创伤性基底节区出血22例临床分析

1．1一般资料 收治的22例基底节区出血患者，占同期收治创伤患者0．3％。男19例，女3例；年龄22～63岁，平均41．2岁。致伤原因：车祸伤16例，坠落伤4例，打击伤2例。所有患者创伤后均有原发性昏迷，入院时GCS评分：3—5分6例，6—8分11例，9—15分5例。肢体瘫痪19例，无肢体活动障碍3例。     

标准大骨瓣减压治疗特重型颅脑创伤脑疝体会

资料与方法 2000年1月-2006年12月收治特重型颅脑创伤脑疝患者32例，男24例，女8例；年龄18～61岁，平均39．5岁；车祸伤19例，坠落伤8例，打击伤5例。GCS评分：6分3例，5分5例，4分6例，3分18例。     

脑卒中后继发癫痫的临床分析

卒中后癫痫是神经内科的常见症候群，且严重影响卒中患者的生活质量。现将我院3年期间收治的卒中后癫痫患者的临床及影像学资料报告如下。 1临床资料 1．1一般资料我院自2002年8月-2005年8月期间共收治脑卒中患者834例（脑出血305例，脑梗死529例），其中继发癫痫81例，占9．7％。本组81例卒中后癫痫患者，男51例，女30例；年龄43—85岁，平均63．2岁；其中脑梗死48例（48／81，占59．3％），脑出血28例，（28／81，占34．6％），蛛网膜下腔出血5例（5／81，占6．2％）。     

老年人蛛网膜下腔出血误诊8例分析

蛛网膜下腔出血（SAN）多发于青壮年，老年人相对少见，且症状往往不典型，易被误诊。我院1990－1996年7年间收治SAH137例。其中19例老年人中误诊8例，现将误诊分析如下，1临床资料1．1一般资料：男性4例，女性4例，年龄60－80岁，平均66岁。原有高血压、动脉硬化4例。1．2症状和体征：头晕5例，头痛8例（其中轻微头痛6例、稍为剧烈头痛2例），恶心5例．呕吐4例、意识障碍5例，颈抵抗2例，可疑颈抵抗3例，无颈抵抗3例，克氏征阳性1例、阴性7例，肢体瘫痪4例。13脑脊液检查：个组腰穿6例，脊液外观表现为均匀淡红色、红＆／k暗红色，每分…     

创伤后下肢深静脉血栓形成的临床特点和治疗

目的：探讨创伤后下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的临床特点与治疗方法；方法：回顾性分析2001年1月——2005年1月49例（年龄33—72岁，平均53岁）创伤后下肢深静脉血栓形成患者临床资料；结果：全组损伤严重度评分（ISS）为19．54±9．65．下肢无创伤组27例，手术取栓7例。死亡1例，溶栓治疗20例；随访16例（1～5年），症状复发率分别为12．5％、30％、37．5％、33．3％、40％。下肢有创伤组22例。2例因股静脉损伤行手术治疗，溶栓治疗20例；随访15例（1～5年），症状复发率分别为6．7％、14．3％、15．4％、18．2％、25％。结论：创伤后下肢深静脉血栓形成多见于严重创伤患者，应接有无下肢合并伤分为二种类型。合并下肢损伤者溶栓治疗效果良好；及早诊断是挽救肢体、减少远期并发症的关键。     

110例严重创伤病人的监测与治疗

严重创伤是外科的急诊危重症，它导致的重要脏器功能衰竭是创伤病人的主要死亡原因。我院急诊科1997～1999年收治严重创伤患者110例，总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 110例患者，男89例，女21例，年龄2．5～86岁，平均(32．56±15．94)岁。均有不同程度休克，创伤指数评分(TIS)[1]19～39分，平均31分，均达严重创伤标准(≥18分)。     

胰腺外伤19例临床分析

1临床资料本组胰腺损伤患者19（男13,女6）例,年龄12～58（平均30）岁．就诊时间全部在24h以内．其中合并其他脏器伤17例,单纯胰腺损伤2例,伴创伤失血性休克12例,1～2个器官伤10例、3—4个器官伤5例、4个以上器官伤3例．     

一氧化碳中毒25例临床分析

由于我院地处北方及重工业地区，设有120急救分站，一氧化碳中毒发生时，能早期现场救治。早期救治也成为急诊医学的新课题。2008—2010年收治一氧化碳中毒25例报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 25例中男19例，女6例，男女比例10：3，年龄25～55岁，平均40岁。其中工业煤气引起一氧化碳中毒22例，     

脑卒中后癫痫34例临床分析

目的：探讨脑卒中后癫痫的临床特征及发病机制。方法：对437例脑卒中住院患者临床资料进行回顾性分析及门诊随访。结果：继发癫痫34例(7．8％)，其中急性期(脑卒中1个月内)发作19例，恢复期(1—6个月)发作ll例，后遗症期(0．5—2年)4例。其中发生于脑出血患者ll例，发生率6．5％；脑梗死患者18例，发生率7．3％；蛛网膜下腔出血患者5例，发生率25．0％，差异有显著性(P＜0．05)。结论：脑卒中为中、老年新发癫痫的主要病因，脑叶卒中后继发性癫痫发生率明显高于其它部位。     

上消化道出血的临床观察及护理

临床资料：我院自1992～2004年以来。共收治上消化道出血患者43例，其中男32例，占总例数的74．4％，女11例占总数的25．5％，平均年龄40岁。消化性溃疡出血者35例，占总数的81．3％，肝硬化并发出血者7例，占总例数的16．2％，痊愈40例占总例数的93．0％。死亡3例占总例数的6．97％。     

老年性皮肤病758例分析

资料与方法2006年8月～2008年8月收治60岁以上皮肤病患者758例。男428例，女330例，男女之比为1．3：1；年龄60～89岁，平均64．3±5．6岁；病程0．5～20年，平均5年。60—69岁421例，70～79岁297例，80岁以上40例。     

外伤性脑梗塞的临床分型及CT表现

外伤性脑梗塞临床较少见，笔者报道自1992年3月-1997年3月经CT检查证实为外伤性脑梗塞35例，根据其临床特点和CT表现，进行分型，以提高对本病的认识。l临床资料1．1一般资料：本组资料完整者35例，男26例，女9例。年龄在6个月-73岁。CT检查诊断为脑梗塞的时间为1-5天。1．2临床表现：根据头颅外伤的轻重程度将35例分为两组，第一组为轻微外伤型（对例），年龄为6个月一2岁18例（85．7％），3－6岁3冽（14．3％）。意识情况按Glasgow刚计分法分类，GCS评分均为10－13分，该组病例在创伤后10分钟一24小时发现偏瘫者17例，肢体无力伴不完…     

膈肌创伤31例临床分析

自1986年7月至1996年6月共收治隔肌创伤31例，现报告如下：临床资料共收治隔肌创伤31例，其中男27例，女4例。年龄6～65岁，其中20岁以下5例，60岁以上1例，绝大多数为青壮年。刀刺伤20例，车祸5例。枪弹伤4例，砸伤1例，坠落伤1冽。左隔创伤22例，右隔创伤9例，用肌伤口0．4～12cm。就诊时间最短为伤后30分钟，最长5年，12小时内就诊者23例，超过2周5例。形成创伤性隔疝11例，其中因车祸所致5例，刀刺伤4例，砸伤1例，坠落伤1例。7例为急性创伤性膈疝，另4例就诊在伤后2～5年。本组患者均有复合伤，胸部外伤16例，腹部外伤2例，胸腹联合伤1…     

特急性硬膜下血肿致脑疝临床救治体会

1．1一般资料我院于2002～2004年共收治特急性硬膜下血肿致脑疝病人27例，男19例，女8例，年龄13～68岁，平均31．2岁。致病原因：交通事故伤17例，暴力打击伤6例，高空坠落伤4例。临床表现：GCS值9～10分2例，6～8分11例，3～5分14例。浅昏迷6例，中度昏迷8例，深昏迷13例。     

产后出血87例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症之一 ,占孕产妇死亡原因首位。本文对我院收治的 87例产后出血病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治产后出血患者 87例 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 2岁 ,其中初产妇 66例 ,经产妇 2 1例。阴道分娩 4 6例 ,剖宫产 4 1例 ,出血量 10 0 0ml以上者有血压下降及休克症状出现。1 2　病因　本组 87例中 ,主要原因为子宫收缩乏力 ,总例数5 1例占 5 8 5 % ;胎盘因素 3 0例占 3 4 4 % ;其次软产道损伤 5例占 5 7% ;凝血功能障碍 1例占 1 3 %。1 3　产后出血…     

尖锐湿疣患者的心理状况分析及护理

临床资料 1999年6月-2004年6月，我站门诊共诊治尖锐湿疣患者39例，其中男23例，女16例；年龄19—52岁，平均28．5±11．36岁，私营业22例，司机6例，农民6例，干部2例，工人2例，其他1例，分别占56．41％、15．38％、5．31％和2．56％。[第一段]     

7例菠萝致过敏性休克临床分析

我院1994年收治进食菠萝引起过敏性休克7例，经治疗全部痊愈，现报告如下：1．一般资料1．1一般情况：本组病人7例，男性6例，女性1例，最小年龄5岁，最大年龄56岁，平均年龄25．1岁。1．2发病季节4－7月份，菠萝上市旺季。1．3过敏途径都因进食菠萝而发病。1．4潜伏期进食菠萝后0．5—3小时内出现临床表现。1．5既往有过敏史者2例。2．临床资料2．1临床表现：本组病人进食菠萝后于0．5－3小时内先后发病，主要临床表现有：①胃肠道症状：腹部绞痛，较早出现、并有恶心、呕吐、腹泻、解水样便或糊状便者7例（100％），大使次数1天5—10多次…     

负压封闭引流-B技术治疗肢体碾挫伤21例临床观察

目的探讨负压封闭引流-B（VSD—B）技术治疗肢体碾挫伤的疗效。方法2010年9月2012年1月，共收治肢体碾挫皮肤缺损患者21例，男15例，女6例，年龄20～67岁，中位数39．8岁；致伤原因：均为汽车碾挫伤。肢体碾压部位：上肢2例，下肢19例（大腿并小腿4例，小腿10例，足踝5例）。全部患者给予VSD—B技术并结合局部氧疗，评价其疗效。结果21例肢体碾挫伤创面愈合中位时间21．5（14～33）d，经历2．3（2～5）次手术。术后均随访至所有创面愈合后3～12个月，无感染复发。所有患者创面均行植皮或皮瓣转移后愈合，其中优20例，良1例，优良率100％。90．4％（19／21）的患者获得了感觉恢复。结论VSD—B复合氧疗技术具有早期覆盖创面、减少继发感染几率和提高植皮成活率的优点．对于肢体严重碾挫皮肤缺损的治疗是一种简便有效的方法。     

脑出血护理体会

资料与方法 2005年1月～2006年11月收治的脑出血患者62例，男27例，女35例，年龄28～84岁。均有高血压病史。壳核外侧型20例，内侧型28例，皮层下17例，丘脑出血14例（其中破入脑室5例），原发性脑室出血7例。血肿量按多田公式计算平均为48．46±84ml。按1981年中华医学会专题学术会议提出的高血压病情分级标准进行分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级21例，Ⅲ级26例。入院时格拉斯（GCS）评分9～12分14例，6—8分26例，3～5分22例。治愈6例，好转39例，未愈12例，转院2例，死亡3例。住院时间1～33天。     

小儿急性颅脑损伤90例临床观察

我科2003年1月～2005年12月收治小儿急性颅脑损伤90例，现将其临床特点及治疗分析总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料：本组90例中男66例，女24例；O～1岁39例，1—3岁24例，3～6岁27例；GCS评分5—11分。致伤原因主要为产伤、车祸伤、坠落伤、跌伤、重物击伤。损伤类型：闭合性颅脑损伤72例，开放性颅脑损伤18例。