硬膜外阻滞时小剂量咪唑安定术中遗忘作用的临床观察

椎管内麻醉术中记忆还未引起麻醉医师足够重视 ,术中记忆增加术后焦虑紧张、精神疲劳 ,对病人无疑是痛苦的 ,咪唑安定能减少椎管内麻醉术中知晓。本实验对椎管内麻醉的病人给予小剂量咪唑安定 ,观察病人术中记忆的遗忘效果。1　临床资料1 .1　一般资料　 90例患者年龄为 1 8～ 65岁 ,男5 1例 ,女 39例 ,ASAI- 级。随机双盲分成咪唑安定组 5 0例和对照组 40例 ,拟在硬膜外麻醉下行腹部及四肢手术 ,手术时间一般为 1～ 4h。1 .2　麻醉与镇静　两组病人入室前 30 min常规肌注苯巴比妥钠 0 .1 g,硬膜外穿刺成后 ,两组病人在手术开始时静注芬…     

咪唑安定镇静遗忘术用于硬膜外麻醉的临床观察

咪唑安定是一种新型的苯二氮类药物 ,具有良好的镇静、催眠、抗焦虑和明显的顺行性遗忘作用 ,且起效快 ,作用强 ,局部刺激小。本文通过对一组拟在硬膜外麻醉下腹部及下肢手术病人使用咪唑安定 ,观察和对比咪唑安定用药后对麻醉、手术镇静、顺行性遗忘作用 ,以评价咪唑安定用于硬膜外麻醉的临床价值。1　资料与方法1)　一般资料 :选择 40例无记忆障碍ＡＳＡⅠ Ⅱ级 ,拟在硬膜外麻醉下行下腹部下肢手术的病人 ,年龄 18～ 5 5岁 ,用双盲法将病人随机分为咪唑安定组 (Ｍ组 ,ｎ =2 0 )和对照组 (Ｃ组 ,ｎ =2 0 ) ,两组患者性别、年龄、体重无统…     

咪唑安定在硬膜外麻醉中镇静遗忘作用观察

咪唑安定是近年来常用于临床的苯二氮类药 ,具有良好的镇静、催眠、抗焦虑和明显的顺行性遗忘作用 ,为此 ,我们将它用于硬膜外麻醉的手术病人 ,观察其对麻醉和手术良好的镇静和遗忘作用。　临床资料选择 40例无记忆障碍ＡＳＡⅠⅡ级 ,在硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术病人 ,年龄 1 756岁 ,用双盲法随机将病人分为咪唑安定组 (Ｍ组 ,ｎ =2 0 )和对照组 (Ｃ组 ,ｎ =2 0 ) ,两组患者性别、年龄、体重无统计学差异。病人入室后开放静脉 ,Ｍ组静注咪唑安定 0 0 5ｍｇ/ｋｇ,Ｃ组静注生理盐水 2ｍｌ,约 8ｍｉｎ后行硬膜外麻醉操作。整个实验由…     

咪唑安定联合芬太尼抑制手术牵拉反射术中遗忘的效果

目的观察咪唑安定联合芬太尼消除手术牵拉反射术中遗忘效果。方法60例硬膜外麻醉病人,分为两组,对照组（1组）芬太尼联用地西泮。试验组（2组）芬太尼联用咪唑安定。观察各组牵拉反射,术中遗忘效果以及呼吸循环、血糖的变化。结果试验组效果优于对照组,咪唑安全,不加深呼吸循环抑制,牵拉反射可使血糖升高。结论咪唑安定联用芬太尼可有效抑制硬膜外麻醉腹部手术牵拉反射,血糖可做为效果的客观指标,咪唑安定具有明显的镇静、催眠、抗焦虑、肌松和顺行性遗忘作用,消除术中知晓,且使用安全方便。病人对麻醉中的满意度高。     

咪唑安定-芬太尼在硬膜外麻醉中镇静遗忘作用及对内脏牵拉反应的影响

硬膜外麻醉行上腹部手术 ,解除患者的紧张、焦虑、恐惧 ,有效对抗内脏牵拉反应 ,消除患者对麻醉手术过程中的不良记忆 ,需辅助应用药物 ,我们观察了咪唑安定配伍芬太尼对硬膜外麻醉行上腹部手术中的镇静遗忘效果及对内脏牵拉反应的影响。现报道如下。1 资料与方法临床资料　选择ASAⅠ～Ⅱ级 ,无精神疾病及记忆障碍 ,择期上腹部手术 40例 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,体重 5 2～ 72kg ,年龄 2 5～ 64岁 ,随机平分为A、B两组 ,手术种类包括 :胆囊切除术、胃大部切除术、结肠肿瘤切除术等。麻醉方法　麻醉前 3 0分钟肌注苯巴比妥钠 0 .1g,阿托品 0…     

咪唑安定在硬膜外麻醉中对病人镇静作用的观察

硬膜外麻醉下行腹部手术是比较常见的，我们术中辅用咪唑安定，消除病人在麻醉与手术中的不良记忆，取得了较好的效果。     

硬膜外阻滞时小剂量咪唑安定术中遗忘作用的临床观察

硬膜外麻醉术中记忆常被麻醉医师忽视,这对病人无疑是痛苦的.咪唑安定有良好的顺行性遗忘作用.笔者对硬膜外麻醉的病人给予小剂量咪唑安定,观察病人术中记忆的遗忘效果.……     

国产咪唑安定对麻醉前病人遗忘作用的效果观察

咪唑安定有顺行性遗忘作用 ,用于消除病人在麻醉与手术中的不良记忆对病人和医生都是良好的保护。但国产咪唑安定(力月西 )能否也发挥良好的遗忘作用 ?应用多大剂量为宜 ?为此我们选择 30例病人麻醉前静脉穿刺进行急性血液稀释 ,用力月西静注对其遗忘作用进行探讨。1　资料与方法1.1　病例选择　选择神经外科、胸外科、骨外科病人 30例 ,无精神异常、记忆力障碍。男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 6 3岁 ;麻醉前用药阿托品 0 .5 mg,鲁米那钠 0 .1g,麻醉前 30 min肌注 ;胸外科、骨外科拟行硬膜外或全身麻醉 ,神经外科拟行基础麻醉加局部浸润麻…     

小剂量咪唑安定复合度氟合剂在妇科手术麻醉中的应用

以往医师采用硬膜外麻醉手术时 ,只要达到肌肉松弛、镇痛完全、病人无痛苦反应 ,即认为达到了满意的麻醉效果。随着现代麻醉学的发展和人们意识的提高 ,医师还应注意消除手术中一些不良记忆 ,使病人术后不致身心都受到伤害。笔者就咪唑安定伍用度氟合剂在妇科手术中的遗忘效果做了随访观察。现报告如下。1　资料与方法选择 58例无精神异常或记忆力障碍、ASAI～Ⅱ级的择期手术病人 ,年龄在 2 5～ 58岁之间 ,其中经腹子宫全切术 16例 ,经阴子宫全切术 2 8例 ,附件瘤剥除术 14例。手术时间 1～ 2h。患者入室取L1～ 2 间隙行硬膜外穿刺、置管 …     

咪唑安定顺性遗忘作用与镇静深度在硬膜外麻醉中的临床观察

近年来,对患者在麻醉与手术中的不良记忆和紧张情绪所留下痛苦回忆的消除,已成为现代麻醉学的重要研究课题,本文观察咪唑安定的顺性遗忘作用与镇静深度在硬膜外麻醉中的应用情况。1资料与方法1.1临床资料2003～2004年我院择期在腰段硬膜外阻滞下行中下腹及下肢手术的患者176例,     

硬膜外麻醉小剂量咪唑安定术中遗忘作用的临床观察

全麻中知晓的问题已引起足够的重视，而硬膜外麻醉术中记忆则常被麻醉医师忽视，这对患无疑是痛苦的。咪唑安定有良好的顺行性遗忘作用。我院1999～2002年对硬膜外麻醉的患给予小剂量咪唑安定，观察患术中记忆的遗忘效果。     

咪唑安定硬膜外镇痛的临床观察

咪唑安定为镇静安定类药 ,一般作为麻醉前用药 ,全麻诱导 ,维持及术中辅助用药。近年来作者应用咪唑安定硬膜外腔注射术后镇痛 ,并与吗啡进行比较 ,现将观察结果报告如下。1 资料与方法选择骨科下肢手术病人 80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分成 2组。咪唑安定组 4 0例 ( 0 .0 5ｍｇ/ｋｇ) ,吗啡组 4 0例 ( 2ｍｇ)。两组病人年龄、性别、体重无显著性差异 ;术前无长期使用镇痛镇静药物史。方法　术前 30分钟常规肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ硬膜外Ｌ2～ 3间隙穿刺成功 ,术中用 1 .7%利多卡因 (碳酸 )维持麻醉 ,阻滞效果佳 ,手术顺利 ,手术时间 ,术中用…     

咪唑安定伍用氯胺酮用于硬膜外腔术后镇痛的观察

氯胺酮与咪唑安定用于硬膜外术后镇痛的效果已得到肯定 ,为了解二者伍用后的镇痛效果及副作用 ,笔者作了如下观察。1　资料及方法1.1　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级在硬膜外麻醉下行腹部手术病人 75例 ,其中男 2 8例 ,女 47例 ,年龄 2 3～ 5 5岁 ,体重 47～75ｋｇ ,手术时间 2 5～ 12 5ｍｉｎ。1.2　方法　硬膜外用药为 2 %利多卡因 (内含 1/ 2 0万肾上腺素 ) ,术毕留置硬膜外导管 2 4ｈ。随机分成 3组 ,每组 2 5例 ,当病人感切口疼痛较剧 ,即分别于硬膜外腔注入药液 :Ⅰ组咪唑安定 0 .5ｍｇ/ｋｇ ;Ⅱ组氯胺酮 0 .5ｍｇ/ｋｇ ;Ⅲ组咪唑安定…     

吗啡与东莨菪碱合剂硬膜外腔注射术后镇痛效果观察

我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年应用吗啡与东莨菪碱合剂硬膜外腔注射施行术后镇痛治疗 ,并与咪唑安定相比较。现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择腹部、下肢手术病人 12 0例 ,均为硬膜外麻醉 ,局麻药为 2 %利多卡因 ,平均年龄 35岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成三组 :吗啡与东莨菪碱合剂组 40例 ;咪唑安定组 40例 ;对照组 40例。三组病人年龄、性别、体重无显著性差异 ,术前无长期使用镇静、镇痛药物史。1 2　方法 :吗啡与东莨菪碱组于手术结束时硬膜外腔缓慢注入吗啡 2mg ,东莨菪碱 0 18mg(用注射用水稀释 5ml) ;咪唑安定…     

咪哒唑仑复合芬太尼硬膜外麻醉用于妇科手术的临床观察

硬膜外麻醉是临床应用最广泛的麻醉方法之一,但是硬膜外麻醉无法消除病人的恐惧心理和麻醉及手术过程中的不良记忆.硬膜外麻醉和神经阻滞麻醉下病人术中的不良记忆已引起大家的重视.咪哒唑仑镇静遗忘作用强,与芬太尼合用心血管系统稳定.作者观察了咪哒唑仑复合芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科手术的镇静、遗忘和抗牵拉反应的效果,并与传统的氟哌利多复合芬太尼相比较,为临床提供参考.……     

咪唑安定和芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

硬膜外麻醉是我们基层医院应用最广泛的麻醉方法,术中病人常处于清醒状态,要达到较满意的麻醉效果,常需要辅助其他药物,咪唑安定具有镇静催眠抗焦虑及顺行性遗忘等作用,芬太尼属阿片受体激动药具有抑制肾上腺素分泌、增加迷走神经张力、抑制代谢和应激反应的作用,能抑制来自手术刺激引起的血管反应,我院近年来硬膜外麻醉成功后静脉内辅于咪唑安定加芬太尼,术中取得良好的镇静、镇痛作用,提高了硬膜外麻醉的质量.     

咪唑安定复合哌替啶辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的　观察咪唑安定复合哌替啶在硬膜外麻醉对术中镇静及内脏牵拉反应的临床效果。方法　选择择期行上腹部手术患者 4 0例 ,随机分为两组 ,A组 :咪唑安定 0 0 5mg/kg加哌替啶 1mg/kg ,B组 :氟哌利多 0 0 5mg/kg加哌替啶 1mg/kg ,每组 2 0例。对两种硬膜外麻醉在术中镇静、遗忘、内脏牵拉反应的临床效果进行比较。 结果　咪唑安定加哌替啶比氟哌利多加哌替啶镇静效果明显 ,能较好地抑制内脏牵拉反应。结论　两种对硬膜外麻醉术中镇静、内脏牵拉反应均有效 ,而咪唑安定加哌替啶镇静效果好 ,能较好地抑制内脏牵拉反应 ,具有顺行性遗忘作用。     

咪唑安定复合液用于剖宫产术后镇痛及防治寒战的临床观察

目的 :观察小剂量咪唑安定复合芬太尼、布比卡因用于剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛 (PCEA)及防治寒战的效果。方法 :1 39例 ASA ～ 级行剖宫产术病人 ,随机分成两组实施术后 PCEA:咪唑安定组 (BMF) 74例 ,予 0 .2 0 %布比卡因 +0 .0 0 6 6 7%咪唑安定 +0 .0 0 0 2 %芬太尼 ;对照组 (BF) 6 5例 ,予 0 .2 0 %布比卡因 +0 .0 0 0 2 %芬太尼。观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分 (SS)、寒战发生率。结果 :两组病人均达到良好的镇痛、镇静作用 ,BMF组对防治寒战有明显作用 (P <0 .0 5 )。结论 :小剂量咪唑安定复合芬太尼、布比卡因用于剖宫产术后 PCEA不仅镇痛和镇静作用确切 ,而且有较好防治寒战的作用     

咪唑安定和芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

硬膜外麻醉是我们基层医院应用最广泛的麻醉方法，术中病人常处于清醒状态，要达到较满意的麻醉效果，常需要辅助其他药物，咪唑安定具有镇静催眠抗焦虑及顺行性遗忘等作用，芬太尼属阿片受体激动药具有抑制肾上腺素分泌、增加迷走神经张力、抑制代谢和应激反应的作用，能抑制来自手术刺激引起的血管反应，我院近年来硬膜外麻醉成功后静脉内辅于咪唑安定加芬太尼，术中取得良好的镇静、镇痛作用，提高了硬膜外麻醉的质量。     

咪唑安定用于上肢创伤病人麻醉前给药的遗忘作用与脑电变化

目的：评价咪唑安定用于上肢创伤病人行高位硬膜外阻滞的遗忘作用和相应的脑电变化．方法：选择40例单纯上肢创伤病人行高住硬膜外阻滞随机双盲分为四组：咪唑安定0．15mg／kg和0.10mg／kg，安定0．20mg／kg，生理盐水2ml，麻醉前30min肌注，观察用药前后脑电改变，镇静分级对麻醉操作的遗忘率和程度以及术后心理状况．结果：用咪唑安定后，镇静程度与遗忘效果有显著变化．0．10mg／kg咪唑安定的遗忘率为70％，其中90％为不全遗忘：0．15mg／kg咪唑安定可达到100％完全遗忘：咪唑安定的脑电功率谱变化为δ和β相对功率明显增加，而θ和α相对功率明显下降．结论：肌注咪唑安定完全可以消除病人对高位硬膜外麻醉穿刺操作过程的不良回忆，并与剂量相关。