低场MRI在膝关节前交叉韧带急性损伤中的应用价值

目的分析前交叉韧带急性损伤的低场MRI表现,评价低场MRI在膝关节前交叉韧带急性损伤中的诊断价值。方法回顾性分析36例前交叉韧带急性损伤MRI影像资料,观察前交叉韧带在矢状位和冠状位形态、走行、轮廓、信号强度,判断程度并与关节镜作对照分析。结果低场MRI在膝关节前交叉韧带急性损伤中的敏感度95.9%,矢状位结合冠状位对前交叉韧带完全撕裂判断准确性95.8%,对部分撕裂判断准确性83.3%。结论低场MRI矢状位与冠状位影像相结合在膝关节前交叉韧带急性损伤中诊断准确性高,具有较大临床应用价值。     

不同磁共振扫描方法对膝关节前交叉韧带的评价

目的：探讨不同磁共振扫描方法对膝关节前交叉韧带（ACL）的显示价值。方法：对43例正常膝关节在常规横轴位、冠状、斜矢状扫描及在斜矢状图像基础上行平行于前交叉韧带的斜冠状薄层无间隔扫描、斜矢状薄层无间隔扫描。分析斜冠状、斜矢状及斜矢状薄扫对正常前交叉韧带的显示情况。结果：斜冠状与斜矢状位薄扫可于一幅图片上清楚显示正常膝关节ACL全程，显示率均为100％（43／43）．斜矢状位在一幅图片的显示率为83．7％（36／43）。结论：斜冠状位与斜矢状薄扫可在一幅图像上完整显示前交叉韧带起止附着区及中间纤维束，有利于对前交叉韧带显示及损伤后的评价。     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析42例经手术或关节镜证实的前后交叉韧带损伤患者,MRI检查采用SE、FSE、矢状位、冠状位T1WI、T2WI及STIR序列。结果 42例交叉韧带损伤中,部分撕裂35例,完全撕裂7例,MRI诊断交叉韧带部分撕裂和完全性撕裂的符合率分别为89%和90%。结论 MRI能较准确地诊断膝关节韧带损伤及其并发症,为临床的治疗提供可靠的依据。     

膝关节前交叉韧带损伤的低场MRI诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值。方法:回顾性分析35例膝关节前交叉韧带的MRI检查结果,并与关节镜检查结果进行对照分析,观察前交叉韧带损伤影像解剖特点和前交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、FSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果:35例前交叉韧带损伤中,部分撕裂22例,完全性撕裂13例。MRI诊断前交叉韧带部分性和完全性撕裂的符合率分别为86.4%和100%。结论:MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断前交叉韧带损伤的无创伤检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的：评价MRI对膝关节韧带的诊断价值。方法：对54例共60个膝关节经手术或关节镜证实的膝关节韧带损伤的MRI资料进行回顾分析，采用膝关节包裹式表面线圈SE和FSE及FLASH序列行冠状位和矢状位扫描。结果：54例患者中60个膝关节累及63例侧副韧带31例交叉韧带，根据韧带损伤程度和MRI表现，侧副韧带分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，交叉韧带分损伤、部分撕裂、完全撕裂及附着点撕裂。结论：MRI能准确诊断膝关节韧带损伤并能发现诸多并发症，具有重要的临床价值，是膝关节韧带损伤的最佳检查手段之一。     

MR横断面T2WI诊断膝关节前交叉韧带损伤的价值

目的探讨MR横断面T2WI对前交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析200例临床疑有前交叉韧带损伤患者的膝关节MR常规扫描图像,与关节镜检查结果对照,分析横断面T2WI对前交叉韧带损伤的诊断价值。结果关节镜下确诊128例完全撕裂,42例部分撕裂,30例正常。横断面T2WI检出151例,误诊3例,漏诊13例,诊断前交叉韧带撕裂的敏感度、特异度及准确率分别是92.1%、91.7%、92.0%;矢状面MRI诊断的敏感性、特异性、准确率分别是92.7%、83.3%、91.0%;矢状面 横断面MRI诊断的敏感性、特异性、准确率94.5%、94.4%、94.5%,三组间特异性和准确性无统计学差异(P>0.05),但是横断位T2WI的特异性比矢状面图像高。结论MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤,横断面T2WI提供了重要的信息,是不可忽略的检查序列面。     

MR横断面T2WI诊断膝关节前交叉韧带损伤的价值

目的 探讨MR横断面T2WI对前交叉韧带损伤的诊断价值.方法 回顾性分析200例临床疑有前交叉韧带损伤患者的膝关节MR常规扫描图像,与关节镜检查结果对照,分析横断面T2WI对前交叉韧带损伤的诊断价值.结果 关节镜下确诊128例完全撕裂,42例部分撕裂,30例正常.横断面T2WI检出151例,误诊3例,漏诊13例,诊断前交叉韧带撕裂的敏感度、特异度及准确率分别是92.1%、91.7%、92.0%;矢状面MRI诊断的敏感性、特异性、准确率分别是92.7%、83.3%、91.0%;矢状面+横断面MRI诊断的敏感性、特异性、准确率94.5%、94.4%、94.5%,三组间特异性和准确性无统计学差异(P＞0.05),但是横断位T2WI的特异性比矢状面图像高.结论 MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤,横断面T2WI提供了重要的信息,是不可忽略的检查序列面.     

膝关节韧带损伤MRI诊断价值分析

目的：探讨膝关节韧带损伤的MRI影像表现及诊断价值。方法：回顾性分析166例经关节镜检查或手术证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,所有病例均行常规MRI扫描,对疑有前交叉韧带损伤的患者加扫斜冠状位T2WI像。结果：166例膝关节中MR诊断韧带损伤208条,其中前交叉韧带损伤86条、后交叉韧带损伤72条,胫侧副韧带损伤36条、腓侧副韧带损伤14条。韧带损伤包括韧带完全撕裂和部分撕裂。结论：MRI是诊断膝关节韧带损伤的无创性检查方法,具有重要临床价值。     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的:探讨膝关节交叉韧带损伤的MRI表现。方法:对23例临床诊断交叉韧带损伤的患者引用低场MIR矢状位、冠状位成像与手术对照。结果:交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断,局灶性或弥漫性肿胀,信号强度增强及断端移位,以手术结果为标准MRI诊断交叉韧带损伤准确性为92%。结论:MRI是诊断交叉韧带损伤的一种重要诊断方法。     

斜矢状位磁共振成像在前交叉韧带损伤中的应用

目的探讨斜矢状位扫描在前交叉韧带损伤中的应用价值。方法本组经关节镜证实的交叉韧带损伤患者34均应用标准矢状位与10度斜矢状位（据文献推荐）扫描,对两种扫描方式根据关节镜证实为部分撕裂、断裂两种不同情况进行统计学分析。结果部分撕裂伤,标准矢状位阳性率为60%（13/25）,斜矢状位为76%19/25）,并分别有1例假阳性,差异有统计学意义（P〈0.05）,在前交叉韧带断裂两者阳性率相似。结论在单纯前交叉韧带撕裂伤时,斜矢状位能较完整显示前交叉韧带的形态及损伤情况,在前交叉韧带断裂或合并其它损伤（如粉碎性骨折时）其显示效果无明显差异,半月板损伤时,斜矢状位显示变形,所以其具有一定局限性,不能取代标准矢状位作为常规序列,可以根据情况作为备选序列。     

膝关节前交叉韧带损伤核磁共振影像与关节镜检所见对比分析的研究

目的：研究分析膝关节前交叉韧带损伤核磁共振影像特征及关节镜检所见结果,为ACL损伤提供准确诊断信息,为临床治疗方案的选择和手术方案的制订提供可靠依据。方法：125例具有完整病例资料的膝关节损伤的患者,均在我院行MRI和关节镜检查。以关节镜诊断为金标准,分别统计真阳性数、真阴性数、假阳性数、假阴性数,进而计算出准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果：关节镜证实47个膝关节存在ACL损伤,其中完全断裂40个,部分断裂7个,韧带起止点撕脱骨折5个,其余81个ACL完好。MRI诊断ACL损伤的敏感度为89.4%、特异度为97.5%、准确度为94.5%、阳性预测值为95.5%、阴性预测值为94.0%。结论：MRI是诊断ACL损伤最准确的影像学检查方法,具有无创、无辐射的优点。可同时发现其他副损伤,为进行关节镜手术提供有力依据。在提示手术的必要性和制订手术方案和治疗计划方面有很高的价值。     

MRI与关节镜在前交叉韧带和膝关节半月板损伤患者诊断中的应用比较

探讨核磁共振成像技术(MRI)对前交叉韧带(ACL)和膝关节半月板损伤诊断的准确率及其临床诊断意义。选取本院收治的96例膝关节及韧带损伤患者,对其进行MRI以及关节镜技术诊断,以关节镜诊断结果为金标准,分析MRI技术诊断ACL及膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数以及Kappa值。结果显示,MRI技术诊断ACL的灵敏度、准确度、特异度分别为90.5%、94.8%、96.0%,诊断膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度分别为84.6%、94.8%、98.6%;Kappa检验MRI与关节镜诊断ACL和膝关节半月板损伤具有极高的一致性(k=0.86、0.87)。因此,MRI技术诊断ACL和膝关节半月板损伤安全无创伤,准确度高,可作为ACL和膝关节半月板损伤临床诊断的首选方法。     

3D-MRI PDWI-SPAIR在诊断膝关节ACL损伤的价值观察

目的探讨3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的诊断价值。方法将我院收治的93例拟诊为膝关节ACL损伤患者作为研究对象,均行MRI检查,并采用3D-MRI PDWI-SPAIR对患者膝关节ACL进行薄层多层面重建(MPR),以关节镜检结果为准,评估3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤诊断效能及损伤分级诊断价值。结果关节镜检查显示93例患者中膝关节ACL完好21例,膝关节ACL损伤72例。ACL损伤分级:0级21例,1级18例,2级24例,3级30例。常规MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为88.89%、71.43%、84.95%,与关节镜检结果具有中等一致性(Kappa值=0.583)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为95.83%、95.24%、95.70%,与关节镜检结果具有极好一致性(Kappa值=0.870)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤分级总准确度(93.55%)高于常规MRI(81.72%)(P<0.05)。结论3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤诊断及分级诊断均有较高价值。     

MRI和物理检查对前交叉韧带完全断裂的诊断效果评价

目的 评价MRI和物理检查在诊断前交叉韧带（ ACL）完全断裂中的价值.方法 对88例膝关节外伤手术患者的前抽屉试验（ADT）、Lachman试验、MRI及关节镜检查结果进行回顾性分析,以关节镜诊断为＂金标准＂,评价ADT、Lachman试验和MRI的诊断效果.结果 88例患者经关节镜检查确诊为ACL完全断裂的有61例,MRI、ADT和Lachman试验的灵敏度分别为85.2%、80.3%、83.6%,特异度分别为66.7%、81.5%、77.8%,准确度分别为79.5%、80.7%、81.8%,阳性预测值分别为85.2%、90.7%、89.5%,阴性预测值分别为66.7%、64.7%、67.7%,阳性似然比分别为2.56、4.34、3.77,阴性似然比分别为0.22、0.24、0.21. 结论 ADT诊断价值最高,对于确定ACL完全断裂最有效,较MRI简便、经济,而Lachman试验对于排除ACL完全断裂最有效.     

膝关节前交叉韧带撕裂的低场MRI应用价值

目的 探讨膝关节前交叉韧带撕裂的低场MRI应用价值。方法 回顾性分析该院2013年1月-2014年2月膝关节前交叉韧带撕裂的56例患者的临床及MRI影像学资料，以关节镜检查为诊断标准，计算低场MRI在诊断膝关节前交叉韧带撕裂的准确性，并分析可能存在的影响因素。结果 经关节镜检查诊断为部分撕裂29例，有23例相符，灵敏度为79.31%；关节镜诊断完全撕裂27例，有25例与其相一致，灵敏度为92.59%，完全撕裂诊断灵敏度高于部分撕裂诊断，两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 低场MRI在诊断膝关节前交叉韧带撕裂中准确率很高，对临床怀疑膝关节前交叉韧带撕裂时，应及时、首选MRI检查，为临床治疗提供客观的影像学依据。     

前交叉韧带损伤的MRI与关节镜对比研究及其损伤分级

目的对比观察前交叉韧带（ACL）损伤的MRI表现与关节镜所见;试对前交叉韧带的损伤进行MRI分级和对磁共振前交叉韧带扫描方法的改进。方法对217例前交叉韧带进行关节镜与MRI对照观察。方法MRI诊断符合168例（77．4％）,对不全断裂、完全断裂的诊断不足44例（30．6％）,符合率分别为78．6％和65．7％;假阴性17例（7．8％）。髁间棘撕脱骨折伴ACL损伤9例（4．4％）;ACL损伤伴内侧副韧带损伤42例、伴后交叉韧带损伤25例。方法根据前交叉韧带损伤的程度及表现,MRI将损伤分为四级。本组MRI对ACL完全撕裂的损伤诊断不足,分析原因为ACL解剖特点导致MRI在显示上存在难点,以及ACL损伤后的一些病理改变导致MRI显示为假阴性或诊断不足。改进扫描技术、观察ACL损伤的间接征象,并结合物理检查才能提高MRI诊断符合率。     

磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤的临床对比研究

目的 探讨磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤上的价值,以便更好地诊治韧带损伤.方法 回顾性分析2010年11月至2013年2月宝鸡市中医医院的45例膝关节韧带损伤患者,分别予以磁共振和关节镜检查,分析其在诊断上的情况.结果 磁共振在诊断前交叉韧带、后交叉韧带、膝内侧副韧带、膝外侧副韧带的假阳性率分别为6.9%、9.1%、4.8%、5.9%.磁共振在膝关节韧带损伤的灵敏度、特异度、符合率分别为100%、95.3%、97.2%.结论 磁共振对膝关节韧带损伤有确切的临床应用价值,且可作为关节镜检查的筛选检查,可指导关节镜在临床上的应用.     

Cruciate ligament reconstruction using LARS artificial ligament under arthroscopy: 81 cases report

Background There are many different materials used for ligament reconstruction. Currently, autograft, allograft, and artificial ligaments are used in the reconstruction. The objective of this study was to explore the clinical result of cruciate ligament reconstruction under arthroscopy. Methods Eighty-one cases were reconstructed with the LARS ligament under arthroscopy, including 43 cases of anterior cruciate ligament （ACL） injury, 20 cases of posterior cruciate ligament （PCL） injury, and 18 cases of ACL combined with PCL injuries of the knee. The follow up period was 10 to 49 months. The International Knee Documentation Committee （IKDC） and Lysholm knee score scales were used for functional evaluation. We examined the anterior and posterior stability of the knee with KT-1000. Results According to the Lysholm knee function score scale, the average preoperative score of （44.6±1.4） increased to a postoperative score of （82.8±2.5） in the ACL group and from （46.6±2.3） to （80.8±2.0） in the PCL group. In the ACL combined with PCL injury group, the preoperative score increased from （45.2±1.2） to （85.5±2.3）. According to IKDC score standards, in ACL group we evaluated 19 cases as C and 24 cases as D, preoperatively, and postoperatively 27 cases as A, 14 cases as B and two cases as C. In the preoperative PCL group, we had 11 cases defined as C and nine cases as D that resolved to 12 cases as A, seven as B and one case of C in postoperative evaluation. In the ACL combined with PCL injury group we defined four cases as C and 14 as D during preoperative scoring. These patients had postoperative grades of six cases as A, 10 as B, and two cases as C. All of the results have statistical significance. Conclusions ACL, PCL, or combined ACL and PCL reconstruction using the LARS ligament under arthroscopy is a minimally invasive, safe and effective method to treat cruciate ligament injuries of the knee. Clinical results are satisfactory in the short term.     

膝关节外伤的低场磁共振检查的临床价值

目的探讨膝关节外伤的低场磁共振成像(MRI)表现,以评价膝关节外伤的MRI检查的临床价值。方法回顾性分析我院2003年8月～2009年5月经关节镜、手术证实的63例膝关节外伤患者的MRI资料。结果经MRI证实,63例膝关节外伤患者中半月板损伤38例,与关节镜及手术对比,MRI的诊断准确符合率为94.7%(36/38),并根据Mink和Fischer提出的半月板损伤的MRI信号分级不同,MRI的表现不同。韧带损伤45例,与关节镜及手术对比,MRI的诊断准确符合率为91.1%(41/45)。韧带损伤MRI表现主要为韧带纤维部分纵行撕裂,韧带局部不同程度增生,边缘模糊,出现不同程度纵形高信号。结论 MRI可以清晰显示膝关节损伤部位及程度,是膝关节外伤后较理想的一种非创伤性检查方法。     

核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用

目的:探讨核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析收治的120例膝关节损伤患者的MRI检查结果,分析MRI在各型膝关节损伤中的诊断价值。结果:MRI诊断韧带损伤220条,骨质改变49例,半月板损伤178个,关节腔积液94例,均经关节镜及手术、临床检查证实。结论:膝关节MRI检查为无创检查,可有效显示膝关节组织及病理变化,可准确判断病变程度,可广泛应用与膝关节半月板、韧带、关节软骨等X线片、CT不易观察的骨挫伤、骨髓水肿、隐匿性骨折等。诊断结果与手术符合率高,值得临床推广应用。