TA系列空气净化机对室内空气净化效果的应用观察

目的 观察TA系列空气净化机对室内空气中可吸入颗粒物、白葡萄球菌、甲醛的净化效果.方法 选取3间20 m~2模拟现场空气实验室,随机分为A试验问(运行TA100空气净化机2h)、B试验间(运行TA1000空气净化机2 h)和对照间(无空气净化机)进行测试,采用3511型压电天平式粉尘测定仪测量可吸入颗粒物降解率,FA-1式多级空气撞击式采样器测量白葡萄球菌杀灭率,应用4160型甲醛现场分析仪分析甲醛降解率.结果 TA100空气净化机开机1 h和2 h可吸入颗粒物降解率分别为47.00%和73.60%,TA1000空气净化机则分别为56.00%和77.80%,均显著高于对照组的0%和3.40%(P<0.01),TA1000降解率优于TA100(P <0.05);TA100和TA1000空气净化机开机2 h白葡萄球菌杀灭率分别为97.87%和99.99%,而对照组仅为48.25%,净化机组均优于对照组(P<0.01),但TA100和TA1000差异无显著性(P>0.05);TA100和TA1000空气净化机开机2 h甲醛降解率分别为74.00%和83.00%,显著高于对照组的7.50%(P<0.01),TA1000降解率优于TA100(P<0.05).结论 TA系列空气净化机有优良的空气净化效果,TA1000的可吸入颗粒物降解率、甲醛降解率优于TA100.     

紫外线灯与医用空气消毒净化机对NICU空气消毒效果的比较

目的 讨在NICU内的紫外线灯与医用空气消毒净化机的空气消毒效果以及对医院感染的影响。方法 2002年1月至2003年12月（紫外线组）采用紫外线灯进行空气消毒，2次／d，每次30min；2004年1月至2005年12月（净化机组）采用医用空气消毒净化机进行空气消毒，3次／d，每次2h；采用平板暴露法检测空气中的菌落数，每个月1次。并对相应时段的院内感染发生率进行统计分析。结果 紫外线组和净化机组的空气培养合格率分别为80．0％，98．O％，差异有显著性（P〈0．05），两组医院感染发生率分别为12.7％，5．3％，差异无显著性（P〉0．05）。结论 医用空气消毒净化机较紫外线机的空气消毒效果好，但两者对医院感染发生率的影响差异无显著性，说明空气消毒不是降低NICU院内感染的主要措施。     

空调对医院检验科空气细菌的影响

目的通过对空调环境下医院检验科工作时空气细菌数量和种类的动态监测,研究空调对医院检验科空气细菌的影响,探讨医院检验科空调的适宜使用方式及减少负面影响的对策。方法对医院检验科使用空调的实验室进行空调使用前和使用后1、2、3和4h空气细菌培养、计数和鉴定。对同时装有空调和空气净化机的实验室进行空调环境下空气净化机使用前和使用后1h空气细菌培养和计数。结果使用空调后1、2、3、4h空气细菌数量均比使用空调前显著增多（均P〈0．01）;空调环境下空气净化机使用1h后空气细菌数量较使用前显著减少（P〈0．01）;使用空调后凝固酶阴性葡萄球菌、真菌的检出率升高,微球菌属、芽胞杆菌属和棒状杆菌属的检出率下降。结论使用空调可使检验科空气细菌数量增多,对工作环境有一定负面影响,应注意空调的清洁,增加通风及使用空气洁净机以减少使用空调的负面影响。     

手术室空气动态消毒效果监测及相关因素的研究

目的探讨医院手术室有人状态下使用医用消毒净化机的消毒效果及其影响因素。方法采用手术前1 h开机,多次间断的消毒方法;用平板自然尘降法,选择消毒前(7 am)和消毒后15 min、2 h(9 am)、3 h(10 am)、4 h(11am)连续3 d采样观察,根据平板上细菌菌落数计算空气中细菌总数。结果使用医用空气消毒净化机可将室内空气中细菌菌落数降至<58.3 CFU/m3;手术开始的1 h内人员活动频繁,空气中细菌菌落数<83.9 CFU/m3;随着动态消毒时间的延长,空气中细菌菌落数控制在<150.7 CFU/m3;自然菌平均消亡率86.16%。结论医用空气消毒净化机可以在有人的情况下连续使用,持续除菌,可使空气中细菌菌落数明显下降,并解决了传统静态消毒方式中人员不能在场的矛盾;限制室内人员数量和走动可以降低空气污染的程度;手术间内适宜的微小气候可以提高动态消毒效果。     

医院监护室空气中可吸入颗粒物和微生物污染的调查研究

目的 了解监护室内空气净化的效果,并为预防院内感染提供科学依据.方法 选取5家三级甲等医院的监护室,对空气中可吸入颗粒物和微生物的污染现状进行采样监测,并时颗粒物采样进行扫描电镜观察.结果 监护室内空气中可吸入颗粒物以PM2.5为主,微生物监测总体合格率为70.42％.结论 传统的空气净化消毒方法已不能适应现代医疗的要求,它必须在无人条件下使用,且净化效果不持久.     

3种过滤网对香烟烟雾的净化性能比较

目的比较测试3种过滤网对香烟烟雾的净化性能,筛选出经济、高效的过滤材质.方法参照<公共场所空气中可吸入颗粒物(PM10)测定方法-光散射法>(WS/T206-2001),在实验柜内以香烟烟雾代表可吸入颗粒物,进行去除效果测试.结果在净化60分钟后,香烟烟雾初始浓度为5 mg/m3时,试样A、B和C的去除率分别为99.96%、99.53%和89.20%;香烟烟雾初始浓度为10 mg/m3时,试样A、B和C的去除率分别为99.54%、97.20%和95.20%.结论3种过滤网在相同测试条件下,复合驻机体超细纤维过滤网(试样A)净化效果的优势较为明显.     

空气净化机用于供应室空气除菌的效果观察

目的 研究静电灭菌空气净化机(KJU-1200)与传统紫外线照射进行供应室空气除菌净化的效果比较。方法 分别测定静电灭菌空气净化机和传统紫外线照射后即时静态和动态即活动后2h的室内菌落检测结果。结果 电灭菌空气净化机处理后空气中平均细菌总数，静态9．6cfu／m^3(0-62．5cfu/m^3)，动态7．2cfu／m^3(0-31．2cfu/m^3)；传统紫外线照射为静态20．1cfu／m^3(0-93．6cfu／m^3)，动态为40．5cfu／m^3(0-156cfu／m^3)，均达到卫生部环境空气Ⅱ类卫生标准(≤200cfu/m^3)的要求，但为统计结果P＜0．05，有统计学差异有意义。结论 静电灭菌空气净化机除菌效果相对传统紫外线空气消毒明显，不仅可以用于医院供应室的常规空气消毒，而且在有人工作的条件下，也可以进行室内空气消毒处理。     

空气动态杀菌机消毒效果的试验观察

目的：观察空气动态杀菌机在动态环境下对空气的消毒与净化作用。方法：在手术间放置KDSJ－B100多功能动态杀菌机在做手术的状态中开机消毒，同时另一手术间术中未开机消毒作为对照组，按《医院消毒技术规范》进行监测，术中每半小时采样1次检测。结果：术中使用动态杀菌机的手术间内空气中的细菌数明显降低，与对照组相比，有明显的差异P＜0．01，结论：KDSJ－B100多功能动态杀菌机，在动态环境下对空气有净化作用，即有较好的消毒效果。     

公共场所空气消毒研究

目的 探索公共场所空气有效的消毒方法和理想的空气消毒剂。方法 用二氯异氰尿酸钠（优氯净）、过氧乙酸和甲醛进行实验室抑菌试验和8家公共场所的现场空气消毒试验。结果 2％甲醛对金黄色葡萄球菌和伤寒杆菌的抑菌浓度最低（0．0313％）；现场空气消毒试验表明：优氯净（含有效氯10％，100ml/m^3呼吸带高度喷雾）、过氧乙酸（5％，0.5ml/m^3地面喷洒）和甲醛（0.2%,0.5ml/m^3,1.0ml/m^3地面喷洒）杀菌率分别为63．18％、47．98％、34．01％和69．85％。结论 在公共场所进行空气消毒，用100ml/m^3优氯净（含有效氯10％）实施呼吸带高度喷雾消毒，能达到良好的消毒效果，无刺激性。     

紫外线协同空气净化机进行手术室空气消毒效果的观察

手术室空气质量直接影响到手术的成败和病人的预后 ,空气消毒方法的选择一直受到大家的关注。 2 0 0 1年 8～ 1 0月 ,我们进行了紫外线照射协同空气净化机进行空气消毒效果的观察。现报告如下。材料及方法选择我院两个普通手术间 ,面积均为 30 m2 ,手术均选择腹部手术 ,除参加手术人员外 ,均控制参观人数为两个 ,净化机选用永建 KJD- 1 2 0 0静电灭菌型空气净化机。对照间为不开机消毒间 ,每天常规采用紫外线空气消毒法 ,于手术前、后分别照射 60 min。实验间为开机消毒间 ,行常规紫外线空气消毒后于手术开始 ,即开机协同消毒。手术前 ,采…     

彩虹牌银离子消毒气雾剂杀菌效果的研究

目的　评价银离子消毒气雾剂的消毒效果 ;方法　按《消毒技术规范》(2 0 0 2年版 )规定进行 ;结果　该消毒剂稀释液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌杀灭对数值均≥ 5 ;有机物对该消毒剂杀菌效果无影响 ;该消毒剂对桌面上的自然菌平均杀灭对数值为 1.2 3;该消毒剂对空气中自然菌平均消亡率 92 .4 4 % ;结论　银离子消毒气雾剂能有效杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌 ,可用于物表消毒和室内空气消毒。     

重症监护室革兰阳性球菌分布及耐药性分析

目的 了解重症监护室(ICU)革兰阳性(G+)球菌临床感染情况和耐药现状,以指导临床用药.方法 回顾性分析2011年1月～2011年12月深圳市人民医院重症监护室分离的94株G+球菌的感染情况及耐药性.结果 94株中葡萄球菌属54株,分离株数最高为溶血葡萄球菌(21.28％),其次为金黄色葡萄球菌(13.83％);肠球茵属39株,分离株数最高为屎肠球菌(26.59％),其次为粪肠球菌(11.70％).标本来源以引流液标本分离率最高,其次为血标本,分离率分别为15.12％、3.45％;其中溶血葡萄球菌主要来源于血(40％),金黄色葡萄球菌主要来源于痰(83.33％),屎肠球菌(60％)主要来源于腹腔引流液.葡萄球菌和肠球菌属耐药现象严重,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)分离率分别为53.85％、83.33％、100％,发现耐替考拉宁MR.SH1株,未发现耐万古霉素及耐利奈唑胺葡萄球菌;肠球菌属中,发现耐利奈唑胺粪肠球菌一株,耐万古霉素海氏肠球菌一株,余肠球菌未发现耐万古霉素及利奈唑胺的菌株.结论 ICU分离的革兰阳性球菌以耐甲氧西林葡萄球菌为主,其次为肠球菌,标本来源以引流液标本分离率最高,存在多重耐药现象,对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的敏感率最高,可作为治疗的选择,但临床已发现耐药菌株,应加强监测.     

c-myb反义RNA重组载体构建及其包装细胞株的建立

【目的】构建反义c-myb重组逆转录病毒载体并建立其包装细胞株。【方法】采用RT-PCR方法,获取目的基因,通过TA克隆方法克隆入pUC19,再反向亚克隆入逆转录病毒载体pDOR中。采用DOTAP法将重组逆转录病毒载体转入包装细胞,以NIH3T3细胞为靶细胞测定产病毒滴度。【结果】序列测定结果与GenBank中序列一致。c-myb基因片段已定向克隆入pDOR。细胞转染表明,已形成稳定的包装细胞株PA317/pDOR-myb,产病毒滴度达5.2×104～9.5×104CFU/mL。【结论】成功构建了含有反义c-myb的重组逆转录病毒质粒,并建立其包装细胞株。     

儿童金黄色葡萄球菌血流感染临床特征及耐药分析

【目的】研究儿童金黄色葡萄球菌的血流感染临床特点、易患因素、转归及耐药性,为合理控制及治疗儿童金黄色葡萄球菌血流感染提供依据。【方法】以2016年1月至2018年6月间血培养金黄色葡萄球菌阳性182例,对患儿的科室分布、感染类型、基础疾病、临床特征、抗生素耐药、治疗转归及影响预后的因素等进行分析。【结果】血培养金黄色葡萄球菌阳性182例中,①按科室分：来自新生儿科63例（34.62%）、骨科22例（12.09%）、PICU20例（10.99%）、血液肿瘤科15例（8.24%）、风湿免疫科15例（8.24%）、呼吸科13例（7.14%）;②按感染来源：社区感染109例（59.89%）、医院获得性感染73例（40.11%）;③有基础疾病者103例（56.59%）;④首发症状中最常见的为发热148例（81.76％）;⑤耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）141例（77.47%）;⑥金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率100%,对氨苄青霉素、红霉素、阿莫西林/克拉维酸、苯唑青霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、头孢曲松、克林霉素严重耐药,未发现对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素耐药菌株;⑦转归：治愈及好转161例（88.46%）,未愈及死亡21例（11.54%）;⑧预后的不良因素为严重脓毒血症（χ2=68.633,P=0.000）及机械通气（χ2=67.467,P=0.000）。【结论】【结论】有基础疾病者、新生儿是金黄色葡萄球菌血流感染的易患因素,而严重脓毒血症及机械通气者预后差,MRSA在金黄色葡萄球菌血流感染占很高比例,其中院内感染较社区获得感染比例更高,在重症金黄色葡萄球菌血流感染经验性治疗效果不佳时,应及时调整治疗兼顾MRSA感染。     

战备消毒包内细菌来源分析

[目的]探讨高原地区自然环境中战备消毒包内细菌来源.[方法]根据战备消毒包内金黄色葡萄球菌、木糖葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌和人葡萄球菌筛选战备仓库空气同种细菌不同菌株,提取基因组DNA,以其为模板,对16SrRNA和23SrRNA的转录间隔区(internal transcribled spacer,ITS)序列进行PCR扩增,将扩增产物回收测序,结果用Blast进行比对.[结果]金黄色葡萄球菌、木糖葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌和人葡萄球菌DNA PCR扩增产物分别在1000 bp、1100bp、850 bp、1000 bp左右显现单一特异性条带;ITS序列相似性约为99％～100％.[结论]战备消毒包内细菌来源于空气细菌.     

富血小板纤维蛋白对牙槽窝恢复的影响

目的探讨对于富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）的使用,评价PRF对拔牙创伤恢复的疗效。方法 200例埋伏智齿的拔除患者中,100例按照传统方法拔除,100例为患牙拔除后在拔牙窝中放入PRF膜。结果 100例传统方法拔除的患者随访1个月,在拔牙术后出血、渗血、疼痛明显,术后第二天肿胀,比较明显,术后一周后疼痛减轻;另100例为在拔牙窝中放入PRF膜,患者术后疼痛不明显,次日也未见明显的肿胀。结论使用PRF膜对埋伏智齿拔除术后有很好的消炎、止血、止疼、促进愈合的作用。     

频域OCT在玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿中的临床应用

目的通过频域OCT观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析38例眼科常规检查及经FFA和频域OCT查均确诊为视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm的患者38只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA(4 mg,0.1 mL)治疗。比较治疗前和治疗后1d及1,2,4,8,12,24周最佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12,24周的黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑中心容积(CMV)、黄斑区平均厚度(AVG)的改变。结果在治疗后视显提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,BCVA各点分别为:4周0.4283±0.1657;8周0.6216±0.1527;12周0.6194±0.1893,视力基本持平,24周0.4017±0.1384缓慢下降,术后1周有24例视力提高大于3行。CMT在治疗后明显降低(P=0.000),均具有统计学意义。与基线相比,CMV、AVG两具有显著改变。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关。结论玻璃体腔注射TA治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿均可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关,CMV、AVG也可反映治疗效果,但敏感性不及CMT     

超声乳化透明晶体摘除联合折叠人工晶体植入治疗高度近视的疗效探讨

目的探究在高度近视患者中应用乳化超声并摘除透明晶体、人工晶体折叠后植入的临床疗效。方法截取我院2009年3月-2012年1月共60例（共100眼）高度近视患者,行乳化超声并摘除透明晶体、人工晶体折叠后植入治疗,按切口不同分透明角膜缘切口（A组）及巩膜隧道切口（B组）,并对比观察该治疗在高度近视患者中的治疗意义。结果巩膜隧道切口、透明角膜缘切口手术后裸眼视力均优于术前矫正视力;裸眼视力优于0.3分别为74%、90%;轴长〈29mm的39只患眼中有32只（82%）术后BCVA优于0.5,对比轴长≥29mm的61只患眼中仅38只（62.3%）术后BCVA优于0.5,以上数据行统计分析提示P均小于0.05。结论高度近视患者中应用乳化超声并摘除透明晶体、人工晶体折叠后植入的临床疗效满意。     

一种杀菌电热蚊香片的研制

目的评价一种杀菌电热蚊香片的消毒和灭蚊效果;方法按《消毒技术规范》(2002年版)和灭蚊药效试验的国家标准检测;结果该杀菌电热蚊香片对空气中白色葡萄球菌的平均抑杀率为99.94%,对蚊虫的KT50值<4min。结论该杀菌电热蚊香片具有空气消毒和灭蚊的双重功效。     

实时荧光PCR法快速检测急性上呼吸道感染病原体

【目的】利用实时荧光定量PCR技术,建立一套快速可靠的急性上呼吸道感染病毒/细菌检测方法,对杭州市某学校暴发的一起群体性急性上呼吸道感染进行病原学分析。【方法】用甲、乙型流感病毒核酸联合测定试剂盒、呼吸道合胞病毒核酸测定试剂盒、腺病毒核酸测定试剂盒、B型流感嗜血杆菌核酸测定试剂盒对20例上呼吸道感染疑似患者样品进行实时荧光定量PCR检测。【结果】20例样本中有7例为腺病毒病毒阳性,无其它病毒或细菌阳性。【结论】实时荧光定量PCR法能快速准确地检测急性上呼吸道感染的病原体;本次暴发的急性上呼吸道感染是由腺病毒病毒引起的。