骨桥蛋白与糖尿病肾病

骨桥蛋白(OPN)是一种含精氨酸．甘氨酸一天冬氨酸的分泌型磷酸化糖蛋白，它可表达于肾小管、间质及球旁器，介导单核巨噬细胞的趋化，参与一氧化氮信号途径的调节。肾素-血管紧张素系统、转化生长因子-β、蛋白尿及高血糖可诱导OPN生成，促进细胞外基质合成并抑制其降解，参与肾小管间质损伤及糖尿病肾病的进展。早期阻断OPN在肾脏的表达可能对糖尿病肾病具有潜在的治疗价值。     

糖尿病与非糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的临床特点分析

细菌性肝脓肿在全球各时期报道的发生率不一,以往3个以人口为基础的研究显示发生率逐年上升,其中糖尿病为最常见的合并症[1-3].且在合并糖尿病患者中起病更加隐匿,误诊率较高.本研究对比分析糖尿病与非糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的临床特点,旨在为临床提供早期诊断的思路,力争早诊断、早治疗,以提高治愈率.     

慢性肾炎患者外周血共刺激分子CD28和CD137水平变化研究

目的　研究慢性肾炎患者外周血共刺激分子CD2 8和CD1 37的表达特点及其在慢性肾炎免疫病理机制中的作用。方法　采用免疫荧光标记和流式细胞仪分析 ,对 5 2例慢性肾炎患者外周血共刺激分子CD2 8、CD1 37和T淋巴细胞亚群的表达进行检测。结果　慢性肾炎患者T细胞亚群明显失衡 ,表现为CD4减少 ,CD8增加 ,CD4 CD8比值显著降低。共刺激分子CD2 8表达显著低于正常对照组 (P <0 0 1) ,且CD+4 CD+2 8T细胞和CD+8CD+2 8T细胞均显著减少 (P <0 0 1)。共刺激分子CD1 37表达显著高于正常对照组 (P <0 0 1)。结论　慢性肾炎患者外周血T细胞亚群失衡和T细胞活化所必需的共刺激分子CD2 8、CD1 37异常表达 ,可能在慢性肾炎发生和病变进展中起着重要作用     

肾上腺髓质素与糖尿病肾病小管间质病变的关系

42例糖尿病患者分为单纯糖尿病组，早期糖尿病肾病（DN）组，临床期DN组；另设对照组10例；检测其血浆肾上腺髓质素（ADM）、尿α1微球蛋白（MG）及β2-MG的水平。结果提示与对照组相比，血浆ADM水平随DN进展而逐渐上升；血ADM与小管间质损伤标志物尿α1-MG、β2-MG水平呈正相关（均P〈0．05），提示ADM在小管间质病变的发展中可能起着重要的作用。     

老年上消化道重复癌10例报告

重复癌是指同一患者的单个或多个器官、组织同时或先后发生的 2种以上的原发性癌 ,也称为多发性癌。现将我们所遇到的 10例 60岁以上老年病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 62～ 75岁 ,平均 ( 66 6± 7 14 )岁。病史 1～ 6月 ,平均 3月。临床诊断为食管癌 5例 ,贲门癌 5例 ;同时性重复癌 8例 ,2癌间距 1～ 9cm ,平均 5 99cm ,异时性重复癌 2例 ,分别于 4年、9年以前行胃癌根治术。1 2　病理类型　同时性重复癌中 ,鳞癌、腺癌重复 4例 ,低分化腺癌、粘液腺癌重复 2例 ,鳞癌、早期癌及鳞癌、原位癌重…     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效观察

目的观察α-硫辛酸(ALA)联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取我院有周围神经症状的2型糖尿病患者共171例,测定入院时的身高、体重、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白后,随机分为3组:0组(n=75),ALA600mg与甲钴胺1.0mg加入生理盐水250ml静滴;1组(n=75)ALA600mg加入生理盐水250ml静滴;2组(n=21),单纯降糖治疗。0组和1组均连续用药2周,每日1次。观察治疗前后症状的改善及记录FBG、PBG、TSS评分的变化,同时评价疗效的满意度。结果①治疗2周后,0组麻木、烧灼感等症状改善最明显,1组有所改善,2组无明显改善。②各组治疗前后TSS评分:0组和1组治疗后的TSS评分较治疗前降低(P<0.05),2组未见明显降低(P>0.05)。③各组间TSS评分变化比较:三组间的TSS变化比较,均具有统计学差异(P<0.05)。④满意度评价:医生和患者对0组的疗效,满意度明显高于1组和2组,0组患者总体满意度为88%,而1组仅32%,2组认为疗效不满意。结论α-硫辛酸联合甲钴胺静滴治疗糖尿病周围神经病变,2周内可见明显改善,疗效优于单独应用α-硫辛酸,单纯降糖无改善。     

心脏粘液瘤——国内587例综合报道

作者报道心脏粘液瘤15例,并复习国内五十年内文献,综合报道587例。年龄2.5～71岁,以30～60岁最多见。病程大多在3年内。家族发病史占0.7％。发病部位及临床表现见表1和表2。 本病诊断主要依靠超声心动图检查,阳性率可达99.8％(表3)。1例单作MME漏诊。手术治疗521例,     

Ⅱ型糖尿病患者血IL－6、TNF水平的变化

应用ＩＬ－６、ＴＮＦ的生物学检测法测定５８例Ⅱ型糖尿病（ＤＭⅡ）患者血ＩＬ－６、ＴＮＦ水平变化。结果：ＩＬ－６为２３６±２３．６４ｋｕ／Ｌ，ＴＮＦ为４１５±２４．１６ｋｕ／Ｌ，非常显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。经治疗后，两者均明显下降（Ｐ＜０．００２，Ｐ＜０．０２），但仍显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。表明ＤＭⅡ患者ＩＬ－６、ＴＮＦ水平均显著高于正常人，可能与ＤＭⅡ的发病有关。     

应用双腔导管建立血管通路进行血液透析

目的探讨双腔导管在尿毒症血液透析中的作用。方法对25例尿毒症患者使用双腔导管建立颈内静脉或股静脉血管通路。结果双腔导管在血液透析中取得了很好的效果，无论是颈内静脉还是股静脉都能使用数月以上。结论使用双腔导管作为血管通路进行血液透析具有显著优越性。