｃｈ／ＰＬ）和丙二醛（ＭＤＡ）明显增高，与对照组比较，差异有极显著性（ｔ＝３．５２８～３．７９４，Ｐ＜０．００１），ＰＬ明显低于对照组（ｔ＝３．６２０，Ｐ＜０．００１），有血管病变者变化更明显；ＮＩＤＤＭ病人Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ与Ｃｈ，Ｃｈ／ＰＬ和ＭＤＡ呈负相关（ｒ＝－０．２７６～－０．６５３，Ｐ＜０．０５～０．０１），与ＰＬ呈正相关（ｒ＝０．３１６，Ｐ＜０．０５），以Ｃｈ／ＰＬ和ＭＤＡ升高与红细胞免疫功能降低关系更密切。④结论ＮＩＤＤＭ病人红细胞膜脂质成分异常可能是红细胞免疫功能低下的重要原因之一。     

扩张型心肌病心率变异性的研究

用２４小时动态心电监测３８例扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者和４１例非心血管病人（对照组）的心率变异性（ＨＲＶ），研究其时域指标特点与心功能、左室射血分数（ＬＶＥＦ）的关系，并对患者住院期间的病情进行了回顾性分析。结果表明，３８例ＤＣＭ患者的ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；心功能Ⅲ级以上的患者明显低于心功能Ⅱ级以下者（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。ＬＶＥＦ和ＳＤＮＮ之间有显著相关性（ｒ＝０．４９２，Ｐ＜０．０２）；ＤＣＭ患者的心率变异性明显下降；ＨＲＶ下降的程度与心功能分级及ＬＶＥＦ有明显的相关性。     

用PCR检测消化道巨细胞病毒感染

应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测５１例消化道疾病患者活检或手术标本的人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）－ＤＮＡ，阳性率９．８０％；采用间接免疫荧光法随机检测其中４１例患者血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ。结果显示：消化道组织巨细胞病毒感染数低于血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性数（Ｐ＜０．０１）；血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ检测中，恶性肿瘤和结肠炎患者ＨＣＭＶ感染均较对照组为高（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。提示ＰＣＲ是消化道巨细胞病毒感染的特异而敏感的早期诊断方法     

原发性高血压患者血浆降钙素基因相关肽的观察

目的为探讨血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）与原发性高血压（ＥＨ）的关系。方法采用放射免疫方法测定３６例ＥＨ患者血浆ＣＧＲＰ水平，并以１６例健康人作为对照。结果３６例ＥＨ患者血浆ＣＧＲＰ的水平（７．１０土４．７１ｐｇ／ｍｌ）明显低于对照组（５１．２６±１８．４３ｐｇ／ｍｌ）（Ｐ＜０．００１），且ＥＨ病情越严重。血浆ＣＧＲＰ水平越低（Ｐ＜０．０１）。经降压药物治疗ＥＨ患者ＣＧＲＰ水平升高（Ｐ＜０．０１）。结论血中ＣＧＲＰ含量不足可能是高血压的发病机制之一；体内ＯＧＲＰ水平对血压的调节起一定的作用。     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与Ⅱ型糖尿病肾病

用 Ｐ Ｃ Ｒ 技术对２７４ 例无肾病并发症的Ⅱ型糖尿病（ Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ） 、１０２ 例Ⅱ型糖尿病肾病合并肾功能不全（ Ｒ Ｉ） 、１２４ 例Ⅱ型糖尿病肾病无肾功能不全（ Ｎ Ｒ Ｉ） 、２４２ 例正常对照组进行了血管紧张素Ⅰ转换酶（ Ａ Ｃ Ｅ） 基因插入／ 缺失多态性的检测,同时观察血清血管紧张素转换酶（ Ａ Ｃ Ｅ） 水平与 Ａ Ｃ Ｅ 基因多态性及疾病的关系。结果： Ｒ Ｉ组 Ｄ 等位基因频率０ ．５２ , Ｄ Ｄ 基因型频率０ ．３０ ,与对照组（０ ．３８ ,０ ．１６） 比较有显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０５ , Ｐ＜ ０ ．００１） ; Ｄ Ｄ 基因型较 Ｉ Ｉ对 Ｒ Ｉ 的比数比为２ ．９１（９５ ％ Ｃ Ｉ为１ ．５２ ～５ ．５８ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。 Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 组及 Ｎ Ｒ Ｉ组基因型频率分布与对照组比较无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） ;各组中 Ｄ Ｄ 基因型个体血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平最高 Ｉ Ｉ基因型最低, Ｒ Ｉ组及 Ｎ Ｒ Ｉ组血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平显著高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．００１） ,基因多态性与血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平呈相关性（ ｒ ＝ ０ ．６５ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。表明血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平升高对糖尿病肾病的发生及进展有重要作用, Ａ Ｃ Ｅ 基因缺失多态性可能是中     

STI测定对早期发现糖尿病并心血管疾病的初步探讨

本文对４８例糖尿病患者进行ＳＴＩ测定，结果表明，糖尿病血管病变组与正常对照组的脉搏传递时间（ＰＷＴＴ）、切迹垂直高度与顶峰垂直高度比值（ＩＨ／ＴＨ），指标间差异显著（Ｐ２＜０．００１，Ｐ２＜０．００２）；而糖尿病并冠心病组与糖尿病并血管病变组及正常对照组的左室射血时间（ＬＶＥＴ）、左室射血前期（ＰＥＰ）、左室射血前期与左室射血时间比值（ＰＥＰ／ＬＶＥＴ），等容收缩期（ＩＣＴ）各项指标间差异显著（Ｐ２＜０．００１）。９１．６％的糖尿病患者并动脉粥样硬化；糖尿病动脉硬化病人中５４％并冠心病、心肌梗塞（占冠心病的１６．６％）。