前牙烤瓷冠龈边缘处3种牙体预备的临床分析

①目的 对前牙烤瓷修复冠(PFM)龈边缘3种牙体预备引起牙龈健康、颈缘灰线的差异进行比较,以选择最佳的龈边缘预备方法.②方法 将397例482修复单位随机分成3组,分别用90°肩台,135°肩台,凹形肩台备制,用镍铬合金烤瓷牙修复1年后,检查烤瓷冠牙周健康及颈缘灰线对比评价复查结果.③结果 3组病例在牙周健康、颈缘灰线有一定差异.其中135°肩台和90°肩台与凹形肩台在牙周健康上有显著必(P＜0.05),135°肩台、90°肩台差异无显著性(P＞0.05).135°肩台与90°肩台和凹形肩台在颈缘灰线上有显著性(P＜0.05),90°肩台、凹形肩台差异无显著性(P＞0.05).④结论 135°肩台在前牙预备中方法简便,临床效果良好.     

瓷肩台消除金属烤瓷冠颈缘灰线5年效果评价

为观察瓷肩台烤瓷冠消除金属烤瓷冠颈缘灰线、提高牙齿美观的效果,以两组牙体出现颈缘灰线为效果判定标准,比较观察采用瓷肩台技术制作86件镍铬合金烤瓷冠及同期制作89件普通镍铬合金烤瓷冠的临床效果。5年后,86例经瓷肩台烤瓷冠修复的牙体均无颈缘灰线出现,而89例普通金属烤瓷冠修复的牙体中有14例(16.6%)出现颈缘灰线,两组差异有统计学意义(P<0.01)。提示瓷肩台避免了金属边缘与牙龈的直接接触,能有效消除镍铬合金金属烤瓷冠的颈缘灰线,提高牙体美观效果。     

肩台瓷在普通金属烤瓷冠的临床效果观察

目的分析肩台瓷在普通烤瓷冠中的临床效果。方法随机对200颗肩台瓷烤瓷冠和200颗普通烤瓷冠2年后修复效果进行复查,对比评价复查结果。结果两者之间在形态、边缘适合性上没有统计学意义,两者在边缘变色及牙龈黑线方面有显著统计学意义。结论普通烤瓷冠应用肩台瓷后能明显改变颈缘的美观效果,不仅防止牙龈黑线的产生还能达到良好的边缘适合性和边缘形态。     

金属颈环预防后牙烤瓷熔附金属修复体崩瓷的随访观察

目的:评价肩台宽度≤0.5mm+金属颈环对后牙烤瓷熔附金属修复体崩瓷发生的影响. 方法:将近5年来收集的3697颗后牙金瓷修复体按照颈缘设计的不同分为3组:A组为标准肩台组;B组为肩台宽度≤0.5 mm;C组为肩台宽度≤0.5mm+270°或360°全金属颈环,比较各组崩瓷发生率和各组不同轴面崩瓷构成比的情况.结果:A组和c组的崩瓷发生率以及各轴面崩瓷的构成比与B组的差异均有统计学意义(P<0.05),而A组和C组的崩瓷发生率以及各轴面崩瓷的构成比的差异无统计学意义(P>0.05). 结论:肩台宽度≤0.5mm+270°或360°全金属颈环设计的后牙金瓷修复体可减少崩瓷发生率,这对于减少牙体组织制备、降低金瓷修复失败有指导意义.     

金属烤瓷冠瓷边缘技术的临床研究

目的　探索一种优于传统金属烤瓷冠边缘的修复体边缘。解决传统金属烤瓷冠易出现颈部黑线的颈缘问题。方法　使用瓷边缘代替传统的烤瓷边缘制作修复体87例。临床牙体制备边缘瓷肩台,在模型上使用专用液直接提起法制作带有瓷边缘的修复体。结果　患者对修复体的美观非常满意,患者牙龈未呈现黑色浸润状及其他明显异常。结论　金属烤瓷冠的瓷边缘技术是一种较为理想的前牙修复技术。     

边缘瓷技术在烤瓷修复中的临床应用

目的 探讨边缘瓷技术应用于常规烤瓷金属修复中的临床效果.方法 对60例患者应用边缘瓷技术进行烤瓷修复.在牙体预备时,唇颊侧颈缘均预备成135°凹面肩台,肩台宽度0.7～0.8mm向轴向延伸距牙龈缘0.5～0.7mm.在烤瓷冠制作时注意增加套冠唇面边缘的强度.修复后进行观察、分析、讨论.结果 所有病例烤瓷修复后未出现的龈缘黑线和牙龈炎症,唇侧牙龈颜色正常,无充血、肿胀、出血等现象,色泽美观、功能正常.患者对修复体的美观非常满意.结论 用瓷边缘代替传统金属烤瓷冠边缘,综合美观、功能和生物学角度均是一种较为理想的前牙修复技术,适宜在临床应用.     

改善烤瓷冠颈缘美观效果的临床体会

烤瓷冠颈缘与龈缘的接触关系在临床上往往处理不够理想 ,例如出现一些颈缘黑线、龈缘炎症等问题 ,它们不仅有碍外观而且大大缩短了烤瓷冠的使用时间。近年来我们在临床上处理此类问题有了一些体会 ,报告如下。1　病例与方法我们在临床上对 5 7例患者的 95个牙龈高度正常、牙周、牙龈健康的前牙用下列方法进行了金属烤瓷冠修复。其中上颌6 9个、下颌 2 6个。1.1　基牙颈部预备出低于龈缘以下约 1mm、宽约 1mm的直角加内凹圆肩台 ,肩台宽度可由邻面向舌腭侧逐渐变窄 ,深度不变。肩台宽度可根据牙体大小而定 ,深度可根据龈沟的深浅而定 ,不要深至龈沟。1.2　颈部肩台预备前 ,应先用蘸满了肾上腺素的棉线压入龈沟内约 3m in(有冠心病者慎用 ) ,龈缘会离开基牙颈部轴面 ,以便于在预备肩台时不损伤龈缘。肩台预备好以后应再次持续压线 3min,使龈缘下的肩台充分暴露 ,便于取得肩台清晰完整的印模。1.3　采用滴蜡法制作蜡冠 ,其边缘可略长一点 ,蜡冠颈部外形应与基牙肩台外形相一致 ,在此基础上可根据肩台的深浅、龈边缘的厚薄情况把烤瓷冠颈部边缘设计成金瓷等长型或瓷略长于金属型 ,也可设计成金属长于瓷型即金属颈圈型。1.4...     

金属烤瓷冠不同边缘设计对适合性的影响

目的 研究非贵金属金瓷冠4种不同冠边缘的制作方法对其边缘适合性的影响.方法 按照金属底层冠在唇侧边缘依次减少的冠边缘形式制作4组非贵金属金瓷冠.第1组:金属底层冠唇侧延伸至肩台唇侧边缘处;第2组:止于肩台中部;第3组:于肩台龈端与轴避交角处碰方1mm处逐渐移行至龈端与轴壁交角处,颈部采用肩台瓷;第4组:止于肩台龈端与轴避交角处冠方1 mm处,颈部采用肩台瓷.观测分析各组样本的边缘适合性.结果 第3组和第4组样本唇侧边缘适合性较好,第1组和第2组样本舌侧边缘适合性较好.结论 采用肩台瓷的金瓷碰的唇侧边缘适合性较好;末采用肩台瓷的金瓷冠的舌侧边缘适合性较好(P<0.05).     

金属烤瓷修复体3种龈缘设计的牙龈指数评价

目的评价金属烤瓷修复后修复体颈缘牙龈的情况.方法对55例患者制作65个单位金属烤瓷修复体,冠边缘位置分别在龈上方(21例)、齐牙龈(21例)和牙龈下(23例).修复完成后进行2年随访,戴冠前后指标牙龈指数颈缘退缩及颈缘适合性.结果龈上和齐龈肩台组反映轻,分别有2例和3例:龈下肩台龈炎有6例,龈上肩台与齐龈肩台牙龈差异无统计学意义(P<0.05).结论龈上或齐龈肩台设计能较好地避免牙龈炎.     

金属烤瓷修复体3种龈缘设计的牙龈指数评价

目的：探讨金属烤瓷修复后修复体颈缘的情况。方法：对55例患者制作65个单位的金属烤瓷修复体，冠边缘位置分别在牙龈上方（21例）、齐牙龈（21例）和牙龈下（23例）。修复完成后2年进行随访，采用牙龈指数、颈缘退缩及颈缘适合性作戴冠前后指标分析。结果：龈上和齐龈肩台组龈炎反应轻，分别有2例和3例；龈下肩台龈炎有6例，龈上肩台与齐龈肩台龈炎差异无统计学意义（P〉0．05），龈下肩台与龈上肩台龈炎比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：龈上或齐龈肩台设计能较好的避免基牙龈炎。     

4种不同冠边缘形式的钴铬合金烤瓷冠强度的研究

目的 研究4种不同冠边缘形式的钴铬合金金属烤瓷冠的强度. 方法 按照4种不同的冠边缘形式制作4组钴铬合金烤瓷冠,其中第1组金属基底冠止于肩台唇侧边缘,第2组止于肩台唇侧中部,第3组止于肩台与轴壁交角,第4组止于肩台与轴壁交角冠方1 mm处.将粘固后的4组样本保存于37℃的人工唾液中24 h后,在Instron1342万能材料测试机上以1 mm/min的速度对样本施加平行于样本长轴的压力,直至样本边缘颈部崩瓷,记录并得出每个样本崩瓷时所承受的载荷力值. 结果 第2组样本崩瓷时所受平均载荷力值最大(P＜0.05);第4组样本崩瓷时所受平均载荷力值最小(P＜0.05);第1组与第3组的载荷力值间比较,差别无统计学意义(P＞0.05). 结论 金属基底冠止于肩台唇侧中部的金属烤瓷冠崩瓷时的所受载荷力值最大;金属基底冠唇侧止于肩台与轴壁交角冠方l mm处且颈部应用肩台瓷的金属烤瓷冠所受载荷力值最小.但4种不同冠边缘形式的钴铬合金烤瓷冠都能满足正常的咬合功能需要.     

金属烤瓷冠的边缘牙体预备形式与适合性的研究

目的:探讨金属烤瓷冠修复中不同颈缘预备形式与牙体边缘适合性的关系。方法:人离体牙颈缘形态按135°凹斜面(A组)、90°肩台(B组)、斜面型边缘(C组),随机分组各对应前牙15颗,后牙10颗。严格按操作流程完成金属烤瓷冠修复并用微机型万能工具显微镜测试冠边缘适合性大小。结果:1前牙组:90°肩台组与135°凹斜面组之间无显著差异,斜面组与90°肩台组和135°凹斜面组之间均差异有统计学意义。2后牙组:斜面组与90°肩台组和135°凹斜面组之间差异有统计学意义,135°凹斜面组与90°肩台组之间差异有统计学意义。结论:90°肩台与135°凹斜面颈缘形式对应边缘适合性较好,斜面型较差。     

金属烤瓷全冠修复后出现颈缘黑线的临床分析

金属烤瓷全冠修复后出现颈缘黑线的主要原因有:金属基底采用镍铬合金,在修复后3～5年游离出金属离子,使局部软、硬组织着色;烤瓷冠边缘瓷层厚度不足;修复体边缘不密合;颈缘肩台制备不足,导致修复体压迫牙龈;修复体边缘向龈沟延伸不足.处理方法多是拆除重做.可通过正确的牙体预备、高质量的印模和模型、临时冠的应用、精准的工艺制作、金属基底材料的选用和正确的粘固加以预防.     

瓷边缘技术在前牙金属烤瓷全冠修复中的临床应用

目的 观察瓷边缘技术在前牙非贵金属烤瓷修复中的应用效果。方法 采用瓷边缘技术制作223件非贵金属烤瓷冠，同期制作210件传统金瓷边缘非贵金属烤瓷冠，1年后随访观察颈缘有无灰线现象。结果 瓷边缘非贵金属烤瓷冠无1件出现颈缘灰线，而传统金瓷边缘非贵金属烤瓷冠有35件出现颈缘灰线，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 瓷边缘能有效消除非贵金属烤瓷冠的颈缘灰线，增强美学效果，是一种较为理想的前牙修复技术。     

瓷肩台烤瓷冠与边缘密合性的研究进展

烤瓷熔附金属全冠（PFM）是临床最常用的美容修复方法之一。但是由于普通镍铬合金烤瓷冠会导致边缘龈显现“牙龈灰线”,严重影响了美观,降低了义齿的修复效果。国外用贵金属烤瓷冠和全瓷冠来解决龈缘灰线问题,但因其价格贵,在国内尚难普及。肩台瓷的出现弥补了这个缺陷,然而在临床修复中除了美观外,边缘密合性也是衡量修复体是否成功的重要指标之一,受到众多学者的密切关注。本文就肩台瓷与边缘密合性的研究作一综述。     

肩台瓷在金属烤瓷冠中的临床应用

目的 探讨肩台瓷金属烤瓷冠的临床应用效果。方法 对36个肩台瓷金属烤瓷冠及46个普通金属烤瓷冠的1年后修复效果进行复查，对比评价复查效果。结果 两组在外形、边缘密合性及牙龈健康状况方面差异无统计学意义，而在烤瓷冠边缘变色及牙龈黑线方面有显著性差异。结论 应用肩台瓷可以提高金属烤瓷冠的美观效果，达到较好的边缘密合性和边缘形态，可以有效地防止牙龈黑线的产生。     

金属烤瓷冠临床应用效果分析

目的探讨金属烤瓷冠的;临床应用效果。方法临床观察和检查416颗牙周健康经金属烤瓷冠修复2～3年后基牙的牙周健康状况及其他影响因素。牙周状况分牙龈炎、牙周病,每基牙以最严重的病症作记录。其他因素包括烤瓷的颈缘适合性,烤瓷牙的轴面突度、颜色、颈缘灰线、惠者口腔卫生、瓷折裂折断、过敏反应等。结果416颗烤瓷牙修复后2～3年检出基牙牙周病4J6颗,检出率为11.06%。其中牙龈炎32颗,牙周炎14颗;颈部密合性差者45颗,轴面突度不良者9颗,口腔卫生差7颗。烤瓷冠在观察期内无一例瓷折断折裂,无一例由于烤瓷冠引起的过敏反应。检出率与受检人的年龄、性别、修复体颈缘位置、颜色、颈缘灰线无关(P>0.05),与修复体颈缘适合性有关(P<0.01)。颈部适合性差者各型牙周病检出率明显高于其他。结论金属烤瓷冠修复后影响基牙牙周健康状况最重要的环节在于颈缘形态的密合性。     

烤瓷牙龈缘黑线产生的原因及防治

探讨烤瓷牙龈缘产生黑线的临床及技工两方面的原因：主要有修复体边缘不密合,烤瓷冠边缘瓷层厚度不足,镍铬合金的化学腐蚀和电化学腐蚀,烤瓷冠肩台宽度制备不足和制备深度不足等。并探讨各因素相应的临床及技工防治措施。     

金沉积烤瓷冠修复前牙的临床应用评价

目的 探讨金沉积烤瓷冠的临床修复应用效果. 方法 选择要求行前牙烤瓷冠修复的患者86例,分为A、B组,A组制作金沉积烤瓷冠60颗和B组制作镍铬合金烤瓷冠60颗.2年后临床检查边缘密合度、颈缘染色、冠的颜色及折裂、崩瓷情况. 结果 A组边缘密合度、冠的颜色均优于B组(P＜0.05),A组没有发现颈缘染色现象,复查期间两组均未出现折裂、崩瓷现象. 结论 金沉积烤瓷冠边缘密合度,美观性及抗折强度高,可以满足临床要求,值得推广应用.     

金属烤瓷冠桥颈缘的临床应用技术分析

烤瓷冠兼具金属的强度和瓷美观的优点,烤瓷冠边缘的颜色和形态对外观及牙龈健康有很大的影响,特别是唇侧烤瓷冠的颜色与形态对美观影响更大。传统金瓷冠的金属颈圈一定程度上影响了唇面的美观,唇面颈缘瓷体厚度不足导致暗青色,非贵金属的颈缘可因氧化等原因出现灰线等,这些因素均促使了金瓷冠唇面全瓷边缘的应用和全瓷冠的发展。调查资料表明,开口笑时,上口唇与上前牙颈部的关系：上口唇与上前牙颈部露出牙龈的男女人数为20．4％;