糖尿病肾病瘀血理论及其本质的探讨

糖尿病肾病属中医“水肿”范畴 ,系在糖尿病气阴两虚的基础上发展而成。糖尿病病程日久 ,久病必虚 ,久病及肾 ,久病必瘀。脾肾两虚 ,水精输布失常 ,气化不利。发病之出以阴虚为本 ,涉及肝肾 ;病变后期 ,阴损及阳 ,伤及心脾。脾肾等脏腑虚损 ,痰瘀互结 ,出现一系列病理变化。糖尿病肾病是属本虚标实之证 ,脏腑虚损为本、痰瘀互结为标。本文从糖尿病肾病的病因病机探讨血瘀的含义 ,提出了治疗血瘀证的新看法。1　糖尿病肾病从瘀论治的理论依据糖尿病患者多表现为阴虚、燥热、气虚之象 ,阴虚燥热为其主要证型。如《临证指南医案 .三消》 :“三…     

中医辨证治疗2型糖尿病胰岛素抵抗初探

目的 探讨2型糖尿病胰岛素抵抗原因及治疗方法.方法 辩证分型为:风热袭肺,痰热阻络,肺胃火旺,脉络瘀阻等四型进行辩证论治.结果 临床取得一定效果,疗效满意.结论 2型糖尿病胰岛素抵抗可采用中医辩证分型进行治疗.     

从肾论治2型糖尿病合并轻度认知障碍的中医辨治思路探讨

[目的] 探究从肾论治2型糖尿病合并轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的可行性,为2型糖尿病合并MCI的辨证及治疗思路提供参考。[方法] 通过对古今消渴病相关文献资料的分析和归纳,根据脏腑功能及关系,分析肾在本病中的地位,总结归纳出治疗本病的辨证和治疗要点。[结果] 以2型糖尿病的中医辨病辨证为基,总结出“肾本论”“肾虚论”,进一步得出2型糖尿病合并MCI的主病在肾,辨证应从肾入手,首辨肾阴虚、肾阳虚或肾阴阳两虚,再进行兼症辨治,治疗上应以补肾为主,辅以补气、化痰、逐瘀等。[结论] “肾虚”是2型糖尿病合并MCI发生发展的关键,从肾论治本病疗效可期,值得临床推广。     

络病理论指导从脾论治2型糖尿病病机探讨

既往以中医络病理论为指导提出从“脾”论治2型糖尿病(消渴症),随着近年络病学科形成气络学说和脉络学说两大分支方向研究,并在心血管疾病、脑血管疾病和糖尿病等多种临床重大疾病防治中的研究不断深入,文章从气络学说核心理论“承制调平”出发,探讨“形气转化—气血津液精—物质能量代谢”异常与该病的关系;从脉络学说切入,探讨脉络末端的孙络与胰岛微血管之间关系及其在糖尿病并发症中的影响,据此提出2型糖尿病“运脾津,通脾络”的治疗原则,以期为中医原创理论指导2型糖尿病研究开拓新的思路。     

中西医结合治疗老年性痴呆

目的 :叙述脑活素结合中医辩证论治AD的疗效。方法 :脑活素 2 0ml 生理盐水 2 5 0ml,静脉滴注 ,每天一次 ,连用二周 ,结合中医治疗 ,则根据临床表现予以辩证论治。临床上老年性痴呆主要从心、肝、肾三脏入手 ,加以辩证论治 ,分为四型 :1 肾阴亏虚 ,阴虚火旺型 ;2 肾阳亏虚型 ;3 心血亏虚 ,脉络瘀阻型 ;4 肝血亏虚 ,虚风内动型。结果 :本治疗方法在临床上取得了较好的疗效。结论 :中西医结合治疗老年性痴呆在临床上值得探讨。     

糖尿病从肝论治刍议

糖尿病属于祖国医学“消渴病”范畴,传统的观点主张从肺、胃、肾三消论治。从肝的生理功能、病理特点及与其他脏腑之间的相互关系,从糖尿病的病因、病机、并发症以及中医现代研究等方面论述了糖尿病应从肝论治的原因及必要性。     

冠心病从痰瘀相关论治的研究概况

冠心病从痰瘀相关论治的研究概况李冬华（河南中医学院９４级研究生，４５０００３）主题词冠状动脉疾病／中医药疗法，痰（中医）瘀，（中医）冠心病（胸痹、心痛）是临床的常见病、多发病之一。近年来其发病率呈上升趋势。中医对冠心病的治疗。在从血瘀论治方面取得了丰...     

从瘀论治类风湿性关节炎的探讨

目的探讨类风湿性关节炎(RA)的发病机理及其与中医从瘀论治的理论基础。方法:通过现代病理的认识、实验研究、中医辨证用药来说明“瘀”与RA的关系。结论“瘀”既是RA原始的动因,又作为本病的病理机制贯穿于整个疾病的过程。     

从瘀毒角度论述糖尿病心肌病的病因病机

糖尿病心肌病是糖尿病的并发症之一。中医学认为,其发病过程为胃纳太过,脾运不及,以致水谷壅滞于中焦,生成“糖毒”,“糖毒”入脉,毒随脉行,积于心中,血滞成瘀,久而化热为毒,瘀毒互结,久羁于心,毒损心之络脉,败伤心之正气,损伤功能,破坏形质。西医学认为,中医所谓的瘀毒是由体内异常代谢物质堆积所致。本团队基于中医学经典理论,结合现代临床及基础研究,从瘀毒角度出发,系统阐述糖尿病心肌病的病因病机,并提出根据瘀毒的程度,从整体与局部论治,合理运用化浊解毒、活血化瘀方药,同时根据瘀毒存在的时空节点进行分期论治,以期对糖尿病心肌病的基础研究和临床实践提供一定的借鉴。     

原发性肺癌与中医“痰”和“瘀”相关性临床观察

中医对原发性肺癌的病因注重于“痰”和“瘀”。笔者以中医“肺朝百脉 ,主治节”,“肺为贮痰之器”的理论为指导 ,参照“痰瘀同源、痰瘀同病”的中医说法[1] ,自 1 995年 6月～ 2 0 0 0年 1 1月对首次来我院就诊的原发性肺癌 48例进行了辨证分型 ,并给予血液流变学检测。现报道如下。1　临床资料48例均排除感染、心血管疾病、慢性支气管炎、糖尿病 ,经病理学或影像学检查后明确诊断。男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 2 5～ 78岁。根据细胞学分类 :非小细胞肺癌 40例 ,小细胞肺癌8例。按肺癌 TNM临床分期标准统计[2 ] , 期2例 , 期 6例 , 期 2 3…     

1490例2型糖尿病临床辨证分型调查分析

目的 了解2型糖尿病及其并发症中医临床辩证分型的现状，为制定2型糖尿病及其并发症的中医诊疗方案提供依据。方法 采用临床流行病学调查方法，对2型糖尿病及其并发症1490例、64项证候指标进行频数分析，归纳得出2型糖尿病及其并发症的基本证侯，按证候出现率归纳各证的主要证候。结果 2型糖尿病及并发症临床上主要分为热盛伤津、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚、湿热内蕴5类证型，体现了中医“久病多虚，久病多瘀”的观点。结论 2型糖尿病及并发症临床上可按脏腑气血阴阳盛衰分型论治。     

“水象”视阈下肿瘤“瘀毒互结”病机探微

[目的] 从“水象”视阈探讨肿瘤“瘀毒互结”病机,发挥中医药原创优势,为中医药治疗肿瘤提供具有中医原创特色的理论支撑。[方法] 通过象思维,从“水象”视阈,谈人体之血象于自然之水,人体经脉象于自然水系,探讨肿瘤“瘀毒”之“瘀”象于河道之“淤”,“瘀毒”之“毒”象于水体污染,并以河道淤泥堵塞及水体污染的治理方法归纳演绎出肿瘤“瘀毒互结”的治则治法。[结果] 以“水象”视阈观之,肿瘤“瘀毒互结”与河道淤堵、水体污染的发生发展过程,肿瘤治疗后机体正气的亏损与水系治理后生态环境的退化,均存在共同之“象”。水系治理的方针法则亦可类比运用于肿瘤“瘀毒”的治疗:河道之“淤”需顺水清淤,肿瘤“瘀毒”之“瘀”需化瘀通脉;水系污染需清污澄源,“瘀毒”之“毒”在解毒寻根;水系治理需重培土,“瘀毒”同治必重扶正;治水当按需制宜,治“瘀毒”应分期论治。[结论] “瘀毒互结”是肿瘤的一大核心病机,象思维是中医的原创思维,从“水象”视阈论证“瘀毒互结”病机,具有中医的原创特色。     

陈大舜教授诊治内科疾病的学术观点

初步总结陈大舜教授诊治内科疾病的主要学术观点。其一，倡导建立与完善中医内科疾病“辨病论治”的诊疗新模式；其二，理论联系实际，将中医各家学说和内科临床有机结合；其三，根据中老年慢性病的特点，提出“虚、痰、瘀”是其共同的病理基础等。对开展中医药的现代研究及指导临床实践均有一定的意义。     

糖尿病从瘀论治

80年代视湛予首次提出了糖尿病从瘀论治的新观点.近年来对糖尿病微循环和血液流变学的研究,进一步证实了糖尿病中瘀血的病理现象.本文从以下两个方面对糖尿病从瘀论治作一浅析,1 瘀血的病因病机1.1 阳虚燥热致瘀 祖国医学认为阴虚燥热是本病的主要机制,在初期尤为突出.阴津与血同类,相互资生转化,阴虚则津亏、血滞不行;燥热内灼,煎熬营血,血液粘稠、运行涩滞,故致血瘀.金元医家李杲就曾指出:“消者烧也……薰蒸日久,气血凝     

糖尿病从肝论治探析

随着现代生活节奏的加快，人们工作压力越来越大，长期的精神紧张，从中医角度看，会影响肝疏泄功能；肝失疏泄，无以助脾之升散，引起“木不疏土”，最终导致体内甘浊壅盛状态而发为糖尿病。从理论和临床实践上探讨从肝论治糖尿病，并总结前人的用药规律以指导今后的临床应用。     

从“瘀”论治糖尿病肾病

目的 探讨从“瘀”论治糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择糖尿病肾病早期和临床期患者138例,随机分为治疗组79例,对照组59例。两组均使用胰岛素控制血糖,依那普利5至10毫克每日一次口服控制血压,胰激肽原酶肠溶片240单位/次,3次/日口服改善微循环等基础治疗,治疗组加用中医祛瘀通络方治疗。3个月后观察两组疗效。结果 治疗组治疗后疗效明显优异对照组。结论 从“瘀”论治糖尿病肾病有降低糖尿病肾病尿蛋白,延缓和阻止肾功能不全发生,发展的作用。     

中西医诱导排卵的治疗研究

排卵障碍包括卵泡成熟障碍和排出障碍,病因较多,病机复杂。中医主张从肝肾论治,分为肾虚肝瘀型、肾虚血瘀型、肝肾阴亏型、肾阳不足型论治。中医及西医诱导排卵的方法较多,但单独使用疗效均不理想。采用联合用药,针药结合,中西医结合,内外同治等综合疗法可使整体与局部调节有机结合,标本兼治,提高排卵率及妊娠率。     

试析糖尿病从瘀论治的理论基础

试析糖尿病从瘀论治的理论基础浙江省温岭市中医院（３１７５００）吴春林【关键词】消渴糖尿病血瘀活血化瘀糖尿病属祖国医学“消渴”的范畴，其主要病机是阴虚燥热。传统多按“上、中、下”三焦进行辨证，以“肺、脾、肾”三脏为主进行论治。近２０余年来，随着活血化瘀...     

糖尿病周围神经病变的中医证型分布规律研究

目的:探讨糖尿病周围神经病变中医证型分布规律,为糖尿病周围神经病变的中医辨证分型提供依据,进而为有效的指导临床论治,提升治疗效果.方法:通过对200例确诊为糖尿病周围神经病变的患者进行回顾性分析,根据<糖尿病中医防治指南>对该病的分型标准,按照统计学方法,探讨该病的证型分布规律.结果:本病证型分布由大到小依次为:气虚血瘀型＞阴虚血瘀型＞痰瘀阻络型＞肝肾亏虚型,病机演变过程:随着糖尿病的发展糖尿病周围神经病变按照气(阴)虚血瘀→气阴两虚血瘀→阳虚血瘀→肝肾亏虚血瘀的规律而演变.结论:阴亏是发生DPN的关键;气虚是迁延不愈的症结;阳虚是发展的必然趋势;血瘀贯穿DPN的始终.     

从“阳化气，阴成形”论治肺结节

[目的] 探究从“阳化气,阴成形”论治肺结节的思路和方法,为肺结节的辨治提供新的思路。[方法] 以中医古籍为基础,结合现代医学相关理论认识、临床研究及王真教授治疗肺结节经验,探讨“阳化气,阴成形”功能失调与肺结节发病的关联性,提出相应的治则治法,并附医案一则予以佐证。[结果] “阳化气”不及,“阴成形”太过,为肺结节的基本病机。“阳化气”不及,或为阳虚,或为气虚,或伴气滞,致气化功能失调;“阴成形”太过,痰浊、瘀血、毒聚等阴邪相互胶结,凝滞于肺部,肺络阻塞发为肺结节。王师认为,治疗应平衡调动阳气与缓消阴邪之权重,纠正“阳化气”不及,“阴成形”太过的失衡状态。所举验案中患者证属肺脾气虚、痰瘀互结,治以健脾益肺、化痰消瘀,投以自拟方,疗效佳。 [结论] 从“阳化气,阴成形”论治肺结节紧扣病机,疗效可观,为中医辨治肺结节提供了新思路,丰富了中医论治肺结节的理论内容。