18例胃食管反流性咽喉病的临床分析

胃食管反流病 (GERD)是指过多胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状 ,并可导致食管炎和咽喉气道等食管以外的组织损伤 ,近 40年来对GERD与咽喉疾病的研究表明 ,胃食管反流性咽喉病实际上是指一组以胃食管反流为病因而产生的咽喉部病变及其相应的临床症候群。1　临床资料1 1　一般资料 :对近 5年中我院住院的 72例GERD患者(男性 44例 ,年龄 2 6～ 68岁 ,平均 42岁 ,女性 2 8例 ,年龄 2 7～70岁 ,平均 48岁 )进行分析 ,共有 18例患者出现胃食管反流性咽喉病 ,其中男性 10例 ,平均 45岁 ,女性 8例 ,平均 43岁。1 2　临床分类 :后壁…     

24例老年人胃食管反流疾病临床分析

胃食管反流疾病 ( gastroesophageal refluxdisease,GERD)是指胃十二指肠的内容物反流到食管引起的临床症状或食管粘膜的损伤 ,常合并食管炎。我院 1 998年 3月至 2 0 0 0年 1 2月收治经胃镜证实为 GERD的老年患者 2 4例 ,为提高对老年人GERD的认识 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 4例 GERD患者来自 1 998年 3月至 2 0 0 0年 1 2月本院各科的住院患者。年龄在 61～81岁之间 ,平均 ( 64± 7)岁。其中男 1 5例 ,女 9例。所有患者在收入院后均进行详细的病史收集、体格检查及胃镜检查 ,部分病例做上消化道钡餐。所有病…     

中西医结合治疗胃食管反流病80例临床体会

我院自 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用中西医结合方法治疗胃食管反流病 ( GERD) 80例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料收集病例 1 30例 ,均有不同程度的反酸、反食、嗳气症状 ,符合 1 999年全国反流性食管病 (炎 )研讨会上制定的标准 ,其中 70例有反流性食管炎的内镜诊断依据。 60例无 GERD内镜诊断依据 ,但质子泵抑制剂试验性治疗有效。其中男 75例 ,女 5 5例 ,年龄 2 5～ 60岁。随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 ) 80例 ,西医组 (对照组 ) 5 0例。2　治疗方法治疗组 :1中药 :以疏肝温中和胃为治法 ,基本方药 :半夏 1 5 g,茯…     

重视胃食管反流病的诊断和治疗

胃食管反流病(gsstro-esophageal reflux disease,GERD)系指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.GERD包括非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)、糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)即反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)和Barrett食管(barrett esophageal,BE),它们也称为GERD相关性疾病.GERD反流形式:酸反流、非酸反流(胆汁反流最重要)和混合反流,其中胃酸反流至食管是GERD的主要病因.GERD发病日渐增多,其规范的诊断和治疗愈加重要.     

奥美拉唑、多潘立酮联合治疗胃食管反流病的临床观察

我们从2002~2007年1月临床应用奥美拉唑、多潘立酮联合治疗胃食管反流病(GERD)42例,观察其临床疗效,报告如下。1资料与方法1·1临床资料80例临床GERD患者均符合以下标准:(1)具有典型症状:烧心、反酸、反流。(2)胃镜、B超、心电图等检查除外消化性溃疡、糖尿病、心脏病。(3)质子     

西沙必利与雷尼替丁联合用药治疗胃食管反流病200例

<正> 胃食管反流病(GERD)是由于胃十二指肠内容物反流到食管引起的烧心、暖气和反酸等反流症状或组织损害,常合并食管炎,目前尚没有统一诊断标准,发病率高。我院自1994年12月—1995年12月用沙西必利(西安杨森制药有限公司)与H_2受体拮抗剂联合治疗GERD2O0例,取得满意效果,报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料:所有患者都有不同程度胸骨后或上腹部烧灼感(胃烧灼),有时有少量胃内容物到     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病临床比较

胃食管反流病(GERD)是常见的消化道疾病,其引起的相关症状对pH值有高度依赖性。质子泵抑制剂(PPI)有强大的抑酸作用,能快速缓解GERD患者的症状,已被认为是GERD起始治疗的首要选择。笔者观察了埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 根据临床症状,结合内镜检查及24h食管pH检测证实为GERD的患者共82例,年龄20～65岁。随机分为两组。内镜检查疑有恶性病变、胃食管术后、孕妇及严重心肺功能不全者不列入本研究范围。     

中国胃食管反流病专家共识

1定义胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。2类型及定义GERD可分为3种类型:非糜烂性反流病(NERD)、糜烂性食管炎(EE)和Barrett食管(BE),以NERD最常见。(1)NERD是指存在反流相关的不适症状,但内镜下未见Barrett食管及食管黏膜破损;(2)     

胃食管反流性咳嗽的诊治策略

胃内容物反流到食管内引起一系列症状和病理改变称之为胃食管反流疾病(gastro-esophageal reflux disease,GERD),包括反流性食管炎(reflux esophagitis,GE)和非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)[1]。NERD在GERD中占有     

胃食管反流病对不同反流物对食管粘膜的损伤作用

胃食管反流病 (Gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于食管运动功能障碍 ,引起胃、肠 (主要为十二指肠 )内容物反流入食管 ,造成食管粘膜损害所致。GERD的反流物分胃内容物反流、十二指肠内容物反流 ,以及两者同时存在的混合反流。国外报道 ,单纯胆汁反流占 4% ,混合反流占 76%。 Vaezi MF等 [1 ,2 ] 对 3 0例 GERD患者、2 0例 Barrett' s食管患者和 2 0例正常对照者进行胆红素和 p H同步监测发现 ,大多数反流为胃内容物反流和十二指肠内容物反流的混合反流。国内也有人研究 [3 ] 发现 ,GERD患者中存在双重反流者明显多于单…     

反流性食管炎36例治疗体会

近年来反流性食管炎（Reflux esophagitis,RE）患病率呈逐渐上升趋势,北京、上海胃食管反流症状的流行病学调查表明胃食管反流病（GERD）的患病率为5．8％,反流性食管炎的患病率为1．9％。目前RE治疗药物较多,笔者应用奥美拉唑莫沙必利联合思密达对36例RE患者进行治疗作疗效比较,现报告如下。     

胃食管反流病患者胆汁反流与食管内pH的关系

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者胆汁反流和食管内pH值的关系。方法收集具有典型GERD反流症状患者60例,包括非糜烂性反流病(NERD)22例,轻中度反流性食管炎(MRE)20例,重度食管炎(SRE)10例和Barrett食管(BE)8例,采用24hpH监测仪及胆红素监测仪监测其胆汁反流开始和过程中食管内胃酸反流情况;并分析:(1)胆汁反流开始时和反流过程中pH值;(2)胆汁反流开始过程中pH分布;(3)各种胃食管反流病胆汁反流过程中pH值的差别。结果SRE与BE组胆汁反流发生率显著高于MRE和NERD组(P<0.05);GERD患者反流开始时,87.4%的食管内pH>4,反流过程中食管内pH在3~4(26%)最多,其次4~5(20%);SRE和BE组胆汁反流过程中pH值均显著低于NERD和MRE组(P<0.05)。结论GERD患者胆汁反流和胃酸反流不一定同时发生。重度反流性食管炎和Barrett食管患者胆汁反流多伴有明显胃酸反流,而NERD和轻中度反流性食管炎胆汁反流过程中与胃酸反流并不完全同步。     

中医治疗胃食管反流病20例疗效观察

2004年6月~2005年6月我院胃镜检查1445例,其中诊断为反流性食管炎(GERD)250例,检出率为17·3%。质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗GERD最有效的药物[1],但本组部分病人(20例,占8%)应用后无明显效果。我们根据中医临床辨病辨证、分型施治的方法,对其应用中医中药治疗,取得较好的疗效。1临床资料1.1一般情况本组20例均为门诊就诊病例,男6例,女14例;年龄28~68岁,平均44岁,按照1999年全国反流性食管病(炎)研讨会制定的诊断标准[2]均符合胃食管反流病诊断。其中食管黏膜发红融合、糜烂溃疡者(Ⅲ级)2例,呈环周性斑条状发红、糜烂者(Ⅱ级)6例,非融…     

胃食管反流病的影像诊断研究

目的探讨胃食管反流病(GERD)的影像诊断价值。方法回顾分析2005年3月～2010年2月因反酸、烧心或非心源性胸痛等诊断为GERD的130例样本资料。结果本组130例中均出现不同程度造影剂反流入食管的反流现象,食管下段及贲门处黏膜紊乱的101例患者大多观察到胃食管反流现象,占77.69%,29例阴性,占22.31%。其中胃镜诊断8例反流性食管炎(6.15%),食管下段憩室5例(3.85%),4例(3.08%)食管静脉曲张,2例(1.54%)食管裂孔疝。结合其临床症状,可以明确诊断胃食管反流病。结论 X线消化道造影可在筛查食管炎中起到重要的作用,并对患者的进一步诊断和治疗提供很大的帮助。     

胃食管反流性疾病与呼吸、循环系统疾病的关系(附41例报告)

胃食管反流性疾病 (GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及 (或 )食管炎症的一种疾病。北京、上海流行病调查表明GERD发生率为 5 .77% ,反流性食管炎发生率为 1.92 % [1] 。本文总结 1998年 3月～ 2 0 0 3年 2月青岛大学医学院附属医院及平度市人民医院 96例GERD病人 ,其中 4 1例与呼吸、循环系统疾病有关 ,占 4 2 .71%。现对其诊治结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料4 1例病人中男 19例 ,女 2 2例 ;年龄 4 0～ 82岁 ,平均 5 7岁。其中支气管哮喘 12例 ,为夜间发作性哮喘 ,单纯抗哮喘药物治疗效果不明显 ;慢支、肺气…     

胃食管反流病的诊断与外科治疗

胃食管反流病 (gastroesophagealrefluxdisease ,GERD)在西方国家十分常见 ,在我国亦不少见。我院胸外科自2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 7月收治 5例胃食管反流病患者 ,现报道如下。病例 1:男 ,5 6岁。胸骨后经常发生烧灼性疼痛 2年。X线钡餐及内镜诊断为反流性食管炎、食管下端黏膜溃疡及Barrett食管。内科治疗 1年余无效。于 2 0 0 0年行外科治疗 ,胸部切口 ,切除病变食管下端 ,将近段食管与胃作“隧道式”吻合及幽门成形术。术后疼痛症状消失 ,2年后随访疗效优良。病例 2 :男 ,5 5岁。胸骨后经常出现压榨性疼痛 2年余 ,每次疼痛持续时间…     

胃食管反流病的治疗分析

胃食管反流病指胃食管反流引起的烧心、反流等症状和/或食管炎,包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD),后者又名内镜下阴性反流病.GERD治疗的目的是愈合RE,快速缓解症状、减少复发、提高生活质量.虽然目前对GERD的自然病程知之甚少,但是治疗方法不断改进和深入研究.本文对近年若干GERD的治疗新进展综述.     

食管动力障碍与胃食管反流病80例分析

胃食管反流病(GERD)指胃、十二指肠内容物异常反流至食管而引起烧心、反酸、胃灼热感等慢性症状和(或)组织损伤的一组疾病.GERD包括食管黏膜有破损表现和无破损表现2种,有破损者称为糜烂性食管炎(RE),而后者称为非糜烂性或内镜阴性的胃食管反流病(NERD).1965年,Olsen和Schlegel报道[1],GERD与食管动力障碍有关.而在GERD的发病机制中食管酸暴露是主要决定因素,食管酸清除功能的强弱直接决定食管黏膜损害与否.     

60例新生儿胃食管反流病的护理干预

胃食管反流(GER)是指胃内容物反流入食管,可分为生理性和病理性.病理性胃食管反流称为胃食管反流病(GERD).新生儿GERD主要原因是食管下括约肌的短暂松弛,其他与新生儿GERD有关的因素还有胃排空延迟和腹内压增高.我们对2005年1月～2007年10月入住本院NICU的60例新生儿GERD的临床资料进行回顾性分析,现将结果及护理报告如下.     

胃食管反流病问卷在胃食管反流病诊断中的价值

目的 探讨胃食管反流病问卷(GerdQ)在诊断胃食管反流病(GERD)中的价值.方法 对消化内科门诊具有典型烧心、反酸等症状的患者进行问卷调查.GERD的诊断标准为内镜证实反流性食管炎(RE)及质子泵抑制剂(PPI)治疗试验阳性,并与GerdQ积分情况进行比较,计算出诊断GERD最佳临界值.结果 GerdQ积分以7分为...