西酞普兰治疗中风后抑郁的临床观察

目的:观察西酞普兰治疗中风后抑郁的临床治疗效果.方法:将100例中风后抑郁患者随机分为西酞普兰治疗组50例和对照组50例,在治疗前和治疗后的第2、4、6周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对中风后抑郁患者的精神状况进行评分.结果:与对照组相比,治疗组HAMD评分治疗前后差异显著(P＜0.01).结论:西酞普兰对中风后抑郁症状有明显的缓解作用.     

帕罗酊治疗中风后抑郁状态30例分析

观察帕罗西丁治疗中风后抑郁状态的治疗效果。方法 应用帕罗西丁治疗中风后抑郁状态患者30例，疗程4周。结果 该药对治疗中风后患者的情绪低落及躯体化等抑郁症状有明显疗效结论帕罗西丁对中风后抑郁状态有较好的疗效，而且耐受性好。     

针药结合治疗肝郁气滞型中风后抑郁40例的疗效观察

目的:观察针药结合对中风后抑郁的治疗效果。方法:将40例肝郁气滞型中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各20例,均给予中风病基础治疗,对照组给予盐酸氟西汀治疗,治疗组给予针刺和自拟汤药方干预,连续治疗6周。观察治疗前后症状、汉密尔顿抑郁量表评分改变情况。结果:治疗组总有效率95%明显优于对照组总有效率80%(P0.05),说明针药结合治疗PSD能明显提高其疗效。结论:针药并用对中风后抑郁状态和生活能力的改善较单纯应用西药抗抑郁疗效及预后均有明显的优势。     

中风后抑郁基础治疗外的辅助疗法的临床研究进展

中风后抑郁(PSD)指脑卒中后发生显著而持久的心情郁闷为主要特征,目前主要的基础治疗方法包括西医抗抑郁的药物、中医的中药结合针灸治疗,以及肢体康复训练,通过大量数据与报道,正念减压疗法、正念认知疗法、音乐疗法等辅助疗法对PSD的治愈均有一定的疗效。在临床上治疗中风后抑郁,除了基础治疗外,可以结合其他的辅助疗法来治疗中风后抑郁,从而提高中风后抑郁的治愈率。     

针刺腹灸结合治疗中风后抑郁症56例临床观察

目的:观察针刺腹灸结合对中风后抑郁症的治疗作用。方法:56例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均接受针刺治疗,治疗组加用腹灸疗法。治疗前后进行HRSD量表评分。结果:两组患者治疗后抑郁状态都有所改善,但治疗组改善的程度明显高于对照组。结论:针刺腹灸结合对中风后抑郁症有明显的治疗作用。     

调任通督针法对中风后抑郁患者事件相关电位P3的影响

目的探讨中风后抑郁患者针刺治疗前后事件相关电位P3检测结果的变化,讨论调任通督针法对中风后抑郁患者大脑认知功能的影响。方法80例中风患者,随机分入抑郁组和非抑郁组,并设立40例正常对照组。中风两组均重用任督脉腧穴,以通阳扶正为法;在治疗前后进行P3检测结果及汉密尔顿抑郁量表评分比较,观察中风两组治疗前后P3潜伏期和波幅的变化。结果治疗前,抑郁组与非抑郁组,抑郁组与正常对照组,非抑郁组与正常对照组之间波幅、潜伏期及汉密尔顿抑郁量表评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后,中风两组的P3潜伏期测定均较治疗前缩短,波幅均增大（P〈0．01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后抑郁组与正常对照组比较,两组P3潜伏期差异无统计学意义（P〉0．05）,但波幅差异有统计学意义（P〈0．01）。抑郁组汉密尔顿抑郁量表评分比较治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中风后抑郁患者的P3检测结果异常,调任通督针法的干预能改善中风后抑郁患者脑功能受损状态。     

疏肝解郁法为主治疗脑卒中后抑郁90例临床观察

目的:观察疏肝解郁法对脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:90例随机分为治疗组以疏肝解郁法为主进行辨证论治,对照组给予口服氟西汀胶囊.治疗前后根据汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分以观察临床疗效.结果:两组治疗后抑郁状态都有所改善,但治疗组总有效率93%,明显高于对照组77%,P＜0.05,治疗组HAMD评分显著低于对照组,P＜0.05.结论:疏肝解郁法对中风后抑郁症有明显的治疗作用,对中风康复有一定帮助.     

针灸结合中药治疗中风后抑郁症的研究进展

中风后抑郁是脑卒中常见的并发症之一,约占脑卒中患者的20%～50%[1]。中风后抑郁常会导致治疗效果不佳,影响中风患者的全面康复。而中风后长期的抑郁状态亦会对躯体产生直接的影响,导致脑中风再发,故对中风后抑郁应积极干预和治疗。随着中风发病率的增高,中风后抑郁症也呈上升趋势。近年来,中医学者从病因病机、针灸、中药治疗等方面对本病进行研究,取得一定的进展。1病因病机分析中风后抑郁症属中医“郁证”范畴。对其病因病机,历代医家论述颇多。《医经溯回集.五郁论》云:“凡病之起也多由于郁,郁者,滞而不通之意”,明确指出气机郁滞不通…     

卒后舒郁煎对中风后抑郁患者生活质量影响临床研究

目的 :观察卒后舒郁煎对改善中风后抑郁患者生活质量的临床疗效。方法 :80例患者分为治疗组和对照组。两组患者均接受中风常规治疗,治疗组予卒后舒郁煎口服,日1剂。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片1片,每日1次,连用8周。两组患者分别在治疗前后采用HAMD量表评定抑郁症状;临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定神经功能;Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力。结果 :治疗组与对照组在HAMD评分、NIHSS积分、Barthel指数评分比较上差别具有显著意义,P0.05。结论 :卒后舒郁煎对改善中风后抑郁患者生活质量具有良好的效果。     

柴桂温胆汤治疗中风后抑郁疗效观察

目的：观察柴桂温胆汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法：将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规西药治疗基础上加服柴桂温胆汤,对照组在常规治疗基础上加服盐酸氟西汀。对治疗前后情况进行比较。结果：治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分优于对照组（P〈0.05）,神经功能缺损程度评分优于对照组（P〈0.05）。结论：柴桂温胆汤治疗中风后抑郁具有较好的疗效,并能明显促进中风后神经功能的康复。     

脑卒中后抑郁中西医结合护理

目的：观察脑卒中后抑郁患者的中西医结合护理效果。方法：选择于2010年12月—2012年1月就诊神经内科的中风后抑郁患者98例,进行规范的中西医结合护理。结果：经规范化护理后,98例中风后抑郁患者,显效60例,好转36例,无明显变化的2例,总有效率97.95%。结论：加强脑卒中后抑郁患者的护理,对患者症状的缓解具有积极的临床效果。     

同型半胱氨酸对脑卒中后抑郁恢复的影响

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）对脑卒中后抑郁恢复的影响。方法：纳入100例我院2010年12月～2013年3月确诊为脑卒中后抑郁的患者（A组）,同时随机抽取100例脑卒中后未发生抑郁的患者（B组）及100例门诊体检的健康人群（C组）。对所有受试者的认知功能进行评价,同时空腹抽取肘静脉血检测Hcy水平。结果：A、B及C组临床痴呆评定量表（CDR）评分分别为（2.66±0.63）、（2.34±0.55）、（1.63±0.54）分,简易精神状态量表（MMSE）评分分别为（19.35±3.53）、（21.04±3.54）、（25.63±3.25）分,3组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组Hcy水平[（24.24±6.14）μmol/L]及高同型半胱氨酸血症（HH）例数[34.0%]明显高于B组[（18.25±5.42）μmol/L,17.0%]和C组[（12.66±3.23）μmol/L,3.0%,]差异均有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示：随Hcy水平的升高,CDR评分升高,两者呈正相关,而MMSE评分下降,两者呈负相关;同样CDR评分与HH亦呈正相关,而MMSE评分与HH呈负相关。结论：脑卒中后抑郁患者的认知功能受血清Hcy水平的影响,随Hcy水平的升高,该类患者的认知功能随之下降,因此临床可通过早期检测Hcy水平并及时给予对症治疗。     

氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效和安全性比较——Meta分析

目的通过Meta分析研究氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效与安全性。方法全面检索与氟西汀治疗卒中后抑郁的随机对照研究试验报告。从347篇文献中选出14篇随机对照研究（1321例）,利用Revman5.0软件对录入数据进行Meta分析。结果患者氟西汀治疗后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损程度（CSS）评分、Barthel指数均较治疗前有显著性差异,总不良反应为4.4%。结论氟西汀对卒中后患者的抑郁症状、神经功能缺损均有显著的改善作用,且不良反应少。     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的:探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,疗程6周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应和安全性。结果:艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁患者疗效相当,艾司西酞普兰组患者治疗1周有效率高于舍曲林组,疗程结束时两组患者疗效和HAMD评分差异无显著性,不良反应少。结论:艾司西酞普兰起效快,安全有效,更适合脑卒中后抑郁患者的治疗。     

中西医治疗卒中后抑郁症的研究进展

脑卒中后抑郁症是脑血管病的常见并发症之一。文章综述了近年来西药、中药、针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床研究进展。     

郁星菖志汤对脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT水平的影响

目的:探讨中药郁星菖志汤对脑卒中后抑郁的作用机制。方法:建立脑卒中后抑郁大鼠模型,用酶联免疫法检测郁星菖志汤、氟西汀对受试大鼠脑组织NE、5-HT含量的影响。结果:模型组与空白对照组比较,NE、5-HT水平显著降低;郁星菖志汤组、氟西汀组与模型组比较,均有显著性差异(P<0.005);郁星菖志汤组与氟西汀组比较,无显著性差异(P>0.005)。结论:郁星菖志汤能显著提高脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT水平。     

氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁临床疗效

目的：观察氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将2012年1月-2013年10月到本院精神科门诊就诊的脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予氟西汀联合阿普唑仑治疗,对照组给予黛力新联合多塞平治疗,疗程均为4周,随访3个月,从HAMD抑郁评估和临床神经功能缺损评分（MESSS）进行疗效评定。结果：治疗后,两组的HAMD抑郁总分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组更为明显;治疗后,两组的MESSS评分较治疗前均显著下降（P〈0.01）;两组总有效率、不良反应比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁疗效显著,副作用小,值得临床推广应用。     

逍遥丸联合文拉法辛治疗卒中后抑郁临床研究

目的：探讨逍遥丸联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予文拉法辛及谷维素治疗,治疗组口服逍遥丸及文拉法辛,其余常规治疗相同。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁评分（HAMD）、斯堪的纳维亚卒中评分（SSS）及临床疗效。结果：治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．（15）,HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论：逍遥丸联合文拉法辛可明显改善PSD患者的抑郁症状,同时能促进其神经功能的恢复。     

一线城市社区脑卒中后抑郁状况及影响因素分析

目的 了解社区脑卒中后抑郁的患病情况及影响因素,为社区更好的开展对脑卒中患者的心理卫生服务提供依据.方法 以上海某社区团队所管辖的116位脑卒中患者为研究对象,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和抑郁症状持续时间变量对患者进行PSD综合评定.调查患者的一般人口学特征、家庭照料情况、慢性病患病情况、脑卒中病程和类型以及功能障碍等情况.方法 脑卒中后抑郁的检出率为27.6％,其中轻度抑郁占22.4％,中度抑郁占5.2％.多因素回归分析结果显示：女性患者、慢性病种数越多、FAC功能障碍程度越高,PSD的患病风险越高.而配偶健在会降低PSD的患病风险.结论 社区脑卒中患者PSD的患病率较高,且PSD的发病受神经生理学和社会心理学共同作用,社区要从多个维度加强心理卫生服务,从而提高脑卒中患者的生存质量.     

卒后舒郁煎对中风后抑郁患者生活质量影响临床研究简

目的：观察卒后舒郁煎对改善中风后抑郁患者生活质量的临床疗效。方法：80例患者分为治疗组和对照组。两组患者均接受中风常规治疗,治疗组予卒后舒郁煎口服,日1剂。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片1片,每日1次,连用8周。两组患者分别在治疗前后采用HAMD量表评定抑郁症状;临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分评定神经功能;Barthel指数（BI）评定日常生活活动能力。结果：治疗组与对照组在HAMD评分、NIHSS积分、Barthel指数评分比较上差别具有显著意义,P〈0.05。结论：卒后舒郁煎对改善中风后抑郁患者生活质量具有良好的效果。