高血压病早期肾脏损害相关指标的研究

目的探讨原发性高血压（EH）患者脉压与尿微量白蛋白（UmAlb）早期肾功能损害的相关性。方法对180例原发性高血压患者进行24小时动态血压监测,记录脉压（PP）值,按脉压（〉60mmHg与≤60mmHg,1mmHg;0．133kPa）分组,观察两组血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）及尿微量白蛋白（UmAlb）变化及其与脉压值的相关性。结果脉压〉60mmHg组UA、UmAlb明显高于脉压≤60mmHg组（P〈0．01）;偏相关分析显示,UmAlb与收缩压（r：0．315,P〈0．05）、脉压（r=0．408,P〈0．01）呈正相关。结论脉压值能够很好地反映原发性高血压患者肾脏早期损害,是肾脏早期损害的重要危险因子;脉压大小与尿微量白蛋白严重程度密切相关,定期检测尿微量白蛋白对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要的诊断价值。     

原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白的相关性。方法:在我院住院治疗的原发性高血压患者156例,根据患者脉压水平将所有患者分为PP<60mmHg组(n=77)和PP≥60mmHg组(n=79),比较两组患者晨起尿微量白蛋白。结果:PP≥60 mmHg组患者LDL-C、空腹血糖显著高于PP<60mmHg组患者,差异具有统计学意义,P<0.01或P<0.05;PP≥60 mmHg组患者尿微量白蛋白水平以及异常比例均显著高于PP<60mmHg组患者,差异具有统计学意义,P<0.05;脉压水平与尿微量白蛋白水平之间存在显著正相关,r=0.467,P<0.05。结论:原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白密切相关。     

探讨原发性高血压患者脉压与微量白蛋白尿和动脉粥样硬化的关系

目的：探讨原发性高血压（EH）患者脉压（PP）与早期肾损害指标微量白蛋白尿（MAU）和动脉粥样硬化的早期征象颈动脉内膜中层厚度（C-IMT）之间的关系。方法：116名EH患者根据PP水平分为3组,对3组的MAU、C-IMT;斑块发生率、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、血糖（FBG）、体重指数（BMl）等进行分析和比较。结果：1.PP≥60mmHg组的原发性高血压患者MAU水平及C-IMT明显高于PP〈40mmHg组和40mmHg≤PP〈60mmHg组的原发性高血压患者（P〈0.05）。2.即≥60mmHg组的原发性高血压患者患者颈动脉斑块发生率明显高于PP〈40mmHg组和40mmHg≤PP〈60mmHg组的原发性高血压患者（P〈0.05）。3.C-IMT与MAU水平呈正相关（P〈0.05）。结论：原发性高血压患者脉压与尿微量白蛋白水平及颈动脉内膜中层厚度密切相关,尿微量白蛋白也是亚临床期动脉粥样硬化的早期标志。     

原发性高血压患者24h脉压与尿微量白蛋白的关系

目的探讨原发性高血压患者24h脉压与尿微量白蛋白的关系。方法按脉压高低将137例高血压患者分为2组：脉压≤60mmHg组60例,脉压〉60mmHg组77例,比较两组间尿微量白蛋白的差异。结果高脉压组年龄较大,尿微量白蛋白显著高于低脉压组[（21．08&#177;3．97）μg／min与（11．14&#177;3．32）μg／min,P〈O．01]。结论原发性高血压患者的尿微量白蛋白与脉压水平密切相关。     

原发性高血压脉压水平与尿微量白蛋白的相关性研究

目的 探讨原发性高血压病患者脉压水平与靶器官肾脏损伤,尿微量白蛋白之间的关系.方法 对103例原发性高血压病患者,测量其收缩压SBP,舒张压DBP,脉压PP及尿微量白蛋白,按脉压水平进行分组,比较不同脉压水平患者的尿微量白蛋白之间的差异.结果 脉压≥70mmHg患者的尿微量白蛋白显著高于脉压＜70mmHg的患者,P＜0.05.结论 原发性高血压患者的尿微量白蛋白与脉压水平密切相关,脉压可以作为靶器官损伤的高危预测指标,同时可以更科学合理地指导药物治疗.     

原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系

目的:探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系。方法:对60例原发性高血压患者进行动态血压监测,按动态脉压分为脉压>60mmHg组(PP1组)30例和脉压在40~60mmHg之间组(PP2组)30例,并测定两组患者的血、尿2β-微球蛋白(2β-MG)、尿微量白蛋白(mA lb)及血尿素氮(BUN)、肌酐(C r)。比较两组24h血压动态参数及血、尿2β-MG、尿mA lb、血BUN、C r。结果:脉压>60mmHg组(PP1组)上述肾功能指标较脉压在40~60mmHg之间组(PP2组)升高(P<0.01)。结论:原发性高血压患者肾损害与脉压增大有关。     

高血压患者脉压与血清胱抑素及尿微量清蛋白的关系

目的探讨原发性高血压患者24h脉压与血清胱抑素C（CysC）及尿微量清蛋白（mALB）的关系。方法按脉压高低将168例高血压患者分为2组：A组88例（脉压≤60mmHg）,B组80例（脉压〉60mmHg）,比较两组间血清Cy-sC及尿mALB的差异。结果 B组血清CysC、尿mALB水平显著高于A组。结论原发性高血压患者脉压水平与反应早期肾损害的血清CysC及尿mALB密切相关。     

正常血压2型糖尿病患者脉压变化及与微量白蛋白尿的关系

目的观察正常血压2型糖尿病患者的脉压变化及其与微量白蛋白尿的关系.方法对50例正常血压2型糖尿病患者和20例体检健康对照者进行24h动态血压监测,计算24h平均脉压.其中糖尿病组测定24h尿微量白蛋白、血糖化血红蛋白、低密度脂蛋白.结果糖尿病组的24h平均脉压(52.59±11.60)mmHg,较对照组的(38.30±6.56)mmHg明显为高(P<0.01);糖尿病有微量白蛋白尿亚组的24h平均脉压(62.83±5.17)mmHg,较无微量白蛋白尿亚组的(42.35±5.41)mmHg明显为高(P<0.01);有微量白蛋白尿亚组的24h平均脉压与年龄、病程、低密度脂蛋白、24h尿微量白蛋白相关(P<0.05或0.01),而与糖化血红蛋白无关(P>0.05).结论正常血压2型糖尿病患者的脉压较同龄健康人显著增高,增高的脉压影响其尿微量白蛋白的排泄.     

原发性高血压患者动态脉压与肾损害的研究

目的探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系。方法对127例原发性高血压患者进行动态血压监测,按动态脉压分为脉压>60 mmHg组51例和脉压40～60 mmHg组76例,测定并比较2组患者的24 h血压动态参数和血β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿β_2-MG、尿微量白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果脉压>60 mmHg组患者与脉压40～60 mmHg组比较,24 h平均收缩压、收缩压变异、脉压变异均明显升高(P<0.05,P<0.01,而24 h平均舒张压明显降低(P<0.05)。脉压>60 mmHg组血β_2MG、尿β_2-MG、尿Alb、血BUN、血Cr等肾功能指标较脉压40～60 mmHg组者升高(P<0.01)。结论原发性高血压患者肾损害与增大的脉压有关。     

尿微量白蛋白检测在高血压早期肾损害诊断中的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白检测对高血压早期肾损害的诊断价值.方法:采用免疫透射比浊法分别测定64例原发性高血压患者和80例正常健康者的尿微量白蛋白并做比较.结果:原发性高血压患者尿微量白蛋白排出量明显高于正常健康者,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:原发性高血压患者尿微量白蛋白发生率高,对原发性高血压患者定期检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要临床诊断价值.     

尿微量白蛋白检测对早期肾损害诊治的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(UMA)水平检测对糖尿病、高血压早期肾功能损害的临床意义。方法:通过对28例糖尿病患者、30例高血压患者、34例肾病患者及30例健康体检者进行了血清尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)及尿微量白蛋白(UMA)的测定,并进行统计学分析。结果:糖尿病、高血压患者的尿微量白蛋白(UMA)异常检出率明显高于同组血清BUN、Cr(P<0.01);这两组与健康对照组相比,尿微量白蛋白(UMA)含量明显升高(P<0.01)。肾病组各项检测指标BUN、Cr、UMA均显著高于健康对照组(P<0.01)。结论:尿微量白蛋白(UMA)对糖尿病、高血压早期肾功能损害诊断的特异性、敏感性都较高,可作为前两组疾病早期肾功能损害的重要诊断指标。     

82例原发性高血压患者尿微量白蛋白与脉压关系的观察

目的研究原发性高血压患者尿微量白蛋白(u-mALB)与脉压之间的关系。方法将高血压患者按u-mALB分为微量蛋白尿(MAU)组和无微量蛋白尿(NMAU)组,分别检测两组治疗前后u-mALB和动态血压结果。结果高血压组u-mALB明显高于对照组(P<0.05)。MAU组与NMAU组比较,其脉压明显增大且有统计学意义(P<0.01);两组治疗后脉压均有所下降(P<0.01)。MAU组治疗前后u-mALB比较,有统计学意义(P<0.05)。结论脉压增大与高血压早期肾脏损害有关,随着脉压的降低,u-mALB显著下降,故脉压增大是高血压患者早期肾功能损害的预测因素。     

尿微量白蛋白测定在高血压早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压早期损害的诊断价值. 方法采用免疫透射比浊法,在日立7020全自动生化分析仪上测定62例高血压患者,78例正常健康者的尿微量白蛋白,并做比较.结果 原发性高血压患者尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,有非常显著性差异(P<0.001).结论 原发性高血压患者尿微量白蛋白发病率高,定期对原发性高血压患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要诊断价值.     

高血压病患者凌晨血压增高与早期肾功能损害的关系

目的探讨原发性高血压患者凌晨血压增高(MBPS)与早期肾功能损害的关系。方法原发性高血压患者252例,根据MBPS差值分为MBPS组(≥23.6mmHg,64例)与非MBPS组(<23.6mmHg,188例),分别检查血糖、血脂、血与尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(mAlb)、动态血压监测、心电图、心脏二维超声、尿常规等,比较2组之间动态血压参数及血与尿β2-MG、尿mAlb的差异。结果MBPS组凌晨收缩压、凌晨舒张压、平均动脉压、脉压、心率、血与尿β2-MG及尿mAlb明显高于非MBPS组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压患者中MBPS者较非MBPS者更容易出现早期肾功能损害。     

尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检测对早期肾功能损伤的临床探讨

目的 探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值评价.方法 将研究对象分为高血压组、糖尿病组、阳性对照组及阴性对照组.取晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;乳胶增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C;酶法检测血清肌酐和尿素氮.结果 高血压组及糖尿病组患者尿微量白蛋白,血清胱抑素C水平均显示高于正常对照组(P<0.01),尿微量白蛋白和血清胱抑素C检出率显著高于阴性对照组. 结论 尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平是肾功能损害的早期标志物;联合检测可提高糖尿病和高血压早期肾功能损害检出率.     

脉压在老年高血压病人肾功能损害中的意义

目的　探讨老年高血压患者的脉压对肾功能损害的意义。方法　选取 14 0例老年高血压患者 ,根据脉压水平分成脉压 <6 5mmHg组和脉压≥ 6 5mmHg组 ,同时选取 6 7例老年非高血压患者作为对照组 ,分析各组血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、尿微量白蛋白水平 ,并进行比较。结果　三组间的Scr、BUN、Ccr均无显著性差异。而脉压 <6 5mmHg组、脉压≥ 6 5mmHg组的UmAlb分泌量均高于血压正常组 ,脉压≥ 6 5mmHg组高于脉压 <6 5mmHg组。相关分析表明收缩压、脉压与尿微量白蛋白分泌量有明显的相关性。结论　脉压与老年高血压患者早期肾功能损害密切相关。     

脉压、脉压指数与高血压合并2型糖尿病患者早期肾损害的相关性研究

目的探讨脉压、脉压指数与高血压合并2型糖尿病患者早期肾损害的相关性。方法 160例原发性高血压患者根据是否合并2型糖尿病分为:单纯高血压组(EH组)82例,高血压合并2型糖尿病组(EH+DM组)78例;根据24h动态脉压(24hPP)水平将EH+DM患者分为:24hPP<60mmHg组(40例)和24hPP≥60mmHg组(38例);根据24h脉压指数(PPI)将EH+DM患者分为PPI<0.5组(36例)和PPI≥0.5组(42例)。测量所有研究对象24h动态血压、尿微量白蛋白。比较各组指标,分析PP、PPI与MAU,尿β2-MG之间的关系。结果 EH+DM组24hPP、PPI、MAU,尿β2-MG明显高于EH组(P<0.05);24hPP≥60mmHg组MAU、β2-MG水平明显高于24hPP<60mmHg组(P<0.05);PPI≥0.5组MAU,尿β2-MG水平明显高于PPI<0.5组(P<0.05);PP、PPI与MAU、尿β2-MG成正相关。结论 PP、PPI是预测高血压合并2型糖尿病早期肾损害的良好指标。     

老年高血压患者静息心率增加与微量白蛋白尿的关系

目的探讨老年高血压病患者静息心率(resting heart rate,RHR)与尿白蛋白排泄率及微量白蛋白尿阳性率的关系。方法选择老年高血压患者155例,平均年龄(67.9±7.3)岁,分布于60~85岁。尿白蛋白排泄率在30~300mg/24h定为尿微量白蛋白尿阳性。按收缩压(SBP)水平分为3组:SBP<160mmHg(1mmHg≈0.133Kpa),160mmHg≤SBP<180mmHg,SBP≥180mmHg。在以上每一组中,又按RHR水平分为:RHR 1组,RHR<70次/min(48例);RHR 2组,70次/min≤RHR<80次/min(62例);RHR 3组,RHR≥80次/min(45例),比较其尿白蛋白排泄率及微量白蛋白尿阳性率。结果各组中随RHR增加,尿白蛋白排泄率依次增高(P<0.01);微量白蛋白尿阳性率依次增高(P<0.01)。结论随着RHR的升高,尿白蛋白排泄率及微量白蛋白尿阳性率均相应升高。RHR的增加是老年高血压患者早期肾损害的预测因素。     

尿微量白蛋白在老年高血压患者中的检测意义

目的:探讨尿微量白蛋白检测对老年高血压患者的意义。方法:采用免疫透射比浊法分别测定84例原发性高血压患者和82例非高血压患者的尿微量白蛋白并做比较。结果:老年原发性高血压患者尿微量白蛋白异常者明显高于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:老年原发性高血压患者尿微量白蛋白异常检出率高,对老年高血压患者检测尿微量白蛋白有助于发现早期肾脏损害,对临床治疗高血压用药有指导意义。     

原发性高血压患者微量白蛋白尿与血压及左室重塑的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者微量白蛋白尿(MCA)与血压及左室重塑的关系.方法 84名EH患者按24h尿微量白蛋白值分为微量白蛋白尿组(MCA组)和正常白蛋白尿组(NMCA组),进行动态血压、心脏超声检测,比较两组动态血压值、左室重量指数(LVMI)及左室重塑的特点.结果 MCA组平均收缩压、平均舒张压、脉压、平均动脉压均高于NMCA组(均P＜0.01);MCA组LVMI、左室肥厚与向心性肥厚的发生率均高于NMCA组(均P＜0.01),正常构型率低于NMCA组(P=0.01).LVMI与尿微量白蛋白值、平均收缩压、平均舒张压均呈显著的正相关(均P＜0.05).结论合并有MCA的EH患者血压较高,LVMI较大,左室肥厚与向心性肥厚的发生率较高.MCA与血压及左室重塑密切相关.