青年人胃癌的临床特点(附110例病例分析)

总结分析了30岁以下青年人胃癌110例，占同期住院胃癌病例的5．2％。年龄最小者18岁，男女之比为0．86：1。本组病例显示总发病率低，女性发病率相对高；临床表现不典型，病情比较隐匿；恶性程度高，转移早而广泛；手术成功率低，根治性切除率低；病程短，进展快，存活率低的特点。这些均明显有别于成年人胃癌的一般规律。如果对此缺乏应有的认识，势必影响本病的早期诊断、早期治疗。应对短期内出现上腹部疼痛、明显消瘦、贫血等症状且一般治疗无效的青年患者，及时作进一步检查，争取早期诊断，早期手术，以提高治愈率。     

青年女性胃癌45例临床分析

回顾性分析经内镜、手术和病理证实的45例青年女性胃癌(≤35岁)的临床特点。上腹痛是青年人胃癌最常见的临床表现。45例中未婚6例，已婚39例，妊娠期4例；早期胃癌5例，进展期40例。细胞类型以腺癌和低分化腺癌为主，占86.67％，认为该病虽然发病率低，但恶性程度高，转移早，早期诊断率低，误诊率高。青年女性胃癌具侵袭性恶性表现，治疗的关键是提高青年女性胃癌的早期诊断率，减少误诊率。     

青年人胃癌18例分析

本文总结１８例青年人胃癌，分析认为青年人胃癌虽然发病率低，但恶性程度高，转移早，早期确诊率低，故提高青年人胃癌早期诊断率是治疗的关键，胃镜检查对早期诊断价值最大。     

青年人胃癌136例临床分析

胃癌是消化道常见肿瘤，多见于中老年人，青年人（≤35岁）胃癌发病率低，误诊率高，恶性程度高，预后差，占胃癌患者的2．2％～6．0％。现就本院1996～2006年收治的136例青年人胃癌资料，分析如下。     

青年人胃癌56例临床病理分析

目的 探讨青年人胃癌的临床、病理特点。方法 对1995年1月～2032年12月经胃镜(或手术)后病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)56例进行分析。结果 本组青年人胃癌56例，占同期收治胃癌的7．4％，青年人胃癌发病率女性明显高于男性，临床缺乏特征性表现，较早发生转移，容易误诊。组织病理学类型以低分化腺癌和粘液细胞癌居多，占64．3％。结论 临床晚期癌多，病理组织学分化差是青年人胃癌预后差的重要因素。提高对青年人胃癌的警惕性，加强对其胃外表现和转移症状的认识，做到早期诊断、早期治疗，是提高疗效、改善预后的关键。     

老年人胃癌与青年人胃癌的比较分析

本文总结了经内镜检查及病理检查确诊的６８５例６０岁以上老年人胃癌患者，与１０２例３５岁以上青年人胃癌患者，对其发病情况、临床表现、病变部位、病变类型及病理组织学类型等方面特征进行对比分析，结果青年女性发病比例明显高于老年女性，老年男性仍然是胃癌发病的高危人群，青年人比老年人胃癌分化程度低进展快、病程短、恶性度高、临床症状明显。结论：胃癌普查范围应扩展至３５岁以下及６０岁以上人群，以早期发现、早期治疗。     

青年人胃癌53例临床分析

目的分析青年人胃癌患的发病情况、临床诊断及外科治疗。方法对53例35岁以下青年人胃癌患临床资料进行回顾性分析。结果53例青年人胃癌患全部手术治疗，根治性切除率为56．6％，无手术死亡病例。随访结果中3a、5a生存率分别为2．1．3％和4．3％。结论青年人胃癌患发病率随年龄增加而增高。肿瘤恶性程度高，误诊率高，手术切除率低，预后差。     

青年人胃癌46例分析

目的：为提高对青年人胃癌的认识，方法，我们分析了1992年以来10年中经胃镜检查及术后病理证实的35岁以下青年人胃部癌46例资料。结果：46例青年人胃癌，男女之比为1：1．3，早期癌1例，中、晚期45例；部位以胃角部胃体部为主；病理分型未分化和低分化为主，27例给予手术切除治疗；46例经病理切片查幽门螺杆菌，33例阳性，结论：青年人胃癌女性明显高于男性，早期诊断率极低（2．1％），恶性程度高，手术切除率低（58．7％）幽门螺杆菌感染率71．7％与同期中老年胃癌相似。     

36例青年人胃癌的诊治体会

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤，发病年龄高峰在50岁以上，而青年人胃癌发病率低，恶性程度高，侵袭性强。往往因警惕性不高和对其临床特点认识不足而导致误诊。现将我院自1986年至2006年共收治的36例40岁以下青年人胃癌的诊治进行回顾性分析如下：1资料与方法1．1一般资料：本组均经手术及病理学检查确诊的40岁以下胃癌36例，占同期胃癌的5．1％（36／706），男15例，女21例，男女比例1：1．4，年龄16-39岁，平均年龄25．6岁。     

671例老年人胃癌临床和病理特点分析

目的研究老年人胃癌的临床和病理特点,为早期诊断和治疗提供依据。方法对我院1998年1月～2005年12月经内镜发现病理确诊的671例老年人胃癌患者（〉60岁）与126例青年人胃癌患者（〈35岁）进行回顾性分析,比较两组的临床特征和病理特点。结果老年人胃癌男性发病率明显高于女性（P〈0．01）,但在青年人发病率无明显性别差异;老年人胃癌多见消瘦、呕血和黑便,青年人胃癌患者以上腹痛和恶心呕吐为主;胃癌部位,老年人以胃底贲门部为主,而青年人以胃窦部多见（P〈0．01）;病理组织类型老年人以中分化腺癌（47．84％）为主,青年人胃癌则以低分化腺癌为（53．2％）。结论掌握老年人胃癌的临床和病理特点,有助于早发现、早诊断、早治疗,以提高患者的存活率。     

青年胃癌48例临床分析

目的:总结青年胃癌的临床特点及诊治。方法:对48例35岁以下胃癌临床资料进行回顾性分析。结果:手术40例,根治性切除24例,姑息性切除11例,胃空肠吻合3例,单纯探查2例。结论:青年胃癌发病率低,恶性程度高,分化差,病程短,淋巴结转移早,早期诊断率低,误诊率高,通过规范化胃癌根治术,即使姑息性切除,亦可达到令人满意的效果。     

胃镜诊断青年人胃癌82例分析

目的:探讨青年人胃癌的特点。方法:对青年人胃癌82例的临床症状、镜下形态、病理类型及分化程度等有关资料,结合文献进行分析。结果:本组35岁以下胃癌占同期胃癌的10.3%,胃镜下分期有85.4%属进展期胃癌,胃窦癌多于胃体癌,低分化胃癌占较大比例。结论:青年胃癌发病率有增高趋势,且女性发病率相对较高于男性,病理示组织分化低、恶性程度高、转移早、手术切除率低、预后差,早期诊断至关重要。     

1062例胃癌临床病理特性分析

目的：探讨胃癌临床病理特征，方法：选择1062例有完整资料的胃癌手术病例，按临床病理特征分类统计，使用SPSS软件统计分析。结果：通过对1062例胃癌手术病例分析得到，（1）各年龄段总平均，男：女比例率为2．2：1，年龄≤35岁组，男性胃癌发病率低于女性，年龄≥35岁组，男性胃癌发病率高于女性。（2）胃癌的好发部位为胃小弯近窦部，其次是贲门部，（3）BorrmannⅡ、Ⅲ最多，两者之和占总病例的81．1％。（4）胃癌以中分化和低分化多见，分别为30．4％和53．9％。（5）胃癌体积，本组以小于3cm,3-5cm和5－7cm分为3组，分别占2．1％，45．7％，19．8％。（6）本组病例中，365例浸及肌层占34．3％；491例浸透浆膜，占46．2％，（7）组织学类型，管状腺癌（包括高、中、低分化腺癌）798例，占75．1％，其次为未分化癌，印戒细癌和粘液腺癌，结论：掌握胃癌临床病理特征，特别是胃癌的浸润深度和胃癌体积大小，为合理地治疗胃癌提供理论依据。     

465例胃癌临床分析

目的：探讨胃癌临床病理特点。方法：回顾性分析465例胃癌的性别、年龄、职业、胃镜表现、组织病理特点、临床症状和体征。结果：465例胃癌中男女比例为2．275，以51-60岁年龄段，农民发病率高，症状以上腹痛（占83．92％），黑粪（占95．50％）常见。内镜下3厘米以上，隆起型病灶多见，好发于贲门部，低分化腺癌最常见（占52．47％），直径大于3厘米病灶侵及浆膜层及淋巴结转移率高。胃癌最常转移到肝脏。结论：50岁以上的男性、农民、有消化道症状者应及时做胃镜检查，并特别注意观察大于3厘米的贲门部病灶。     

青年与老年胃癌患者临床分析研究

目的探讨青年与老年胃癌患者临床病理特点,旨在提高青年胃癌的早期诊断,减少误诊率。方法回顾性分析了2006年1月至2011年1月我院经电子胃镜检查并经病理确诊的青年组胃癌(≤35岁)60例及老年组(≥60岁)120例患者的临床资料。比较两组患者的临床特点。结果本组青年胃癌以女性多发,常见症状以上腹部不规律性疼痛、呕血,黑便为主,发病部位以胃窦部、胃体部多见较多,以低分化腺癌为主.老年胃癌：男性多发,多出现吞咽困难,好发部位为贲门部胃底为主,以高中分化腺癌为主好.两组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,且女性发病率高于男性,早期诊断及治疗很重要。     

青年女性胃癌38例临床分析

总结我院３５岁以下青年期女性胃癌３８例,进行临床分析与讨论。本组未婚１０例,已婚２８例,妊娠期８例;早期胃癌４例,进展期３４例。手术３８例,切除１０例,切除率２６３２％;３个月内死亡３例,１～２年内死亡２４例,生存２年以上７例,５年以上４例。认为该病虽然发病率低,但恶性程度高,转移早,早期诊断率低,误诊率高,治疗的关键是提高青年女性胃癌的早期诊断率,减少误诊率     

胃癌1517例临床特征分析

目的探讨内镜检出并经病理证实的胃癌的临床流行病学特点。方法选择2003—2007年就诊于山西省人民医院进行胃镜检查并经病理确诊的1517例胃癌患者,比较分析不同性别、年龄段胃癌患者的分布状况及临床病理学差异。结果5年来胃癌总检出率呈逐渐下降的趋势;胃癌的发病率男女均随年龄增长而升高,61—70岁年龄组为高峰发病年龄段;性别对胃癌发生有一定影响,在40岁之前,男女胃癌发病率相差不大,男女性别构成比为1．18：1,而在40岁以后,男性发病率明显高于女性,男女性别构成比为3．93：1;随着年龄的增长低分化癌所占据的比例呈逐渐下降趋势,年龄小于40岁的患者中分化差、恶性程度高的低分化胃癌占了绝大多数（72．9％）,50岁以上年龄段患者中,中高分化的癌比例逐渐增高,但总体来说低分化的癌仍是胃癌的主要组织类型;胃癌发病部位以贲门胃底癌为主（44．96％）,胃窦癌次之（25．97％）。结论胃癌发病呈逐渐下降趋势;不同性别、年龄段胃癌患者具有不同的发病状况和组织学类型;贲门胃底是今后胃镜检查的重要部位。     

青年胃癌的诊断和治疗探讨

目的 探讨青年胃癌的临床特点。方法 对1985-2003年32例年龄≤35岁的青年组胃癌病人与年龄≥65岁老年组胃癌病人41例进行回顾性对比分析。结果 青年组女性发病率高。青年组患者病史长于老年组患者。年轻是影响早期诊断的主要障碍,纤维胃镜是诊断胃癌有效的手段。青年胃癌应进行综合治疗,手术治疗仍为首选．应适度扩大根治范围。结论 改善青年人胃癌预后的主要途径应是争取早期发现,青年人对手术耐受性强,在治疗上适当扩大根治切除范围。     

青年人胃癌69例分析

１９８８～１９９２年五年期间经纤维胃镜及病理活检确诊３５岁以下青年人胃癌６９例，占同期胃癌总数的５．６７％。年龄最小者１９岁，男女之比为１．１６∶１．６９例皆属进展期胃癌，病变位于胃窦者４６．４％，溃疡型及溃疡浸润型占８７％，低分化腺癌占５０．７％。绝大多数病程在半年以内，早期症状无特异性，与慢性胃炎、胃溃疡相似。因此对有上消化道症状者应积极进行胃镜检查，镜下发现可疑病变要多做活检，短期复查，以期早期诊断、早期手术、提高治愈率。     

青年人胃癌35例临床分析

目的 分析青年人(35岁以下)胃癌的临床、病理特点，提高青年人胃癌的诊治水平。方法对我院收治的35例青年人胃癌资料进行回顾性分析。结果 全组共35例，男性16例，占45．7％，女性19例，占54．3％，年龄最小20岁。组织学表现以低分化腺癌(13例，占37．1％)和未分化腺癌(9例，占25．7％)为多见(两者共占62．9％)。确诊的主要方法是胃镜和上消化道造影检查，并经手术及病理证实。临床分期以Ⅲ、Ⅳ期占多数(25／35，占71．4％)。本组5年生存率为11．4％(4／35)。结论 青年人胃癌恶性程度高、预后差，早期较难确诊。