米氮平与多虑平治疗脑卒中后抑郁对照研究

米氮平(Mirtazapine,商品名瑞美隆,南京欧加农制药有限公司)作为第一个去甲肾上腺素能和特异性五羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)[1],其抗抑郁效果好,不良反应少[2].关于其对脑卒中后抑郁的治疗情况,作者尚未见国内有所报道.为此,我们进行了米氮平与传统三环类抗抑郁药(多虑平)治疗脑卒中后抑郁的对照研究,结果报告如下.     

小剂量米氮平预防卒中后抑郁疗效观察

<正>卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后患者出现的抑郁状态,我国PSD发病率为23.0%~76.1%[1]。大量临床研究表明,PSD可以影响患者的预后及认知功能[2-4]。米氮平是一种去甲肾上腺素能和5-羟色胺能抗抑郁药,具有较少的不良反应及较高的抗抑郁效果和较高的依从性等特点,被广泛应用于PSD的治疗中。本研究预防性给予脑卒     

西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的对照研究

西酞普兰(citalopram)是选择性5-羟色胺(5-HT)回收抑制剂,其抗抑郁效果好,不良反应少[1]。关于其对脑卒中后抑郁治疗情况,国内已有报道,为进一步探讨其对脑卒中后抑郁治疗情况,我们进行了西酞普兰与传统三环类抗抑郁药阿米替林治疗脑卒中后抑郁的对照研究,结果报告如下。对象与     

米氮平合并重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效研究

目的:了解米氮平合并重复经颅磁刺激对卒中后抑郁的疗效.方法:将60例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均常规给予卒中治疗,治疗组在使用米氮平基础上合并重复经颅磁刺激,对照组仅使用米氮平治疗,分别于治疗前及1、2、4周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,并与治疗前及治疗后使用美国国立研究院脑卒中评定量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)评价康复效果.结果:2组患者治疗前及治疗后HAMD、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显上升,统计学处理有显著性差异(P＜0.05),而合并重复经颅磁刺激组在第1周时HADM评分与对照组比较统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:抗抑郁药在合并重复经颅磁刺激治疗能更快改善卒中后抑郁患者的临床症状并增加抗抑郁的临床疗效.     

西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的对照研究

西酞普兰(citalopram)是选择性5-羟色胺(5-HT)回收抑制剂,其抗抑郁效果好,不良反应少[1].关于其对脑卒中后抑郁治疗情况,国内已有报道,为进一步探讨其对脑卒中后抑郁治疗情况,我们进行了西酞普兰与传统三环类抗抑郁药阿米替林治疗脑卒中后抑郁的对照研究,结果报告如下.     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁对照研究

脑卒中不仅可表现为各种躯体症状 ,精神症状也极为常见 ,其中脑卒中后抑郁发生率可高达 5 0 %～ 6 0 % ,可直接影响患者的生活质量和疾病预后。作者以抗抑郁新药舍曲林与阿米替林作双盲对照治疗 6 2例脑卒中后抑郁患者 ,结果报告如下。对象与方法一、对象纳入标准 :按全国第四次脑血管病学术会议通过的“各类脑血管疾病诊断要点”[1] 进行诊断 ,并经过ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,确诊为出血性或缺血性脑卒中 ;符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ抑郁发作的诊断标准[2 ] ;汉密顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评分 (17项 )≥18分 ;既往无精神疾病。排除标准 :合并严重器质性疾…     

养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠的临床观察

目的观察养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠的效果。方法选取100例脑卒中后抑郁伴失眠的患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组应用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合养血清脑颗粒治疗,两组均治疗8周。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周后患者的抑郁程度[采用汉密顿抑郁量表(HRSD)进行评估]、睡眠质量[采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评估]、5-HT和NE水平、副反应情况[副反应量表(TESS)进行评估]。结果两组治疗后的HRSD评分与PSQI评分均显著下降(P0.05);观察组治疗4周与8周后的HRSD评分和PSQI评分均显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组血清5-HT和NE水平均显著升高,且观察组治疗后的血清5-HT与NE水平均显著高于对照组(P0.05)。两组TESS评分与各项副反应发生率的差异均无统计学意义(P0.05)。结论养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠可有效改善患者抑郁与失眠情况,且安全性高,值得推广。     

米氮平治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察米氮平治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效与安全性。方法:将84例PSD患者随机分成两组。其中研究组42例,应用米氮平治疗;对照组42例,应用阿米替林治疗;疗程均为6周。采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评病情严重程度量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果:两组总体疗效相当(P>0.05),但米氮平起效快,不良反应较轻。结论:米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效显著,不良反应少,安全性高。     

米氮平与阿米替林治疗脑卒中后抑郁临床对照研究

目的:探讨米氮平与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:将64例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(米氮平组)32例,对照组(阿米替林组)32例。于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表和不良反应量表评定临床疗效和不良反应,并于治疗第1周末和第6周末对主要抑郁症状进行检测。结果:治疗前两组汉密顿抑郁量表评分差异无显著性(P>0.05);治疗各时段两组评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01);治疗1周末和2周末研究组汉密顿抑郁量表评分较对照组下降显著(P<0.05),总分减分率较对照组显著升高(P<0.05);治疗6周末除对照组自责、自杀念头症状检出率与治疗前差异无显著性外(P>0.05),两组其他抑郁症状检出率均显著低于治疗前(P<0.01);治疗后研究组不良反应发生率21.9%,对照组为46.9%(x2=4.43,P<0.05)。结论:米氮平治疗卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但米氮平起效明显快于阿米替林,不良反应较阿米替林少而轻,对改善卒中后抑郁的核心症状优于阿米替林。     

米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的探讨米氮平对脑卒中后抑郁患者的疗效。方法78例脑卒中后抑郁患者随机分为A、B两组,A组39例采用帕罗西汀治疗,B组39例采用米氮平治疗。治疗前及治疗后2、4、6、8周分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)进行测评。结果(1)两组治疗后不同时段HADM评分均低于治疗前(P<0.05),且随着治疗时间的延长,有逐渐降低的趋势。B组治疗4、6、8周后的HDMA评分低于同期A组评分(P<0.05);(2)A组总有效率为76.92%,B组总有效率为89.74%,两组比较有统计学意义(P<0.05);(3)两组不良反应发生率差异无显著性意义。结论米氮平对脑卒中后抑郁的临床疗效优于帕罗西汀。     

电针治疗与药物治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的:探讨电针治疗与药物治疗脑卒中后抑郁的疗效差异。方法:将66例符合CCMD-3脑卒中后抑郁患者随机分成电针组(32例)和药物组(34例),分别使用电针(百会、印堂)治疗和抗抑郁药物百忧解治疗。于治疗前,治疗后1周、2周、4周用HAMD量表评分及TESS评估。结果:电针治疗与抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁疗效相当,且电针治疗见效快、副反应少、治疗依从性好。结论:电针治疗脑卒中后抑郁是一种安全有效的治疗方法。     

艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症的疗效与不良反应.方法:将68例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予艾司西酞普兰和米氮平治疗,疗程8周,于治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定安全性.结果:艾司西酞普兰与米氮平对抑郁症疗效相仿,起效更快,不良反应少.结论:艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药.     

米氮平对脑卒中伴发抑郁患者神经功能康复的影响

目的:探讨米氮平对脑卒中伴发抑郁患者的神经功能康复的影响。方法:将我院2009年1月至2010年12月收治的100例脑卒中伴发抑郁的患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予神经功能康复治疗,观察组在对照组的基础上采用抗抑郁药物米氮平,比较两组患者治疗前后的抑郁程度、生活自理能力和神经缺损程度。结果:观察组的抑郁程度、生活自理能力和神经缺损程度的改善显著优于对照组,P<0.05。结论:米氮平在改善脑卒中患者抑郁的同时,对神经功能的恢复也有一定的促进作用。     

治疗脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响

目的:观察脑卒中后抑郁早期给予抗抑郁药和心理干预对神经功能恢复的影响。方法:将选定的31例初发脑卒中后抑郁患者随机分为2组,对照组15例采用常规治疗,观察组16例在对照组基础上加抗抑郁药物及心理干预和日常生活能力训练。2组疗程均为4周。结果:治疗后2组神经功能缺损评分和汉密尔顿抑郁量表评分均改善(P<0.05和P<0.01),但观察组的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中后抑郁早期给予抗抑郁药和心理干预,能促进患者的神经功能恢复,提高疗效。     

米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 评价米氮平治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 将脑卒中后抑郁症患者77例随机分为两组,即治疗组39例和对照组38例.治疗组给予米氮平片,对照组给予盐酸阿米替林片,治疗6周.同时采用HAMD对患者治疗前和治疗后第2、4、6周末进行评估.结果 治疗后治疗组抑郁症状较对照组改善更快,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),疗效优于对照组,不良反应少(P<0.01).结论 对脑卒中后抑郁患者,米氮平治疗安全有效.     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的比较米氮平与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将60例抑郁症患者随机分为米氮平组和帕罗西汀组,分别给予米氮平和帕罗西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 米氮平组和帕罗西汀组显效率分别为80.0%和76.7%.两组疗效相仿.但治疗1周后,米氮平组的有效率高于帕罗西汀组.结论 米氮平是一种起效较快,安全、有效的抗抑郁药.     

米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将73例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,研究组给予米氮平辅助认知疗法,对照组单独用米氮平治疗,疗程12周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果在治疗第4,8及12周后,研究组上述治疗时段的HAMD与对照组评分差异有统计学意义;临床疗效研究组优于对照组（P〈0．05）;两组药物不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效较好。     

脑卒中后抑郁状态临床分析

[目的 ]观察脑卒中后抑郁状态发生率与病损部位及神经功能缺损程度的关系以及盐酸舍曲林 (左洛复 )治疗此症的疗效。 [方法 ]采用汉密尔顿抑郁量表了解卒中后抑郁症状、抑郁发生率及抑郁程度 ,神经功能缺损程度量表评定神经功能缺损程度 ,头CT或MRI检查病损部位 ,对有抑郁症状的患者给予盐酸舍曲林治疗。 [结果 ]卒中后抑郁状态与疾病严重程度呈正相关 (P <0 .0 1 ) ,且大脑皮质、丘脑、脑干卒中患者抑郁发生率高 (P <0 .0 1 ) ,盐酸舍曲林治疗有效。 [结论 ]卒中后抑郁状态与疾病严重程度呈正相关 ,与脑卒中病损部位有关 ,盐酸舍曲林对卒中后抑郁状态治疗有效。     

曲唑酮与选择性5羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药对男性抑郁症患者性功能的影响

本项研究通过对抑郁症患者的药物治疗过程来观察不同的抗抑郁药对男性抑郁症患者性功能的影响. 对象与方法 一、对象 来自杭州市第七人民医院2003年9月至2005年9月精神科门诊病人及心理咨询门诊的患者.男性,年龄20～60岁的已婚或有固定性伴侣的抑郁患者.符合CCMD,3抑郁发作的诊断标准.Hamilton抑郁量表(HAMD)[1]17项＞17分.排除标准为:[1]慢性躯体疾病和酒精依赖;[2]明显肝脏和肾脏疾病;[3]长期习惯性抽烟在每天20支以上.     

氟西汀联合舒必利治疗抑郁症伴功能性消化不良

抑郁症患者常伴有功能性消化不良 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ ,ＦＤ) ,单用抗抑郁药治疗后仍有部份患者消化道症状不能缓解。作者试用氟西汀联合舒必利治疗抑郁症伴功能性消化不良患者 ,获得满意疗效。1　对象与方法1.1　对象本院自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 12月住我院心身疾病科的病人 ,同时符合功能性消化不良诊断[1]和ＣＣＭＤ 2 Ｒ中抑郁症的诊断标准[2 ] 。汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ ,17项 ) [3] 评分≥ 18分。排除严重躯体疾病者。共 5 6例 ,随机分入氟西汀联合舒必利治疗组 (Ａ组 )和氟西汀治疗组 (Ｂ组 )。1.2　方…